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TROMBOSIS DE LA

VENA RENAL

Gmez Novoa Adriana


Equipo 2

coagulo de sangreque se desarrolla en la vena que


drena sangre del rin.
la formacin de este trombo comienza en las venas
interlobulares o arcuatas renales que se propagan
hacia hasta la vena renal

Epidemiologia
La trombosis de la vena renal esta asociada a
sndrome nefrtico
La incidencia de la trombosis de vena renal un o
bilateral en el sndrome nefrtico afecta en un
del 20-50% a la poblacin adulta

ETIOLOGA

De manera general la causa de esta


est dada por :
Trastornos de la coagulacin
Sndrome nefrtico
Traumatismo (abdomen, espalda)
Tumor
Aneurisma artico abdominal

suele ir acompaada de otros


trastornos que causan el
sndrome nefrtico, en el que
se pierden por la orina
grandes cantidades de
protenas

Puede estar ocasionada por


un cncer de rin o por
trastornos que ejerzan
presin en la vena renal
(tumor)

lesiones, y raramente,
tromboflebitis migratoria

Otras causas son las


alteraciones de la
coagulacin sangunea
(trastornos de
hipercoagulacin), vasculitis,
o diabetes con afectacin del
rin

SEMIOLOGA

El dolor, que suele ser el primer sntoma,


aparece con frecuencia en la espalda, detrs de
la parte inferior de las costillas y en las
caderas.
presenta fiebre
una cantidad de orina inferior a la normal

sangre en la orina.

Disminucin de la funcin renal

Estasis del flujo sanguneo

Dao endotelial

Hipercoagulabilidad

Dicha alteracin dar


lugar la liberacin de
tromboplastina
tisular que es el
factor III

una agregacin
plaquetaria

entonces se inicia la cascada de


coagulacin por va extrnseca
formando fibrina

hay una adhesin plaquetaria a la


membrana basal formando as el
agregado plaquetario

Una vez que la fibrina


ya formada por va
extrnseca esta va a
formar una red que
atrapa hemates y
leucocitos formando
as el trombo.

Este trombo puede romperse y


desplazarse de la vena renal hacia los
pulmones provocando una embolia
pulmonar

DIAGNOSTICO

La angiografa por tomografa computarizada (TC) y la angiografa por


resonancia magntica (RMN) son las pruebas utilizadas para diagnosticar
la trombosis de la vena renal. Son muy precisos y suelen ser las pruebas
de preferencia.
La ecografa no es tan exacta, pero es muy segura. La ecografa muestra
hipertrofia renal si la obstruccin se desarrolla de forma sbita.

El ecocardiograma Doppler puede revelar la ausencia de flujo sanguneo


en la vena renal.
Unanlisis de orinapuede mostrar protena en orina o glbulos rojos
Las radiografas de la vena renal tomadas despus de la inyeccin de un
contraste radiopaco en una vena profunda (venografa) son la prueba ms
precisa, pero pueden causar el desprendimiento de cogulos y que estos
viajen por el torrente sanguneo, transformndose en mbolos, que pueden
causar complicaciones.

Tratamiento

El tratamiento consiste en administrar frmacos


anticoagulantes, que normalmente mejoran la funcin
renal y evitan la formacin de cogulos adicionales, y
reducir el riesgo de embolia pulmonar.
Anticoagulacin con heparina seguida de la administracin
de anticoagulantes a largo plazo.

NANDA

NIC

NOC

Diagnostico

-Monitorizar la
eliminacin
urinaria( frecuencia,
olor, volumen, color)
- Observar signos y
sntomas de retencin
urinaria
-obtener muestra de
miccin para anlisis
de orina

-Mejorar la funcin
renal
-Manejo de la
eliminacin urinaria

Riesgo de perfusin
renal ineficaz
Factor de riesgo:
dao renal
(Sindrome
nefrtico)

Bibliografa
Gand, B. (2002). trombosis de la vena renal . controversias en hemostasia y
trombosis , 47-55.
R, M. (2011). trombosis vena renal. urologia .

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