Muerte y

Tanatologia
DRA NUEZ

DEFINICIONES
TANATOLOGIA
Tanatos = muerte y logos = estudio. Estudio de las
modificaciones que se producen en el cuerpo humano
desde el momento de la muerte.

TANATOLEGISLACIN
Conjunto de normas que regulan el tratamiento del
cadver, los procedimientos administrativos, judiciales y
su documentacin correspondiente.

DEFINICIONES
TANATOCONSERVACIN
Estudio de las tcnicas o mtodos artificiales
encaminados a la preservacin de las caractersticas
propias del cadver.

CRONOTANATODIAGNOSTICO
La estimacin o determinacin del tiempo de ocurrida la
muerte a travs de los signos cadavricos.

DEFINICIONES
NECROPSIA
Examen de un cadver externa e internamente a travs de la
apertura de sus cavidades a fin de corroborar, corregir,
descartar un diagnstico clnico e investigar las causas de
muerte de un individuo.

MUERTE
Abolicin definitiva y permanente de las funciones vitales de
un organismo, es decir, ausencia de circulacin,
desaparicin de funciones cognoscitivas y neurolgicas as
como de la respiracin espontnea.

Necropsia

TIPOS DE
MUERTE

TIPOS DE MUERTE
BIOLGICA
Prdida total y permanente de las respuestas a
estmulos externos, ausencia de automatismo
cardiorespiratorio y un trazo isoelctrico de la
actividad del cerebro.

JURDICA
El fin de la personalidad jurdica con la imposibilidad
de participar en situaciones legales.

FORMAS DE
MUERTE

MANERAS DE MUERTE
MUERTE NATURAL
Aquella originada por una patologa que NO es de causa
VIOLENTA consecutiva a una enfermedad aguda o crnica que
lleva al individuo al deceso.

MUERTE SBITA
Es cuando una persona en aparente estado de salud adecuado,
la muerte OCURRE INESPERADAMENTE originando sospechas
del tipo homicidio, suicidio o accidental.
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Muerte Natural

Muerte Subita
(Homicidio)

Suicidio

FORMAS DE MUERTE
MUERTE ESPERADA
Es la que se presenta en los casos de PATOLOGA PREVIA de
causa conocida y con evolucin progresiva fatal.

MUERTE VIOLENTA
Es la que se presenta en los casos en que una persona con o sin
patologa previa, le sucede a causa de un traumatismo o por
agente lesional, accidental, homicida o suicida y que le origina la
muerte inmediata o como consecuencia de dicha agresin
establecindose la relacin de causa efecto.
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TIPOS ANATOMICOS
DE MUERTE

TIPOS ANATOMICOS DE
MUERTE
MUERTE SOMATICA
Es la detencin irreversible de las funciones vitales
del individuo, en conjunto.

MUERTE CELULAR
Es el cese de la vida en los diferentes grupos
celulares que componen el organismo.

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MUERTE CELULAR

Muerte Celular
Debemos diferenciar la muerte celular de la muerte del individuo.
Constantemente tenemos clulas en nuestro organismo que se
estn muriendo. La muerte es un proceso por tanto, la clula en
fase de muerte va perdiendo algunas de sus funciones hasta que
se muere.
Dos tipos de muerte reconocidas: necrosis y apoptosis. La
necrosis es la muerte celular resultado de inflamacin , hipoxia,
invasin por agentes fisicos externos como el calor, fro, en
cambio, la apoptosis (descubierta hace poco tiempo) es la
muerte celular programada, la clula se "suicida" ya que activa
protenas de varias cascadas ,que la autodestruyen.

TIPOS DE MUERTE
DESDE EL PUNTO
DE VISTA MEDICO
LEGAL

MUERTE APARENTE
Es el estado biolgico en el cual las
funciones vitales de circulacin y
respiracin llegan a su mnima expresin,
siendo prcticamente imperceptibles por los
mtodos corrientes, lo cual da la sensacin
de que la persona est muerta.

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MUERTE REAL
Es el estado biolgico en el cual la persona
ha perdido total y definitivamente la
circulacin y la respiracin.
La primera definicin de muerte se dio a
finales del siglo XVIII.
La muerte real y aparente estn ligadas al
tema de trasplantes de rganos.

SIGNOS INMEDIATOS DE
LA MUERTE REAL
PRDIDA DE CONOCIMIENTO:
Una persona que tiene conciencia est viva,. la
CONSCIENCIA es la facultad mental mediante la cual
nos damos cuenta de nuestras propias acciones y de
lo que ocurre a nuestro alrededor.
PRDIDA DE LA MOTILIDAD:
Se refiere a la psicomotricidad, que es la realizacin de
movimientos con intencionalidad psquica, a diferencia
de los cadveres que pueden tener movimientos
involuntarios, reflejos.
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SIGNOS INMEDIATOS DE
MUERTE REAL
PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD

Es la abolicin de las funciones

superiores del Cerebro.
La persona que est realmente muerta
no reacciona al dolor, presin, etc.
Domsticamente se verifica explorando
con un alfiler.
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SIGNOS INMEDIATOS DE
MUERTE REAL
DESAPARICIN DE LA RESPIRACIN:

Es el cese irreversible del

funcionamiento del centro de la
respiracin en el cerebro.

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TIPOS CLINICOS DE
MUERTE

TIPOS CLINICOS DE
MUERTE
ESTADO VEGETATIVO
Aquella en donde por un dao severo del cerebro el individuo
queda privado de la actividad mental superior, pero conserva el
funcionamiento espontneo de la respiracin y de la
circulacin.

MUERTE CEREBRAL
Sin respuesta electroencefalografica
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ESTADO VEGETATIVO

EL CRITERIO DE
MUERTE
En que momento se ha establecido una condicin
suficiente y necesaria para muerte?. Existen dos
criterios de muerte vlidos que son:
Criterio Cardiopulmonar: El cese irreversible de la
funcin cardiopulmonar, es decir, la prdida de los
signos vitales en forma permanente.
Criterio Cerebral: El cese irreversible de la funcin
del Encfalo como un TODO (No necesariamente
de todas las neuronas) an en presencia de un
funcionamiento cardiovascular y ventilatorio
artificial.
http://www.monografias.com/trabajos34/tanatologia/tanatologia.sht
ml

. LAS PRUEBAS DE
MUERTE .
Se refieren a la tarea mdica de
establecer que el criterio de muerte ha
sido satisfecho, es decir, El Diagnstico
de Muerte.

http://www.monografias.com/trabajos34/tanatologia/tanatologia.sht
ml

PRUEBAS Y CRITERIOS
DE MUERTE
Criterio Cardiopulmonar: Para establecer el
Diagnstico de muerte segn este criterio es
necesario documentar el cese de la funcin
cardiopulmonar en forma irreversible (no
respuesta a la terapia ni a ningn medio de
soporte disponible).
Criterio Cerebral: Para establecer el
Diagnstico de muerte segn este criterio es
necesario cumplir los Criterios para el
Diagnstico Clnico de Muerte Cerebral.
http://www.monografias.com/trabajos34/tanatologia/tanatologia.sht
ml

CRITERIOS PARA EL
DIAGNOSTICO CLINICO DE
MUERTE CEREBRAL
Prerrequisitos:
- Evidencia clnica o imagenolgica de una causa
establecida y suficiente.
- Posibilidad de recuperacin excluida.
- Exclusin de condiciones mdicas asociadas que
puedan confundir la evaluacin clnica (Alteracin
electroltica, metablica o endocrina severa,
Intoxicacin o efecto de drogas neurodepresoras,
Hipotermia T<32 grados C.

http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

B. HALLAZGOS
CLINICOS
1. La presencia de Coma Profundo
2. La prdida de todos los reflejos del
Tallo Cerebral
3. Dos pruebas de apnea positivas

http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

PRESENCIA DE COMA
PROFUNDO
Ausencia de respuesta, ya sea
consciente o refleja, a estmulos
externos de cualquier tipo, teniendo en
cuenta que los reflejos espinales,
viscerosomticos y visceroviscerales no
necesariamente deben estar ausentes.

http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

PRDIDA DE TODOS LOS

REFLEJOS DEL TALLO CEREBRAL
Pupilar (No respuesta a la luz y posicin en
lnea media con tamao de 4 a 9 mm).
Oculoceflicos No respuesta al movimiento de
la cabeza.
Oculovestibulares No respuesta a la irrigacin
de cada odo con 50 cc de agua fra hasta por
1 minuto y con un intervalo mnimo de 5
minutos entre lado y lado.

http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

PRDIDA DE TODOS LOS

REFLEJOS DEL TALLO CEREBRAL
Pontinos Ausencia de reflejos corneano,
mandibular, de chupeteo, mentoniano.
Bulbares Ausencia de reflejos nauseoso
y carinal teniendo en cuenta que la
alteracin de la frecuencia cardiaca en
respuesta a este ltimo se considera una
respuesta positiva.

http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

SIGNOS PARACLINICOS
CONFIRMATORIOS
El diagnstico de Muerte Cerebral es
eminentemente clnico pero existen
algunos PARACLNICOS
CONFIRMATORIOS que ayudan a
soportar el diagnstico y en orden de
importancia son:

http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

SIGNOS PARACLINICOS
CONFIRMATORIOS
- Gammagrafa
- Angiografa de 4 vasos
- Espectroscopia por Resonancia
Magntica
- Tomografa
- Doppler Transcraneal
- Electroencefalograma
- Potenciales Evocados Auditivos
http://www.compumedicina.com/neurologia/neu_210501.htm

Certificado de Defuncin
El certificado de defuncin es el
documento oficial que acredita el
fallecimiento de la persona.
Existen varias modalidades:
A) Certificados Positivos:
B) Certificados Negativos

CERTIFICADO DE DEFUNCIN

CERTIFICADOS POSITIVOS
Extracto: Es un resumen de la informacin
relativa al hecho del fallecimiento que consta en
el Registro Civil.
Puede ser de tres Tipos:
Ordinarios
Internacional
Bilinge

Literal: Es una copia literal de la inscripcin de

defuncin, conteniendo todos los datos relativos
a la identidad del fallecido y al hecho del
fallecimiento.

DICTAMEN O
PROTOCOLO
Documento oficial que consiste en una opinin
fundada con carcter y consta de 4 partes
fundamentales
El prembulo: es la solicitud
Exposicin: expresa lo comprobado en forma
entendible para la persona que lo solicita.
Discusin
Conclusin: Redactar la causa por la cual
falleci basada en conocimientos cientficos

Gracias Por su
atencion !!