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Transplantes de rganos

Qu es un transplante?
El trasplante es un tratamiento mdico
complejo.
Permite que rganos, tejidos o clulas de una
persona puedan reemplazar rganos, tejidos o
clulas enfermos de otra persona.
En algunos casos esta accin sirve para
salvarle la vida, en otros para mejorar la

Qu es un trasplante?
Un trasplante es el procedimiento por el cual
se implanta un rgano o tejido procedente de
un donante a un receptor con la intencin de
reemplazarlo, y as salvar la vida del
paciente, o mejorar su calidad de vida.

Qu es un trasplante?
Existen dos grandes grupos:
Los trasplantes de rganos como de rin, hgado,
pulmones, pncreas, crnea, corazn, hueso, tubo
digestivo, etc.
Precisan de intervenciones quirrgicas complejas,
procedindose a los empalmes vasculares y de
conductos excretores entre otras estructuras.

Qu es un trasplante?
Los trasplantes de tejidos como de mdula sea, clulas
endocrinas por ejemplo.
El procedimiento es simple, inyectndose las clulas
suspendidas y dejando que stas se implanten en sus lugares
de destino.
En el de mdula sease inyectan en el torrente sanguneo.

TIPOS
Autotrasplante o autoinjerto o trasplante autlogo
Isotrasplante
Alotrasplante u homotrasplante
Xenotrasplante o heterotrasplante o trasplante
heterlogo.

Autotrasplante o autoinjerto o
trasplante autlogo
Cuando el donante y receptor
son el mismo individuo.
Se utiliza fundamentalmente
en caso de tejidos: piel, hueso,
vasos, o mdula sea

Isotrasplante
Cuando donante y receptor son
gemelos idnticos o univitelinos.
En este caso ambos individuos
son genticamente idnticos y se
evita totalmente el problema del
rechazo.

Alotrasplante u homotrasplante
Cuando donante y receptor son
individuos de una misma especie
no genticamente idnticos.

Este es el tipo de trasplante ms


comn de clulas, tejidos y rganos
entre humanos.

En materia de trasplantes, en todo el mundo es mucho mayor la


demanda de rganos que la oferta por parte de donantes.
Esta situacin provoca que anualmente fallezcan decenas de miles de
personas en espera de un rgano.
Dicha necesidad humana y clnica ha orientado a cientficos hacia la
bsqueda de alternativas que puedan resolver el problema que
genera la insuficiencia de rganos.

De esta manera, sus estudios y experimentos han derivado en


la posibilidad de aplicar el xenotrasplante, tcnica que
consiste en implantar en el organismo humano clulas,
tejidos y rganos de otras especies animales.
En la experimentacin correspondiente se ha empleado como
modelo animal principalmente al cerdo, cuyos rganos
tienen casi el mismo tamao que los del humano.

Xenotrasplante o heterotrasplante o
trasplante heterlogo
Cuando donante y receptor

son de especies distintas.


Ejemplo de esto es la

utilizacin de vlvulas
cardacas porcinas (vlvulas
cardacas de cerdo) en
humanos.

rganos ms comnmente
trasplantados
Corazn
Pulmn
Hgado
Rin
Pncreas

Tejidos y clulas donantes


Tejidos:
Crnea
Hueso
Vlvula
cardaca
Piel
Pelo
Uas

Clulas:
Clulas de pncreas
Clulas madre de mdula
sea

Tipo de donante
Donante vivo
En este caso el donante sigue vivo luego de la
donacin, que puede ser de un fluido, tejido renovable
o clulas (ejemplo, sangre, piel, mdula sea), de un
rgano (ejemplo, rin) o parte de un rgano que tiene
capacidad de regeneracin (ejemplo, hgado).

Tipo de donante
Donante cadavrico
En este caso el donante es un individuo fallecido en muerte

enceflica, en el cual los rganos a trasplantar son


mantenidos con vida hasta el trasplante mediante tcnicas de
ventilacin artificial y drogas especficas para ello, que
permiten que el corazn siga latiendo e irrigando los rganos
a ser trasplantados.

Compatibilidad
A fin de minimizar el efecto de rechazo, en los trasplantes se

tiene en cuenta la compatibilidad entre donante y receptor,


teniendo en cuenta grupo sanguneo y el sistema HLA.
De todas formas, posteriormente al trasplante la persona

receptora debe recibir frmacos inmunosupresores, para


evitar que el rgano sea reconocido como extrao y se
produzca un rechazo, salvo en el caso de los isotrasplantes.

Compatibilidad
El efecto de rechazo se produce por un
hecho muy simple: todo organismo vivo
defiende su integridad fsica y bioqumica
destruyendo cualquier agente vivo extrao
que haya sido introducido en l.

La donacin de rganos o tejidos puede ser


efectuada por un donante vivo o por un donante
cadver.
Con donante vivo es normalmente realizado entre
familiares y entre aquellos genticamente
emparentados, se donan tejidos regenerables,
rganos no considerados imprescindibles u rgano
doble sin el cual la falta de uno no impide llevar una

En el caso de trasplante con donante cadver


se considera donante a toda persona que no
haya manifestado en vida oposicin a la
donacin, por ello se debe valorar a todo
cadver como posible donante de rganos y
tejidos.

Segn la situacin en la que se produzca la muerte,


consideraremos la donacin de los diferentes
rganos y tejidos:
Donante en Muerte Cerebral: podr donar
riones, corazn, pulmones y pncreas y tejidos de
corneas, piel, huesos, ligamentos y tendones,
vlvulas cardiacas y tmpano.

Donantes fallecidos en Parada cardiorespiratoria:


son valorados como donantes de tejidos, en caso
de que el fallecimiento haya sido muy reciente
son valorados como donantes renales.
Despus de la muerte se tiene que conservar las
funciones especficas del rgano que se va a

Rechazo
Uno de los principales problemas que
presentan los trasplantes es el rechazo del
rgano o tejido trasplantado.
Este rechazo consiste en que el paciente puede
rechazar el injerto pero tambin se puede
desarrollar una respuesta inmunitaria del
injerto contra el hospedador.

Rechazo
Este ltimo tipo de rechazo y consiste en
la respuesta inmune por parte de las
clulas inmunocompetentes del injerto
contra el receptor del trasplante.

Rechazo
Existen varios tipos de rechazo segn cuando
se produzca:
- El rechazo hiperagudo: es el que
produce slo horas o incluso minutos despus
de haberse realizado el injerto.

Rechazo
- El rechazo acelerado: es el que se manifiesta
durante los primeros das despus del trasplante.
- El rechazo agudo: es aquel que se produce en el
primer mes despus del trasplante.
- El rechazo crnico: es el que se produce meses o
aos despus del trasplante.

A que edad se dona mas?

INMUNOSUPRESORES
Con la finalidad de que el organismo husped
no rechace los rganos trasplantados se
estudian los sistemas de
histocompatibilidad tanto del donante como
del receptor, para que stos sean lo ms
compatibles posible. Tambin se dispone de
frmacos inmunosupresores (ciclosporina,
corticoides) que ayudan a controlar las

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