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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CONTENIDO

Captulo 1 Cuerpo humano Bioseguridad


Clasificacin de desechos

Pgina

Captulo 2
Evaluacin y manejo de situaciones de emergencia Signos vitales
Shock

Pgina

Captulo 4
Hemorragias y heridas

Pgina

Captulo 5
Quemaduras

Pgina

Captulo 6
Emergencias respiratorias Atragantamiento
Emergencias cardio respiratorias
Desfibrilador externo automtico para adultos y nios a partir de 8 aos

Pgina

Captulo 7 Traumatismos Inmovilizacin Fracturas

Pgina

Captulo 8
Vendajes

Pgina

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Transportes
Captulo 9 Emergencias comunes Convulsiones Diabetes
Mordeduras de animales

Pgina

Captulo 10
Intoxicaciones

Pgina

Captulo 11
Emergencias ambientales

Pgina

Captulo 12 Dispositivos electrnicos Botiqun


Prevencin de accidentes VIH - SIDA
Escalas de valoracion Algoritmos

Pgina

GLOSARIO

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

OBJETIVOS DEL MANUAL TCNICO DE PRIMEROS AUXILIOS

Objetivo General

Tecnificar los conocimientos en Primeros Auxilios, actualizando sus habilidades y


destrezas adems de optimizar los recursos humanos y econmicos para mejorar la
capacidad de respuesta en la atencin de vctimas.

Objetivos Especficos

1. El lector adquiera conocimientos en atencin tcnica de un paciente o vctima.


2. El participante pondr en prctica los conocimientos adquiridos a travs de este

libro.

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS

Son acciones calificadas que se realizan al momento de un incidente, accidente o


manifestaciones de una enfermedad que comprometan la vida de una vctima o paciente,
con el fin de disminuir las complicaciones hasta la llegada de un equipo especializado
hasta el transporte a un centro asistencial.

(http://www.poder-judicial.go.cr/observatoriojudicial/vol74/click/cl03_archivos/image001.jpg, 2011)

FOTOS DE LOS CURSOS

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AUXILIOS

CAPTULO
1
CUERPO HUMANO

http://www.puzzlesjunior.com/puzzles-de-cuerpo-humano_2.html

BIOSEGURIDAD

CLASIFICACIN

(http:www.wcvv.com/product/1986100.html, 2010)

DE DESECHOS

http://noticongreso.wordpress.com/2012/07/12/solucion-definitiva-para-desechos /

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

ANATOMIA.Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica del cuerpo
humano

Contenido.a. Concepto
b. Divisin del cuerpo humano
c. Cavidades corporales
d. Cuadrantes abdominales
e. Divisin anatmica de las extremidades
f. Posiciones Anatmicas

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:


Utilizar correctamente la terminologa anatmica
Identificar y reconocer los elementos bsicos que componen nuestro cuerpo
Identificar y reconocer los principales componentes del aparato gastrointestinal
Reconocer las posiciones anatmicas para identificar lesiones fsicas
Utilizar correctamente las posiciones anatmicas para un buen manejo y transporte de
vctimas y pacientes

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
ANATOMIA BSICA
Concepto
La anatoma humana es la ciencia de
carcter prctico y morfolgico,
principalmente dedicada al estudio de
DIVISIN DEL CUERPO
HUMANO las estructuras del ser humano.
Cabeza

Cara crneo

Cuello
Tronco

Trax, abdomen y pelvis

Extremidades Superiores

Articulacin del hombro, brazo, articulacin del


codo, antebrazo, mueca, articulacin de la mano
y dedos
Articulacin de la cadera, muslo, articulacin de
la rodilla, pierna, tobillo, pie y dedos

Extremidades inferiores

(http://www.ilustracionesgratis.com/cuerpo-human-body/comparativa-del-cuerpo-humano-hombre-y-mujer, 2013)/

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CAVIDADES CORPORALES:
Llamadas as por que alojan rganos en cada una de ellas
Craneal
Cerebro cerebelo bulbo raqudeo y protuberancia
Torcica

Pulmones, corazn, grandes vasos, tracto respiratorio

Abdmino - plvica

Estmago, intestino delgado, intestino grueso, y


glndulas anexas como el hgado bazo y pncreas

Espinal

Mdula espinal

(wwwwliceo.blogspot.com, 08/06/2014)

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CUADRANTES ABDOMINALES
Se localizan trazando una lnea vertical
desde el esternn hasta la snfisis del
pubis y una lnea horizontal que cruza
por el ombligo

CSD

CSI

Hgado

Estmago

Cabeza del pncreas

Bazo

CID
Parte inferior del rin
derecho

CII
Parte inferior del rin
izquierdo

Ciego y Apndice

Ovario y trompa de falopio

Cuerpo del Pancreas

Ovario y trompa de falopio

Urter izquierdo

Vesicula biliar

Glndula suprarenal
izquierda

Urter derecho

Parte del intestino grueso

Parte del rion derecho

Parte del rion izquierdo

Parte del intestino grueso

Parte del intestino delgado

Parte del intestino grueso

Parte del intestino grueso

Parte del intestino delgado

Parte del intestino delgado

Parte del intestino delgado

Glndula suprarenal derecha

(http:/nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19578.htm, 08/06/2014)

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AUXILIOS
Algunos autores dividen en 9 cuadrantes la cavidad abdominal para ser ms especficos
A.- Lnea Medio clavicular Derecha B.- Lnea Medio Clavicular Izquierda C.- Lnea Transpilrica
D.- Lnea Trans tubercular 1 - Epigastrio.
2- Mesogastrio.
3- Hipogastrio.
4- Hipocondrio Derecho. 5 - Hipocondrio Izquierdo. 6 - Flanco Derecho.
7- Flanco Izquierdo.
8- Fosa Ilaca Derecha. 9 - Fosa Ilaca Izquierda.
http:/radiologiaprofesional.blogspot.com/2010/09/el-abdomen

DIVISIN ANATMICA DE LAS EXTREMIDADES

Tercio proximal
Zona ms cercana a la
lnea media del cuerpo

Tercio medio
Zona que une los 2
tercios (proximal y
distal)

Tercio distal
Zona mas lejana al la
lnea media del cuerpo

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

POSICIONES: ANATMICA
Es la posicin especfica del cuerpo
humano utilizada como referencia para
la descripcin anatmica.
El sujeto se encuentra de pie, de cara al
observador, los pies sobre el suelo con
los talones ligeramente separados, los
brazos a ambos lados del cuerpo y las
palmas de las manos hacia adelante.
En la vista posterior, el sujeto se
encuentra de espaldas al observador.

h(ttps://eleboo.e-bookshelf.de/products/reading-epub/product- id/638338/title/El%2Blibro
%2Bconciso%2Bdel%2Bcuerpo%2Ben%2Bmovimiento.html?firm=%22PAIDOTRIBO+S.L.%22, 08/06/2014)

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DECUBITO DORSAL
La persona se encuentra reposando sobre la espalda

FOTO ISTCRE

DECUBITO VENTRAL
La persona se encuentra reposando sobre el vientre

FOTO ISTCRE

LATERAL DE SEGURIDAD
La persona se encuentra reposando sobre un lado de su cuerpo

FOTO ISTCRE

Para poder atender a los pacientes que se encuentren en posicin decbito ventral
debemos girarlos a posicin decbito dorsal

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AUXILIOS
PLANOS ANATMICOS
Coronal / frontal.- divide al cuerpo en 2 partes iguales: anterior y posterior
Sagital / medio.- divide al cuerpo en partes iguales: derecha e izquierda
Transversal / axial.- divide al cuerpo en 2 partes: superior e inferior

(https://eleboo.e-bookshelf.de/products/reading-epub/product- id/638338/title/El%2Blibro%2Bconciso%2Bdel%2Bcuerpo%2Ben
%2Bmovimiento.html?firm=%22PAIDOTRIBO+S.L.%22, 08/06/2014)

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AUXILIOS
BIOSEGURIDAD

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin de los dispositivos


de seguridad utilizados en la atencin de vctimas o pacientes

Contenido.a. Concepto
b. Equipo de bioseguridad del proveedor
c. Uso adecuado de guantes
d. Principios esenciales de bioseguridad
e. Lavado de manos

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:

Protegernos del contagio de mltiples enfermedades

Proteger a la vctima o paciente del contagio de enfermedades

Clasificar y manejar correctamente los desechos mdicos

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BIOSEGURIDAD
Concepto
Es un conjunto de medidas destinadas a proteger al personal, al paciente, a la comunidad y
al ambiente.
Equipo de bioseguridad del proveedor debe contener
Las precauciones universales que se deben tomar al asistir a una vctima dependen del
tipo de contacto. As por ejemplo si se va a tomar signos vitales a un paciente que ha
sufrido un desmayo no se requiere ninguna proteccin, a diferencia de la atencin de un
paciente traumatizado en el cual puede haber salpicaduras de sangre o fluidos, en este
caso se debe usar:

Guantes de ltex o nitrilo (estriles o no estriles)


Mascarilla facial
Gafas de proteccin transparentes
Mascarilla de reanimacin ( policarbonato con proteccin lateral)

(hamac.co.nz/disposable_globes.hm, 08/06/2014)

(http://biogea56.com/product.php, 08/06/2014)

(http://coralmedica.com/products-page/atencion-prehospitalaria/mascara-desechable-para-reanimacion-cardio-pulmonar-rcp/, 08/06/2014)

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Principios esenciales de
Bioseguridad
Evite el contacto de la piel y mucosas
con sangre y otros fluidos corporales.
Lvese las manos antes y despus de
cada atencin.
Maneje a todo paciente como
potencialmente infectado.
Mantener el lugar de trabajo en
ptimas condiciones de higiene.
Medidas preventivas locales
1.- Exposiciones percutneas:
Si la herida sangra, permitir el
sangrado de forma profusa.
Eliminar posibles cuerpos extraos.
Lavar con agua y jabn.
Aplicar una solucin desinfectante no
irritante ni abrasiva.
No realizar maniobras agresivas para
no producir erosiones.
No inyectar antispticos ni
desinfectantes en las heridas.
2.- Exposiciones en mucosas:
En conjuntiva, lavar con abundante
suero fisiolgico, irrigacin continua.
En mucosa oral, realizar enjuagues
bucales con abundante agua.
Lavado de manos:
El lavado de manos se puede hacer con
agua y jabn, apoyndose en el
principio de arrastre de las bacterias y
detritus por accin detergente del jabn
en gel o en barra; tambin se puede
hacer por friccin de las manos con
soluciones basadas en alcohol, por
destruccin de microorganismos por el
http://matasanos.org/2012/10/12/el-lavado-de-manos-una-estrategia-de-todos/
efecto antisptico del alcohol despus
de la friccin de las manos.
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AUXILIOS
Cmo quitarse los guantes protectores
Tras haber prestado Primeros Auxilios, la parte externa de sus guantes pudo haber estado en
contacto con sangre u otros lquidos orgnicos de la vctima. Por ende retirarse los guantes sin tocar
su parte externa es de vital importancia.
1.Tome un guante del lado exterior cerca del puo, y tire hacia abajo hasta extraerlo del revs.
Sostngalo en la palma de la mano enguantada.
2.Coloque 2 dedos de la mano sin guante dentro del puo del otro guante que todava tiene
colocado.
3.Tire hacia abajo para extraerlo tambin del revs y de manera que envuelva al primer guante.
4.Deseche adecuadamente los guantes colocndolos en una bolsa de desechos biolgicos
peligrosos.
5.Lvese bien las manos con agua y jabn por al menos 15 segundos o utilice un gel de alcohol.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CLASIFICACIN DE DESECHOS
COMUNES: Basura general que no ha
tenido contacto con fluidos corporales
como sangre y/o secreciones, ejemplo
papel, cartn, plstico, los mismos que
sern depositados en fundas de color
negro

http://losmarge.com.ar/wp-content/uploads/2008/05/abril-2008-015

INFECCIOSOS: Todo material que se encuentre contaminado y/o manchado con sangre,
orina, heces, vomito, fluidos corporales, los mismos que sern depositados en fundas de
color rojo.

(http://www.revistauniversidad.edu.ec?p=372, 08/06/2014)

(hospitalarios.htm, 08/06/2014)

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CORTOPUNZANTES: agujas,
bistures, aplicadores, ampolletas
vacas de medicamentos, agujas de
sutura, rasuradoras, baja lenguas, los
mismos que sern depositados en un
recipiente denominado guardin.

(http://www.latiendamedica.co/aplicadores-de-madera-caja-granel.html, 08/06/2014) (https://www.


masterdirect.com/store//images/big/7352_L.jpg, 08/06/2014)

ESPECIALES: Frascos vacos de medicina, reactivos, desinfectantes y/o


desechos qumicos, los mismos que sern depositados en fundas de color
gris.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

EQUIPO DE BIOSEGURIDAD

GUANTES DE LATEX
MASCARILLA FACIAL DE USO MDICO
GAFAS DE PROTECCIN
MASCARILLAS PARA REANIMACION CARDIO PULMONAR

Basura comn sin fluidos ni sangre


COMUNES
CLASIFICACIN DE DESECHOS

FUNDA
NEGRA

INFECCIOSOS

Material contaminado y/o manchado


con fluidos o sangre

FUNDA
ROJA

CORTOPUNZANTE

Material puntiagudo

GUARDIAN

ESPECIALES

Frascos vacos de medicamentos,


reactivos, desechos qumicos

FUNDA
GRIS

PREGUNTAS DE EVALUACIN
1.- Qu es Bioseguridad?
2.- Indique un dispositivo de seguridad en la atencin de vctimas y su utilidad 3.- Por qu
es importante la clasificacin de los desechos mdicos?
4.- Qu desechos mdicos se depositan en funda de color rojo?
5.- Por qu es importante utilizar dispositivos de bioseguridad en la atencin de vctimas y
pacientes?

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
2
EVALUACION Y MANEJO DE
SITUACIONES DE EMERGENCIA

SIGNOS VITALES

SHOCK

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

EVALUACION Y MANEJO DE SITUACIONES DE EMERGENCIA-.

Descripcin General.- En este captulo aprenderemos la secuencia de actuacin frente a una


emergencia

Contenido:

Valoracin de la escena
Evaluacin del paciente
o Llamado de emergencia

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Aprender a mantener la calma y reaccionar correctamente frente a una situacin de emergencia
Mantener la escena segura para las vctimas y para los proveedores de salud frente a una situacin
de emergencia
Valorar y estabilizar eficazmente a las vctimas de un accidente, incidente o evento de emergencia
Activar correctamente el Sistema Integrado de Emergencias 911

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
EVALUACIN Y MANEJO
INICIAL
Frente a una situacin de emergencia, el
proveedor de primeros auxilios tiene la
responsabilidad
de
manejar
adecuadamente la escena en la que va a
trabajar, analizando los posibles peligros
que enfrentar, si existieran vctimas
realizar la evaluacin inicial a travs del
reconocimiento de las alteraciones fsicas
y fisiolgicas que pudieran llegar a ser la
causa de muerte de una vctima en pocos
minutos.

Se debe tomar en cuenta lo siguiente:


1.VALORACIN DE LA ESCENA
Incluye tres componentes principales
1.SEGURIDAD: si un paciente se encuentra en un sitio de peligro debe ser

trasladado a un lugar seguro antes de empezar la valoracin y el manejo, tomando


en cuenta tambin la seguridad del rescatador.
Entre las posibles amenazas se incluye el fuego, cables elctricos cados, explosivos,
materiales peligrosos como sangre o fluidos corporales, trfico, armas, condiciones
ambientales e incluso personas agresivas. Por lo que tiene que preguntarse corre riesgo mi
vida
2.SITUACIN: una vez que valor la seguridad, debe valorar la situacin, para

lo que usted debe observar alrededor del incidente tanto a familiares o testigos.
Preguntndose Qu sucedi?, Necesito solicitar ayuda?, Cuntas personas estn
implicadas?
3.RECURSOS: Solicitar a los testigos acordonar el rea del incidente. Obtener

informacin del mecanismo de lo sucedido, de manera que se pueda predecir las


posibles lesiones de la o las vctimas.
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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RECOMENDACIONES:
- Identifquese con voz alta y clara como persona capacitada en primeros auxilios.
- Utilice bioseguridad en todo momento.
- Realice la llamada de emergencia si considera que el estado de salud de la vctima puede

deteriorarse
- Sus mejores herramientas son la buena observacin, la percepcin, capacidad de

comunicacin y liderazgo.

FOTO ISTCRE

EVALUACIN GENERAL

Verifique nivel de consciencia.

Evale si respira y tiene pulso (5 a 10 segundos.)

Controle hemorragias severas.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
EVALUACIN DEL PACIENTE
PRIMARIA

Alerta:

Una vez junto al paciente, intente llamar


su atencin, y pregntele Cmo se
encuentra?, observe si mantiene un pulso
y una respiracin eficaz, si la vctima se
encuentra inconsciente evale la
presencia
de pulsocoherentes
y respiracin
El paciente se encuentra hablando con
respuestas
(sabe su
nombre, la fecha y el lugar donde se encuentra).

Verbal:

NIVEL DE CONCIENCIA: Evale el


estado neurolgico del paciente aplicando
Cuando el paciente responde al estmulo verbal del operador. Es posible
la secuencia de valoracin AVDI que
que el
paciente tenga los ojos cerrados. significa:

Aplique presin en ciertas partes del cuerpo intentado hacer que el


paciente
sienta dolor y responda a este estmulo
Inconsciente: El paciente no responde al llamar la atencin o al generar dolor.
Dolor:

Foto: ISTCRE

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Evale:
A: abrir va area
Para permeabilizar la va area realice la
maniobra de inclinacin de la cabeza elevacin del mentn (ICEM), o si es
paciente de trauma (cadas, accidentes de
trnsito): MANDIBULA EXTENDIDA.
Tcnica

Coloque una mano sobre la frente de la


vctima y con la palma incline la
cabeza hacia atrs.
Coloque los dedos de la otra mano bajo
la parte sea del mentn, de manera
que pueda llevarlo hacia arriba.
De esta manera se alivia la obstruccin
causada por la lengua.

Foto: ISTCRE

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
En caso de sospechas de lesin en la
columna cervical, abra la va area
mediante traccin de la mandbula.

Coloque las manos una a cada lado de


la cabeza de la vctima, con los codos
apoyados sobre la superficie que se
encuentre la vctima.
Coloque los cuatro dedos por debajo
del ngulo de la mandbula de la
vctima y elvala con ambas manos,
desplazando la mandbula hacia arriba.
Si los labios se cierran, utilice el dedo
pulgar para mover el labio inferior.
RECOMENDACIONES:
Inicialmente abra la boca de
la vctima para asegurarse de
que no existan objetos
extraos

Foto: ISTCRE

B: verificar la respiracin
Una vez que abre la va area de la vctima tiene que evaluar la respiracin.
Observe si el pecho se eleva y vuelve a su posicin original, realice esto durante no menos de 5 ni
ms de 10 segundos, adems vea anormalidades anatmicas.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Foto: ISTCRE

C: circulacin (control de pulso, hemorragias y perfusin)


Compruebe la existencia del pulso carotideo del paciente, durante al menos 5 segundos pero no
ms de 10 segundos, verifique el color, temperatura, humedad de la piel y llenado capilar .
En lactantes y neonatos verifique el pulso braquial
En caso de hemorragias externas evidentes aplique los pasos para controlar la hemorragia.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

LLAMADA DE EMERGENCIA
La llamada de emergencia involucra mucha importancia y responsabilidad ya que la
persona que la realiza guiar el auxilio hacia el lugar del incidente.
Recuerde que mientras refiere informacin de la situacin del evento, del lugar y del
paciente debe mantener la calma y proporcionar datos reales.
Pida que alguien llame realice usted la llamada en caso de estar solo.

SISTEMA ECU 911


SERVICIO INTEGRADO DE SEGURIDAD (SIS):
Es un servicio que entrega respuestas inmediatas e integrales en caso de accidentes,
desastres y emergencias por parte de la Polica Nacional, las Fuerzas Armadas, el Cuerpo
de Bomberos, la Comisin Nacional de Trnsito, el Ministerio de Salud Pblica, el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social, la Secretara Nacional de Gestin de Riesgos, Cruz Roja
Ecuatoriana entre otros organismos encargados de la atencin de emergencias de la
ciudadana.
El 9-1-1 se convierte en nuestro pas como nico nmero de emergencia.

Foto: ISTCRE

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Informacin valiosa
Si usted va a llamar facilite la siguiente
informacin:
Descripcin del accidente: violencia
civil (asaltos, rias callejeras, violencia
familiar o sexual, secuestro), cadas,
emergencias
mdicas
(problemas
respiratorios,
crisis asmticas,
convulsiones, desmayos), accidentes de
trnsito, otros como
incendios,
explosiones, derrumbes.

Lugar del accidente: direccin exacta


con puntos de referencias que se
puedan ver o que sean muy conocidos
(escuelas, puentes, parques, iglesias,
vallas publicitarias).
Nmero de telfono de donde
usted est realizando la llamada sea celular,
convencional o cabina telefnica.
Nmero de vctimas (en caso de ser
ms de una)
Estado actual de la persona (si respira,
si tiene pulso, est consciente, lesiones
evidentes)
Tiempo transcurrido desde el evento
Su nombre y apellido

(http://3.bp.blogspot.com/_tQlNUQhOqTg/S7KIXzoXAxI/AAAAAAAAARI/cUUPGVATh7Y/s1600/Imagen+009.jpg, 08/06/2014)

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

(08/06/2014)

www.eluniverso.com

Recuerde que NO DEBE FINALIZAR la llamada hasta que el


operador de emergencia le indique o hasta que llegue el
auxilio, ya que se podra requerir ms informacin.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
RECUERDE
Para llevar a cabo una ayuda
pronta y efectiva, debe ser
capaz de no caer en pnico,
conservar siempre la calma e
identificar la gravedad de las
lesiones.

Por lo que es necesario:

Saber que seales tiene que buscar en


el paciente o junto al paciente.
Que significa lo que se encuentra
Que es lo que hay que hacer
Hay que tomar en cuenta que la
llamada de emergencia es gratuita y por
eso tenemos que utilizarlo nicamente
cuando sea necesario.
El evaluador de llamadas en conjunto
con usted le guiar en que pasos debe
seguir hasta que se desplacen unidades
de emergencia.

FOTO ISTCRE

www.cruzroja.org.ec
FOTO ISTCRE

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Evaluacin Secundaria
El objetivo es identificar lesiones o
alteraciones que no se descubren durante
la valoracin primaria. En este se realiza:

Presentacin:
Alergias:

Examen fsico por regiones del cuerpo


Interrogatorio al paciente
Diga su nombre y pregntele el nombre del paciente.
PREAMPLIA
Pdale permiso para poder atenderlo.
Reevaluar continuamente la calidad del
Sobre todos los medicamentos
antibiticos
y
pulsocomo
y la frecuencia
ventilatoria.
analgsicos.

Medicamentos:

Si es recetado o se auto medic

Problemas de
salud:

Enfermedades de importancia.

Libaciones:

Consumo de bebidas alcohlicas o algn tipo de drogas.

Ingesta:

Consumo de algn tipo de alimentos.

Antecedentes:

Personales mdicos y quirrgicos.

FOTO ISTCRE

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales a las seales
fisiolgicas o reacciones que presenta un
ser humano con vida que revelan las
funciones bsicas del organismo.

Los signos vitales son:


PULSO
Es la sensacin de expansin de la arteria
al presionar ligeramente con los pulpejos
de los dedos sobre el hueso
Los pulsos se palpan mejor sobre arterias
cercanas a la superficie corporal.

Recomendaciones para tomar el


pulso
Lugares en el cuerpo donde se percibe el pulso:

1.Pulso carotideo. Se ubica a cada lado del cuello


2.Pulso axilar, se palpa en el fondo de la axila.
3.Pulso braquial, se ubica sobre la cara anterior del

pliegue del codo, entre el bceps y el trceps.


4.Pulso radial, es el ms usual, se encuentra en las
muecas de la mano, en su cara anterior y lateral.
5.Pulso femoral, se localiza en el muslo.
6.pulso poplteo, se ubica en la cara posterior de las
rodillas.
7.Pulso pedio, se ubica en el dorso de los pies.
8.Pulso tibial posterior, se ubica detrs del tobillo.
9.Pulso ulnar, se ubica en la mueca cerca del meique.
10.Pulso temporal, se ubica en la sien, cerca de la oreja.
11.Pulso facial, se ubica cerca de la mandbula

Palpe la arteria con los dedos ndices,


medio y anular, realizando una ligera
presin.
No palpe con su dedo pulgar.

http://www.consejosdesaludbellezaymoda.com/f/i/2/zonas-o-regiones-donde-se-localiza-el-pulso-en-el-cuerpo-humano/

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Pulso carotideo: Este pulso se localiza en el cuello ubicando la manzana de Adn o


cartlago cricoides, deslizando los dedos al borde anterior del msculo
esternocleidomastoideo

FOTO ISTCRE
Pulso humeral o braquial (parte interna del brazo): Se palpa sobre la cara anterior del pliegue
el codo. Este se utiliza sobre todo en nios, lactantes y neonatos debido a que ellos

(http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/pisa_rec/4_3.jpg, 08/06/2014)

Pulso radial: Se localiza en la cara anterior y lateral externa de las muecas. Este pulso es
de mayor acceso.
37

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

(http://escuela.med.puc.cl/Publ/ManualSemiologia/images/180PulsoArterial4.jpg, 08/062014)

Valores normales

Los

Recien nacidos

100 a 160 pulsaciones por minuto

Nios de 1 a 10 aos

100 a 120 pulsaciones por minuto

NIos de ms de 10 aos y adultos

60 a 100 pulsaciones por minuto

valores normales pueden alterarse por causas fisiolgicas:


Taquiesfigmia:
Bradiesfigmia:

> 100 pulsaciones por minuto. ej. ejercicio,


alimentacin
< 60 pulsaciones por minuto. ej. sueo, terapias de
relajacin

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

FRECUENCIA RESPIRATORIA
Cantidad de veces que una persona introduce oxgeno a su cuerpo mediante la inhalacin y
la exhalacin.

FOTO ISTCRE

Valores normales:

Recin nacidos

30 a 50 respiraciones por minuto

NIos de 1 a 10 aos

20 a 30 respiraciones por minuto

Nios de ms de 10 aos y adultos

12 a 20 respiraciones por minuto

Taquipnea: cuando sobrepasa los valores mximos de respiraciones por minuto


Bradipnea: cuando se encuentra bajo los valores mininos de respiraciones por
minuto.

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
TEMPERATURA
Es el grado de calor del cuerpo
humano, Constituye un equilibrio entre
el calor que se produce mediante el
metabolismo.
Lo ideal es que el cuerpo mantenga una
temperatura, entre 36.5 centgrados y
37.5 centgrados.
La medicin se realiza con termmetro
que se sita debajo de la lengua, en la
axila, el conducto auditivo externo o el
recto por un tiempo de 3 a 5 minutos.

(08/06/2014)

(http://microrespuestas.com/que-temperatura-tiene-el-cuerpo, 08/06/2014)

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MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
TENSION ARTERIAL
Es la fuerza que ejerce la sangre cada vez que el corazn bombea y sta a su vez choca con
las paredes de las arterias.
Para llevar a cabo su medicin necesitamos de 2 materiales
1.Tensimetro
2.Estetoscopio o fonendoscopio

(http://www.medciencia.com/mitos-y-falsas-creencias-sobre-la-hipertension/, 08/06/2014)

Clasificacin y categoras de niveles de tensin arterial.

CATEGORA

SISTLICA

DIASTLICA

Optima

120 mmHg

80 mmHg

Normal

120 - 140 mmHg

60 90 mmHg

http://www.aliciacrocco.com.ar/2012/11/efectos-de-diferentes-factores-sobre-la-presion-arterial/

41

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

Escena: Valore

Seguridad
Situacin
Recursos

Evaluacin del paciente:

Primaria:

Alerta
Nivel de conciencia Verbal Dolor
Inconsciencia
ABC

Va Area
Respiracin Circulacin

Activacin del sistema de


emergencia
Secundaria:

ECU 911

A nivel nacional

Examen fsico

Por regiones del cuerpo

PREAMPLE

Vctimas consientes

Signos Vitales

Pulso,
Respiracin, Reflejo
Pupilar,
Tensin Arterial,
Temperatura

PREGUNTAS DE EVALUACIN
1.

Qu es una escena segura

2.

Mediante qu tcnica evala el nivel de conciencia en una vctima

3.

Cules son los Signos Vitales

4.

Enumere dos puntos importantes en la informacin que debemos dar al sistema de emergencia

42

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
SHOCK.Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica del shock, sntomas y
signos, causas y consecuencias, clasificacin y manejo

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:


Identificar la presencia del shock en una vctima
Determinar qu clase de shock presenta la vctima
Estabilizar correctamente a una vctima que presenta un shock

SHOCK
Disminucin de la perfusin celular que generalizada provoca una falta de oxgeno en el organismo
para su normal funcionamiento

Foto: ISTCRE

43

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CLASIFICACIN DEL SHOCK


Se clasifican de la siguiente manera:
1.- Hipovolmico: principalmente hemorrgico en el paciente traumatolgico, que guarda relacin
con la prdida de volumen circulante. Se trata de la causa ms frecuente de shock
2.- Distributivo: vasognico, que se relaciona con alteraciones en el tono vascular como
vasodilatacin y vasoconstriccin
3.- Cardiognico: Se debe a una alteracin de la funcin de bombeo del corazn

SIGNOS Y SINTOMAS
Palidez
Temperatura disminuida
Sudoracin
Alteracin del nivel de conciencia
Respiraciones rpidas y trabajosas
Pulso radial dbil
Llenado capilar mayor a 2 segundos

Llenado capilar: se presiona un dedo de la mano por pocos segundos y se observa el cambio de
color y en qu tiempo retorna a su color inicial.

Foto: ISTCRE

44

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Es importante hacer una revisin rpida de
hemorragias, un paciente puede perder
gran cantidad de sangre por heridas en el
cuero cabelludo, o heridas penetrantes.

(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/2351.jpg, 2014)

Evaluacin de cabeza a pies, buscando lesiones menores como heridas o


fracturas.
Valoracin de la frecuencia de pulso y respiracin en un minuto
RECUERDE
Los recin nacidos o adultos mayores tienen menor capacidad de recuperarse
de un shock por lo que pueden llegar a tener varias complicaciones.

Manejo
Identifique la causa y trtela
Mejore la circulacin: aflojando ligaduras
Mejore la oxigenacin: realizando las maniobras manuales ICEM o Extensin Mandibular
Controle hemorragias
Mantenga el calor corporal: cubra al paciente

45

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Hidrate va oral si el paciente:
No Ingresa a un quirfano
Esta totalmente consciente
No est convulsionando

FOTO ISTCRE

46

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

SHOCK .Disminucin de la perfusin celular que generalizada provoca una falta de oxgeno en el organismo para su
normal funcionamiento
CLASES
1.Hipovolmico
2.Vasognico
3.Cardiognico

MANEJO

Identifique y Elimine la
causa
Mejore la circulacin

Hemorragias, intoxicaciones, lesin cardiaca

Mejora la oxigenacin

Va Area

Evale S.V.

Pulso, T.A., llenado capilar, T.C. F.R.

Hidrate va oral

Pcte. totalmente consciente

Mantenga el calor corporal


PREGUNTAS DE EVALUACIN

Afloje ligaduras

Cubra al pcte. Y no permita que pierda calor

1.

Indique dos causas que producen shock en una vctima

2.

Enumere 5 signos y sntomas del shock

3.

Indique el tratamiento inicial del shock

47

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
4
HEMORRAGIAS
Y
HERIDAS

(http://rafaelolalde.blogspot.com/2013/05/que-hacer-y-que-no-hacer-si-hay-una.html, 08/06/2014)

48

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
HEMORRAGIAS
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las
hemorragias y heridas ms comunes, sus causas, gravedad y su tratamiento

Contenido
1.Concepto
2.Tipo
3.Manejo
4.Tcnica Torniquete
Objetivos del aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:
Identificar la gravedad de las hemorragias
Identificar y Reconocer las clases de heridas
Realizar un procedimiento correcto de asepsia y antisepsia de heridas
Utilizar correctamente un torniquete
HEMORRAGIAS
Es la prdida de sangre que cuando proviene de la arteria, esta, es de color rojo brillante y
sale en forma de chorro intermitente, y cuando proviene de una vena es de color rojo
obscuro y la salida es continua
ARTERIAL
Salida de sangre
intermitente
Color rojo brillante

VENOSA
Salida de sangre
continua
Color rojo oscuro

CAPILAR
Salida en poca
cantidad
Color rojo oscuro

49

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Manejo
1.- Haga presin directa

2.- Coloque un apsito

3.- Vendaje compresivo

4.- Transporte

50

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Si este procedimiento no es eficaz y la
hemorragia no se detiene, se
recomienda la
utilizacin del
torniquete.
Tiempo atrs se sostena que este
causaba dao en el tejido lesionado, sin
embargo el PRE
HOSPITAL
TRAUMA
LIFE
SUPPORT
(P.H.T.L.S.) de acuerdo a en estudios
realizados demuestra que su uso puede
salvar la vida del paciente.
Tcnica
Con una venda de tela o material
similar, que tenga un ancho entre 5 a
10 cm, envuelva el rea por encima de
la herida, telo y haga un nudo. telo y
haga un nudo. Sobre ste coloque un
objeto rgido y realice otro nudo,
retuerza el objeto presionando suave
pero firmemente hasta que se detenga
la hemorragia. Observe el tiempo que
el torniquete permanece puesto para
que el personal mdico acte
apropiadamente, adems como
informacin poner un letrero visible
con esparadrapo junto al torniquete
indicando la hora que fue colocado.
Foto IST CRE

El torniquete se utiliza en dos situaciones especiales:

1.- HEMORRAGIAS PROFUSAS QUE NO PUEDAN CONTROLARSE


2.- ACCIDENTES EN LOS QUE ENCUENTRE VCTIMAS EN MASA

51

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

HERIDAS
Las heridas son lesiones traumticas
de la piel y mucosas que tienen como
principal caracterstica la prdida de
su continuidad.

Manejo
Realice la asepsia de la herida para
evitar el riesgo de infeccin.
Si se presentan hemorragias,
contrlelas. Para facilitar el proceso de
cicatrizacin de la herida realice los
siguientes procedimientos:

ASEPSIA/LIMPIEZA: es la remocin
mecnica por medio del agua y jabn
de toda materia extraa. No elimina
los microorganismos pero reduce su
nmero.

ANTISEPSIA/DESINFECCION:
proceso que elimina la mayora de
microorganismos patgenos y no
patgenos de la piel, mucosa o tejidos
abiertos mediante el uso de una
solucin desinfectante.
La gravedad de una herida depende
de una o varias de las siguientes
caractersticas:

Profundidad.
Extensin.
Localizacin.
Heridas contaminadas (cuerpos
extraos o signos de infeccin).
Lesin de rganos
http://homeopatia-remedios.com/tag/tipos-de-hemorragias

o estructuras

adyacentes.

lilianrecreation.blogspot.com 08/06/2014

52

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Clasificacin de las heridas

(http://tatianarodriguez-hc.blogspot.com/2012/07/concepto-de-heridas-y-tipos-de-heridas.html, 08/06/2014)

ESCORIACIONES: Es la lesin producida en la piel, que se caracteriza por la prdida


traumtica de las capas superficiales de la misma, especialmente la capa crnea y la
epidermis, dejando al descubierto la dermis.

(http://piel-l.org/blog/archives/20597, 08/06/2014)

CORTANTES: Son lesiones producidas con objetos que tienen filo, producen
heridas de bordes ntidos, regulares, de mayor extensin que profundidad, la
hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de
la

53

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
ubicacin, nmero y calibre de los vasos sanguneos seccionados.
cuchillas, vidrios, barberas.

Ejemplo:

http://grupos.emagister.com/imagen/herida_cortante_en_cara/1061-140468 08/06/2014

unslgderechomedlegal.es.tripod.com

PUNZANTES: Son lesiones producidas con objetos que


tienen punta, por lo cual afectan en profundidad. Cuyas
caractersticas son puntiformes o circulares pequeas.
Ejemplo: leznas, puntillas, agujas. mordeduras de
serpientes. La lesin es dolorosa, la hemorragia escasa y
el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la
ms peligrosa porque puede ser profunda, haber
perforada vsceras y provocar hemorragias internas. El
peligro de infeccin es mayor debido a que no hay accin
de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior.
El ttanos, es una de las complicaciones de ste tipo de
heridas

54

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

(lilianrecreation.blogspot.com http://www.blog-medico.com.ar/noticias-medicina/lesiones-penetrantes.htm)

CORTOPUNZANTES: Combinan las caractersticas de las dos anteriores, es


decir, son producidas por objetos que tienen filo y punta. Producen heridas de
mediana extensin y profundidad. Ejemplo: cuchillos, navajas, bistures.

(http://apuntesmedicinalegal.blogspot.com/2010/04/lesiones-por-armas-blancas.html, 2014)
lilianrecreation.blogspot.com 2014

CONTUNDENTES: Son lesiones producidas por objetos de bordes romos. El grado de


lesin que producen depende de la fuerza y velocidad que se aplique y de la masa del
elemento. Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que
ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos.
En ocasiones causan heridas especialmente en los sitios donde la piel cubre los bordes
seos. Ejemplo: palos, bates.

55

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://1.bp.blogspot.com/_c9tuZomzQAg/S8CoK0cvNkI/AAAAAAAAAds/8Snmwc9ydig/s1600/285v35n01-13136802fig01.jpg2014

CORTOCONTUNDENTES: Son lesiones producidas por aquellos objetos que


combinan filo y masa, y producen dao al ser aplicados con fuerza. Ocasionan
heridas de bordes ntidos, regulares, Ejemplos: machetes, azadones, cuchillos
pesados, hachas etc.

http://1.bp.blogspot.com/_c9tuZomzQAg/S8CoK0cvNkI/AAAAAAAAAds/8Snmwc9ydig/s1600/285v35n01-13136802fig02.jpg2014

PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO: Heridas en las que se describen


cuidadosamente los orificios de entrada y de salida, sus caractersticas, dimetro y
ubicacin segn la posicin anatmica.

56

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

(http://www.flickr.com/photos/dannygerald/3879570181.jpg, 08/06/2014)

Manejo
Heridas superficiales: (abrasiones, escoriaciones, presentan
sangrado pero no son profundas.).

Limpie la herida y la zona circundante con agua y jabn.

Lave la herida con solucin desinfectante.

Enjuague la herida con solucin fisiolgica.

Seque con gasa estril, desde el centro hacia la periferia.

Cubra con gasa estril.

Heridas profundas: (presentan hemorragias y son profundas, mayores a un


centmetro)
Detenga la hemorragia.
Controle signos vitales.
Traslade urgentemente a un centro asistencial.
Cubra la herida con un apsito estril y procure el traslado en la posicin adecuada
controlando los signos vitales.
No extraiga cuerpos extraos incrustados. Fjelos para evitar que se muevan durante el
traslado.
Antes de movilizar a la vctima, entablille la zona afectada si existe fractura.

57

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Traslade urgentemente a la vctima a un centro asistencial.

No olvide:
Lave y desinfecte sus manos antes y despus de atender a las vctimas.

58

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

HEMORRAGIAS Arterial

HERIDAS

Roja rutilante

Venosa

Roja oscura

Escoriaciones

Prdida de capas de la piel

Cortantes

Producidas por objetos con filo

Punzantes

Producidas por objetos con punta

Corto punzantes

Producidas por objetos con punta y filo

Contundentes

Producidas por objetos con bordes romo

Corto contundentes Producidos por objetos que combinan filo y


masa
Proyectil de arma de Heridas con orificio de entrada y salida
fuego

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Qu es una hemorragia

2.

En que heridas utiliza usted el torniquete

3.

Indique la diferencia entre asepsia y antisepsia

4.

Cmo determina usted la gravedad de una herida

59

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
5

QUEMADURA
S

prevenirlaceguera.blogspot.com08/062014

www.deperu.com 08/062014
www.saludcronica.com08/06/2014

60

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
www.aplimed.com2014

salud.comohacerpara.com 2014

QUEMADURAS

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las


quemaduras, clases, caractersticas, afectacin fsica y fisiolgica y su gravedad

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:


Identificar las clases de quemaduras
Reconocer adecuadamente el porcentaje de superficie corporal afectada tanto en nios como en
adultos
Tratar correctamente las quemaduras de acuerdo a su gravedad y clase para evitar secuelas fsicas y
psicolgicas en las vctimas
Estabilizar correctamente a las vctimas

QUEMADURAS
Son lesiones que se producen en la piel, pudiendo afectar una o todas las capas que la
componen e incluso rganos internos y huesos
Las quemaduras son un riesgo presente en todo hogar; un nio puede quemarse al lavarse
con agua demasiado caliente o por derramar una taza de caf. En realidad, las quemaduras,
en especial las escaldaduras provocadas por agua y lquidos calientes, son uno de los
accidentes infantiles ms comunes. Los bebs y nios son ms vulnerables que los adultos
porque son curiosos y la piel es ms sensible.
Las quemaduras son consideradas lesiones con ms afectacin para quien las sufre, dependiendo de
la gravedad, muchas veces pueden dejar secuelas fsicas, psicolgicas y econmicas por el gasto
que conlleva su tratamiento y recuperacin

61

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

www.tecnicoenfermeria.com2014
GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS
Se determina por tres factores importantes:

1. Extensin
2. Profundidad
3. Localizacin
EXTENSION
Para evaluar la gravedad de una quemadura se utiliza el diagrama de
Wallace en el que cada parte del cuerpo posee un valor porcentual,
por lo que, la suma total de estos valores determina su gravedad.

www.cursosheridas.es
Adulto

Total

Cabeza y cuello (plano anterior y posterior)

9%

Trax y espalda

18%

Abdomen, pelvis y dorso

18%

rgano genital
Extremidades superiores (plano anterior y
posterior)

1%
18%

62

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Extremidades inferiores (plano anterior y
posterior)

36%

PHTLS SEXTA EDICION

Nio

Total

Cabeza y cuello (plano anterior y posterior)

18%

Trax y espalda

18%

Abdomen, pelvis y dorso

18%

rgano genital
Extremidades superiores (plano anterior y
posterior)
Extremidades inferiores (plano anterior y
posterior)

1%
18%
27%

Referencia
La palma de la mano de la vctima equivale al 1% este se considera como valor de referencia
para cuantificar la superficie corporal quemada.
La gravedad se valora as:
Entre 10 y 50 aos de edad
Menos del 15% Menores
Del 15% al
25%
Ms del 25%

Moderadas
Graves

Menos de 10 aos y ms de 50 aos


Menos del 10% Menores
Del 10% al
20%
Ms del 20%

Moderadas
Graves

Porcentajes avalados segn la American Burn Association

63

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
PROFUNDIDAD
Se dividen en: primer grado, segundo grado , tercer grado y cuarto grado

Primer grado.- solo afecta a la epidermis y se caracteriza por ser roja y dolorosa. No es
necesario acudir a una clnica, puede hacerlo solo si la parte quemada es extensa y el
paciente sufre un dolor intenso y tiene riesgos de deshidratacin, si esto sucede se debe
hidratar adecuadamente.

www.cursosheridas.es

www.genommalab.com

Sntomas
Enrojecimiento
Dolor local
Ardor
Hinchazn
64

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Manejo
Mantenga la zona afectada en agua a temperatura ambiente durante 20-30 minutos
Aplique crema hidratante
Coloque un vendaje flojo limpio, hmedo y seguro
Si la quemadura es de gran extensin traslade a la vctima a un centro asistencial.

alimentosparacurar.com

www.purasalud.net

inmedicina.org

65

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Segundo grado.- llamadas tambin
quemaduras de espesor parcial, afecta a
la epidermis y una parte de la dermis.
Se clasifican en superficiales y
profundas. Estas lesiones forman
ampollas y causan dolor.

salud.uncomo.com

www.forodefotos.com

Sntomas
Enrojecimiento
Ardor.
Flictenas (ampolla)
Signos y sntomas de shock.
Manejo.
Realice asepsia (agua y jabn o sabln), siempre y cuando la ampolla no se encuentre

abierta.
Si se encuentra intacta la ampolla no la reviente as evitar infecciones. En caso que se

encuentre abiertas lvelas como una herida.


Coloque un vendaje flojo, seco, limpio y seguro
Evite que las partes quemadas entren en contacto directo entre s.
66

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Si la quemadura es de gran extensin traslade a la vctima a un centro

asistencial.

emocionatebycasualplay.com

www.boloncol.com

AMPOLLAS / FLICTENAS
Se produce cuando la epidermis se separa de la dermis y existe fuga de lquidos desde los
vasos vecinos, los mismos que llena la ampolla. La presencia de protenas con actividad
osmtica en el lquido de la ampolla atrae ms lquido hacia ella, lo que permite que siga
aumentando su tamao.

67

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
es.wikipedia.org

Tercer grado.- Involucran tejidos ms profundos como msculos y

huesos, son

quemaduras gruesas, secas y blanquecinas, los pacientes sufren dolor porque estas
quemaduras suelen estar rodeadas de otras de segundo grado.

www.proprofs.com

http://www.pix8.net/pro/pic/14898vHJEa/693299.jpg

Sntomas.
Piel blanquecina / gris
Puede existir ropa adherida
Cuando existen afectacin de los nervios posiblemente no sienta dolor
Signos y sntomas de shock
Manejo.
Realice asepsia
NO retire la ropa adherida
Evite que las partes afectadas entren en contacto directo entre si
No coloque agua fra, esto puede provocar hipotermia
Coloque un vendaje limpio, seco, flojo y seguro
68

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Traslade a la vctima a un centro asistencial.

www.larepublica.ec
Quemaduras de cuarto grado. Afectan a todas las
capas de la piel, grasas, musculares, seas y tambin
los rganos internos.

drrafaelperezemergency.blogspot.com

peritoscientificos.blogspot.com

Sntomas.

Piel negra.
Huesos quemados.
No sienten dolor por afeccin de nervios.
69

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Manejo.
Retire la ropa si son quemaduras por
qumicos
No deje que la piel intacta se pegue
Coloque un vendaje limpio, seco, flojo

y seguro
En las quemaduras de Segundo y de Tercer
grado no retire la ropa adherida
Todas las quemaduras presentan sntomas
de shock

Nota:

Con

frecuencia

una

quemadura que parece de segundo


grado resulta de tercer grado en 24 48 horas. La superficie de estas
lesiones puede parecer de primer
grado o segundo grado a primera
vista, pero al retirar la epidermis
superficial se desprende

y queda

una escara blanca correspondiente a


una quemadura de tercer grado. Con
frecuencia es mejor informar al
paciente de s la lesin es superficial
o profunda y de que se necesita un
tiempo

para

determinar

la

profundidad real.

FOTO ISTCRE

70

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
LOCALIZACION
De acuerdo a la esttica y
funcionalidad se consideran
quemaduras de mayor gravedad las
que se producen en:

Cara y cuello.

Manos y pies.

Genitales.

health.kernan.org

CUIDADOS INICIALES DE LAS


QUEMADURAS.
Para la asistencia de una vctima quemada es preciso
interrumpir el proceso de combustin, detener el
proceso no implica enfriar la quemadura, se debe
realizar lo siguiente:
Para impedir la combustin se debe irrigar con
volmenes abundantes de agua a temperatura
ambiente. Est contraindicado el uso de agua fra o
hielo.
a) Retire las joyas ya que estos objetos conservan el calor
y seguirn quemando a la vctima.
b) Aplique vendajes estriles, secos, no adherentes, esto
evitar la contaminacin

71

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
e) En personas inconscientes realice el
C.A.B. y proceda a la reanimacin si
fuera necesario
f) Evaluacin de la funcin cerebral
aplicando el AVDI
g) Realice la evaluacin secundaria
h) Coloque vendajes.
i) Los pacientes deben ser trasladados a
un centro de atencin que posea un
rea especfica de quemados
CONSIDERACIONES
ESPECIALES.
Las quemaduras elctricas producen
lesiones
devastadoras
que
los
profesionales
subestiman
con
facilidad.
La
mayor
parte
de
destruccin se origina en el interior ya
que la electricidad se conduce a
travs del paciente. Las capas
profundas quedarn destruidas a
pesar de que las lesiones superficiales
parezcan poco importantes. Las
lesiones
elctricas
y
por
aplastamiento comparten muchos
rasgos. En ambos casos se origina
una destruccin de grandes grupos
musculares con liberacin de potasio y
mioglobina.

FOTO ISTCRE

En las vctimas con dao elctrico se


debe inmovilizar la columna vertebral,
tambin las fracturas de los huesos
largos deben inmovilizarse cuando se
detectan o sospechan. Tambin se
puede producir una hemorragia
intracraneal.
Es importante saber que de acuerdo a
estudios realizados por el (PHTLS) se
determin que la principal causa de

72

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

QUEMADURAS
Gravedad

Extensin, Profundidad, localizacin

Extensin

Porcentaje de superficie corporal quemada

Profundidad Primer grado, Segundo grado, Tercer grado,


Cuarto grado
Localizacin Cara y cuello, Manos y pies, Genitales

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Describa las caractersticas de las quemaduras de tercer grado

2.

Describa las secuelas psicolgicas que pueden dejar las quemaduras en las vctimas

3.

De acuerdo a la profundidad indique la clasificacin de las quemaduras

4.

Indique el manejo de las quemaduras de primer grado

73

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO 6
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
ATRAGANTAMIENTO
EMERGENCIAS CARDIO RESPIRATORIAS
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMTICO
PARA ADULTOS Y NIOS A PARTIR DE 8
AOS

www.todosalud.edu.ar

74

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica para reconocer la
presencia de dificultad respiratoria en vctimas adultas, en nios y en lactantes

Contenido.Emergencias respiratorias
Atragantamiento parcial
Atragantamiento total
Emergencias Cardio respiratorias
Manejo en diferentes edades

Objetivos del Aprendizaje:


Identificar y reconocer correctamente a una vctima con dificultad respiratoria
Identificar rpidamente la causa de la dificultad respiratoria
Realizar el procedimiento adecuado para tratar la dificultad respiratoria en las vctimas
Evitar los daos neurolgicos por la disminucin o falta de oxgeno al cerebro

EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Se define como una emergencia respiratoria a la dificultad o ausencia de respiracin.
El ser humano no posee la capacidad de almacenar el aire y sus componentes
(particularmente el oxgeno), por lo que la falta de este importante elemento puede causar
la muerte de la vctima en pocos minutos.
Causas.La causa ms frecuente es la asfixia, producida por la privacin de oxgeno a los tejidos
corporales, por lo regular, esta condicin puede inducir al colapso respiratorio y
cardiovascular.
Factores de riesgo.Ambientes fsicos con una concentracin muy baja de oxgeno, o carentes de este:
Pozos
75

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Lugares subterrneos, profundos y


oscuros

Cuevas, minas, tneles, entre otros

Sepultamiento, que resultan de


derrumbes que aplastan al individuo y
entorpecen la mecnica respiratoria.
Obstruccin de la
(atragantamiento):

va

area

Obstruccin por la lengua

Trozos de comida

Objetos pequeos que se introducen en


la boca, y otros.
Sobredosis
drogas:

intoxicacin

por

El abuso de drogas depresivas


ocasionan comnmente un paro
respiratorio.
Gases txicos:

Monxido de carbono

Gas licuado o propano.


Enfermedades
respiratorios:

Problemas alrgicos

Asma y neumona

trastornos

Lesin cerebral:

Traumatismos en el crneo
Accidentes:

Electrocucin
Trauma Torcico:

Neumotrax

Hemotrax

76

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Ausencia de movimiento del pecho

No existe salida de aire de la boca o la


nariz

Esfuerzo grande para respirar

Msculos del cuello que sobresalen


mientras se evidencia el esfuerzo
respiratorio

Respiracin ruidosa (ronquidos,


gorgoteos)

Intensificacin del ritmo y profundidad


de la respiracin

Tono azulado de la lengua, los labios y


lecho ungueal

Prdida progresiva de la consciencia

Confusin

Midriasis (pupilas dilatadas)

Interrupcin de la respiracin

Manejo
Una vez que el rescatador, luego de la
evaluacin primaria determina que la
vctima no respira (paro respiratorio)
Llame inmediatamente al Servicio de
Emergencias Mdicas (SEM)
No retire las prtesis dentales de la
Cada ventilacin debe durar aproximadamente
segundo
vctima, se1recomienda
que estas no

se remuevan a

menos que estn

Con cada ventilacin, el trax debera


elevarse
visiblementeo flojas. Si las
rotas,
fragmentadas

retira, el proceso para administrar


ventilaciones artificiales se dificulta,
puesto que la boca y las mejillas del
accidentado se deforman y los labios
pueden obstruir la va area superior.
EL para respiratorio es la ausencia de respiraciones (conocido como apnea). Durante un
paro respiratorio y una ventilacin inadecuada,
la victima
presenta
un gasto
cardiaco,
Para adultos
realice
1 ventilacin
de la
frecuencia cardiaca puede ser lenta y si no se realiza
una cada
ventilacin
de rescate,
puede
rescate
5 a 6 segundo
( unas
10
sobrevenir un para cardiaco.
a 12 ventilaciones por minutos)
Compruebe el pulso aproximadamente cada 2 minutos

Para lactantes y nios realice 1


ventilacin cada 3 a 5 segundos.

77

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Cuando no hay respiraciones o son
inadecuadas se debe abrir las vas
reas y realizar ventilaciones para
evitar el paro cardiaco y lesiones
hipxicas en el cerebro y otros
rganos.

MANIOBRA INCLINACION DE
LA CABEZA- ELEVACION DEL
MENTON (ICEM)

FOTOS ISTCRE
VENTILACION DE RESCATE

78

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

Dificultad respiratoria

Causa principal

Factores de Riesgo

Ambientes fsicos con concentraciones


bajas
o carentes de oxgeno. Obstruccin de la
va area (atragantamiento).
Sobredosis o intoxicacin por drogas.
Gases txicos.
Enfermedades y trastornos respiratorios.
Lesin cerebral.
Accidentes, trauma torcico

Signos y Sntomas

Disminucin o ausencia de la capacidad


de
inspiracin y espiracin
Ausencia o disminucin de movimiento
del
pecho Cianosis
Prdida progresiva de la consciencia

Principales

Asfixia

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Cul es la causa ms frecuente de una emergencia respiratoria?

2.

Enumere dos factores de riesgo para que se produzca dificultad respiratoria en un nio

3.

Qu es una ventilacin de rescate?

4.

En la evaluacin primaria de una vctima como reconoce usted la presencia de dificultad


respiratoria

79

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
ATRAGANTAMIENTO
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica con la que
podremos reconocer una obstruccin de la va area por un cuerpo extrao (ovace) en adultos y
nios y su manejo

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Reconocer rpidamente una vctima con atragantamiento
Identificar si la obstruccin de la va area es parcial o total
Realizar un procedimiento correcto para desobstruir la va area en adultos y nios
Realizar un procedimiento correcto para desobstruir la va area en mujeres embarazadas sin
causar dao al beb

OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA.Bloqueo u obstruccin de la va area (conducto por donde pasa el aire para llegar a los
pulmones) por un cuerpo slido

www.teinteresa.es

80

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CAUSAS.La obstruccin puede ser el resultado de
las siguientes situaciones de riesgo:

Ingestin de trozos grandes de alimentos


que no han sido masticados
adecuadamente, o por la deglucin de
astillas de huesos o espinas de pescados.

En nios, alimentos que no puede


masticar, o por la ingestin de objetos
pequeos como juguetes

En adultos, la presencia de prtesis


dentales mal ajustadas o defectuosas

Es importante reconocer de inmediato las


emergencias que involucren la obstruccin
de la va area.

CLASIFICACIN.-

OBSTRUCCIN PARCIAL.-

Cuando el objeto que est obstruyendo la va area permite lograr un intercambio de aire
adecuado o deficiente, es decir, la vctima puede respirar

salud.cienradios.com.ar
RECONOCIMIENTO.

Tos fuerte
81

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Sonidos respiratorios poco usuales (Silbidos, ronquidos)

Posible cianosis

Respiracin forzada (disnea)

Vctima que se agarra el cuello con las dos manos

OBSTRUCCIN TOTAL.Cuando el objeto bloquea totalmente y no permite el paso de aire, la vctima no puede respirar y
se le hace imposible hablar o toser.
Si la vctima est inconsciente, no se observa movimientos torcicos

http://ntic.uson.mx/wikiseguridad/images/0/09/Signo_universal_para_la_asfixia.jpg

RECONOCIMIENTO.Tos inefectiva y dbil si est consciente


Puede haber dificultad o ausencia de respiracin
Inhabilidad de hablar, quejarse o llorar
Cianosis
Empleo de los msculos respiratorios accesorios (intercostales), fosas nasales ensanchadas,
msculos del cuello y faciales contrados)
82

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
PROCEDIMIENTO PARA DESPEJAR
LA VIA AEREA OBSTRUIDA
Esta maniobra se utiliza en vctimas desde
un ao de edad
1) Si la persona est tosiendo fuertemente y
puede respirar, no interfiera, espere y haga
que la persona siga tosiendo.
2) Si la persona no puede responder llame al
servicio local de emergencias
POSICIONE SUS MANOS.
Colquese detrs de la persona que se est
atragantando
Coloque sus brazos alrededor de su cintura
e inclnelo un poco hacia adelante
Cierre su puo y colquelo ms arriba del
ombligo de la vctima, en la boca del
estmago
Coloque la otra mano encima de su puo y
con fuerza comprima el abdomen hacia
atrs y arriba en forma de L invertida
Realice esta maniobra cinco veces, mire si
el objeto sali, si no es as repita
nuevamente las compresiones hasta que la
vctima expulse el objeto o hasta que
pierda la conciencia

FOTO ISTCRE

83

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
EN CASO DE PRDIDA DE
CONCIENCIA

Acueste a la vctima boca arriba

Evale el pulso durante diez segundos,


revise rpidamente la respiracin y
empiece la RCP si fuera necesario

Fotos: ISTCRE

84

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

ATRAGANTAMIENTO EN NIOS MENORES DE UN AO


Coloque a la vctima estirado sobre su extremidad superior con la cabeza ms baja que el cuerpo y
el rostro hacia abajo
Sujete con una mano la cabeza sin lastimar los ojos de la vctima y abra la mandbula inferior en
forma de V
Con la otra mano dele cinco palmadas en la espalda ubicando la parte sea ubicada entre los
omplatos.
Las palmadas deben ser rpidas y secas tratando de que expulse el objeto
Si esta maniobra no resulta y el objeto no ha salido, gire al paciente conservando la cabeza ms
abajo que el cuerpo y el rostro hacia arriba girndole hacia un lado
Coloque dos dedos sobre el esternn y efecte cinco compresiones torcicas
Revise la boca en busca del objeto
Repita la maniobra si el objeto no es expulsado
Si la vctima no reacciona, deja de llorar y no respira empiece la RCP

http://1.bp.blogspot.com/f1UoMp4FD64/s1600/1099.jpg

85

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
ATRAGANTAMIENTO EN MUJERES
EMBARAZADAS Y/O PERSONAS
OBESAS
En mujeres embarazadas como en
personas obesas las compresiones
abdominales son difciles de realizar por
lo tanto, el operador proporcionar
compresiones torcicas ubicando su puo
sobre el pecho en la mitad del esternn
entre las tetillas o los pezones de la
vctima

Foto: ISTCRE

86

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
TRATAMIENTO EN NIOS

www.edicionesmedicas.com.ar

TRATAMIENTO EN MENORES DE UN AO:


5 golpecitos en espalda + 5 compresiones en pecho.

www.guiamamaybebe.com
87

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
En caso que se encuentre solo realcese la misma maniobra utilizando una silla

uciascasa.blogspot.com

88

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

ATRAGANTAMIENTO

Total
Parcial

Causas

Ingestin de trozos grandes de alimentos


En nios la ingestin de objetos pequeos
o juguetes
Prtesis dentales flojas o rotas

Principales signos y sntomas

Ausencia de respiracin
Cianosis Tos fuerte
Inhabilidad para hablar, quejarse o llorar

Pacientes inconscientes

Evale el pulso durante 10 segundos,


revise
rpidamente la respiracin y realice RCP

Pacientes conscientes

si fuera necesario
Realice compresiones abdominales
(maniobra de Heimlich)

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Enumere dos causas para el atragantamiento en nios

2.

Describa el procedimiento de desobstruccin de la va area en mujeres embarazadas

3.

Describa los signos y sntomas de un atragantamiento total

4.

Describa el procedimiento de desobstruccin de la va area en pacientes inconscientes

89

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
EMERGENCIAS CARDIO RESPIRATORIAS
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica del paro cardio
respiratorio, sus principales causas, factores de riesgo, signos y sntomas y su manejo,
encontraremos tambin algunos cambios que se han dado de acuerdo a la necesidad de mejorar
la calidad de la RCP y disminuir la tasa de mortalidad por paro cardio respiratorio

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos


Reconocer inmediatamente la presencia de un paro cardio respiratorio en una persona
Identificar y poner en prctica la cadena de supervivencia para adultos recomendada por la
Asociacin Americana del Corazn
Identificar y poner en prctica la cadena de supervivencia peditrica recomendada por la
Asociacin Americana del Corazn
Aplicar los cambios realizados en la RCP de (ABC a CAB)
Realizar una RCP ideal para mejorar la tasa de supervivencia en vctimas y pacientes con paro
cardio respiratorio en adultos, nios y lactantes

EMERGENCIAS CARDIACAS PARO CARDIO RESPIRATORIO


Se define como el cese de las funciones cardiaca y respiratoria debido a lesiones o
enfermedades que afectan la respiracin o el latido del corazn o aquellas que causan
sangrados
Implica la detencin de la circulacin de la sangre causando el fracaso del suministro de
oxgeno al cerebro y a otros rganos.
Una persona puede morir en cuestin de minutos sino recibe asistencia inmediata

CAUSAS.Algunas de estas son:

Traumatismos

Electrocucin

Ahogamiento

Asfixia
100

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Intoxicacin

Estrangulacin

Hipotermia

Atragantamiento

Presencia de patologas cardiacas

Factores de riesgo:

Esfuerzo fsico.- Puede hacer que el sistema elctrico del corazn deje de
funcionar. En personas con problemas cardiacos, el ejercicio o actividad fsica
intensa puede producir un paro cardiaco por la secrecin de la hormona
adrenalina que acta como un desencadenante.

Trastornos hereditarios.- Se trasmiten de padres a hijos, adems individuos


que nacen con defectos cardiacos pueden tener un mayor riesgo de sufrir un paro
cardiaco.

Medicamentos para enfermedades cardiacas.- Pueden aumentar el riesgo


de arritmias.

Consumo de drogas.- Produce un trabajo forzoso del corazn


Cambios en el tamao o la forma del corazn.- Pueden ser causados por la
Tensin Arterial Alta o enfermedades del corazn. Estos cambios pueden causar
problemas con su sistema elctrico, aumentando el riesgo de arritmias.

Previo a la aparicin de un paro cardio respiratorio puede presentarse un Infarto


Agudo de Miocardio (IAM), es decir la muerte de las clulas miocrdicas por falta
de sangre en el msculo cardiaco

91

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
www.latino-news.com

SIGNOS Y SINTOMAS.Algunos signos que se presentan previos al paro cardiaco son:


Dolor en el pecho con una duracin de ms de veinte minutos y que no se modifica con
los movimientos musculares, respiratorios ni con la postura
Fuerte presin en el centro del trax
Dolor en la mandbula, los hombros, espalda, brazos y el estmago
Problemas respiratorios
Sudoracin profusa
Nuseas
Mareos
Tos constante

Manejo
Reanimacin Cardio Pulmonar (RCP) (C-A-B)
Es el procedimiento por el cual la vctima recupera las funciones cardiacas y respiratorias (pulso
y respiracin), tiene como objetivos:
a)Identificar el momento en que se debe iniciar la RCP en una vctima
b)Realizar el procedimiento correcto que procure la estabilizacin de la vctima

92

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Cadena de supervivencia para adulto.
Manual de la American Heart
Association
PROCEDIMIENTO DE RCP EN
ADULTOS.
1) Evale si la vctima responde. Si no

responde y no respira o solo


jadea/boquea llame o pida que llamen
al Servicio de Emergencias Mdicas
(SEM) y solicite un (DEA)
Desfibrilador externo automtico y
empiece la reanimacin cardio
pulmonar (C-AB) compresiones, va area, respiracin
Compresiones
Tcnica de la compresin torcica

Sitese al lado de la vctima.

Asegrese que la vctima est


acostada boca arriba sobre una
superficie plana y firme. Si la vctima
est boca abajo, grela con cuidado
hasta que quede boca arriba.

Aparte o quite todas las ropas que


cubran el pecho de la vctima,
necesita poder verle la piel.

Coloque la palma de una mano en el


centro del pecho desnudo de la
vctima, entre los pezones y sobre el
esternn.

Coloque la base de la palma de la otra


mano sobre la primera.

Estire los brazos y colquese de forma


que sus hombros queden justo encima
de sus manos.

Presione fuerte y rpido hacia abajo


comprimiendo el trax 5 cm. En cada

93

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

94

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Respiraciones
Luego de las 30 compresiones debe suministrar a la vctima 2 respiraciones de la
siguiente manera:
Mantenga la va area permeable con la maniobra (ICEM), inclinacin de la cabezaelevacin del mentn.
Tape la nariz de la vctima con los dedos pulgar e ndice (de la mano que tiene sobre la
frente de la vctima).
Tome aire normalmente (no profundamente) y forme un sello hermtico con sus labios
rodeando la boca de la vctima.
Administre una respiracin (sople durante un segundo). Mientras administra la
respiracin, observe que el pecho de la vctima se eleve.
Administre una segunda respiracin.

www.datuopinion.com

95

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Algoritmo simplificado de SVB/BLS en adultos. Manual de la American Heart Association


96

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
REANIMACION CARDIO
PULMONAR EN NIOS DESDE UN AO HASTA 8 AOS DE EDAD
1) Evale si la vctima responde. Si no

responde, y no respira o solo jadea/boquea empiece la reanimacin cardio pulmonar (C-AB) compresiones torcicas, va area, respiracin durante un minuto, luego llame o pida
que llamen al SEM y solicite un (DEA) Desfibrilador externo automtico

Cadena de supervivencia peditrica. Manual de la American Heart Association

Compresiones:
Sitese al lado de la vctima.
Asegrese que la vctima est acostada boca arriba sobre una superficie plana y firme.
Si la vctima est boca abajo, grela con cuidado hasta que quede boca arriba.
Aparte o quite todas las ropas que cubran el pecho de la vctima, necesita poder verle la
piel.
Coloque el taln de la mano en el centro del pecho desnudo de la vctima, entre los
pezones y sobre el esternn.
Estire su brazo y colquese de forma que sus hombros queden justo encima de su
mano, mientras que su otro brazo se apoya en el muslo.
Comprima fuerte y rpido, en cada compresin presione hacia abajo hasta lograr que el
trax se comprima 4 cm.

97

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/19644.jpg

Respiraciones:
Mantenga la maniobra (ICEM), inclinacin de la cabeza-elevacin del mentn.
Tape la nariz de la vctima con los dedos pulgar e ndice (de la mano con la que sostiene
la frente).
Tome aire normalmente (no profundamente) y forme un sello hermtico con sus labios
rodeando la boca de la vctima.
Administre una respiracin (sople durante un segundo).
Administre una segunda respiracin.

98

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

firstauxiliaryual2013.blogspot.com

CONSIDERACIONES DE RCP EN NIOS DESDE UN AO DE EDAD


En las compresiones torcicas, asegrese de presionar el pecho 4cm.
En los nios muy pequeos pueden realizarse las compresiones colocando nicamente el
taln.
Realice RCP durante un minuto, llame al servicio local de emergencias y contine con la
reanimacin.

RCP EN ADULTOS Y NIOS CON DOS OPERADORES (PROVEEDORES DE


SALUD)
Cuando el reanimador cuenta con la ayuda de un asistente debe pedirle que active el
servicio local de emergencias, mientras l se ubica junto al paciente para iniciar la
reanimacin cardio pulmonar (C-A-B).
El primer reanimador realiza las compresiones torcicas contando en voz alta.
El segundo operador se encarga de mantener la va area abierta y administrar las
respiraciones observando que el pecho se eleve y evitando la hiperventilacin.
Se pueden turnar para realizar las maniobras cambindose cada cinco ciclos o dos
minutos sin que el cambio demore ms de cinco segundos.
99

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Nota: Si no es personal de salud, la secuencia de RCP ser de 30 compresiones y 2


insuflaciones durante 5 ciclos o 2 minutos.

PROCEDIMIENTO DE RCP EN LACTANTES Y NEONATOS


Evale si la vctima responde.
Si el lactante no responde y no respira o slo jadea/boquea, empiece la Reanimacin
cardio pulmonar (C-A-B).
Si no responde llame o pida que llamen al servicio local de emergencias.

Compresiones
Sitese al lado de la vctima.
Asegrese que la vctima est acostada boca arriba sobre una superficie plana y firme.
Si la vctima est boca abajo, grela con cuidado hasta que quede boca arriba.
Aparte o quite todas las ropas que cubran el pecho de la vctima, necesita poder verle la
piel.
Rodee el cuerpo de la vctima, coloque sus dedos pulgares en el centro del pecho
desnudo de la vctima, entre los pezones y sobre el esternn.
Comprima fuerte y rpido hacia abajo logrando que el trax de la vctima se hunda 2 cm.

100

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
http://primauxilios-5.blogspot.com/2007/11/rea
nimacion-cardio

Respiraciones

Abra la va area inclinando la cabeza


y elevando el mentn, asegrese de
extender la cabeza hacia atrs slo
hasta alcanzar la posicin neutral (de
olfateo), revise el interior de la boca
en busca de objetos extraos en caso
de los lactantes.

Cubra con su boca la nariz y la boca


de la vctima, en caso de no lograr
esta maniobra tape nicamente la
nariz con los dedos pulgar e ndice de
la mano que tiene sobre la frente de
la vctima.

Administre una respiracin (sople


durante un segundo).

Administre una segunda respiracin


(sople durante un segundo).

El volumen de cada respiracin debe


ser suficiente para lograr que el pecho
se levante visiblemente.

www.activhealth.com

RCP EN LACTANTES Y NEONATOS CON DOS OPERADORES


Cuando hay un segundo reanimador en la escena, ste debe encargarse de activar el
servicio local de emergencias, luego ayudar en la reanimacin, el primer reanimador se
encarga de las compresiones torcicas con la tcnica de los dos dedos pulgares con las
manos alrededor del trax y contando en voz alta.

101

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

El segundo reanimador se encarga de


administrar las respiraciones
observando que el pecho se eleve.

Pueden turnarse para realizar las


maniobras cambiando de funciones
cada dos minutos con una relacin de
quince compresiones y dos
insuflaciones.

www.delfinburgos.es

102

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Algoritmo de SVB/BLS peditrico. Manual de la American Heart Assocation


103

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
MANIOBRA DE APERTURA DE
LA VA AREA EN PACIENTES
CON LESIN DE COLUMNA
CERVICAL

Foto: ISTCRE

Abrir la va area con la tcnica extensin mandibular.


Durante este procedimiento, evite extender el cuello de la vctima. Si se encuentra
presente un segundo operador en la escena de emergencia, se le debe solicitar que este
inmovilice la columna cervical de la vctima.
En nios e infantes con lesiones traumticas cervicales que puedan resultar en
obstruccin de las vas areas se recomienda combinar la traccin de la mandbula con la
estabilizacin de la espina cervical y el crneo.
Durante esta maniobra, los dedos meique y anular estabilizan el crneo y la columna
cervical (en ambos lados de la vctima), mientras que se levantan los ngulos de la
mandbula con los dedos medio e ndice, los pulgares de ambas manos se colocan frente
del accidentado. El cuello debe mantenerse en una posicin neutral.

Recuerde
La finalidad de la respiracin artificial es:
Mantener las vas respiratorias abiertas para que pueda haber un intercambio de
aire entre la atmsfera y los pulmones por medio de la boca, nariz o estoma.
Introducir aire a los pulmones y permitir que salga de los mismos de manera
alterna y rtmica tratando de evitar la muerte hasta el momento que recupere la
respiracin espontnea.

104

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
RESUMEN DE LA SECUENCIA DE RCP
Adulto
Verifique si la vctima responde, si no responde y no respira o slo jadea/boquea, llame o
pida que llamen al servicio local de emergencias, empiece la (RCP) compresiones, va
area, respiracin (C-A-B) .Asegrese de comprimir el trax 5 cm y permitir que se re
expanda despus de cada compresin, suministre respiraciones vigilando que el pecho se
eleve con cada respiracin. Las compresiones deben ser continuas con una frecuencia
de al menos 100/min.

Nios y lactantes
Verifique si la vctima responde, si no responde y no respira o slo jadea/boquea,
empiece la (RCP) compresiones, va area, respiracin durante un minuto y luego llame
o pida que llamen al servicio local de emergencias, asegrese de comprimir el trax 4 cm
en los nios y 2 cm en los lactantes y permitir que se re expanda despus de cada
compresin, suministre las respiraciones vigilando que el pecho se eleve con cada
respiracin. Las compresiones deben ser continuas con una frecuencia de al menos
100/min.

Neonatos
Verifique si la vctima responde, si no responde y no respira o slo jadea/boquea,
empiece la (RCP) compresiones, va area, respiracin durante un minuto y luego llame
o pida que llamen al servicio local de emergencias, asegrese de comprimir el trax 2 cm
y permitir que se re expanda despus de cada compresin, suministre las respiraciones
vigilando que el pecho se eleve con cada respiracin las compresiones deben ser
continuas con una frecuencia de al menos 100/min.

Lactantes y neonatos con dos operadores


Cuando hay un segundo reanimador en la escena, este debe encargarse de activar el
servicio local de emergencias, luego ayudar en la reanimacin (C-A-B), el primer
reanimador se encarga de las compresiones torcicas con la tcnica de los dos dedos
pulgares con las manos alrededor del trax y contando en voz alta, procurando que el
trax se hunda 4 o 2 cm respectivamente.
El segundo reanimador se encarga de administrar las respiraciones observando que el
pecho se eleve. Despus de cada respiracin pueden turnarse para realizar las maniobras
cambiando de funciones cada dos minutos con una relacin de quince compresiones y
dos insuflaciones, las compresiones deben ser continuas con una frecuencia de al menos
100/min.

105

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN ADULTOS CON UN SOLO OPERADOR


Evale si la vctima responde, compruebe si respira, esto en no menos ni ms de 10 segundos
Si no respira, o solo jadea o boquea, llame o pida que llamen al servicio de emergencias ECU 911 o al
servicio de emergencia de su localidad
Si se encuentra solo, active el servicio de emergencia y busque un DEA y regrese con la vctima
Compruebe el pulso, esto en no menos ni ms de 10 segundos
Si no encuentra el pulso durante este tiempo empiece la Reanimacin Cardio Pulmonar, realice 5 ciclos de
compresiones y ventilaciones (relacin 30-2) comenzando por las compresiones con la secuencia CAB

APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES


Coloque una mano sobre la frente de la vctima y empuje con la palma de la mano para llevar la cabeza
hacia atrs
Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte sea de la mandbula inferior, cerca del mentn
Levante la mandbula para traer el mentn hacia delante

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN ADULTOS CON DOS REANIMADORES


El segundo reanimador se encargar de activar el sistema de emergencia y conseguir un DEA
El primer reanimador se encargar de realizar la RCP, comenzando por las compresiones torcicas,
secuencia CAB
Cuando regrese el segundo reanimador, los dos reanimadores utilizarn el DEA inmediatamente
Los reanimadores realizarn las compresiones y ventilaciones intercambiando las

106

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
funciones cada 5 ciclos de RCP (Aproximadamente cada 2 minutos)

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN NIOS DE 1 AO HASTA LA PUBERTAD CON UN


SOLO OPERADOR
Compruebe si el nio responde y respira. Si no responde y no respira o solo jadea o boquea pida ayuda
Si alguien responde, pdale que active el sistema de emergencia ECU 911 o el sistema de emergencia de
su localidad y que solicite un DEA
Si el nio sufri un colapso de forma sbita y se encuentra solo, deje al nio para activar el sistema de
emergencia y conseguir un DEA y luego regrese con el nio
Compruebe el pulso del nio esto en no menos ni ms de 10 segundos
Si despus de este tiempo no detecta pulso, o si este es inferior a 60 latidos por minuto con signos de
perfusin dbil realice la RCP comenzando por las compresiones (Relacin 30-2)
Despus de 5 ciclos, utilice el DEA tan pronto como est disponible

APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES


Coloque una mano sobre la frente de la vctima y empuje con la palma de la mano para llevar la cabeza
hacia atrs
Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte sea de la mandbula inferior, cerca del mentn
Levante la mandbula para traer el mentn hacia delante

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN NIOS DE 1 AO HASTA LA PUBERTAD CON


DOS OPERADORES
Compruebe si el nio responde y respira. Si no hay respuesta y no respira o solo jadea o boquea, el
segundo reanimador activa el servicio de emergencia ECU 911 o el sistema de emergencia de su localidad
y consigue un DEA
Compruebe el pulso del nio, esto en no menos ni ms de 10 segundos. Puede buscar el pulso femoral o
carotideo del nio
Si durante este tiempo no detecta el pulso, o si a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas el
pulso sea inferior a 60 latidos por minuto con signos de perfusin dbil y

107

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
se encuentra ya con el segundo reanimador realice ciclos de compresin y ventilacin
(Relacin 15-2)

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN LACTANTES CON UN SOLO OPERADOR


Compruebe si el lactante responde y respira. Si no responde, o solo jadea o boquea, pida ayuda
Si alguien responde, pdale que active el sistema de emergencia ECU 911 o el sistema de emergencia de
su localidad y que solicite un DEA o (desfibrilador)
Compruebe el pulso braquial del lactante, esto en no menos ni ms de 10 segundos
Si no detecta el pulso, o si a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas, la frecuencia cardiaca es
inferior a 60 latidos por minuto con signos de perfusin dbil, realice ciclos de compresiones y
ventilaciones (Relacin 30-2) comenzando por las compresiones
Despus de los ciclos de RCP, si nadie lo ha hecho antes, active el sistema de emergencias y solicite un
DEA o (desfibrilador)

APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES


Coloque una mano sobre la frente de la vctima y empuje con la palma de la mano para llevar la cabeza
hacia atrs, nicamente hasta lograr una posicin neutral o de olfateo
Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte sea de la mandbula inferior, cerca del mentn
Levante la mandbula para traer el mentn hacia delante
Cubra con su boca la nariz y la boca del lactante

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN LACTANTES CON DOS OPERADORES


Compruebe si el lactante responde y respira
Si no hay respuesta y no respira, o solo jadea o boquea, enve al segundo reanimador a activar el sistema
de emergencia ECU 911 o el sistema de emergencia de su localidad y consiga un DEA o (desfibrilador)
Compruebe el pulso del lactante en la arteria braquial en no menos ni ms de 10 segundos
Si no detecta pulso, o si a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas, el pulso es inferior a 60
latidos por minuto con signos de perfusin dbil, y se encuentra ya con el segundo reanimador realice
ciclos de compresiones y ventilaciones con una relacin

108

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

de 15-2
Los reanimadores alternarn sus funciones al trmino de los 10 ciclos
Utilice el DEA o desfibrilador tan pronto est disponible

109

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
DESFIBRILADOR EXTERNO
AUTOMTICO PARA ADULTOS Y NIOS A PARTIR DE 8 AOS
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de un
desfibrilador, sus componentes, su manejo y su utilidad, se describir tambin la facilidad de uso
para personas sin experiencia como para profesionales de la salud

Contenido.Concepto
Seleccin de parches
Pasos para activar el DEA
OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:
Reconocer e identificar correctamente un Desfibrilador Externo Automtico (DEA)
Utilizar eficazmente un DEA en adultos, nios y lactantes
Reducir potencialmente el intervalo de tiempo entre la RCP y la desfibrilacin para mejorar el
ndice de supervivencia de vctimas con paro cardiaco
Recordar porqu nadie debe tocar a una vctima mientras se le realiza la desfibrilacin

Concepto.Es un equipo que analiza el ritmo cardiaco de un paciente y determina


automticamente si es necesario dar una descarga elctrica.
Est diseado para ser usado por la poblacin en general con un mnimo de
entrenamiento, ya que una vez encendido, a travs de una grabacin emite todas
las instrucciones necesarias para su uso.
Seleccin de los parches
Algunos desfibriladores externos automticos se han modificado para administrar
energas de de descarga diferentes, una para adultos y otra para nios. El mtodo
empleado para seleccionar la dosis de descarga peditrica vara en funcin del
tipo del DEA

110

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Si su desfibrilador
viene con parches peditricos selos, caso contrario
utilice los parches adultos pero evitando que se superpongan

http://www.reanimandoachile.cl/contenidos/dea.html

Modo de Uso:
1.

Abrir y encender el equipo


Algunos se encienden automticamente al abrirlos, y empiezan a
entregar instrucciones en forma oral, otros se debe accionar el botn
"ON"

2.

Pegar los parches al pecho desnudo del paciente


Segn el dibujo indicado al reverso de estos mismos

3.

Conectar los parches al equipo.

4.
Pedir a todos que se alejen y procurar que nadie toque a la
mientras el DEA analiza el ritmo cardiaco del paciente

vctima,

El DEA dir: "Analizando el ritmo cardiaco, por favor no toque a la vctima, en


caso de Requerir un descarga, el DEA dir: "se requiere dar una descarga,
cargando"... pasaran unos segundos mientras el equipo se carga..."De una
descarga" mientras se ilumina el botn de descarga
111

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
5.
Antes de apretar el botn de descarga debe procurar que nadie este
tocando a la victima

Tras dar la descarga, debe comenzar inmediatamente con los 5


ciclos de RCP, pero esta vez comenzando por las compresiones torcicas
6.

Nunca saque los parches del pecho del paciente, ya que el DEA
7.
volver a evaluar al paciente en 2 minutos.

8.
En el caso de que el DEA no recomiende dar una descarga, dir: "no
se recomienda dar una descarga, comience con las compresiones"

Debe comenzar inmediatamente con los 5 ciclos de RCP, pero


vez comenzando por las compresiones torcicas
9.

esta

Nunca saque los parches del pecho del paciente, ya que el DEA
volver a evaluar al paciente en 2 minutos
10.

http://www.reanimandoachile.cl/contenidos/dea.html

112

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-ilcor-2010/

http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-ilcor-2010/

113

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-ilcor-2010/

114

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN
Cuando obtengamos el DEA colquelo a un lado de la vctima, junto al
reanimador que va a
manejarlo
PASOS
ENCIENDA EL DEA El DEA le guiar en los pasos que debe seguir para
utilizarlo
COLOQUE
Los parches sobre el trax desnudo de la vctima, elija
parches para adultos o peditricos segn el caso
ANALIZA
Conecte los cables de conexin del DEA a la carcasa del
DEA, algunos vienen conectados, retrese, ordene a todos los presentes
que se aparten de la vctima durante
DESFIBRILE Si el DEA recomienda una descarga, pulse el botn de
descarga Reanude la RCP

Inmediatamente despus de la descarga

reinicie la RCP manual


comenzando por las compresiones
Al trmino de 5 ciclos o unos 2 minutos de RCP, el DEA le indicar
que
repita el anlisis y si fuera necesaria la desfibrilacin si no es
necesaria
otra descarga, contine con la RCP manual

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Qu es un paro cardio respiratorio

2.

Enumere dos causas de paro cardio respiratorio en lactantes

3.

Describa la forma de realizar las compresiones torcicas en lactantes con dos operadores

4.

Porqu se debe poner principal nfasis en las compresiones torcicas

5.

Qu es restablecimiento de la circulacin espontanea

6.

Porqu es necesario que la RCP se realice sobre una superficie dura y plana

7.

Qu tcnica debe utilizar para dar ventilaciones a una vctima si sospecha de lesin craneal o
cervical

8.

Si una vctima est sobre agua, podemos desfibrilar

9.

Describa los pasos para utilizar un DEA

115

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
7
TRAUMATISMOS
INMOVILIZACIN
FRACTURAS

116

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

TRAUMATISMOS

DESCRIPCION GENERAL.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de los


principales traumatismos que sufren las vctimas, podremos analizar la cinemtica que produce
dichas lesiones, su tratamiento y manejo, y el transporte adecuado para minimizar las lesiones
encontradas en las vctimas y su riesgo de vida

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE: Al trmino de este captulo podremos:


Analizar la cinemtica de los accidentes que producen traumatismos en las vctimas
Identificar los traumatismos abiertos y cerrados producidos en las diferentes cavidades de nuestro
cuerpo
Realizar tratamientos y procedimientos correctos de dichos traumatismos
Realizar un transporte adecuado de la vctima con traumatismos para disminuir el riesgo de daos
mayores

TRAUMATISMO
Lesin de tejidos u rganos producida por agentes externos.
Paciente traumatizado es aquel que ha sufrido lesiones serias que pueden poner en riesgo su vida y
que conlleva a complicaciones secundarias como shock, deficiencia cardaca y respiratoria y
muerte.
Estas lesiones las encontramos frecuentemente en accidentes de alta energa como cadas,
accidentes de trnsito, eyeccin de pasajeros de vehculos en movimiento, agresiones o accidentes
laborales.
La obtencin de todos los datos posibles acerca de la forma como ocurri el accidente y una
evaluacin inicial correctamente realizada ayudar al operador a pronosticar la presencia de un
trauma y dar paso a las medidas de apoyo vital segn las prioridades que se establezcan, para
posteriormente realizar reevaluaciones y Manejos especficos.

ABCD DEL TRAUMA


EVALUACION.La evaluacin inicial debe comenzar con la valoracin del nivel de conciencia de la vctima, la
permeabilidad de la va area, ventilacin y estado cardiocirculatorio.

117

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
TRAUMA CRANEO ENCEFALICO (TCE)
Lesin fsica producida en el crneo (huesos de la cabeza) y en su contenido (encfalo)

www.lapolitica.com.mx

SIGNOS Y SINTOMAS.Confusin

Nuseas y vmito

Visin borrosa

Pupilas de diferente tamao (anisocoria)

Prdida de conocimiento (temporal o


durante
perodos largos)
Irritabilidad

Amnesia o prdida de memoria

Hemorragia en cuero cabelludo (si se


presenta
herida en piel)
Dolor o rigidez en el cuello

Convulsiones

Frecuencia cardiaca disminuida

Frecuencia respiratoria rpida y


superficial
Fluidos y/o sangre en odos (otorragia u
otorraquia)

Problemas de habla y lenguaje

Cefalea (dolor de cabeza severo)

Ojos de mapache (equimosis parpebral)

118

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Factores de riesgo

Consumo excesivo de alcohol

Conduccin temeraria

No emplear los medios de proteccin y


equipo de seguridad

Deportes de contacto

Enfermedades convulsivas
Manejo
A.- Abrir vas areas.areas permeables

Mantener vas

Maniobras de apertura de la va area:


ICEM o extensin mandibular si fuese
necesario

Limpie las secreciones de la va area en


caso de haberlas

Inmovilizacin cervical

B.-.Buscar la respiracin.- Tcnica del OES.- observe, escuche


Cuando ylasienta
vctima ya est en posicin de
decbito supino, abra la va area con la
Escuche alteraciones respiratorias y explore el trax en busca de lesiones, si dispone, coloque una
maniobra de
mandbula extendida o
mascarilla con reservorio a 10 l/m.
elevacin del mentn, debe mantenerse
estaest
posicin
hasta para
que uno
se pueda
Revise si las venas del cuello estn distendidas o la trquea
desplazada
de los realizar
lados
una fijacin mecnica con collar cervical y
C.- Garantizar la circulacin.- RCP si fuera necesario fijadores laterales de cabeza.
Compresin y control de hemorragias
Inmovilizacin de fracturas
Evale y determine presencia del pulso radial, llenado capilar, coloracin y temperatura
adecuados de la piel.
D.- Evaluacin neurolgica.Nivel de conciencia, tamao de las pupilas (iguales o isocricas, dilatadas o midriticas,
contradas o miticas)
Reactividad pupilar y disminucin de la capacidad motora
119

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Determine el estado de conciencia de la


vctima a travs del AVDI
E.- Exposicin de lesiones y medidas
para evitar la hipotermia

Busque lesiones en todo el cuerpo


retirando nicamente la ropa que
dificulte una adecuada exploracin,
evitando cualquier movimiento que
pueda agravar las lesiones.

Abrigue al paciente.

120

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

INMOVILIZACION.Paciente acostado de decbito supino:


El proveedor se coloca arrodillado o acostado por encima de la cabeza del paciente. Sita las manos
a ambos lados de la cabeza del paciente cubriendo las orejas con las palmas. Los dedos se abren de
tal forma que estabilizan la cabeza dirigiendo la punta de los dedos hacia los pies del paciente (con
direccin caudal), el cuarto y el quinto dedos de cada mano deben rodear la parte posterior del
crneo del paciente. Los codos y los antebrazos deben apoyarse en el suelo o las rodillas del
proveedor para obtener un mayor apoyo.

ROTACION DEL PACIENTE TRAUMATIZADO.Girar al paciente mientras se mantiene la estabilizacin de la cabeza con un movimiento mnimo de
la cabeza
OBJETIVOS.Colocar al paciente sobre una tabla larga u otro dispositivo que facilite su traslado
Hacer rodar al paciente en el que se sospecha un traumatismo de columna para explorar la espalda
121

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

PASOS PARA LA INMOVILIZACION.Mientras un rescatador mantiene una estabilizacin alineada neutra de la cabeza del paciente,
otro proveedor un collar cervical del tamao apropiado
Otro rescatador se arrodilla a la altura del trax y un tercero a la altura de las rodillas del
paciente
Los brazos del paciente se colocan a lo largo de su cuerpo con las manos sobre el abdomen
mientras se alinean las piernas en una posicin neutra
Se sujeta al paciente por los hombros y caderas de tal forma que se mantiene la columna en una
posicin alineada neutra con las extremidades inferiores
Se hace rodar al paciente sobre su costado
Se coloca una tabla larga en ngulo contra la espalda del paciente y se hace rodar a ste sobre
ella y luego se deja descender la tabla hacia el suelo
Una vez sobre el suelo se sujeta fuertemente al paciente por los hombros, la pelvis y las
extremidades inferiores
Se desplaza al paciente hacia arriba y lateralmente sobre la tabla larga
Se mantiene la estabilizacin alineada neutra sin extender la cabeza y el cuello del paciente
Se coloca al paciente sobre la tabla con la cabeza en la parte superior de la misma y el cuerpo
centrado
Recuerde siempre que se debe girar o rotar a la vctima hacia el lado contrario del rostro.

122

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

123

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

124

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

El rescatador no llevar a la posicin neutral alineada en caso de que:


Existe contractura o dolor de los msculos del cuello
Espasmos de la musculatura cervical
La maniobra compromete la va area o ventilacin
Desencadena o empeora trastornos neurolgicos como: hormigueo, calambres, parlisis o
fuerte dolor.

PROTOCOLO DE INMOVILIZACIN
1. Efecte inmovilizacin manual alineada de la cabeza.
2. Evale y resuelva el ABCDE y realice RCP si es necesario.
3. Coloque el collar cervical.
4. Coloque la tabla de columna.
5. Inmovilice el tronco.
6. Coloque almohadillado debajo de la cabeza en el adulto (y del tronco en el nio).
7. Realice la inmovilizacin mecnica de la cabeza.
8. Inmovilice las extremidades inferiores a la tabla.
9. Inmovilice las extremidades superiores a la tabla.
10. Reevaluacin del ABCDE y traslade

125

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

126

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
La foto indica la manera ms fcil y segura de transportar un paciente a un centro asistencial.

127

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

TRAUMA TORACICO.Conjunto de alteraciones anatmicas y funcionales provocadas por agentes mecnicos externos que
aplicados con la suficiente fuerza e intensidad lesionan huesos, tejidos y rganos ubicados en la
cavidad torcica

Fractura en la 5ta costilla y Neumotrax

La cavidad torcica est formada por una serie de rganos vitales para el organismo como son:
rganos centrales del aparato respiratorio (pulmones, pleura, vas respiratorias, trquea y
bronquios), rganos centrales del aparato circulatorio, (corazn, pericardio y grandes vasos, como
la aorta, venas cavas, y vasos del sistema pulmonar), el esfago, y los grandes troncos nerviosos.
Para poder desempear la funcin ventilatoria, todos estos componentes trabajan coordinadamente,
cuando este equilibrio anatmico funcional se rompe por una fuerza traumtica, la funcin
ventilatoria se trastorna y la fisiologa cardiorespiratoria se altera.
Los traumatismos pueden ser de dos tipos segn el agente causante:
Directos.Agentes vulnerantes
Causados por armas blancas o armas de fuego
128

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Compresin

Causados por aplastamiento, sepultamiento

Indirectos.Por desaceleracin brusca


Causados por Accidentes en la va pblica, cada desde gran altura, lesiones por onda de choque o
explosin.
Los traumatismos torcicos pueden ser abiertos y cerrados.

TRAUMATISMOS ABIERTOS.Son aquellos en los que existe una comunicacin de la cavidad torcica con el exterior. Pueden
producirse por arma blanca, arma de fuego y por lesiones contusivas, desgarros y desprendimientos

TRAUMATISMOS CERRADOS.Resultan de la aplicacin de energa sobre el trax provocando lesiones en rganos internos y en los
tejidos pero sin dao en la piel

Signos y sintomas.

Fracturas costales (costillas rotas).

Herida soplante (salida de sangre y aire).

Trax batiente(asimetra
trax).

en

el

Hemorragia.

Dolor intenso a la inspiracin.

Dificultad respiratoria (disnea).

Neumotrax (entrada de aire al espacio


pleural.

Hemotrax (sangre en el espacio pleural).

129

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Manejo
Las
lesiones
producidas
por
traumatismos en el trax o en alguno
de los rganos que contiene pueden
comprometer
la
va
area
directamente, as como las funciones
cardiaca y respiratoria, por lo tanto,
implica un riesgo vital para la vctima.

Evale el estado de conciencia.

Realice ABCDE Y RCP si fuera


necesario.

Transporte inmediatamente a un
centro especializado en trauma.

Mantenga a la vctima en posicin


semi sentada para favorecer la
respiracin

Si hay hemorragia, coloque un apsito


y comprima la herida para controlar el
sangrado.

Si encuentra una herida soplante,


(salida de sangre y aire) coloque un
trozo de plstico o papel aluminio
sobre la herida asegurando los tres
lados con esparadrapo. Deje el lado
externo de la pared torcica sin
asegurar, esto genera un efecto de
vlvula que permite la salida de aire
del espacio pleural sin permitir que
este vuelva a ingresar.

Si encuentra un objeto incrustado en


el trax, inmovilcelo, no retire el
objeto.

Realice el manejo del shock.

www.seg-social.es

130

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

TRAUMATISMO ABDOMINO-PELVICO
Alteracin que se provoca en las cavidades abdominal y plvica como consecuencia de
un impacto o agresin externa.

http://medwebstudents2.wordpress.com/2007/10/30/trauma-de-abdomen-diapositivas

Estos traumatismos pueden comprometer los rganos contenidos dentro


del abdomen y pelvis que forman parte del aparato digestivo, sistema
urinario y endcrino, as como los rganos genitales.
Podemos encontrar lesiones cerradas, en las que no existe alteracin de la
piel ni de la pared abdominal o plvica, o lesiones abiertas en las que estas
paredes han resultado rotas o penetradas por un objeto.

Signos y sntomas

Dificultad respiratoria (disnea).

Dolor abdominal a la palpacin.

Hematemesis (vmito con sangre).

Herida con hemorragia.

Evisceracin (salida de vsceras).

Hematuria (sangre en la orina).


131

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Metrorragia (sangrado abundante


dentro o fuera del perodo menstrual).

Enterorragia (sangre en heces


fecales).

Signos y sntomas de shock.

Posicin fetal.

Manejo

Evale el estado de conciencia.

Realice ABC Y RCP si fuera


necesario.

Transporte inmediatamente a un
centro especializado.

Si hay hemorragia, coloque un apsito


y comprima la herida para controlar el
sangrado.

Si encuentra un objeto incrustado en


el abdomen, inmovilice, nunca retire el
objeto.

Si hay evisceracin, cubra las vsceras


con un apsito humedecido con suero
fisiolgico o agua e irrigue las vsceras
durante el transporte.

Si est en posicin fetal, mantenga


esta posicin as el paciente puede
respirar mejor.

Realice el manejo del shock.

www.seg-social.es
132

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

emssolutionsint.blogspot.com

133

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

Investigar la cinemtica del


accidente

Accidentes de trnsito, cadas, agresiones,


Accidentes laborales

ABCDE del trauma

TRAUMA CRANEO ENCEFALICO


Abrir la va area con control de la columna
cervical Buscar la respiracin
Evale la circulacin Dficit neurolgico
Exposicin de lesiones y medidas para evitar la
hipotermia

Inmovilizacin

Paciente en posicin de decbito dorsal


Mantenga la alineacin correcta de la cabeza e
inmovilcela
Rote a la vctima con la tcnica de rotacin en
bloque hacia la tabla
Inmovilice el tronco (hombros, pelvis) y
extremidades inferiores

Revisin constante de
Signos vitales

Evale constantemente los parmetros vitales,


temperatura, Color y estado neurolgico de las
vctimas

TRAUMA TORACICO

Abiertos: rganos expuestos en contacto con el


exterior
Cerrados: Lesin en rganos internos sin dao en
la piel
Revise estado de consciencia, evale ABCDE
Realice RCP si fuera necesario
Mantenga a la vctima en posicin semi sentada Si
hay hemorragia, detngala y transporte
inmediatamente

Manejo

134

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

TRAUMA ABDOMINO
PELVICO

Manejo

Comprometen rganos del aparato digestivo,


sistema
Urinario y endcrino y rganos genitales Pueden
ser traumas abiertos o cerrados Pueden contener
objetos incrustados
Revise estado de conciencia y evale ABCDE
Realice RCP si fuera necesario
Si hay un objeto incrustado, inmovilcelo
Si hay evisceracin, cbralas con un apsito
humedecido
Con suero fisiolgico
Si hay hemorragia, detngala y transporte
inmediatamente

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Qu es un Trauma Crneo Enceflico

2.

Indique dos signos para determinar la presencia de un TCE

3.

Qu es una evisceracin

4.

Indique qu rganos pueden estar comprometidos en un trauma torcico

135

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
FRACTURAS
Descripcin General.- En este captulo podremos encontrar una descripcin bsica de las
fracturas, signos y sntomas que nos permitirn reconocerlas, su clasificacin, su gravedad y su
tratamiento y manejo.

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Identificar la presencia de fracturas en una vctima
Reconocer que clase de fractura es
Realizar un manejo adecuado de las fracturas

FRACTURAS
Son lesiones en las cuales existe rotura o prdida de solucin de continuidad de la
sustancia sea.
Generalmente estas ocurren por un traumatismo o golpe importante ocurrido en un
accidente, o por el debilitamiento de los huesos y un mal movimiento.

Clasificacin
La gravedad y el procedimiento de una fractura estn determinados por la forma como se
presentan:

SIMPLES O CERRADAS: Cuando hay rotura del hueso pero la piel se encuentra intacta,
es decir no hay herida ya que el hueso no llega a atravesar la piel, es difcil de detectar a
simple vista, sin embargo otros signos y sntomas pueden determinar su existencia.

136

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
http://thumbs.dreamstime.com/thumb_aRZV.jpg

http://www.tutraumatologo.com/pie/esguince.jpg

ABIERTAS O EXPUESTAS: Cuando existe una herida y el hueso puede traspasar el


tejido y salir lesionando piel y msculos, su diagnstico no presenta dificultad.

http://escuela.med.puc.cl/publ/ImagenesTMT/Images/10028.jpg

Signos y sntomas
Hinchazn en la zona afectada.

Evidentes deformaciones.

Dificultad y disminucin de movimientos.


Hematomas, moretones o enrojecimiento de la piel en las
zonas cercanas a la fractura.

137

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Dolor fuerte.

Hemorragia (fracturas abiertas).

Manejo
Inmovilice la zona afectada de la siguiente manera:
Utilice un objeto ancho y rgido para que sostenga la extremidad afectada.
El objeto debe ser ms largo que el hueso a inmovilizarse.
Cubra el objeto con material suave (algodn, gasa o ropa).
Colquelo debajo de la extremidad lesionada de manera que sta quede asentada sobre
el objeto.
Sujete la extremidad con vendas colocndolas en la parte distal y proximal de la
extremidad, no apriete demasiado pues esto puede provocar dificultad en la circulacin.
Una vez inmovilizada la extremidad evale los pulsos distales.
Controle signos vitales y transporte inmediatamente a una casa asistencial.
En fracturas abiertas, coloque un apsito sobre la herida para evitar la contaminacin y
detenga la hemorragia.

138

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
www.seg-social.es

ESGUINCE (torcedura)
Es la lesin de los ligamentos que
unen los dos huesos que forman una
articulacin. Los huesos no se
separan y mantienen su posicin.
Puede producirse por:
Movimientos bruscos y excesivos, en
los que se sobrepasa la amplitud de
movimiento
que
permite
la
articulacin, provocando la distencin
o desgarro del ligamento que
mantiene la unin de los dos huesos.

http://www.ferato.com/wiki/images/c/ce/20090206_mgb_Esguince_.jpg

Signos y sntomas
Dolor local.

Limitacin de movimiento.

Inflamacin.

Amoratamiento.

139

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Manejo

Hielo local.

Vendaje e inmovilizacin.

Transporte a un centro asistencial.

LUXACIN
Es la separacin permanente de los
extremos de los huesos que forman la
articulacin.

Dolor intenso, que adems aumentar al


intentar mover la articulacin.

Deformidad.

Se produce por la aplicacin


exagerada de fuerza sobre la
articulacin. A diferencia del esguince,
en la luxacin los extremos de los
huesos conectados no regresan a su
sitio, es
decir no conservan su
posicin habitual.

Signos y sntomas

Incapacidad de movimiento.
Hinchazn e inflamacin.
Amoratamiento.
http://www.mdguidelines.com/espanol/images/Illustrations/dis_foot.jpg

Manejo
Inmovilizar la articulacin afectada.
Vendaje no compresivo.
Hielo local.
Transporte a una casa asistencial.
No intente colocar la extremidad afectada en su lugar y no administre medicamentos.
140

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN
FRACTURAS

abiertas o expuestas
cerradas o simples

PRINCIPALES SIGNOSY SINTOMAS

Hinchazn, deformacin, hematomas,


moretones o enrojecimiento en la zona
afectada, dolor fuerte, y/o hemorragias

MANEJO

Inmovilizacin correcta de la extremidad


afectada
Control de signos vitales y pulsos distales
Transporte inmediatamente a una clnica
u hospital
En caso de presencia de hemorragia,
detngala y coloque
Un apsito limpio sobre la herida para
evitar la contaminacin

ESGUINCE
PRINCIPALES SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor local, limitacin de movimiento,


inflamacin y equimosis

MANEJO

Hielo local, Vendaje e inmovilizacin,


transporte a una clnica u hospital

LUXACION
PRINCIPALES SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor intenso, deformidad, incapacidad


de
movimiento, hinchazn y equimosis

MANEJO

Inmovilizacin de la articulacin, vendaje,


hielo local, transporte a una clnica u
hospital No intente colocar los huesos en
su lugar y no administre medicamentos.

141

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Cmo se clasifican las fracturas

2.

Qu es una fractura abierta

3.

Indique el manejo de una luxacin

4.

Indique la diferencia entre un esguince y una luxacin

142

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
8
VENDAJES

TRANSPORTES

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
VENDAJES
Descripcin General.- En este captulo encontraremos la descripcin bsica de los vendajes ms
comunes en la inmovilizacin de lesiones que presentan las vctimas, encontraremos tambin la
forma como se realizan , su utilidad y las ventajas que nos ofrecen en la atencin de primeros
auxilios y en el transporte de dichas vctimas

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Identificar correctamente todos los tipos de vendajes que podemos realizar
Utilizar correctamente cada vendaje de acuerdo a la lesin que presente la vctima

VENDAJES
Son procedimientos que a travs de la utilizacin de materiales de tela o gasa tienen como objetivo
cubrir con una venda una zona lesionada (heridas, quemaduras), sirven tambin para sujetar una
parte del cuerpo (fracturas o lesiones articulares).

CLASIFICACIN DE LAS VENDAS


Triangulares.Llevan el nombre por la forma, generalmente son de tela resistente o lienzo, y su tamao vara de
acuerdo con el sitio a vendar. Se puede utilizar como cabestrillo, doblada o extendida

spanish.alibaba.com
144

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Enrolladas.Son hechas de varios materiales como algodn, elstico, semi elstico, tela, gasa y otros como la de
yeso.
Los apsitos son almohadillas llenas de gasa y algodn que se utilizan para colocar sobre las
heridas, estas absorben sangre, lquidos y fluidos.

agrega.educacion.es
UTILIDAD DE LOS VENDAJES
1. Para sostener el material de curacin sobre la herida y as evitar el ingreso de
grmenes
2. Para producir compresin sobre la herida y tratar de detener una hemorragia
3. Para limitar el movimiento de alguna articulacin o de un miembro lesionado
4. Para abrigar distintas partes del cuerpo
5. Para mantener fijas las frulas (tablillas) colocadas en algn miembro
6. Para efectuar tracciones continuas en cierto tipo de fracturas
TIPOS DE VENDAJES
145

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo
o antebrazo en caso de heridas,
quemaduras, fracturas, esguinces y
luxaciones.
PROCEDIMIENTO. Ponga el antebrazo de la vctima
ligeramente en posicin oblicua,
tratando que la mano quede ms alta
que el codo.
El operador debe ubicarse detrs de la
vctima y colocar la venda triangular
extendida. Lleve el extremo inferior de
la venda hacia el hombro del brazo
lesionado.
Amarre los dos extremos de la venda
con el nudo hacia un lado del cuello
(del lado lesionado)
No realice los nudos sobre los huesos
de la columna vertebral
Deje los dedos de la vctima
descubiertos con el fin de controlar el
color y la temperatura

146

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
VENDAJE CIRCULAR ENVOLVENTE.
Este se utiliza para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin y tambin para fijar
un apsito y controlar el sangrado
PROCEDIMIENTO.Se debe superponer la venda de manera que tape completamente la anterior.
Es recomendable utilizarla para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e
inferiores y para controlar las hemorragias.

Foto: ISTCRE

VENDAJE ESPIRAL.Tambin usada en extremidades, se emplea una venda elstica o semielstica ya que se adapta con
facilidad a la zona que se va a vendar.
Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en el brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.
PROCEDIMIENTO.Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante del corazn en direccin a la circulacin venosa.
Realice el vendaje en forma de espiral.
Se debe evitar vendar una articulacin en extensin, ya que al doblarlo dificulta su movimiento.
Evite cubrir los dedos de las manos o de los pies.

147

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

www.seg-social.es

148

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

VENDAJE PARA MANDIBULA


Se utiliza para luxaciones y fracturas en el rea de la mandbula

PROCEDIMIENTO.Con una venda se rodea la mandbula de adelante hacia atrs de manera que quede presionado, y
con otra venda se sujeta la mandbula desde el mentn hacia la parte superior de la cabeza
ejerciendo tambin presin y sujetando la mandbula

Foto: ISTCRE

VENDAJE PARA OJOS.


Se realiza con el fin de proteger los ojos de cualquier sustancia que pueda causar dao
PROCEDIMIENTO.

Colocar un apsito en el ojo afectado


Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del
apsito
Descender la venda hacia el ojo afectado
Taparlo, y pasar la venda por debajo de la oreja del mismo lado
Repetir la maniobra las veces que sea necesario hasta tapar completamente el ojo

149

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Foto: ISTCRE

VENDAJE EN OCHO PROCEDIMIENTO.

De una vuelta circular al inicio, luego cruce la venda en forma de ocho, y termine
el vendaje con otra vuelta circular

http://www.google.com.ec/imgres?q=vendaje+en+ocho&start

150

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
VENDAJE DE EXTREMIDADES
HOMBRO Y AXILA.
PROCEDIMIENTO. Comience realizando vendaje circular
en el brazo, luego realice vueltas en
ocho, cada vez ms alto y pasando por
la otra axila cruzndose arriba del
hombro, terminando con vendaje
circular nuevamente en el brazo

http://www.google.com.ec/imgres?q=vendaje+de+hombro&um

VENDAJE DE CODO Y RODILLA


Puede hacerse en espiral. Cuando se quiere mantener el codo o la rodilla en ngulo recto

(Flexin), se puede hacer con cruzamiento a nivel del pliegue en forma de ocho.

151

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.pcmerida.gob.ve/elem_inter/img/tips/vendaje_rodilla.png

VENDAJE DE LA MANO
PROCEDIMIENTO.Puede realizarse en forma oblicua desde la palma de la mano hacia la mueca y luego
debe terminar cubriendo los dedos o dejndolos libres incluyendo el pulgar

http://www.manualdeprimerosauxilios.com/vendaje-de-mano.gif

152

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
VENDAJE PARA CABEZA O
CAPELINA

Para efectuarlo se necesitan dos


vendas:
Se comienza efectuando una vuelta
circular en sentido horizontal alrededor
de la cabeza, se coloca el cabo
proximal de la otra venda a nivel de la
frente y se dirige la venda hacia atrs,
en direccin de la lnea media de la
bveda craneana hasta encontrarse a
nivel de la otra venda, luego volvemos
a realizar una circular con esta venda
de modo que quede aprisionado el cabo
inicial de la segunda venda, as como
la venda que se ha deslizado hacia
atrs. De esta manera se van realizando
vueltas recurrentes con la segunda
venda, las mismas que son sujetadas
mediante vueltas circulares

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Describa la utilidad de los vendajes

2.

Enumere 3 tipos de vendajes

3.

En que parte del cuerpo utilizo una capelina

153

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
TRANSPORTES
El medio de transporte de lesionados a ser utilizado depender de las lesiones existentes, de
la localizacin y gravedad de las mismas, y muy en especial del peligro inmediato al cual
est sometido en el sitio del accidente. Nuestra primera medida consistir en verificar si el
lesionado puede sufrir daos adicionales en el lugar donde lo hemos hallado (explosin,
incendio, derrumbe, ahogamientos, accidente areos).
Transporte de 3 o 4 manos

154

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Transporte con 3 operadores y 2 victimas
Paso 1

Paso 2

155

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Paso 3

156

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Transporte tipo arrastre

157

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO 9
EMERGENCIAS
COMUNES

CONVULSIONES

http://elmercaderdelasalud.blogspot.com/2012/09/convulsiones.html

ALTERACIONES
DE LA GLUCOSA

http://www.salud-y-remedios.com/remedios-caseros-c-e.html

MORDEDURAS
DE ANIMALES

http://www.cca.org.mx/ec/cursos/ds030/micurso/tema2.htm

158

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
EMERGENCIAS COMUNES
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las
emergencias que habitualmente encontramos en nuestro hogar, en nuestro trabajo o en la calle,
encontraremos tambin una descripcin del manejo y tratamiento correcto que podemos realizar
para mejorar la condicin fsica, fisiolgica y psicolgica de las vctimas en estas emergencias

Contenido.

Dolor de cabeza

Dolor abdominal

Dolor de oido

Fiebre

Deshidratacin

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Reconocer las alteraciones fsicas, fisiolgicas y psicolgicas ms comunes
Realizar procedimientos y tratamientos correctos para estas emergencias
Favorecer la recuperacin de las vctimas en una emergencia comn

DOLOR DE CABEZA
Este puede ser producido por diferentes causas. La mayora de las veces el dolor no es
grave pero algunos casos son debido a enfermedades.
Estos aparecen y desaparecen solos, siempre que no sea un sntoma de alguna
enfermedad grave, una infeccin o hipertensin arterial.

Causas
Tensin que somete a los tejidos musculares o a los vasos sanguneos de la cabeza o el
cuello por esfuerzo incontrolado.
Comidas o bebidas excesivas.
159

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Ambientes ruidosos o contaminados.

Falta de sueo.

Trabajo pesado.

Estrs o preocupaciones.

Manejo

Favorezca la ventilacin.

Aplique compresas de agua fra en la frente y en los ojos.

Haga reposar a la persona.

http://www.forumclinic.org/es/cu%C3%ADdate/salud/noticias/neuralgia-del-trigemino-o-tic-doloreux-el-peor-dolor-de-cabeza-del-mundo

DOLOR ABDOMINAL
Muchas enfermedades pueden dar dolor del abdomen. Se presentan con clicos,
retortijones, dolor severo. Posiblemente pueden estar acompaados de vmito y
nusea.

Causas
Indigestin.- producida por el exceso de comida, alimentos muy condimentados, con
grasa, o en mal estado.
Ejercicio brusco despus de comer.
Gases estomacales e intestinales.
Descuido de la higiene en la preparacin de las comidas.

160

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Ausencia de horarios fijos en las comidas.

Estrs, ansiedad.

Estreimiento.

Consumo excesivo de alcohol.


Manejo

Aplique compresas de agua fra en la zona abdominal.

No permita que beba lquidos si sospecha de lesin grave.

Aplique calor local con paos o bolsa de agua caliente (clicos menstruales).

No administre analgsicos.

Transporte a un centro asistencial si el dolor persiste.

http://www.saludalia.com/urgencias/dolor-abdominal-agudo-a-que-es-debido

DOLOR DE ODO
Sensaciones desagradables y punzantes en el odo.
161

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Causas

Infecciones.- Otitis, bacterias, hongos.

Odo tapado.- acumulacin de cerumen.

Lesiones en el tmpano.- por sonidos fuertes.

Dolor reflejo por inflamacin de la faringe o laringe.

Obstruccin de las vas de las trompas de Eustaquio.- resfros, sinusitis.

Sntomas y signos
Sensacin de odo tapado.

Malestar.

Cefalea.

Mareo.

Manejo
Indique a la vctima que cierre la boca, se tape la nariz y sople ligeramente (Maniobra de
Valsalva).
Recomiende a la vctima que mastique un chicle, excepto en caso de nios que lacten o
tomen bibern.

162

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://tecnologiahechapalabra.com/salud/enlaces/articulo.asp?i=4094

FIEBRE
Aumento de la temperatura corporal, es ms frecuente en los nios

Causas

Infecciones.

Enfermedades sistmicas.

Parasitosis.

Exposicin prolongada a los rayos del sol o ambientes calurosos.

Manejo
Asegrese que no haya corriente de aire.
Desnude completamente a la persona.
Sumerja o bae a la vctima en agua tibia y mantenga hmeda la piel de todo el cuerpo.
Inicie hidratacin con suero oral, u otras bebidas

163

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://vivirsalud.imujer.com/tag/fiebre

DESHIDRATACION.
Es un trastorno que ocurre cuando una persona pierde ms lquidos de los que ingiere.
No es un problema tan grave en un adolescente como puede serlo en un beb, un nio
pequeo, o un adulto mayor.
Aproximadamente dos tercios de nuestro cuerpo estn formados por agua. Cuando una
persona se deshidrata, significa que la cantidad de agua que contiene su cuerpo ha
descendido por debajo del nivel necesario para el funcionamiento normal.
La deshidratacin es un trastorno relacionado con el calor, puede ser seria, adems de
ser un peligroso efecto secundario de la diarrea, los vmitos y la fiebre.

Causas
En condiciones normales, todos perdemos agua de nuestro cuerpo a diario a travs del
sudor, las lgrimas, la orina y las heces. En una persona sana, el agua se repone al beber
lquidos. La deshidratacin se produce tambin por la exposicin intensa al sol.
En una deshidratacin el cuerpo tambin pierde sales esenciales como sodio, potasio,
bicarbonato de calcio y fosfatos.

Signos y sntomas
A continuacin se enumeran los ms comunes. Sin embargo, cada individuo puede
experimentarlos de una forma diferente

164

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Sed.

Micciones menos frecuentes.

Piel seca.

Fatiga.

Mareo.

Confusin.

Boca y mucosas secas.

Aumento en el ritmo cardiaco y de la


respiracin.

En los nios, los sntomas


adicionales pueden incluir:

Boca y lengua secas.

Llanto sin lgrimas

No moja los paales durante ms de


3 horas.

Ojos, mejillas o abdomen


hundidos.

Fiebre alta.

Manejo
En los nios, las instrucciones para darles alimentos y lquidos pueden ser diferentes
dependiendo de las causas, edad y peso.
En caso de deshidratacin leve, se recomienda re hidratar simplemente bebiendo
lquidos que contengan electrolitos (sodio, potasio, cloro y magnesio).
Utilice suero oral comercial o suero oral casero.
En la deshidratacin moderada pueden ser necesarios lquidos intravenosos y traslado a
un centro asistencial.

165

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.fundacionconciencia.com/cmo-se-si-estoy-deshidratado/
Preparacin del Suero Oral Casero
En un litro de agua fra y previamente hervida mezcle ocho cucharaditas de
azcar, una cucharadita de sal y una pizca de bicarbonato.

http://bebesalud.net/sales-de-rehidratacion-oral/

166

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
CONVULSIONES
Son movimientos incontrolables e
involuntarios del cuerpo humano
producidos cuando el cerebro deja de
funcionar normalmente a causa de
una lesin, enfermedad, fiebre o
infeccin provocando que la actividad
elctrica de las neuronas se vuelva
irregular.

Fotos: ISTCRE

Causas

Meningitis, encefalitis, ttanos...

Hipoglucemias.

Intoxicaciones: Alcohol, plomo...

Falta de oxgeno en el cerebro.

Alergias a medicamentos.

Traumatismos cerebrales.

Aumento de la temperatura: Fiebre alta (40 - 41


C), especialmente en nios, insolacin.

Epilepsia, tumores cerebrales.

167

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Evaluacin
Si ocurre en un lugar pblico, pida a los espectadores que no rodeen a la vctima.
Retire de inmediato los muebles y objetos cercanos a la escena para evitar que la
vctima se lastime.
Afloje la ropa de la vctima.
Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la parte posterior de la cabeza
para evitar lesiones.
No trate de abrir la boca de la vctima, pues puede producirle luxacin del maxilar.
No introduzca ningn objeto en el interior de la boca de la vctima para evitar que se
muerda la lengua.
No inmovilice las extremidades de la vctima porque puede producirle fracturas.
Contabilice el tiempo que dura la convulsin; este dato es importante para informar al
mdico.
No le d nada de beber ni de comer a la vctima.
Limpie las secreciones de la vctima.
Si es necesario realice reanimacin cardio pulmonar a la vctima.
Una vez terminada la convulsin coloque al paciente en posicin lateral de seguridad.
Al trmino de la convulsin, la vctima suele volver a respirar normalmente. Es posible
que sienta un poco de somnolencia o desorientacin. Revise si la persona se lesion
durante la convulsin. Intente tranquilizarla.
En caso de fiebre muy alta, contrlela con algn medicamento (bajo autorizacin y
control mdico), coloque compresas tibias en la frente, nuca, abdomen y pies del
enfermo y si puede somtalo a un bao con agua tibia durante varios minutos. En
regiones clidas utilice agua a temperatura ambiente.
Traslad a la vctima a un centro asistencial.

168

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

ALTERACIONES DE LA GLUCOSA
Descripcin General.- En este captulo encontraremos la descripcin bsica de las alteraciones
de la glucosa, causas y efectos, adems de su manejo en primeros auxilios

Contenido.

Concepto

Causas

Factores de riesgos

Evaluacin

Sintomatologa

Manejo

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Identificar una crisis por hipo o hiperglucemia
Identificar algunos factores de riesgo que conlleven a una alteracin ms grave
Realizar el tratamiento y manejo correcto

Concepto.Afeccin que ocurre cuando el nivel de azcar en la sangre (glucosa) se altera


(aumento o disminucin).
Hipoglucemia.El azcar en la sangre por debajo de 70mg/dl se considera nivel bajo

Causas. El azcar (glucosa) del cuerpo se agota con demasiada rapidez


La glucosa es liberada en el torrente sanguneo con demasiada
lentitud
169

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Se libera demasiada insulina en el torrente sanguneo
La insulina es un hormona que reduce la cantidad de azcar en la sangre
es producida por el pncreas

Factores de riesgo
Consumo excesivo de alcohol
Insuficiencia cardaca, renal o heptica grave o infeccin generalizada
Algunos tipos de ciruga para bajar de peso
Deshidratacin por exceso de ejercicio fsico
Signos y sntomas

Visin doble o borrosa


Latidos cardacos rpidos
Irritabilidad y agresividad
Dolor de cabeza
Aumento del apetito
Estremecimiento o temblores
Dificultad para dormir
Sudoracin excesiva
Hormigueo o entumecimiento de la piel
Cansancio o debilidad
Cuando el nivel de azcar en la sangre es muy bajo puede ocurrir:
Desmayos
Convulsiones
Estado de coma

170

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.diabetes.bayer.es/blog/category/hipoglucemia/,2014/05/05

Evaluacin
Monitoreo de la glucosa en el hogar o sitio del incidente
Con una muestra de sangre a partir de una puncin en el dedo (pulgar)
mostrar valores inferiores a 70mg/dl en el glucmetro

http://fundacioncalox.org/la-hipoglucemia-puede-aumentar-el-riesgo-de-demencia-en-diabeticos/,2014/05/05

Manejo
Si la causa es nicamente por la disminucin de los niveles de
azcar en la sangre por la falta de ingesta de alimentos durante un
tiempo prolongado:
De alimentos y bebidas que contengan cantidades considerables de
azcar
Cubra a la vctima para mantener el calor
171

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Si la vctima no respira y pierde el
conocimiento, transporte
inmediatamente a un centro
asistencial
Hiperglucemia Concepto.Afeccin que ocurre cuando el
nivel de azcar en la sangre
(glucosa) aumenta sobre los
valores considerados normales.
Esta alteracin se presenta en
pacientes diabticos.
Causas. No inyectar su insulina, o no tomar
su medicamento oral (pastillas).
Utilizar menos cantidad de insulina
Comer ms de lo indicado o ingerir
comidas con alto contenido de
azcar no incluidas en su rgimen
nutricional.
Estar enfermo o con alguna
infeccin (gripe, fiebre, etc.) o bajo
mucha tensin (stress).
No hacer, o hacer menos cantidad
de ejercicios de los que realiza
habitualmente.
Signos y sntomas
Piel caliente y seca
Fatiga, cansancio
Sed excesiva
Orina frecuente
Somnolencia
Aliento con olor a fruta dulce o vino
Heridas que tardan en sanar
http://www.adich.cl/Hiperglicemia.html,2014/05/05

172

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Manejo
Valore nivel de conciencia
Realice la anamnesis (PREAMPLIA)
Transporte inmediato a un centro asistencial

http://www.seg-social.es/ism/gsanitaria_es/ilustr_capitulo1/cap1_emergencias.htm,2014/05/05

173

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

MORDEDURAS DE ANIMALES
Descripcin General.- En este captulo encontraremos la descripcin bsica de la presentacin,
signos y sntomas, tratamiento y manejo de las lesiones producidas por mordeduras de animales.

Contenido.

Concepto

Causas

Factores de riesgos

Evaluacin

Sintomatologa

Manejo

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Identificar una herida producida por la mordedura de un animal
Identificar algunos factores de riesgo para ser vctima de mordeduras de animales
Realizar el tratamiento y manejo correcto de una herida producida por la mordedura de un animal

Concepto
Son heridas ocasionadas por los dientes del animal, estos perforan, rasguan, laceran o
aplastan los tejidos de la persona. La lesin puede daar la piel, hueso, msculo, vasos
sanguneos y articulaciones.

174

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://1.bp.blogspot.com/s320/mordedura, 2014/06/08

Causas
La mayora de las mordeduras ocurren cuando un animal es provocado.

Factores de riesgo:

Interaccin de los nios con los animales.

Contacto directo del rostro de las personas con el hocico del animal.

Permitir que los nios molesten a los animales.

Acariciar o jugar con animales enfermos o desconocidos.

Molestar a un animal que est comiendo o durmiendo.

Tratar de separar animales que estn peleando.

Promover la agresin en un animal.

175

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Evaluacin
Los animales producen lesiones
cerradas al golpear con su cabeza o
extremidades a las
personas,
morderles
con
sus
mandbulas
potentes o producir aplastamiento por
su propio peso, sus dientes y garras
pueden
comprometer
cavidades
corporales como el crneo y llegar a
desmembrar o amputar extremidades.
Los pacientes con lesiones graves
deben
recibir
manejo
por
politraumatismos, con
atencin
especial en el manejo de la herida.
A los pacientes con una mordedura de
perro en el cuero cabelludo (aunque
slo se
visualice una herida
punzante) se les debe practicar un
examen radiolgico simple o
tomografa computarizada (TC) Hay
que
actualizar
el
estado
de
vacunacin antitetnica del paciente
si es necesario.

Signos y sntomas

Presenta una herida lacerante.

Hemorragia.

Dolor local.

Tejidos desvitalizados.

http://agustin-codazzi-19.tripod.com/primerosauxilios/id17.html, 2014-06-08

176

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Manejo
La limpieza temprana de la herida es el manejo ms importante para prevenir la
infeccin y la rabia.
La piel intacta que rodea las heridas sucias debe limpiarse con gasa y con solucin de
alcohol yodado o alcohol antisptico.
El lavado de la herida con suero fisiolgico o agua
significativa la probabilidad de infeccin.

corriente reduce en forma

Traslade a la vctima a un centro asistencial.

http://cuidandomimundo.com/, 2014-06-08

http://www.elsalvador.com/noticias/.GIF, 2014-06-08

177

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

Convulsiones
Dolor de cabeza Dolor abdominal Dolor de
odos Fiebre Deshidratacin Diabetes
EMERGENCIAS COMUNES

Mordeduras de animales

Causadas por enfermedades, traumatismos, fiebre, infecciones, parsito o animales etc.


Despus del tratamiento y manejo inmediato de estas patologas, se debe recomendar a
quienes las padecer acudir a una clnica u hospital para una revisin completa y determinar la
causa de estos padecimientos y evitar que puedan convertirse en
enfermedades graves

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Qu son las convulsiones

2.

Enumere dos causas para un dolor de cabeza

3.

Describa el manejo de la fiebre alta en los nios

4.

Enumere dos causas para que se produzca dolor de odos

5.

Qu es la deshidratacin

6.

Como se trata la diabetes

7.

Qu tratamiento se da a la mordedura de un animal

178

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
10
INTOXICACIONES

http://elmundodetrilicienta.wordpress.com/2011/09/05/problemas-digestivos/, 2014-06-08

179

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

INTOXICACIONES

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las


intoxicaciones, sus causas, vas de ingreso al organismo, encontraremos tambin la descripcin
de su tratamiento y manejo

Concepto.

Definiciones

Vas de penetracin de los txicos

Sintomatologa

Manejo

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:


Reconocer la presencia de una intoxicacin en una vctima
Identificar la clase de txico y su va de penetracin en el organismo
Reconocer la gravedad de una intoxicacin de acuerdo a la sustancia ingerida
Realizar el tratamiento correcto de descontaminacin y estabilizacin de una vctima intoxicada

Concepto.Son afecciones producidas por el contacto con sustancias txicas (alimentos en mal
estado, medicamentos, bebidas, insecticidas, fungicidas etc.) que ingresan al organismo
de manera accidental o intencional, produciendo alteraciones patolgicas del mismo y que
de acuerdo a la cantidad, tipo de sustancia y tiempo de exposicin pueden causar la
muerte de la vctima

180

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Fotos: ISTCRE

Definicin de txico
Es toda sustancia que es susceptible de generar, por un mecanismo qumico, acciones
adversas o nocivas en los seres vivos.
La exposicin puede ser aguda cuando dura pocos minutos, horas o un da, y crnica
cuando el contacto dura semanas, meses o aos.

Vas de ingreso de los txicos:


- Digestiva u oral.

- Respiratoria.

- Cutnea.

- Inyeccin.

Signos y sntomas
Nausea.

Dolor abdominal.

Debilidad.

Vmito.

Mareos y alteracin de la
consciencia.

Dificultad para respirar.

Diarrea.

Visin borrosa, miosis.

Convulsiones.

Quemadura en la boca y garganta.

Cianosis (piel amoratada).

Erupcin cutnea.

181

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Manejo

Identifique el tipo de sustancia, busque envases o pastillas cerca de la vctima.

Busque en la etiqueta el antdoto respectivo.

http://www.profesorenlinea.cl/primysgdo/comprensionmedionaturalsocialy/nocionesseguridadpersonal/enlacasa/intoxicaciones, 2014/06/08

DESCONTAMINACIN
Digestiva: Induzca al vmito administrando agua albuminosa (1litro de agua + 6 claras
de huevo), o agua tibia con sal.

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/intoxicaciones.html,2014-06-08

182

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Precaucin
No provoque el vmito en
intoxicaciones por sustancias
derivadas del petrleo, cidos y
lcalis, en paciente inconsciente o
convulsionando.

Respiratoria: Mantenga las vas


respiratorias libres de secreciones,
ventile el lugar o transporte a la
vctima a un sitio con aire fresco.

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/intoxicaciones.html

Cutnea: Lave con abundante agua corriente y jabn, retire la ropa y colquela en un
lugar aislado donde no contamine otra ropa.

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/intoxicaciones.html,2014-06-08

183

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Manejo Sintomtico
Tiene que estar preparado para tratar el shock, paro respiratorio, paro cardio respiratorio,
convulsiones, o dificultad respiratoria.
Si tiene dudas en identificar el txico procure que la vctima beba abundante agua.
Recuerde que el agua es un disolvente universal.

http://www.dietservice.pe/mitos-y-verdades/tomar-agua-junto-con-las-comidas-engorda,2014-06-08

Precauciones

No utilice agua si el txico es fsforo blanco (diablillos).

No utilice leche si el txico es DDT u otro derivado clorado.

184

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

INTOXICACIONES
Afecciones producidas por el contacto con sustancias txicas, alimentos en
mal estado, medicamentos, bebidas, venenos
SIGNOS Y SINTOMAS

MANEJO

Dolor abdominal, vmito, mareos, debilidad,


diarrea,
convulsiones, dificultad para respirar, visin
borrosa
Identifique el tipo de sustancia
Busque en la etiqueta el antdoto respectivo

DESCONTAMINACION

Digestiva, respiratoria y cutnea

PREGUNTAS DE EVALUACION
1.

Qu es un txico

2.

Qu es la descontaminacin

3.

Describa el manejo sintomtico de una intoxicacin

4.

Describa la descontaminacin digestiva

185

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPTULO
11
EMERGENCIAS AMBIENTALES

http://todosloscomo.com/2012/01/28/prevenir-mal-altura/,2014-06-08

https://www.google.com.ec/search?q=GOLPE+DE+CALOR&tbm,2014-06-08

186

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

EMERGENCIAS AMBIENTALES

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las principales
emergencias ambientales, su identificacin y manejo correctos

Contenido.

Factores

Calambres musculares

Sincope por calor

Agotamiento por calor

Insolacin

Congelamiento

Hipotermia

Mal de altura

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.-Al trmino de este captulo podremos:


Reconocer e identificar una emergencia ambiental
Proporcionar el tratamiento y manejo adecuado de dicha emergencia
Transportar inmediatamente a la vctima a una clnica u hospital de acuerdo a la gravedad de la
emergencia

Muchos estudios realizados han demostrado grandes variaciones individuales en la


tolerancia del calor.
Los trastornos transitorios incluyen a los individuos que viajan desde climas ms fros a
regiones clidas y que no estn aclimatadas al calor cuando llegan.
187

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
El correcto funcionamiento del sistema
termorregulador del cuerpo depende
de varios factores que son:

La fisiologa del individuo.

La edad.

El entrenamiento del sujeto al calor


(aclimatacin).

El grado de humedad atmosfrico, a


mayor humedad aumenta la dificultad
de sudoracin y de eliminacin del
calor excesivo.

La vestimenta. ropa gruesa y sin


ventilacin.

CALAMBRES
(POR CALOR)

MUSCULARES

Son
contracciones
musculares
dolorosas de corta duracin. Se
producen en individuos durante un
ejercicio que induce una sudoracin
profusa o durante el perodo de
recuperacin tras el ejercicio.
Son causados principalmente por la
prdida de sodio.

SNCOPE POR CALOR

Se produce cuando una persona permanece de pie Manejo


en entornos clidos, originando
desmayos o una sensacin de mareo o vrtigo.
Incluye reposo en un entorno frio.
El calor provoca vasodilatacin venosa en las piernas, ocasionando tambin hipotensin.
Estiramiento del msculo afectado.

Manejo

Consumo de lquidos hidratante.

Llvelo a un entorno fro.


El paciente debe reposar y recibir rehidratacin oral.
Si se produjo una cada producto del desmayo, el paciente debera ser evaluado de
forma minuciosa para descartar cualquier lesin.
188

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
AGOTAMIENTO POR CALOR
Considerado una alteracin grave que se produce como consecuencia de la prdida
excesiva de lquidos. No tiene relacin directa a la exposicin solar. Este puede ser por
causa de mucho ejercicio o exposicin al clima caliente.

Causas
Dficit de agua o sal, ya sea por ingesta insuficiente o exceso de prdidas de lquido.
El agotamiento puede anteceder a una insolacin, la cual se considera de mayor
gravedad ya que puede resultar fatal. Por ello, es importante actuar de inmediato ante la
presencia de sntomas y signos que indiquen un agotamiento por calor.

Signos y sntomas
Dolores de cabeza, mareos, desmayos.

Debilidad y piel mojada.

Cambios en el estado de nimo como

irritabilidad o

confusin.

Dolor de estmago o vmitos.


Si hay trastornos en el estado de la consciencia se puede sospechar de
insolacin.

Manejo
Lleve a la vctima a un lugar fresco y ventilado.
Descubra y refresque la piel con una toalla hmeda con el objetivo de limpiar el sudor
excesivo ms que para enfriar.
Mantenga a la vctima acostada con las piernas estiradas y levantadas a una altura de
30 cm. desde el piso.
Refresque a la vctima aplicndole compresas de agua fra.
189

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

D abundante agua fresca a la vctima si


est totalmente consciente. Tambin es
recomendado dar de beber agua con sal
y bicarbonato: 1 litro de agua con una
cucharadita de sal comn y una pizca de
bicarbonato sdico.

En caso de calambres intensos,


aumente la ingesta de sales.

Si la vctima no mejora despus de 30


minutos, trasldela a un centro
asistencial.

INSOLACIN

RECORDAR QUE EL TIEMPO DE


DEL
GOLPEpor
DEelCALOR
Es un cuadro desencadenado por una exposicin INSTALACIN
excesiva al calor
irradiado
sol,
E
INSOLACIN
VA
A
DEPENDER
asociado a una falla de los mecanismos encargados de eliminar el calor excedente delDE
CADA ORGANISMO,
ESTADO de
DE
organismo, lo que ocasiona un gran aumento de la temperatura
corporal e SU
insuficiencia
HIDRATACIN
PREVIA
Y
EL
HORARIO
mltiples rganos.
DE EXPOSICIN AL SOL.

Causas
La realizacin de prcticas deportivas al aire libre, donde los rayos solares alcanzan de
lleno a nuestro cuerpo, implica muchas veces un riesgo significativo de padecer una
insolacin.
La baja ingesta de lquidos, la falta de aclimatacin y de acondicionamiento fsico y el no
uso de proteccin solar adecuada.

Efectos secundarios
Conforme el calor aumenta, la temperatura del cuerpo y el ritmo de los latidos del corazn
aumenta. Un aumento de dos grados centgrados de la temperatura del cuerpo puede
afectar la funcin mental. Un aumento de cinco grados centgrados puede resultar en
serias lesiones o la muerte.
En un clima caluroso, la afeccin por calor puede ser la causa oculta de otro tipo de
lesiones, como un ataque al corazn, cadas y accidentes con equipo de montaa.

200

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Signos y sntomas
Piel seca y caliente, sin sudor. (Quemaduras de 1er grado).

Irritabilidad.

Ataxia (problemas de balance).

Confusin mental.

Taquicardia (frecuencia cardiaca rpida).

Taquipnea (Respiracin rpida y superficial).

Pulso rpido y dbil.

Las complicaciones son

Convulsiones.

Prdida de consciencia.

Shock.

Sndrome de insuficiencia respiratoria.

Insuficiencia renal aguda.

Insuficiencia heptica.

191

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Manejo

Movilice a la vctima a un sitio fresco


con sombra.

Mantenga a la vctima acostada con


las piernas estiradas y levantadas a
una altura de 30 cm. desde el piso
para lograr el retorno sanguneo hacia
el cerebro.

Qutele toda la ropa pesada.

Enfre a la vctima usando los medios


que
disponga
como
colocando
compresas de agua en reas con
abundante riego sanguneo (cuello,
axilas e ingles). Los apsitos deben
mantenerse mojados con agua tibia.

Para evitar la hipotermia, enfre a la


vctima hasta que la temperatura baje
a los 37 grados centgrados.

Para tratar los calambres musculares,


suministre bebidas hidratantes y
masajee
suavemente pero con
firmeza los msculos afectados hasta
que se relajen.

Transporte a un centro asistencial si


nota que no hay una reaccin
adecuada del paciente.

CONGELAMIENTO
Exposicin prolongada a temperaturas
extremadamente bajas.

http://www.cumbreros.com/images/Congelamiento/congelacion.jpg, 2014-06-08

192

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Evaluacin
GRADO
Primer Grado

CARACTERSTICAS

Congelamiento Parcial de la Piel.


Eritema, Edema Hiperemia.
Sin Ampollas Ni Necrosis. Ocasional
Descamacin de la Piel.

Segundo Grado

Lesin de Espesor Total.


Eritema,
Edema, Vesculas
con lquido claro. .

SNTOMAS
Picazny
Transitorios.
Dolor

Ardor

Pulstil y Constante.

Puede haber
Hiperhidrosis.

Entumecimiento; en casos
graves, alteraciones
vaso
motrices.

Ampollas
que
se
descaman
y forman una escara negra.

Tercer Grado

Congelamiento de toda la piel y del tejido Al inicio no hay sensibilidad.


subcutneo.
El tejido se siente como de
Ampollas violceas Hemorrgicas.
palo.
Necrosis de Piel.
Color azul Grisceo.

Cuarto Grado

Ardor, luego
dolores
punzantes, pulstiles o
constantes.

Espesor total de la piel y del tejido


subcutneo, msculo, tendn y Posible Artralgia.
congelamiento de hueso.
Poco edema.
Al inicio moteado, rojo intenso o
ciantico.
Finalmente seco, negro y momificado.

193

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Manejo
Traslade al paciente desde el lugar fro a una zona caliente. Abrigue al paciente
adecuadamente
El paciente puede beber algo caliente.
No debe recomendarse fumar, porque la nicotina agrava el estado de la vctima ya que
produce vasoconstriccin.
Transporte rpido a una casa asistencial adecuada.
La congelacin superficial solo necesita calentarse a temperaturas corporales normales.

HIPOTERMIA
Se define como hipotermia a la alteracin de la temperatura central (menor de 35C). Se
produce en climas fros, puede aparecer sin exposicin a condiciones ambientales
extremas, de hecho, la hipotermia no es rara en regiones templadas y pueden surgir en
ciertos lugares durante el verano.
Cuando la temperatura corporal central se reduce por debajo de 35C la frecuencia
cardaca, la respiracin, la tensin arterial y el flujo sanguneo perifrico comienzan a
reducirse.

http://www.globalcardsalud.com/2009/12/hipotermia-NTnva.jpg,2014-06-08

194

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
Gravedad y exposicin
La gravedad de la hipotermia est
determinada por la temperatura
central del cuerpo en su lectura ms
baja. La hipotermia se clasifica en dos
tipos:

Leve, con una temperatura central de


al menos 32C.

Profunda, con una temperatura central


por debajo de 32C.
En pacientes que han sufrido
sumersin en agua fra, varios
factores pueden influir en el
diagnostico:

Edad.

Tipo de sumersin.

Temperatura del agua.

Lesiones o enfermedades asociadas.


Debe sospecharse de hipotermia en
los siguientes casos:

Recin nacidos y lactantes.

Pacientes con enfermedades o


lesiones debidas al alcohol.

Pacientes que consuman frmacos o


presentan sobredosis, incluidos los
que consumen drogas.

Pacientes con enfermedades como


hipotiroidismo, cardiopata y diabetes.

Pacientes quemados.

Pacientes con malnutricin.

Indigentes sin refugio y con poca ropa.

Sntomas generales
A
medida
desarrollan

que
las
personas
hipotermia,
sus

195

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Confusin.

Temblor incontrolable (aunque con


temperaturas corporales
extremadamente bajas el temblor
puede cesar).

Frecuenciarenal
cardaca
y respiratoria
La hipotermia afecta la capacidad de concentracin
e induce
diuresis
lenta.
por frio, lo cual provoca importantes prdidas de volumen.

Manejo

Si se presenta cualquier sntoma de hipotermia, especialmente confusin o


cambios en el estado mental, llame de inmediato al nmero local de emergencias.

Si la persona est inconsciente, examine las vas respiratorias, la respiracin y la


circulacin. Comience a dar respiracin boca a boca o RCP si es necesario.

Lleve a la persona a un rea con temperatura ambiente y cbrala con mantas


calientes. Si no es posible ir hasta un sitio cubierto, retire a la persona del viento y
use una manta para aislarla del suelo fro. Cubra la cabeza y el cuello de la
persona para ayudar a retener el calor corporal.

Una vez dentro, qutele las ropas hmedas o ajustadas y reemplcelas por ropas
secas.

Caliente a la persona. De ser necesario, emplee su cuerpo para ayudarla a


calentarse. Aplique compresas tibias en el cuello, la pared torcica y la ingle. Si la
vctima est despierta y puede tragar con facilidad, brndele lquidos dulces y
calientes, no alcohlicos, para ayudar con el proceso de calentamiento.

Permanezca con la persona hasta que llegue la ayuda mdica.

MAL DE ALTURA
El ascenso a cumbres superiores a los 2800 m. puede producir en personas sensibles
sntomas de inadaptacin a la altura, pero en trminos generales se considera
que es hacia los 3500 m. cuando empieza a presentarse la mayor incidencia del
mal de altura, o mal de montaa.

Factores climticos
Los factores climticos implican el descenso de la temperatura ambiental a medida que se
gana altura. La disminucin de la humedad relativa y/o absoluta del aire presente
en la

196

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
montaa es capaz de sustraer del
cuerpo mucho ms vapor de agua que
el aire de las zonas situadas a bajas
alturas. La irradiacin solar suele ser
ordinariamente mucha ms intensa
que en las llanuras. El viento aumenta
tambin en la altitud pues se
encuentra ampliamente influido por el
relieve, que se opone en mayor o
Dolor de cabeza intenso que no desaparece con analgsicos.
menor grado a la circulacin de las
corrientes, siendo este elemento un
Nuseas marcadas y vmito.
importante factor de desperdicio
calrico y de deshidratacin para el
organismo.
Mareos, descoordinacin, alteraciones visuales.

Sntomas y signos
Presin en el pecho, respiracin y pulso rpido, sensacin de dificultad respiratoria.

Hinchazn o edema, generalmente alrededor de los ojos y, en algunos casos en tobillos y


manos.

Confusin, desorientacin.
Cambios psicolgicos (indiferencia, prdida del sentido del peligro, etc.).

Cuando se presenten estos sntomas se debe buscar ayuda mdica de inmediato e iniciar
rpidamente el descenso a la menor altura posible.

Manejo
Si los sntomas son leves, el reposo sobre el mismo terreno durante 24 - 48 horas, junto
con una buena hidratacin suele ser suficiente. Debe prohibirse el ascenso a personas
que padecen sntomas de mal de altura aunque sean leves ya que pueden evolucionar
hacia formas ms graves.

197

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

RESUMEN

CALAMBRES
MUSCULARES
SINCOPE O
DESMAYO
AGOTAMIENTO
INSOLACION

SIGNOS Y
SINTOMAS
MANEJO

Contracciones musculares involuntarias, dolorosas,


producidas por la
prdida de sodio
Producido en personas que permanecen mucho tiempo de pie
en
entornos muy clidos
Alteracin grave producida por la prdida de lquidos
Producido por la exposicin excesiva de calor irradiado por el
sol,
produciendo una falla en los mecanismos encargados de
eliminar el calor y mantener una temperatura corporal
adecuada
Dolor de cabeza, debilidad, mareo, vmito, cambio en el estado
de
nimo o de consciencia, irritabilidad, taquicardia, taquipnea
Traslade a la vctima a un lugar con sombra y buena ventilacin
Mantenga las piernas levantadas a una altura de 30 cm. Desde
el piso Coloque ropa fresca y seca a la vctima
Hidrate a la vctima de acuerdo a la tolerancia (va oral o IV)

EMERGENCIAS AMBIENTALES GRAVES


HIPOTERMIA

Alteracin de la temperatura central del cuerpo (menor a


35gradosC)
CONGELAMIENTO Exposicin prolongada a temperaturas extremadamente bajas
MAL DE ALTURA

SIGNOS Y
SINTOMAS

Prdida de la temperatura corporal convirtindose en vapor de


agua, a
medida que aumenta la altura a la que estamos llegando
Dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, piel plida

198

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
PREGUNTAS DE EVALUACIN
1.

Identifique la escena a la que se enfrenta

2.

Mantenga una escena segura para usted y las vctimas

3.

Evale correctamente el estado fsico, fisiolgico y psicolgico de su vctima

4.

Estabilice y realice correctamente los procedimientos para mejorar la condicin de la


vctima

5.

Realice adecuadamente la activacin del sistema de emergencia

199

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

CAPITULO
12

DISPOSITIVOS ELECTRNICOS
BOTIQUN
PREVENCIN DE ACCIDENTES
VIH - SIDA
ESCALAS DE VALORACION
ALGORITMOS

solostocks.com,2014/06/08

logs.lineaysalud.com,2014

http://docencianacional.tripod.com/primeros_auxilios/prevencion.htm

200

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
DISPOSITIVOS ELECTRONICOS
En la actualidad muchos equipos de
evaluacin del paciente pasan de ser
manuales a electrnicos dando valores
ms rpidos y de fcil colocacin, la
diferencia varia segn el costo por el
fabricante o casa comercial
Pulsioximetro.

Mide saturacin de oxigeno y pulsaciones


cardiacas

Se coloca en cualquier dedo de la mano

Se demora en dar valores hasta 30


segundos.

Tensimetro electrnico.

Mide tensin arterial sistlica y diastlica

Pulsaciones cardiacas

Se demora en dar valores hasta 1 minuto

http://www.anunico.ec/ad/health_beauty/tensiometro_digital_de_muneca_mide_la_presion_arterial_y_el_puso_cardiaco-996905.h
tm
l, 2014-06-08

201

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

BOTIQUIN
Recuerde que los accidentes son
acontecimientos inesperados, suceden en
cualquier lugar y en cualquier momento,
por ello es necesario contar con un
botiqun de primeros
auxilios bien
equipado.

Contenido bsico
El contenido de un botiqun debe
adecuarse al lugar donde va a ser
utilizado. Es diferente un botiqun familiar
al de una fbrica, un colegio o un club
deportivo.
El botiqun puede ser una caja limpia,
duradera, fcil de transportar, espaciosa,
puede ser
tambin un estuche, o
inclusive una bolsa.

RECUERDE
El botiqun debe estar instalado en un
lugar sin exponerlo a temperaturas
elevadas o a humedad y protegido de
la luz.

Todas las personas que permanecen en


la casa o el lugar de trabajo deben tener
conocimiento del contenido y la ubicacin
del botiqun.

El botiqun tiene que estar siempre


cerrado pero tiene que tener un sistema
de apertura fcil.

Incluir una lista del contenido, nmeros


telefnicos de emergencia, mdico
familiar, bomberos, polica, ambulancia.

Revisar peridicamente los elementos del


botiqun, para descartar los que estn
vencidos y reponer los que se gastaron.

Despus de utilizar ciertos materiales del


botiqun (tijeras, pinzas...) deber

202

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Alcohol antisptico.
Alcohol yodado.
Algodn estril.
Baja lenguas.
Cinta adhesiva (esparadrapo).
Esferogrficos.
Guantes
Jabn antibacterial.
Linterna de mano.
Manual de primeros auxilios.
Mascarilla tapabocas.
Parches estriles para ojos.
Termmetro.
Tijera corta todo (punta
redonda).
Torundas de algodn.
Venda de gasa de diferente
medida.
Venda elstica de diferente
medida.
Vendas triangulares.

203

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.grupoese.com.ni/2006/abril/07/santa/fotos/botiquin.jpg, 2014-06-08

http://www.rena.edu.ve/primeraetapa/ciudadania/primerosauxi.html,2014-06-08

204

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

PREVENCIN DE ACCIDENTES
Los accidentes constituyen la causa ms frecuente de mortalidad especialmente en nios.
Son el resultado de una serie de factores que intervienen en una situacin de riesgo, por
lo tanto, debemos considerar que como tal, un accidente es susceptible de ser prevenido.
Los accidentes causan una gran cantidad de vctimas que en algunos casos son fatales,
y en otros dejan secuelas irreparables, o requieren perodos de recuperacin largos y
costosos que implican un gasto econmico conllevando a un desgaste social, emocional y
psicolgico que afecta a toda la familia.
Un gran porcentaje de accidentes se producen por desinformacin, negligencia o
imprudencia de los individuos.
Este captulo trata de concienciar y capacitar a las personas sobre la prevencin de
accidentes que habitualmente ocurren en nuestro hogar, trabajo o en la calle.

Fotos: ISTCRE

HERIDAS
No deje al alcance de los nios cuchillos, cubiertos (especialmente de colores
llamativos), botellas o envases de vidrio.
Guarde en gabinetes cerrados cuchillas, tijeras, navajas, u otro tipo de objetos que
puedan causar heridas.
Si algn objeto se ha roto, no permita que los nios se acerquen a recoger o a limpiar el
lugar.

205

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://consejoguia.com/como-hacer-una-solucion-salina-para-limpiar-las-heridas/,2014/06/08

INTOXICACIONES

Guarde las sustancias txicas y productos de limpieza en lugares altos y


en lo posible bajo llave.

No coloque sustancias txicas o productos de limpieza en envases de


gaseosa o jugo, ya que puede causar confusin en los nios.

Mantenga los medicamentos fuera del alcance de los nios, y controle la


fecha de fabricacin y caducidad de estos.

Mantenga los fsforos en un sitio seguro donde el nio no tenga acceso.

Verifique que los objetos que manipula el nio (pinturas, tmperas,


plastilina etc.) no sean txicos.

206

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.soydrogadicto.com/tag/medicamentos,2014-06-08/

QUEMADURAS

No permita que los nios estn cerca mientras usted manipula


objetos calientes.

Mantenga los encendedores fuera del alcance de los nios.

Tenga cuidado que los alimentos y bebidas que ingiere el nio


no estn demasiado calientes.

No permita que los nios manipulen cables o enchufes, cubra o


selle los cajetines elctricos.

http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=000053&print=1, 2014-06-08

207

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
ATRAGANTAMIENTO

No deje objetos muy pequeos al


alcance de los nios, ya que pueden
ser tragados involuntariamente.

Corte los alimentos en trozos


pequeos para que el nio pueda
tragar sin dificultad.

No deje solo al nio mientras come.

No permita que el nio juegue, corra o


se ra mientras come.

http://www.guiainfantil.com/blog/630/como-actuar-ante-el-atragantamiento-de-un-bebe.html, 2014-06-08

ASFIXIA
Los lactantes deben dormir boca arriba, sin almohada y con la cabeza totalmente
descubierta.
No permita que los nios jueguen en espacios reducidos con poca ventilacin.
No deje al alcance de los nios fundas plsticas, ni permita que ellos jueguen con estas.

208

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/ASFIXIAS.html, 2014-06-08

CAIDAS

No permita que los nios suban en escaleras, sillas o muebles altos.

Las sillas no deben tener ruedas, deben ser fijas y estables.

Los pisos no deben ser superficies resbaladizas, de ser as coloque


rodapis o alfombras.

http://www.guiainfantil.com/blog/563/como-evitar-las-caidas-y-los-golpes-de-los-ninos.html,2014-06-08

209

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
ACCIDENTES DE TRNSITO

Respete y ensee a los nios a


distinguir y respetar las seales de
trnsito dirigidas a peatones y
conductores.

Conduzca siempre a la defensiva.

Utilice siempre el cinturn de


seguridad y verifique que est
colocado correctamente.

No permita que los nios viajen en la


parte delantera del vehculo, sobre
todo si no estn colocados el cinturn
de seguridad.

Utilice el asiento de seguridad para


nios pequeos, y colquelo en el
asiento trasero del vehculo.

No permita que una persona sin


adiestramiento conduzca un vehculo.

No conduzca si ha consumido bebidas


alcohlicas.

No utilice el telfono celular ni se


distraiga mientras conduce.

Espere que el vehculo se detenga


completamente para bajarse de este.

Realice una revisin y mantenimiento


del vehculo peridicamente.

http://www.tallervirtual.com/2011/01/11/como-actuar-ante-un-accidente-de-transito/, 2014-06-08

210

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
VIH - SIDA
El sida no es sinnimo de
muerte
El predominio del VIH-SIDA sigue
devastando comunidades en todas
partes del mundo.
El impacto del virus sobre la salud
sobre
el
desarrollo
socio
econmico en muchos pases es
enorme, es muy importante que
cada persona sepa cmo se
trasmite el virus para evitar su
contagio y mitigar sus efectos.

http://cruzrojavihsida.blogspot.com/,2014-06-08

Las directrices sobre primeros auxilios y el VIH-SIDA abordan la preocupacin que


causa la posibilidad de contagio del virus en las situaciones que se presta ayuda y
sugiere medidas preventivas y prcticas de higiene.
El SIDA es provocado por el VIH (virus de inmunodeficiencia humano) que
destruye el sistema inmunolgico del organismo y puede conducir a infecciones
fatales.
Factores de riesgo. Prctica sexual sin proteccin con una persona infectada con el virus.
Transmisin vertical de madre a hijo o en la lactancia.
Compartir agujas con derivados de la sangre u otros fluidos corporales
Trasplante de rganos humanos que contienen el virus

211

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

sexenio.com.mx,2014-06-08

prevencionar.com,2014-06-08

larepublica.pe,,2014-06-08

Medidas bsicas de higiene


Lave sus manos con agua y jabn antes e inmediatamente despus de cada
prestacin de primeros auxilios.
Utilice su bioseguridad ante cualquier atencin de primeros auxilios que realice.
Evite el contacto con fluidos corporales siempre que sea posible.
Tenga cuidado de no cortarse con vidrios rotos u otros objetos punzantes que
se encuentran en poder de los heridos o cerca de ellos.
El VIH no se transmite por:
La prestacin de primeros auxilios cuando se siguen las prcticas de seguridad
apropiadas
Contacto de la piel sana (sin lesiones) con sangre u otros fluidos corporales
La donacin de sangre si usted no es VIH positivo
Atender a personas con VIH/SIDA cuando se toman las precauciones
adecuadas
Tocar, abrazar o estrechar las manos
Picaduras de mosquitos o de otros insectos
Tos o estornudos
Alimentos y agua
Aire
Inodoros
Compartir vestimentas o ropa de cama
Nadar con una persona que tiene VIH/SIDA.

212

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS
No olvide que:

Las personas VIH positivas pueden


permanecer asintomticas durante
largo tiempo antes de desarrollar
SIDA.
No
obstante,
pueden
contagiar a otras personas; por lo
tanto, no intente adivinar quin
puede estar infectado y quin no.
Las personas que viven con el
VIH/SIDA tienen derecho a recibir
primeros
auxilios
sin
discriminacin.
Directrices sobre los primeros
auxilios y el VIH/SIDA
La infeccin puede producirse en
ambos sentidos: puede transmitirse
de la
persona lesionada al
proveedor de salud y del proveedor
de salud a la persona lesionada.
Una vez fuera del organismo, el
VIH es frgil y no sobrevive mucho
tiempo.
La piel intacta es una buena
barrera para impedir el contacto
directo con el VIH. El virus no
puede penetrar a travs de la piel
intacta.
Qu debo hacer si tengo VIH?
Como parte del Programa Nacional
de Prevencin y Control de
VIH/SIDA del MSP, Ud. puede
acudir a un hospital pblico donde
recibir seguimiento y tratamiento
gratis.
Si Ud. estaba afiliado al IESS antes
de la prueba, tambin ah le
proporcionarn
consultas
y
tratamiento gratis.

213

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

http://www.cruzrojamadrid.org/sala_de_prensa/noticias/vih_diciembre_2008/

214

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Evaluacin de la Escena

Sujetar cabeza cuando sea:

Seguridad
Seguridad
Situacin
Situacin
Recursos
Recursos

Accidente de transito
Cada del doble de la altura

Evaluacin Inicial Global (15 seg.)

Lesiones significativas por


encima de los hombros
Inconsciente sin causa aparente

+ Consciencia

Hemorragias

SUJETAR
SUJETAR

+ +Respira
Respira

Presin directa

CABEZA

++
Late
Late

LLAME A LA

NO

Evaluacin Inicial Completa (3 min.)

Abrir va area

NO Trauma

Trauma

R.C.P.

Fin del servicio

Buscar objetos extraos


Compresiones trax

Limpieza
Maniobras bsicas

Abra va area Brinde

30: 2 por 5 ciclos

ventilaciones D E A

O 2 minutos

Buena respiracin
Cuello Determinar FR
Anormalidades anatmicas

Controlar circulacin
Pulso radial Piel
Abdomen y pelvis

Trauma
Empaquetamiento

Evaluacin Secundaria
Dficit Neurolgico

Control de signos vitales

Escala de Glasgow

Examen fsico completo

Pupilas
LLAME A LA
AMBULANCIA

Entrevista

215

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

GLOSARIO DE TRMINOS

Amnesia: prdida de memoria.

Anisocoria: pupilas de tamao desigual.

Apnea: ausencia de respiraciones espontneas.

Arritmia (cardiaca): ritmo cardaco anormal, alterado o desordenado.

Atelectasias: colapso de los alvolos o de una parte del pulmn.

Bradicardia: frecuencia cardiaca inferior a 60 latidos por minutos.

Cianosis: coloracin azul de la piel.

Cinemtica: procesos de investigacin de los mecanismos de lesin en un


incidente para determinar las lesiones que pueden haber producido las fuerzas, los
movimientos y los cambios de movimientos implicados.

Clasificacin o triage: proceso en el que un grupo de pacientes se clasifican


segn prioridades de la asistencia que necesitan. Si el nmero de pacientes es
limitado, la clasificacin significa cubrir primero las prioridades ms importantes de
los pacientes, para despus prestar atencin a las prioridades menos
importantes.

Complicacin: dificultad aadida que se produce como consecuencia de una


lesin, enfermedad o incidente superpuesto a otro y que sin que exista una
relacin especfica influye o modifica el pronstico de la enfermedad original.

Compresin: tipo de fuerza que interviene en impactos en los que un tejido, un


rgano u otra parte del cuerpo queda comprimido entre dos o ms objetos o
partes del cuerpo.

Conmocin: diagnstico que se hace cuando un paciente traumatizado tiene una


alteracin de la funcin neurolgica sobre todo una prdida de conciencia sin
anomala intracraneal identificable en la tomografa computarizada.

Contusin: hematoma o hemorragia

Cuadripleja: parlisis de las cuatro extremidades.

Dermis: capa de la piel situada inmediatamente por debajo de la epidermis y


constituida por una red de tejido conjuntivo con vasos sanguneos, terminaciones
nerviosas, glndulas sebceas y glndulas sudorparas.

Distole: relajacin ventricular

Disartria: dificultad para hablar

216

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Edema: cuadro local o generalizado


en el que algunos tejidos del
organismo contienen una cantidad
excesiva de lquido en general.

Electrolitos: sustancias que se


separan en iones cargados cuando se
disuelven en una solucin.

Epidermis: capa ms externa de la


piel, formada en su totalidad por
clulas epidrmicas, sin vasos
sanguneos.

Equimosis: mancha o zona


irregularmente azulada o violcea que
se forma como consecuencia de una
hemorragia situada bajo la piel.

Escalpe: desprendimiento del cuero


cabelludo

Escoriacin: lesin de la superficie


de la piel producida por rascado o
abrasin.

Esguince: distensin o rotura de un


ligamento o de las fibras musculares
prximas a una articulacin.

Espiracin: accin y efecto de


espirar. Segundo tiempo de la
respiracin que consiste en expeler el
aire a los pulmones.

Expiracin: morir, acabar con la vida.


Acabarse, fenecer una cosa.

Frula: tablilla flexible y resistente que


se emplea en el Manejo de las
fracturas.

Hematoma: derrame que produce


acumulacin de sangre en el interior
de los tejidos orgnicos, producidos
por la rotura de uno o varios vasos.

Hemorragia: flujo de sangre


producido por la rotura de vasos
sanguneos.

Hemotrax: sangre en el espacio

217

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Ipsolateral: del mismo lado

Isquemia: deficiencia local y temporal


en el aporte de sangre debido a
obstruccin de la circulacin a una
parte del organismo o tejido.

Lesiones: dao corporal causado por


una herida, golpe o enfermedad.

Mediastino: porcin media de la


cavidad torcica en la que se
encuentran el corazn, los grandes
vasos, la trquea, los bronquios y el
esfago.

Metabolismo: la suma de todas las


modificaciones qumicas y fsicas que
tiene lugar en el organismo, toda la
energa y las transformaciones
materiales que ocurren en el interior
de las clulas vivas.

Msculo: parte del cuerpo del animal


compuesta principalmente de fibras
carnosas y contrctiles que son
instrumentos inmediatos del
movimiento.

Nausea: sensacin que indica el


deseo inminente de vomitar

Neumotrax: lesin que produce aire


en el espacio pleural.

Obnubilacin: disminucin de la
conciencia.

smosis: movimiento del agua a


travs de una membrana.

Osteoporosis: perdida de la densidad


sea normal.

Paciente: persona que padece fsica y


corporalmente, persona que se halla
bajo atencin mdica.

Palpacin: maniobra de examinar


mediante la aplicacin de las manos o
dedos en la superficie del cuerpo.

218

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

Priapismo: situacin en la que el


pene permanece erecto en general
durante un largo perodo.

Profilaxis: prevenir la enfermedad

Reanimacin: accin y efecto de


reanimar. Conjunto de tcnicas
teraputicas que se aplican para
recuperar o mantener las constantes
vitales del organismo.

Sangre: lquido que circula por el


interior de las arterias, venas y
capilares de los animales vertebrados
gracias a la accin del corazn.

Sepsis: infeccin

Signo: fenmeno objetivo que


aparece como consecuencia de una
alteracin funcional u orgnica.

Sntoma: fenmeno subjetivo que


aparece como consecuencia de una
alteracin funcional y orgnica en
alguna parte del organismo.

Sstole: perodo de contraccin


cardaca donde se impulsa la sangre a
lo largo del sistema arterial.

Supino: que est tendido sobre el


dorso.

Tejidos: agrupacin de clulas,


animales o vegetales de un mismo
origen y especializadas para realizar
una funcin concreta en el organismo.

Torniquete: instrumento destinado a


detener la circulacin de un vaso
sanguneo y contener la hemorragia
en operaciones y heridas de las
extremidades.

Trauma: lesin interna o externa


producida por la accin de un agente
mecnico, fsico o qumico.

Vena: vaso sanguneo de paredes

219

MANUAL DE PRIMEROS
AUXILIOS

BIBLIOGRAFIA

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Sptima edicin Cap. Trauma Osteomuscular.
Manual de urgencias y emergencias
GONZLES J. Prehospital Trauma Life Support (2010) Espaa, Editorial Elsevier
Sptima edicin Cap. Trauma por quemaduras.

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Sptima edicin ap. Trauma de origen ambiental.

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