UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

ASIGNATURA
ATENCIN INTEGRAL E INTEGRADA EN SALUD

ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

2015

Dr. Carlos Vicente Cubillas

2015

MARCO CONCEPTUAL
La OMS considera que en los pases desarrollados la
etapa de vida Adulto Mayor a partir de los 65 aos; sin
embargo para los pases en desarrollo considera a partir
de los 60 aos.
La ONU a partir del ao 1996 denomina a este grupo
poblacional Personas Adultas Mayores.

ADULTO MAYOR
CLASIFICACION SEGN LA OPS
Los Adultos Mayores se clasifican en tres grandes grupos:
A) Persona Adulta Mayor Autovalente:
Es aquella persona mayor capaz de realizar las actividades
bsicas de la vida diaria, aquellas actividades funcionales
esenciales para el autocuidado: Comer, vestirse,
desplazarse, asearse, baarse, continencia y realizar las
actividades instrumentales de la vida diaria.

B) Adulto mayor frgil:

Son aquellos que tienen disminucin del

estado de reserva fisiolgica con aumento de
la susceptibilidad a enfermarse.
C) Adulto mayor dependiente

Son aquellos que tiene una prdida

sustancial del estado de reserva fisiolgica,
asociada a una restriccin funcional que limita
el desempeo de las actividades diarias.
4

ADULTOS MAYORES
EN EL PERU
Actualmente hay aproximadamente 30135,875 habitantes
en el pais, de los cuales 2700.000 son personas mayores
de 60 aos, lo que representa el 9% de la poblacin total
del pas.(INEI)
En cuanto a gnero, al ao 2015, la poblacin de mujeres
mayores de 60 aos asciende a 1986.709 personas.
Mientras tanto, la poblacin masculina es de 1845.565.
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI)

PERSONAS ADULTAS MAYORES

EN EL PERU
Incrementa en 3,3% y se espera que al ao 2021, dicho
grupo poblacional sea de 3727.000 y represente as el
11,2%.
Los departamentos como mayor adultos mayores son
Arequipa, Moquegua, Lima y el Callao. En tanto, con
4.6%.

EXPECTATIVA DE VIDA DEL ADULTO MAYOR

MUJERES

CON

MAYOR

ESPERANZA

DE

VIDA

Uno de los cambios relevantes que ha experimentado la

poblacin es el incremento de los aos que en promedio
vive la gente.
Por ejemplo, entre 1950 y 1955, la esperanza de vida de la
mujer era de 74 aos y del hombre de 73. Pero en el
quinquenio hasta el 2015, el INEI estima que la esperanza
de vida de la mujer aumentara a 83 aos y la del hombre
a 80.
7

DISTRIBUCIN SEGN ZONA DE RESIDENCIA

-75% reside en el rea urbana

-25% en el rea rural.

FUENTE: INEI
8

PERSONAS ADULTAS MAYORES

EN EL PERU
Proyeccin al ao 2025 la poblacin adulta mayor
alcanzar el 12.6 % de la poblacin total.
Hay un descenso sostenido de la mortalidad en
general, determinado por los avances tecnologicos y
acceso a los servicios de salud.

PIRMIDE POBLACIONAL
PER: 1993 - 2015
2015

1993

15

10

10

15

15

10

Fuente: INEI - Censo 1993, Proyecciones de Poblacin 2025

10

10

15

SITUACIN SOCIO-ECONOMICA
Personas Adultas Mayores pobres 41.7 % y en extrema
pobreza el 17.5% (ENAHO 2001).
El 42.73 % de PAMs tiene algn grado de educacin
primaria y el 34.9 no tiene ningn nivel educativo.
Aproximadamente 3/4 partes de PAMs se encuentran
esta condicin (estimacin INEI 2003)
El 75 % de las PAMs se encuentran fuera de actividad
laboral.
Las mujeres viven ms aos pero a expensas de vivir
ms aos con incapacidad vivir ms, pero a costa de
pasarlo peor.
En estos momentos estamos viviendo una situacin de
longevidad minusvlida.
11

LINEAMIENTOS DE POLITICAS PARA EL ADULTO

MAYOR

12

LINEAMIENTOS DE POLITICAS PAMs

Promocin de la salud y prevencin de
la enfermedad.

Atencin integral mediante extensin y

universalizacin
del aseguramiento en salud

Nuevo modelo de atencin

integral de salud.

Democratizacin de la salud.

Informacin y educacin a las PAMs sobre el

cuidado y autocuidado de la salud.

Enfasis en el incremento de coberuras de

atencin al adulto mayor (SIS).

Atencin integral de salud de la persona

segn etapas de vida.
Normas, Guas y protocolos de atencin de
salud de salud de las personas, segn etapas
de vida.
Organizacin de servicios de salud.
Participacin de la sociedad civil.
Sistema Coordinado y Descentralizado de
Salud.
13

LA DECISIN DE DEFINIR LOS

LINEAMIENTOS PARA LA ATENCIN
INTEGRAL DE LAS PAMS SE SUSTENTA:
Especificidad de las necesidades en salud en este
grupo poblacional.
Necesidad de atencin diferenciada para las PAMs.
Necesidad de disear intervenciones preventivas,
promocionales, curativas y rehabilitadoras de
acuerdo a las necesidades de salud.

14

 Oportunidad de reforzar estilos de vida saludable,

que permitan prevenir y/o revertir vulnerabilidades.
Oportunidad de habilitarlos y rehabilitarlos para un
proyecto de vida pleno, que incluya el cuidado de
su salud y la de los dems.
Cuidado y promocin de su salud como una
condicin necesaria para su participacin como
agente de desarrollo.

15

MARCO POLITICO LEGAL

Primera
Asamblea
Internacional
Envejecimiento (Viena 1982).

sobre

el

Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento

(Madrid, abril 2002).
Conferencia Regional Intergubernamental sobre
Envejecimiento
Hacia
una
Estrategia
de
Implementacin para Amrica Latina y el Caribe del
Plan de Accin de Madrid sobre el envejecimiento
(Santiago de Chile, nov. 2003)

16

MARCO DOCTRINARIO
El principio bsico es que el envejecimiento es un proceso
fisiolgico natural y no una enfermedad .
Los principios bsicos que orientan las prestaciones para la
atencin integral de salud de las PAMs son:
- Equidad
- Ciudadana
- Integralidad de la persona y de la atencin
- Calidad de la atencin
- Solidaridad

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ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR:

Contribuir a lograr un envejecimiento saludable y
una vejez satisfactoria mediante acciones de:
Promocin

-Prevencin

Recuperacin

-Rehabilitacin

Teniendo en cuenta como protagonistas a:

Familia
Comunidad y
El mismo Adulto Mayor
En la bsqueda de soluciones locales a sus problemas.
18

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

OBJETIVOS
Mejorar y mantener las condiciones de salud de
manera integral.
Brindar atencin continua y de calidad adecuada a sus
necesidades.
Prevenir, detectar, tratar y rehabilitar de manera
integral y continua sus necesidades de atencin.
Prevenir riesgos mediante la educacin continua al
adulto mayor y su entorno.
19

Lineamientos para la
Atencin
Integral de las PAMs
Lineamiento 1: Gestin y Rectora.
Lineamiento 2: Organizacin de los servicios.
Lineamiento
humanos.

3:

Desarrollo

de

los

recursos

Lineamiento 4: Sistema de informacin.

Lineamiento 5:
evaluacin
Lineamento
6:
comunicacin

Supervisin,
Informacin,

Lineamiento 7: Investigacin.

monitoreo
educacin
20

y
y

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE PERSONAS

ADULTAS MAYORES
MAIS
1.- Identificar los Factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles
Neoplsicas
-Hipertensin
Diabetes
-Dislipidemias
Depresin
-Osteoartritis
Demencia
2.- Identificar los factores de riesgo de las enfermedades trasmisibles
Metaxnicas
TBC
* ITS
3.- Identificacin de sndromes y principales problemas geritricos
Deprivacin visual
-Deprivacin auditiva
Malnutricin
-Incontinencia urinaria
Cadas
21

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE PERSONAS

ADULTAS MAYORES
MAIS
4.- Identificacin de Problemas Sociales
Pobreza
Abandono
Maltrato
5.- Identificacin de Problemas Odontolgicos
Determinar la funcionalidad
6.- Tema Educativo (informar y educar en estilos de vida saludables)
- Actividad fsica
- Alimentacin
- Higiene

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PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE PERSONAS

ADULTAS MAYORES
MAIS
7.- Atencin preventiva
- Vacunacin antiamarlica segn prioridad regional
- otros imunobiologicos
8.- Visita domiciliaria
- Adulto mayor postrado, con discapacidad
- Cuando no acude a tratamiento de dao prevalente
transmisible
- Cuando no acude a vacunacin segn prioridad regional

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PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE PERSONAS

ADULTAS MAYORES
MAIS

9.- Atencin de daos considerados prioridades regionales segn Protocolos

10.- Atencin o/y referencia de problemas como:
-odontolgicos
-TBC
-ITS / VIH
-Metaxnicas
-Otros

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ESTRATEGIAS EN LA ETAPA DE VIDA

ADULTO MAYOR
Sensibilizar al personal de salud para le atencin al
adulto mayor.
Capacitacin al personal de salud en el MAIS
Necesidad de atencin integral diferenciada .
Necesidad de disear las intervenciones preventivapromocinales.
Reforzar estilos de vida saludables.
Fomentar el autocuidado.

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CONSEJERIA EN ATENCION AL ADULTO

MAYOR

Nutricin saludable.
Ejercicios fsicos.
Vacunacin.
Sexualidad.
Climaterio y menopausia.
Tabaquismo.
Alcoholismo.
Violencia intrafamiliar.
Depresin.

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PREVENCION
Orientada a prevencin de riesgos y daos.
Intervenciones para evitar emergencia de enfermedades
especficas.
Niveles de prevencin:
Primario
Secundario
Terciario

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INTERVENCIONES PREVENTIVAS
Intervencin intramuros:
Captar a los adultos (as) mayores.
Consulta general integral e integrada.
Controles y seguimiento:
Paquetes de atencin: examen de laboratorio
relacionados a su edad, a su riesgo de enfermedades
prevalentes y de control de enfermedades crnicas.

Otros exmenes como: RX, TAC, REM,

Densitometra sea, Endoscopias, etc.
Interconsultas a otros servicios.
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INTERVENCIN EXTRAMUROS
Coordinacin con organizaciones de bases.
Coordinacin con otras entidades: ONG, Municipios,
Parroquias, Casa de Reposos, Campaa de Salud.
Campaas de Salud peridicas.
Coordinar con la Municipalidad del Distrito utilizacin
del tiempo libre de los adultos mayores.

29

SERVICIOS DE SALUD PARA PERSONAS

ADULTAS MAYORES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Consultorio de atencin del Adulto Mayor.

Consultorio Ginecolgico.
Consultorios Odontolgicos.
Consultorio Psicologa.
Servicios de Enfermera, vacunacin, consejera.
Nutricionista.
Servicio de Radiologa.
Consultorio de Rehabilitacin fsica y de lenguaje.
Programa de Control de la Tuberculosis.
Servicio Social.
Servicio de Farmacia.
Oficina del Seguro Integral de Salud.
30

31

A
R