A

R
U
T
A
R
E
P
M
E
T

TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal (TC)
se define como el grado de
calor conservado por el
equilibrio entre el calor
generado (termognesis) y
el calor perdido (termlisis)
por el organismo.

FACTORES QUE AFECTAN LA

TERMOGNESIS
Tasa
metablica
basal.

Actividad
muscular

Adrenalina, Noradrenalina
y Estimulacin simptica.

Produccin de
Tiroxina.

s
la de
i a es
c
t
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S
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A travs de la
R
E
Sudoracin y

Hacia los
objetos fros
que nos rodea.

N
A
T
C
E
F
A

LA

Hacia las
superficies fras
que hacen contacto
con nuestro

respiracin

VALORES
NORMALES
DE
TEMPERATURA ORAL: 36,2 37,2C (Rango de T )
37C.
(T . Promedio).
TEMPERATURA
CORPORAL.
= 3 MINUTOS
a

TEMPERATURA AXILAR: 36,2 36,8C (Rango de Ta)

36,5C
Promedio). = 5 MINUTOS

TEMPERATURA RECTAL: 37,2 37,8C (Rango de Ta)

37,5C
(Ta. Promedio). = 3
MINUTOS.

(Ta

TERMINOLOGIA
NORMOTERMIA: Temperatura Normal
MEDICA 36 a 37.4 C .
FEBRICULA: Aumento de la
temperatura de 37,5 a 37.9 C.
HIPERTERMIA O HIPERPIREXIA (Fiebre):
Elevacin de la temperatura por arriba
de 38c.
HIPOTERMIA O HIPOPIREXIA:
Disminucin de la temperatura menor

TIPOS
DE
TERMOMETRO

1. TERMOMETRO DE VIDRIO
O DE MERCURIO
Es un tubo de vidrio sellado que

Son

contiene mercurio, cuyo volumen

permiten medir la temperatura

cambia con la temperatura de

de forma fcil y precisa, pero

manera

requieren

uniforme,

lo

que

se

los

visualiza en una escala graduada

hacer

las

en la superficie del termmetro.

rectal

ms

mayor

econmicos,

tiempo

mediciones
minutos,

(oral
axilar

minutos).

Al ser de vidrio puede romperse con facilidad, por lo que deben ser manipulados
con cuidado, pues el mercurio que contienen es txico para la salud.

para
y
5

2. TERMOMETRO DIGITAL
Son

instrumentos

electrnicos

que

poseen

sensores especiales y una

pantalla digital donde se
puede leer con facilidad la
temperatura registrada.

Si

estn

adecuadamente

calibrados, miden la temperatura

en forma ms sencilla, segura,
precisa,

rpida

que

los

termmetros de mercurio (basta

un minuto para obtener un buen
registro).

3. TERMOMETRO DE

OIDO

Estos dispositivos miden la temperatura del

tmpano
Son

los

ms

costosos.

Permiten

una

medicin precisa siempre y cuando se haya

colocado correctamente dentro del canal
auditivo.
El tiempo de la medicin es el ms rpido,
y son fciles de leer pues cuentan con una
pantalla digital.
No se recomiendan en bebs menores de 3

4. TERMOMETROS DE TIRA
PLATICA
Es un dispositivo que se coloca en la
frente. Son de fcil lectura y dan
valores

de

temperatura

poco

confiables, pues slo indican si el

paciente tiene fiebre o no, pero no
registra en forma exacta cul es su
temperatura.

Se colocan en los chupones de los

bebes.
No

deben

utilizarse

en

bebs

menores de 3 meses.

5. TE
al igual que los termmetros de
R
M
OMEtira plstica, slo indican si existe
CHU
TR O
PON
fiebre. S DE
Ofrecen valores poco confiables y,

PARTES DEL
El termmetro de vidrio, que es el ms comnmente
usado, posee dos partes:
TERMOMETRO
ABULBO:

Extremo de color
plateado, sirve como depsito
para el mercurio.
Segn la forma del bulbo existen
dos clases de termmetro:
TERMOMETRO DE BULBO ALRGADO:

para uso oral y axilar

TERMOMETRO DE BULBO REDONDO:

para uso rectal y vaginal.

CUERPO O TALLO: : Es un tubo de

cristal calibrado en grados centgrados
(C), usualmente de 35 a 42C. Dentro
posee un finsimo conducto por donde
discurre el mercurio.
Al recibir el calor del cuerpo, el
mercurio contenido en el bulbo se
dilata y forma una columna que
asciende por el tallo, hasta marcar la
temperatura que se lee en la escala
graduada
que
existe
sobre
la
superficie del vidrio.

LA BOCA:

(temperatura oral).

LA AXILA:

A
L
R

(temperatura axilar).

A
M
O

T
A
R
A ELRRECTO:
(temperatura rectal).
P
A
S TU
A
N
A
O
R
Z
E
P
M
E
(temperatura vaginal).
T
LA VAGINA:

CONTROL DE LA TEMPERATURA ORAL.

Contraindicaciones:
No es aconsejable tomar la T en la regin bucal en los
siguientes casos:
Nios pequeos (lactantes y preescolares), por el
peligro que muerdan el termmetro e ingieran el
mercurio, que es sumamente txico.
Pacientes en estado inconsciente o confuso
Pacientes con alteraciones mentales
Pacientes con vmitos.
Pacientes que tosen con frecuencia.
Pacientes con procesos inflamatorios en la cavidad oral.

PROCEDIMIENTO.
Lvese las manos prolijamente utilizando agua y
jabn.
Pedir al paciente que se coloque en una posicin
cmoda (sentado o acostado) y explquele el
procedimiento que se va a realizar.
Extraiga el termmetro del recipiente que lo
contiene, cogindolo por el extremo opuesto al
bulbo y Asegurarse que la columna de mercurio
marque menos de 35C, induce a errar no hacerlo.
Si el termmetro ha estado guardado en una
solucin desinfectante, frtelo con un trozo de
algodn para secarlo, comenzando por el bulbo y
terminando en el tallo. Esta maniobra permite
retirar sustancias que pueden contaminar o irritar
el rea en donde se aplicar el termmetro

 Sosteniendo horizontalmente el termmetro a la altura de los

ojos, grelo lentamente hasta que pueda ver con claridad la
columna de mercurio.
Si el termmetro marca ms de 35C, sacdalo hasta que la
columna de mercurio baje de ese nivel.
Introduzca con suavidad el bulbo del T dentro de la boca del pac.
(Por debajo de la lengua, a un lado del frenillo), en forma diagonal,
de modo que el tallo sobresalga de la comisura de los labios.
Deje el termmetro en ese lugar durante 3 minutos.
Pasados los 3 minutos, retire con cuidado el termmetro y lmpielo
con un trozo de algodn. Esto eliminar las secreciones que se
hallen adheridas al termmetro y facilitar su lectura.
Lear la temperatura y antela, haciendo constar que se trata de
temperatura oral.
Sacuda el termmetro para bajar el mercurio y proceda a su
limpieza.

CONTROL DE LA TEMPERATURA AXILAR.

Contraindicaciones
No se aconseja tomar la temperatura en la regin axilar
en los siguientes casos:
Paciente con sudoracin profusa (diaforesis)
Paciente con lesiones inflamatorias en la axila (ejm:
adenitis, celulitis, etc.)

 PROCEDIMIENTO

Para registrar la temperatura en la regin axilar se utiliza el

termmetro de bulbo alargado:
Descubrir la zona axilar del paciente, secndola suavemente
con papel absorvente o con la misma manga de la camisa (no
friccionar la zona, pues esto aumenta la temperatura a ese
nivel y alterar el registro de la temperatura).
Coloque con suavidad el bulbo del termmetro en el centro de
la axila, con el extremo del tallo sobresaliendo.
Pdale al paciente que pegue su brazo al trax, y que conserve
el antebrazo cruzado sobre el pecho (cogindose el hombro
del lado opuesto).
Deje el termmetro en ese lugar unos 5 minutos.
Retire el T con suavidad y lmpielo con un trozo de algodn,
esto permite retirar el sudor que se encuentra adherido al T y
dificulta su lectura.

CONTROL DE LA TEMPERATURA RECTAL.

Contraindicaciones
No se aconseja tomar la temperatura rectal en los
siguientes casos:
Pacientes que padecen diarrea.
Pacientes con hemorroides, lesin o ciruga reciente del recto
o prstata.
Pacientes con infarto cardaco (la manipulacin anal puede
estimular el nervio vago y ocasionar alteraciones en el ritmo
cardaco).

El control de la temperatura rectal debe realizarse en

un ambiente que asegure la privacidad del paciente.

PROCEDIMIENTO
Para registrar la temperatura rectal se utiliza el T de bulbo
redondeado:
Pida al paciente que se acueste (posicin de cubito lateral) y que
flexione la pierna superior, descubriendo la zona perianal. El
paciente tambin puede acostarse boca abajo (decbito ventral).
Lubrique el bulbo del T con vaselina
Con una mano separe los glteos hasta poder visualizar bien el
ano del paciente, y con la otra introduzca suavemente el bulbo
del T en el recto, dirigindolo con direccin al ombligo del
paciente.
Introducir el termmetro en adultos: 3 a 4 cm y en lactantes: 1 a
1,5 cm
Sostenga el T durante 3 minutos
Pasados los 3 minutos, retire el T con suavidad y lmpielo con un
trozo de algodn. Retirando as cualquier resto de materia fecal.

CLASIFICACIN DE LA FIEBRE.
Cuando existe fiebre, generalmente indica que existe
algn proceso anormal en el cuerpo. La gravedad de una
condicin no se refleja necesariamente en el grado de
fiebre. Por ejemplo, la gripe puede causar fiebre de 40 C,
mientras que una persona con neumona puede tener una
fiebre muy baja o no tener fiebre.
SEGN LA INTENSIDAD DE LA TEMPERATURA.

Febrcula: temperatura hasta 38C.

Fiebre moderada: temperatura entre 38 y 39C.
Fiebre alta: temperatura superior a 39C.

SEGN LA FORMA DE LA CURVA TRMICA.

FIEBRE INTERMETENTE: Elevacin de temperatura
alteracin con descensos de la misma.
FIEBRE CONTINUA: La temperatura se mantiene
elevada y no desciende a cifras normales.
FIEBRE RECURRENTE: hay varios das o semanas con
periodos de temperatura elevados alteraciones con
temperatura normal.
FIEBRE REMITENTE: variaciones diurnas de una
temperatura elevado con exacerbaciones y remisiones,
pero sin volver nunca a la normalidad.

FACTORES QUE VARAN LA TEMPERATURA.

Edad: los nios son ms susceptibles a las variaciones climticas. En los

ancianos la hipotermia se da por la prdida de grasa subcutnea, dieta
inadecuada, cese de actividad y disminucin de los controles
termorreguladores.
Ejercicio: por aumento en la produccin de calor.

Hormonas: En las mujeres la progesterona secretada durante la

ovulacin aumenta la temperatura.

Estrs: La estimulacin del sistema nervioso simptico aumenta el

metabolismo y la produccin de calor.

Medio ambiente: las variaciones extremadas de la temperatura

ambiental alteran los sistemas termorreguladores de las personas.

Causas que pueden alterar la temperatura son:

Infecciones: Bacterianas, virales, micosis,
Infecciones respiratorias como enfermedades
gripales, infecciones del odo, sinusitis, mononucleosis
infecciosa, bronquitis.
Infecciones urinarias
Gastroenteritis viral y bacteriana Enfermedades
oncolgicas: Leucemia, linfomas, aplasia medular
Enfermedades del tejido conectivo: artritis
reumatoide, lupus eritematoso, vasculitis, poliarteritis
nodosa

SyS de alteracin en la termorregulacin.

Algunos de los signos que puede presentar el paciente son:
Taquicardia
Taquipnea
Cefalea
Sudoracin
Calor y enrojecimiento cutneo
Escalofros
Piloereccin
Artralgias
Alteraciones de la conciencia
Convulsiones