BOMBAS DE INFUSIN

Actualmente, los avances en la ciencia,

tanto
a
nivel
de
electrnica
(microprocesadores,
programas
de
cmputo) y farmacologa, nos han provisto
de un nmero creciente de productos
farmacuticos y sistemas de infusin, que
nos
sirven
para
utilizar
nuevas
modalidades de tratamiento en una forma
ms segura y ms precisa para la
administracin
de
los medicamentos
utilizados. Los sistemas (bombas) de
infusin
facilitan
la
administracin
parenteral
(intravenosa,
subcutnea,
intraperitoneal, intrarraqudea) de drogas y
soluciones, y son usadas donde es esencial
la precisin y un aporte constante.

Una bomba de infusin es un pequeo

dispositivo mdico programable que
funciona con una batera y administra
medicacin. Se utiliza para aliviar el
dolor crnico producido por el cncer, el
dolor de espalda y piernas o el dolor
oncolgico. Adems, es un dispositivo
electrnico
capaz
de
suministrar,
mediante su programacin y de manera
controlada, una determinada sustancia
por va intravenosa a pacientes que por
su condicin as lo requieran.

Gracias a la introduccin de las bombas

de infusin, la problemtica de
administracin
de
soluciones
parenterales, transfusiones sanguneas
y la infusin de soluciones parenterales
disminuy. La enfermera (o), antes de
la aparicin de las bombas de infusin
destinaba gran parte de su tiempo a la
vigilancia del flujo de estos fluidos,
tratando de obtener precisin en la
infusin, no logrando esa precisin
debido a mltiples factores

entre los ms comunes que

podemos
mencionar
son:
Movimientos del paciente, postura
del brazo del paciente, fijacin
inadecuada
del
catter,
acodamientos del catter o tubos de
los transportadores del equipo, entre
otros; dando como resultado retraso
y/o aceleracin en su administracin,
aplazando la recuperacin o peor
an, dando lugar a complicaciones y
con ello prolongando el perodo de
estancia hospitalaria del paciente.

La mayora de las bombas de infusin

funcionan con corriente elctrica o
bateras, entre las cuales podemos
mencionar:
1.Peristlticas: tiene una presin mayor
en la infusin, ms que sobre el lquido en
s, son fciles de usar, baratas y funcionan
con equipos convencionales.
2.Bomba de jeringa: Comprime el mbolo
de la jeringa a un ritmo controlado.

TIPOS DE DISPOSITIVOS PORTTILES:

BOMBAS DE JERINGA: con dispositivo
electromecnico que empuja el mbolo de
la jeringa. Disponen de pulsador para la
autoadministracin.
BOMBAS
PERISTLTICAS O ELECTRNICAS: con
sistema de control programable, permiten
administrar bolos extra. Provistas de
sistemas
de
alarma.
DISPOSITIVOS
MECNICOS: con mecanismo de resorte que
ejerce una presin sobre la bolsa de
medicacin alojada dentro de la bomba.

Caractersticas y partes
La bomba de infusin posee dos tipos de
fuentes de alimentacin. Una batera que
le da una autonoma de unas 3 horas
generalmente. O tambin se puede
utilizar conectado a la corriente elctrica.
Las partes que contienen la bomba de
infusin son tres, una rea de indicadores
de estado y alarmas, un rea de
programacin y display de volumen
infundido y por ltimo la unidad de
bombeo.
La unidad de bombeo posee, dos
sensores de oclusin, un sensor de aire,
la unidad central de bombeo y la palanca
del oclusor.

Actualmente la mayora de los pacientes

hospitalizados requiere de la aplicacin
de por lo menos una va de infusin
intravenosa. Esto puede deberse a
diferentes motivos:
a) Administrar lquidos que mantengan
un volumen sanguneo circulante
adecuado.
b) Disponer
de
un
acceso
para
procedimientos
diagnsticos
o
teraputicos.
c) Disponer de una va abierta para
administrar
frmacos,
agua
o
nutrientes como nica va factible en
aquellos pacientes con trastornos
gastrointestinales.

Bombas electrnicas de administracin

intravenosa Son bombas de infusin
volumtricas, precisas, porttiles diseadas
para
usar con
fluidos parenterales.
Incluyendo todos los fluidos I.V. y drogas
compatibles.
El
sistema
posee
3
componentes: Bomba de infusin: bomba
electromecnica con indicadores de estado
y advertencias. Set de bombas :set para
administracin de fluidos, estriles, no
pirognicos, de una sola pieza con caset en
lnea para infusin volumtrica.

Detector de flujo: Un sensor de

gotas que se adosa a la cmara
de goteo del set de bomba para
monitorear la velocidad de flujo.
Suena una alarma si la velocidad
de flujo no coincide con la
velocidad fijada por el usuario.

CLASIFICACINCONVENCIONAL: Permite
infundir volmenes de lquidos (desde
1ml/h hasta 999 ml /h-0,1 hasta 99,99
ml /h)
APLICACIONES:
En
personas
que
precisen
control
exhaustivo
de
fluidoterapia
a
infundir,
y
para
determinados frmacos que por sus
caractersticas
qumicas
o
de
concentracin en la que se emplean,
resultan de alto riesgo

. RPIDA: Para infundir elevados

volmenes de lquido por unidad de
tiempo
(ms
de
1.500ml/h)
APLICACIONES:
En
traumatologa,
quemados, transplantes y otros tipos de
ciruga
con
prdida
de
sangre
significativa.
BOMBAS DE INFUSIN PERISTALTICA
Para alimentacin parenteral y enteral
Sistema de bombeo peristltico por
percusin secuencial Se usa con
tubuladuras comunes de suero con
micro y macro gotero.

Diseada para la administracin de todo

tipo de fluidos por va venosa o arterial. El
amplio rango de regulacin (1 a 99 gotas
por minuto) permite utilizarla para
caudales mnimos de mantenimiento y
alimentacin de recin nacidos para
nutricin
parenteral
total,
para
administracin
de
drogas
crticas
,quimioterapia, alimentacin de nutrientes
para va digestiva etc. Es necesaria en
Terapia
Intensiva,
Neonatologa,
Obstetricia,
Gastroenterologa,
Hematologa, , Quemados, etc.

BOMBAS DE JERINGA (I): Graseby

(Inglaterra)
Infusa
T
(Italiana)Dispositivo
rectangular
electromecnico no desechable.
Pequea, poco peso y opera con
batera. Permite acoplar en la parte
superior del dispositivo una jeringa,
el mbolo es empujado para
introducir la solucin

BOMBAS DE JERINGA:
Caractersticas,
ventajas
y
problemas.
Fcil uso con sencillo aprendizaje.
Permite infusiones de hasta 60 horas
entre 0-60mm/da. Utiliza cualquier tipo
de jeringa; 10-50ml Tiene alarma.
Permite administrar bolos Hay que
chequear peridicamente la jeringa. Se
puede hacer una seal en la misma para
comprobar la progresin. Los cambios
de dosis no son un problema; slo hay
que cambiar la jeringa y ajustar el nivel
de infusin.

Jeringa
Perfusora

BOMBAS
PERISTLTICAS
O
ELECTRNICAS:
Las bombas programables requieren ms
entrenamiento
que
los
dems
dispositivos, pero son ms fiables que el
resto. Tiene una clave de seguridad que
impide que el paciente modifique los
datos que se han introducido. Da
informacin exacta sobre el volumen
infundido y el volumen residual. Permite
PCA a intervalos y dosis programados.
Registra bolos que el enfermo se ha
suministrado y los que ha intentado
suministrarse
pero
no
estaban
programados.

DISPOSITIVOS Y BOMBAS DE INFUSIN

PORTTILES
ANALGESIA
CONTROLADA
PARCIALMENTE POR EL PACIENTE (PCA).
La
PCA
permite
al
enfermo
autoadministrarse dosis extras del
opioide
pulsando
un
botn
del
dispositivo. En algunas bombas, se
puede programar la frecuencia y la
dosis de estos bolos extras. La PCA es
importante cuando el paciente se
encuentra en domicilio al no tener que
depender de una segunda persona. NO
debe
programarse
en
enfermos
confusos,
alcohlicos
o
con
antecedentes de drogadiccin.

DE QU DEPENDE LA ELECCIN DE UN
DISPOSITIVO U OTRO?
Del costo.
Del uso previsto.
De las prestaciones, versatilidad; si
permite PCA, si tiene alarmas, etc.
De la frecuencia de los cambios en el
tratamiento.
De su fiabilidad.
De su complejidad de uso.
De costes de mantenimiento si se
estropea..........

Ventajas del uso de bombas

Permiten una mayor exactitud en el
ritmo de goteo que los sistemas de
gravedad a travs de una pinza
reguladora de flujo.
Ahorran tiempo al personal de
enfermera, ya que con el uso de las
bombas no es necesario estar regulando
el flujo del goteo.
Permiten que se administren todo tipo de
soluciones, sangre y sus derivados,
frmacos e infusiones parenterales y
enterales. Adaptables a las necesidades
del paciente, algunas de ellas son
porttiles.

Las bombas de infusin a

diferencia
de
los
sistemas
gravedad que son reguladas por
un dispositivo de carretilla que es
ajustado por la enfermera (o), si
el paciente cambia de posicin o
bien si hay una contraposicin o
resistencia al sistema, modifica el
flujo de solucin creando errores
de administracin. Existe mayor
incidencia de flebitis, sobrecarga
de lquidos, etc.

GRACIAS
POR LA ATENCIN PRESTADA