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DISPONEMOS EN REALIDAD

DE LIBERTAD PARA
DROGARNOS?

CHRISTIAN AYOLA GOMEZ MD.


Director Cientfico Unidad Salud Mental
CEMIC

Contenido del Conversatorio


Argumentos a favor de la Libertad para

drogarnos.
Factores Psicosociales que favorecen la drogaadiccin.
Respuestas de la Neurociencia y de la Biologa
Molecular a la cuestin de la libertad del Adicto.
Explicaciones no Biolgicas al proceso de
esclavitud de la adiccin.
Diferentes Iconos de Libertad.
El Concepto de Libertad Funcional.

ANTECEDENTES DE LOS
ARGUMENTOS A FAVOR DEL USO
DE DROGAS

CULTURALES
FILOSOFICOS
JURIDICOS
PSICOLOGICOS (Timothy Leary)
DISTORSIONES COGNITIVAS DE LOS
ADICTOS

Races Culturales: Los Mitos


Griegos

Hera disgustada por la infidelidad de Zeus

Zeus rapta a Ganmedes y lo

convierte en copero del Olimpo para


que sirva la Ambrosa

ordena a los titanes descuartizarlo cuando


nio, es muerto y resucitado. Ante el fracaso
lo vuelve loco, para superar tanto sufrimiento
le es otorgado el poder para inventar el vino

Mitos Hebreos: Embriaguez de


Noe

Miguel ngel Capilla Sixtina

Mitos Hebreos: Lot es


embriagado y accedido
carnalmente por sus hijas

Francesco Furini

Orazio Gentileschi

Museo el Prado

Museo Thyssen BorneMisza

Mitos Hebreos

Gioto de Bondone
Capilla de Scrovegni
Padua Italia

La Ultima Cena El Greco


Pinacoteca Nacional de
Bolonia

CONCLUSIONES y PREGUNTAS
Nuestra cultura esta plagada de ancdotas,

mitos, obras pictricas y otras expresiones


culturales que entronizan el uso del alcohol
como una sustancia permitida. Es esto
conveniente o no, para la Salud Fsica y Mental
de los individuos y en general para la sociedad?

Por que no se le otorga entonces el mismo valor

cultural a Los Hongos, El Yag, El Peyote y a La


Coca?

Argumentos Filosficos y
Jurdicos a Favor del Uso de
Drogas

A nuestra Constitucin

Nacional se le introdujo el
concepto de: libre desarrollo
de la personalidad.

Aos mas tarde la Corte

Constitucional con ponencia


del magistrado Carlos
Gaviria mediante sentencia
C-221 de 1994, acept que
somos libres para
drogarnos.

ARGUMENTOS O DISTORSIONES
COGNITIVAS DE LOS ADICTOS ?
El Crack me hace libre
Me pone a volar
Aumenta mi creatividad
A travs de la droga he
descubierto aspectos
desconocidos de mi
personalidad

Argumentos o Distorsiones
Cognitivas de los Adictos?
Un cacho de Marihuana
no le hace mal a nadie,
es una sustancia
natural, sin qumicos.
Un tabaco de
marihuana de vez en
cuando no hace dao,
aumenta mi capacidad
de percepcin y cambia
mi realidad a una
fantstica y mas
positiva

Errores de Interpretacin o
Inferencia Arbitraria
Como va a ser daina la

marihuana si ya tiene
aplicacin medica, en
los Estados Unidos es
comercializada por
laboratorios Roxane con
el nombre de Marinol.
Dentro de unos aos
pasar lo mismo con la
cocana, la guerra contra
las drogas en realidad es
una guerra comercial por
el dominio del mercado

Cuando comienza a caer la


Negacin se inicia el proceso de
Recuperacin
En que momento
me quede pegado?
Como hago ahora
para soltarme de
esto?
Mejor espero hasta
el ao nuevo para
arrancar el 2012
limpio

SALIENDO DE LAS
DISTORSIONES COGNITIVAS
Yo crea que
controlaba
a la droga hoy me doy
cuenta que ella es
quien
me controla
Palabras de un adicto en recuperacin

Centrando La Desinformacin o
La Distorsin Cognitiva

Hay que establecer

la diferencia entre el
uso teraputico de
una sustancia y su
uso recreativo o
ilegal
Ej. : Morfina
Codena
Fenobarbital
Metilfenidato

Cuales son los factores psicosociales


favorables para que se produzca la
adiccin

Historia de abuso o dependencia


en la familia
Deficiente resolucin del conflicto
ansiedad separacin
Proceso de individuacin incompleto
Incapacidad para introyectar
principios o valores
Cultura permisiva con el tema
de las drogas
Sistema legal favorable al uso de
sustancias psicoactivas

La Rumba y Los After-Party se inicia el


uso recreativo de sustancias
psicoactivas

La Droga engancha a la persona de manera que el


compromiso en su funcionamiento suele suceder de una
forma total

Libre o Esclavo?
Es en realidad este chico
libre para drogarse o
esclavo de la droga?

La respuesta no esta
escuetamente en el
concepto filosfico o
poltico de libertad

La explicacin

probablemente la
encontramos en la Biologa
Molecular del Cerebro o en
el condicionamiento de su
conducta

COMERCIALIZACIN Y
CONSUMO DE SUSTANCIAS EN
EL CONGRESO

DESINFORMACIN
EN HOLANDA LO MISMO QUE EN OTROS
PAISES DE LA UNION EUROPEA LA
DROGA ES LEGAL Y NO TIENEN
ACTUALMENTE PROBLEMAS DE SALUD
PUBLICA POR ABUSO DE SUSTANCIAS.

CIERTO?=

FALSO?=

Consumo de Marihuana en varios


pases de Europa, Australia y
EE.UU...

Nmero de consumidores problemticos de drogas


duras en los Estados miembros de la Unin Europea
y en Noruega (cantidad por cada 1000 habitantes

Biologa Molecular del Cerebro y

Cerebro Y Adiccin

ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DE LAS


NEURONAS

NEURO DESARROLLO: CITOARQUTECTURA

Neuro Desarrollo: Poda


Neuronal

Modelo Esquemtico de La
Neurotransmisin

SINAPSIS NEURONAL
Serotoninergica y
Dopaminergica

Mecanismos de Lesin Tisular


en el Cerebro por uso de
Cocana

Jueguitos Inocentes????

Resonancia Nuclear Magntica Funcional de


Cerebro Mostrando reas de Activacin en la
Expectativa por Abuso de Sustancias

Desafo agudo con drogas y


craving
Una infusin de cocana activa la

amgdala, el parahipocampo y la
corteza prefrontal lateral (en fMRI) y
aumenta el deseo incontenible de
obtener la droga.
El empleo de metilfenidato activa la
corteza prefrontal en PET y aumenta
el deseo de obtener cocana.

Tomografa por Emisin de Positrones en


Personas Normales y en Adictos

Tomografa por Emisin de


Positrones

El grupo de Neurofarmacologa del Instituto Universitario de Investigacin en


Ciencias de la Salud, demostr una alteracin en la tasa de neurofilamentos en
cerebros de adictos crnicos. Ahora trabaja sobre la hiptesis de que
determinadas vas de sealizacin que inducen el crecimiento neuronal se hallan
"bloqueadas por el abuso de sustancias

Disfuncin y Dao Neuronal


por xtasis

Marihuana

xtasis

Metanfetamina

Conflicto de Ansiedad Separacin

Incapacidad para alcanzar la


Individuacin

de Peter
Sndrome
Nios
Todas las primaveras,
excepto cuando
se le para
olvida, siempre
viene Peter
Pan a buscar a Wendy para llevrsela al Pas del Nunca Jams,
Pan

donde ella le cuenta mil cuentos de los que l mismo es hroe,


y que Peter escucha con ansiedad.
James Mathew

Pasajes de La Historia del Mago de OZ


pueden representar la dinmica del
manejo de la libertad y el uso de
sustancias

.Esta Hermosa historia llena de fantasa y contada con


metforas que encierran el significado de los procesos
del desarrollo de los adolescentes y las viscitudes del
viaje en la bsqueda de lo irreal o lo imposible.

Alicia en el Pas de las


Maravillas
Es tal vez la narracin mejor
contada, de lo que ocurre
con la individuacin, la
comunicacin, las
interacciones paradjicas,
las propiedades mgicas
de las drogas y el uso de la
fantasa en los viajes y
puede ser muy til para
explicar procesos
psicolgicos en el abuso de
sustancias.

Estados Destructivos
Deliruim Tremens

Sndrome
Abstinencia

En las ultimas etapas de la


drogadiccin el individuo ha dejado de
funcionar como tal

Existe una relacin estrecha


entre Drogadiccin,
Destruccin y Muerte

DIFERENTES ICONOS
de LIBERTAD

CAMINOS DE LIBERTAD

La Verdadera libertad no tiene su valor


en s misma: hay que apreciarla por las
cosas que con ella se consiguen.
Ramiro de Maeztu.

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