UNIVERSIDAD DE CUENCA

Facultad de Ciencias Mdicas

ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
Primero de Imagenologa

CORTEZA CEREBRAL
REAS MOTORAS Y SENSITIVASBELN ANDRADE
VALERIA BECERRA
DANNY BERNAL

CORTEZA
CEREBRAL
Compuesto por sustancia gris que consiste en una mezcla de clulas nerviosas,
fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguneos
Contiene aproximadamente 10.000 millones de neuronas.
Plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos.
El espesor 1,5 a 4,5 mm.

Celulas nerviosas
de la Corteza Cerebral
Clulas piramidales
La mayora tienen un dimetro de 10 a 50 mm
Clulas de Betz (120 mm) Se encuentran en la
circunvolucin precentral motora.

Clulas estrelladas
Llamadas granulosas
Pequeas, 8 mm
Forma poligonal.

Clulas fusiformes
Se localizan en las
profundas.

capas

corticales

ms

Clulas de Cajal
son pequeas clulas fusiformes orientadas
horizontalmente que se hallan en las capas ms
superficiales de la corteza.
Cumplen un papel importante en el desarrollo
de la corteza cerebral y en la posterior
coordinacin de la actividad neuronal.
Las meninges sirven como sustrato o camino de
las clulas de Cajal-Retzius para su migracin
tangencial por la superficie de la corteza

Clulas de Martinotti
Neuronas multipolares con dendritas
arborescentes cortas.
Participan en el mecanismo inhibitorio
La epilepsia esta relacionada con un dficit de
clulas de Martinotti o una deficiencia en su
actividad.
Transmisin nerviosa en el cerebro estara
regulada por estas clulas.

Capas de la Corteza Cerebral

1.Capa molecular (capa plexiforme)
. Es la ms superficial. Consiste en una red
densa de fibras nerviosas (dendritas de
clulas piramidales y fusiformes, los
axones de clulas estrelladas y de
Martinotti)
. Entre las fibras nerviosas hay algunas
clulas de Cajal.
. Gran cantidad de sinapsis.
2. Capa granular externa
. Contiene clulas piramidales y estrelladas.
3. Capa piramidal externa
. Compuesta por clulas piramidales.
. Las dendritas pasan hasta la capa
molecular y los axones hasta la sustancia
blanca como fibras de proyeccin,
asociacin.

4. Capa granular interna

Compuesta por clulas estrelladas dispuestas en
forma muy compacta.
Gran concentracin de fibras dispuestas
horizontalmente (la banda externa de Baillarger.)

5. Capa ganglionar (capa piramidal interna)

Contiene clulas piramidales. Entre las clulas
piramidales hay clulas estrelladas y de Martinotti.
Adems hay un gran nmero de fibras dispuestas
horizontalmente que forman la banda interna de
Baillarger.
6 Capa multiforme (capa de clulas
polimrficas)
Hay muchas fibras nerviosas que entran en la
sustancia blanca subyacente.

 No todas las reas de la

corteza cerebral poseen
seis capas.
Heterpicas
Homotpica.

reas de Proyeccin:(isocrtex
heterotpico)
PROYECCIN
MOTORA:
LAS
QUE
ENVAN
ESTMULOS
A
DETERMINADOS SEGMENTOS ORGNICOS PARA QUE EXISTA
MOVILIDAD.

PROYECCIN SENSITIVA: LAS QUE RECIBEN INFORMACIN DE

DETERMINADOS SEGMENTOS DEL CUERPO.

reas de Asociacin:(isocrtex
homotpico)
INTERPRETAN LA INFORMACIN QUE LLEGA A LAS
REAS DE PROYECCIN.
LBULO PARIETAL, TEMPORAL Y OCCIPITAL:

PERCEPCIN VISUAL Y AUDITIVA

INFORMACIN DE LOS RGANOS DE LOS SENTIDOS

LBULO FRONTAL (REA ASOCIACIN PREFRONTAL)

PLANIFICACIN Y CONTROL DE CONDUCTAS

PENSAMIENTO ABSTRACTO.

REA LMBICAEMOCIN Y LA MEMORIA.

-SECUNDARIAS RECONOCIMIENTO SENSORIAL
ESTMULO (GNOSIS O TOMA DE CONCIENCIA).
TERCIARIAS
ELABORACIN
ESTRATEGIAS
COMPORTAMIENTO.

DEL
DE

reas de Brodmann
BRODMANN, 1878 MAPEO HISTOLGICO52 REAS
DIFERENTES

Corteza Somatosensorial Primaria(reas

1,2 y 3)
GIRO POSTCENTRAL Y EXTENSIN MEDIAL EN EL LBULO
PARACENTRAL.
RECIBE TODAS LAS SENSACIONES TCTILES, ARTICULARES
Y MUSCULARES DEL LADO CONTRALATERAL DEL CUERPO.
SU ESTIMULACIN PROVOCA COMEZN, ENTUMECIMIENTO
Y MOVIMIENTO SIN HABER DESPLAZAMIENTO REAL.
DAOS CONFUSIONES EN LA PERCEPCIN TCTIL DEL
INDIVIDUO (TEMPERATURA, PRESIN, DOLOR, TACTO).
PROYECCIONES DEL NCLEO VENTRAL POSTERIOR DEL
TLAMO.

Corteza Motora Primaria(rea 4).

GIRO PRECENTRAL.
CONTROLA LA MOTRICIDAD VOLUNTARIA, DEL
LADO CONTRALATERAL DEL CUERPO.
MOVIMIENTOS CONTRALATERALES DISCRETOS
Y LIMITADOS A UNA SOLA ARTICULACIN O
MSCULO
INICIACIN DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO
MOVIMIENTO DE MSCULOS ESQUELTICOS
SIMULTNEAMENTE LA CORTEZA MOTORA
SUPLEMENTARIA TIENE UNA IMPORTANTE
FUNCIN
EN
LA
PROGRAMACIN
DE
PATRONES DE SECUENCIAS DE MOVIMIENTOS
QUE COMPROMETEN A TODO EL ORGANISMO.
LA ESTIMULACIN ELCTRICA DIRECTA DE
ELLA PRODUCE MOVIMIENTOS DE LOS
MSCULOS ESQUELTICOS.

rea sensitiva Secundaria(5 y 7)

-PSICOSOMESTSICA.
REA DE ASOCIACIN DETRS DEL
GIRO POSTCENTRAL
ORGANIZACIN
SOMATOTPICATACTO, SENTIDO DE
POSICIN, PRESIN Y DOLOR.
MOVIMIENTOS
VOLUNTARIOS

INTEGRACIN DE LOS ESTMULOS

VISUALES.
INFORMACIN SOMATOSENSORIAL ES
PROCESADA GIRO SUPRAMARGINAL
(40).

rea Premotora(6)
LBULO FRONTAL, PARTE ANTERIOR
DE LA CIRCUNVOLUCIN PRECENTRAL
REA MOTORA SUPLEMENTARIA O
REA MOTORA EXTRAPIRAMIDAL.
CONTROLA
LOS
MOVIMIENTOS
ASOCIADOS QUE ACOMPAAN LOS
MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS.
SU FUNCIN ES LA DE ORGANIZAR
LOS
MOVIMIENTOS
QUE
SE
ORIGINARN
AQUELLOS DONDE INTERVENDRN
LOS ESTMULOS VISUAL, TCTIL O
AUDITIVO.

Corteza Prefrontal(9, 10, 11 y 12)

LBULO Y CIRCUNVOLUCIN FRONTAL

SE RELACIONA CON LOS PROCESOS
MENTALES SUPERIORES DE PENSAMIENTO:
EL JUICIO, LA VOLUNTAD O RAZONAMIENTO.
TIENE EXTENSAS CONEXIONES RECPROCAS
CON:
EL NCLEO DORSOMEDIANO DEL TLAMO
REAS CORTICALES DEL SISTEMA LMBICO E
HIPOTLAMO.

Corteza Visual Primaria(rea 17).

GIRO CALCARINO LOBULO OCCIPITAL
ORGANIZACIN HISTOLGICA MUY
SEMEJANTE A LA RETINA DEL OJO
RECIBE LA RADIACIN PTICA DEL
NCLEO GENICULADO LATERAL DEL
TLAMO.
INTEGRA Y ANALIZA LA INFORMACIN
DE AMBOS OJOS (VISIN BINOCULAR)

Corteza Visual Secundaria o rea

Psicovisual,(18 y 19)
LBULO OCCIPITAL
AL IGUAL QUE LA CORTEZA
VISUAL PRIMARIA SE ORGANIZA
A NIVEL RETINOTPICO.
EVOCA
ALUCINACIONES
VISUALES REALISTAS.

Corteza Auditiva Primaria( rea 41

SE
LOCALIZA
EN
LOS
GIROS
y
42).
TRANSVERSALES (HESCHL) DE LA
CORTEZA TEMPORAL.
-EN
ESTA
REA
TERMINA
LA
RADIACIN AUDITIVA PROVENIENTE
DEL NCLEO GENICULADO MEDIAL DEL
TLAMO,
LA
QUE
EST
TONOTPICAMENTE ORGANIZADA.
-EN ESTA REA LOS TONOS GRAVES
ESTN
REPRESENTADOS
LATERALMENTE
EN
LA
CORTEZA
MIENTRAS QUE LOS TONOS AGUDOS
ESTN REPRESENTADOS EN LA ZONA
MEDIAL.

 LA

FUNCIN DE ESTA REA ES

DETECTAR LOS CAMBIOS DE
FRECUENCIA Y DE LOCALIZACIN
DE LA FUENTE SONORA. LUEGO
LA INFORMACIN SE DIRIGE AL
REA AUDITIVA SECUNDARIA.
LA ESTIMULACIN DE ESTA
REA PRODUCE SENSACIONES
AUDITIVAS BURDAS, COMO
SUSURROS, ZUMBIDOS O
GOLPETEO.
-LAS LESIONES PUEDEN
PRODUCIR DIFICULTAD EN LA
UBICACIN DEL SONIDO EN EL
ESPACIO Y PRDIDA DE LA
AUDICIN.

rea Auditiva Secundariao rea

Psicoauditiva(rea 22 y 42)
SE RELACIONA CON LA
COMPRENSIN DEL LENGUAJE ORAL.
PROCESA LA INFORMACIN
AUDITIVA, PROVENIENTE DE LA
CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA.
LUEGO LA INFORMACIN PASA A UN
REA ASOCIATIVA SUPERIOR (REA
22), LA QUE ES FUNDAMENTAL PARA
INTERPRETAR LOS SONIDOS
ASOCIADOS A LA COMPRENSIN DEL
LENGUAJE HABLADO.

 UNA LESIN DEL

REA
22
HACE
QUE EL PACIENTE
ESCUCHE
SIN
DIFICULTAD
UNA
CONVERSACIN
PERO
NO
ENTIENDE LO QUE
EN ELLA SE DICE,
STA
ES
UNA
AFASIA AUDITIVA
RECEPTIVA.

rea del Esquema Corporal

(Asociacin Terciaria)(39 y 40)
AREA 39 DE BRODMANN
LOCALIZADA EN EL GIRO
ANGULAR PARTE DE UN REA
IMPORTANTE CONOCIDA
COMOREA DE WERNICKE.
RECIBE FIBRAS DE FUENTES
DIVERSAS PERO SOBRE TODO
DE LAS REAS VISUALES LO
CUAL LE PERMITE
DESEMPEAR SU FUNCIN
QUE ES DE ASOCIACIN
VISUAL PARA COMPRENSIN
DE LENGUAJE ESCRITO. situada entre el surco intraparietal y la rama
horizontal de la cisura de Silvio

 UNA LESIN =AGNOSIA VISUAL=ALEXIA- INCAPACIDAD PARA

LEER Y COMPRENDER EL LENGUAJE ESCRITO.
LA INCAPACIDAD PARA RECONOCER DE UN OBJETO. TCTIL Y
VISUAL
AREA 40 DE BRODMANN:
parte inferior del lbulo parietal - curva alrededor del extremo
superior de la rama posterior de la cisura de Silvio

giro supramarginal, es un rea de asociacin, tiene que

ver con la capacidad de responder y hacer actos sobre la
de ordenes, en otras palabras, cumplir ordenes, verbales
Una lesin se da por la perdida de algunos pacientes en
la capacidad de cumplir con ordenes
Apraxia ideomotora

rea de Wernicke(reas 22, 39

y 40)
SE LOCALIZA EN EL GIRO TEMPORAL SUPERIOR
PARTE POSTERIOR (BRODMANN 22)
UNION OCCIPITOPARIERTOTEMPORAL),CON EL
GIRO ANGULAR 39)

REGIN DE LA CORTEZA ASOCIATIVA AUDITIVA EN

EL LBULO TEMPORAL IZQUIERDO DE LOS
HUMANOS.
-SE CONECTA CON EL REA DE BROCA POR
MEDIO DEL FASCCULO LONGITUDINAL SUPERIOR.
-ES IMPORTANTE PARA COMPRENSIN DE
PALABRAS Y LA PRODUCCIN DE DISCURSOS
SIGNIFICATIVOS.
-LA AFASIA DE WERNICKE, QUE ES PROVOCADA
POR UN DAO EN ESTA REA, DA COMO
RESULTADO UN DISCURSO FLUIDO PERO CARENTE
DE SIGNIFICADO.

rea del Gusto(rea 43)

CORTEZA VESTIBULAR:

LA ENCONTRAMOS EN LA PORCIN
POSTERIOR DE LA INSULA.
EST UBICADA EN EL EXTREMO
INFERIOR DE LA
CIRCUNVOLUCINPOSTCENTRALDE
LA PARED SUPERIOR DEL SURCO
LATERAL EN EL REA ADYACENTE DE
LA NSULA
ES ESTA REA TERMINA LA VA
GUSTATIVA Y, COMO SU NOMBRE LO
INDICA, FUNCIONA PARA LA
DISCRIMINACIN DE LAS
DIFERENTES SENSACIONES
GUSTATIVAS.

rea de Broca (44,45)

LOS DAOS EN ESTAS

REA PUEDEN PRODUCIR
VARIOS TIPOS DE AFASIAS,
QUE SON DIFICULTADES E
IMPOSIBILIDADES PARA
ENTENDER EL LENGUAJE O
INCLUSO EMITIRLO, A
PESAR DE QUE NUESTROS
SENTIDOS TANTO DE LA
VISIN COMO DE LA
AUDICIN ESTN

Area Limbica (23,24,29,30,35,28)

Giro del Cngulo, el Istmo del Giro el Cngulo y el
Giro Parahipocampal.
Presenta estrategias de comportamiento
relacionadas con los instintos y las emociones,
rodean el cuerpo calloso.
-Estas estructuras forman parte del sistema
lmbico (lmbo=anillo).

Patologias de Corteza Cerebral

CORTEZA MOTORA
La destruccin del rea motora primaria produce parlisis.
La destruccin de ambas reas causa parlisis completa.
La crisis epilptica Jacksoniana se debe a una lesin irritativa
del rea motora primaria.
Espasticidad muscular

La destruccin del rea secundaria elimina la influencia

inhibitoria y en consecuencia los msculos quedan espsticos.

CAMPO OCULAR FRONTAL

Hacen que ambos ojos se desven hacia el lado de
la lesin y producen incapacidad para girar los
ojos hacia el lado opuesto.
El movimiento involuntario de los ojos cuando
rastrean un objeto en movimiento no se afecta.

AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA

Afasia de expresin Prdida de la capacidad
para producir la palabra. Sin embargo los
pacientes conservan la capacidad de pensar las
palabras que desean decir, pueden escribirlas y
pueden comprenderlas.

AREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE

Afasia de compresin Producen perdida de la
capacidad para comprender la palabra hablada y
escrita.
Si el rea de Broca no est afectada, el paciente
podr hablar, sin embrago no es consciente del
significado de las palabras que utiliza y emplea
vocablos incorrectos o an inexistentes.
El paciente tampoco es consciente de sus errores.

AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL

LENGUAJE
Afasia global afectan las reas de
Broca y Wernicke producen prdida
de la produccin de la palabra y de
la comprensin de la palabra
hablada y escrita.

CORTEZA SENSITIVA
Producen trastornos sensitivos contralaterales, en las
partes distales de las extremidades. Los estmulos
trmicos, tctiles y dolorosos groseros a menudo
retornan pero se cree que esto se debe a la funcin
del tlamo.
Tambin el paciente pierde la capacidad de juzgar
grados de calor, localizar estmulos tctiles y apreciar
el peso de los objetos.
AREA VISUAL PRIMARIA
Hemianopsia homnima cruzada Perdida de la vista
en el campo visual opuesto.
El campo visual central es aparentemente normal.

AREA VISUAL SECUNDARIA

Perdida de la capacidad para reconocer objetos vistos
en el campo visual opuesto. Esto se debe a que se ha
perdido el rea de la corteza que almacena las
experiencias visuales pasadas.

AREA AUDITIVA PRIMARIA

Perdida parcial bilateral de la audicin
Prdida de la capacidad para ubicar el origen de un
sonido. La destruccin bilateral de las reas
auditivas primarias produce una sordera completa.

AREA AUDITIVA SECUNDARIA

Las lesiones en esta rea ocasionan incapacidad
para interpretar los sonidos.
El paciente puede experimentar sordera para las
palabras, esto se conoce como agnosia verbal
acstica.