MANUAL DIAGNSTICO Y

ESTADSTICO DE LOS
TRASTORNOS MENTALES.
DSM-5
Seminario de Psicopatologa
Dra. Melisa De la Torre Acosta

Por qu se ha diseado el DSM-5?

Para satisfacer mejor la necesidad que tienen clnicos, pacientes,

familias e investigadores de contar con una descripcin clara y
concisa de cada trastorno mental, organizada por:
Criterios diagnsticos explcitos
Complementada con medidas dimensionales que crucen los lmites
diagnsticos
Un breve resumen del diagnstico
Los factores de riesgo
Las caractersticas asociadas
Los avances de la investigacin y las diversas manifestaciones

Uso del DSM-5 para diagnosticar

Precisa entrenamiento y experiencia clnica previa.

Los
criterios
diagnsticos
identifican
sntomas,
comportamientos, funciones cognitivas, rasgos de
personalidad,
signos
fsicos,
combinaciones
de
sndromes y permanencia en el tiempo que requieren
experiencia
clnica
para
diferenciarlos
de
las
variaciones de la vida normal y las respuestas
transitorias al estrs.

Utilidad del DSM-5

Puede servir a los clnicos de gua para identificar

los sntomas ms importantes que deberan
examinarse cuando se diagnostica un trastorno.

Evolucin histrica

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DSM Y CIE
APA y OMS. Ambas consideran la posibilidad de mejorar la
utilidad clnica y de facilitar la investigacin cientfica
replantendose las estructuras organizativas de las dos
publicaciones en un sistema lineal indicado por cdigos
alfanumricos que ordenaran los captulos de acuerdo con
alguna estructura racional y relacional.
Armonizacin con la CIE-11. No reflejan verdaderas
diferencias cientficas, sino que representan subproductos
histricos de los procesos elaborados por comits
independientes.

Novedades del DSM 5

Autismo y Sndrome de Asperger: trastornos del espectro autista.
Nuevos trastornos: Trastornos por Atracn (comer en exceso, ms de 12 veces), Trastorno de excoriacin
(rascado compulsivo de la piel), Trastorno de Acaparamiento (dificultad de desprenderse de objetos),Trastorno
disfrico premenstrual y el Trastorno neurocognitivo leve.
El duelo no excluye el diagnstico de depresin.
Inclusin del Trastorno de nimo Disruptivo y no regulado (irritabilidad persistente y rabietas)
El Trastorno por consumo de sustancias: para agrupar los trastornos por abuso de sustancia y
dependencia de sustancias.
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad: se ha modificado para recoger la posibilidad de su
diagnstico en la etapa adulta.
Trastorno por estrs postraumtico: incluye 4 grupos de sntomas (reexperimentacin, hiperactivacin,
evitacin y alteraciones negativas persistentes en las cogniciones y el estado de animo).
Trastorno depresivo mayor: incluye 2 categoras que pretender recoger con mayor exactitud la ideacin
suicida: desorden del comportamiento suicida y autolesin no suicida.
Transexualidad: deja de considerarse un trastorno mental.

Consideraciones sobre el desarrollo

y curso vital
El DSM 5 est organizado teniendo en cuenta el
desarrollo y curso vital.
Empieza con los diagnsticos que se creen que
son reflejo de procesos del desarrollo que se
manifiestan en las primeras fases de la vida, a
los que siguen los diagnsticos que se
manifiestan
ms
frecuentemente
en
la
adolescencia y en la juventud, y finaliza con los
diagnsticos relevantes a la edad adulta y la
etapa ms tarda.

Consideraciones el DSM 5
Aspectos culturales: normas, valores culturales, sociales y familiares.
Diferencias de gnero: diferencias sexuales y de genero que guardan relacin con las
causas y la expresin de varias afecciones mdicas, incluidos determinados trastornos
mentales.
Uso de trastornos especificado y no especificado: la categora de otro trastorno
especificado sirve para que los clnicos puedan comunicar la razn especfica por la que
la presentacin no incluye los criterios de ninguna categora especfica dentro de una
clase diagnstica. Si el clnico no es capaz de especificar y describir en ms profundidad
la presentacin clnica, puede escoger el diagnstico de trastorno no especificado
El sistema multiaxial: el DSM 5 ha evolucionado hacia la documentacin no axial de
los diagnsticos (antes Eje I, II, y III) con notaciones separadas para los importantes
factores contextuales y psicosociales (Eje IV) y la discapacidad (Eje V)

Definicin de trastorno mental

Segn el DSM 5, es un sndrome caracterizado por

una alteracin clnicamente significativa del estado
cognitivo,
la
regulacin
emocional
o
el
comportamiento del individuo que refleja una
disfuncin de los procesos psicolgicos, biolgicos
o
del
desarrollo
que
subyacen
en
su
funcionamiento
mental.
Habitualmente,
los
trastornos mentales van asociados a un estrs
significativo, o a discapacidad ya sea social, laboral
o de otras actividades importantes.

Crticas

Opiniones de los estudiantes

Bibliografa
American Psychiatric Association (2013). DSM-V. Manual diagnstico y estadstico de
los trastornos mentales. Madrid: Editorial Mdica Panamericana.
Garca, G., Saldvar, A., Llanes, A., y Snchez, I. (2011). El DSM-V. Luces y sombras de
un manual no publicado. Retos y expectativas para el futuro. Revista Scielo. Recuperado
de: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S018533252011000400009&script=sci_arttext
Infocop Online. (2013). Cambios que incluye el DSM 5. Recuperado de:
http://www.infocop.es/view_article.asp?id=4578