Infeccin mamaria

puerperal

Grietas y fisuras del pezn.

Grietas: Heridas superficiales.
Fisuras: Se profundizan hasta alcanzar la dermis.

Pueden ser lesiones mltiples, a distintas alturas del

cono del pezn, aspecto de vescula que se rompe y
deja salir liquido claro, es cubierta por una pequea
costra que al succionar el bebe se rompe y nuevamente
sangra dejando una superficie ulcerada.

Mastitis puerperal
Infeccin mamaria que aparece 3-4 da del puerperio.
Indica infeccin por estafilococo aureus.
La clnica consiste:

Puede evolucionar a absceso. Suele ser unilateral.

Infeccin mamaria puerperal

Mastitis intersticial (tejido conjuntivo interglandular)
Mastitis Parenquimatosa (Acinos glandulares)

Sndromes
hemorrgicos del
puerperio

Hemorragias precoces
Metrorragias por atona uterina, retencin de restos
placentarios, desgarros de cuello y discrasias
sanguneas.
Ocurre en las primeras 24 horas post parto
TONO
TEJIDO
TRAUMA
TROMBINA

Hemorragias tardas
Retencin de cotiledones
Desgarros de cuello y del segmento inferior no han
curado bien, por mal afrontamiento de los bordes de la
herida.
Descartar presencia de miomas submucosos, plipos
endometriales o cervicales.

Sndromes renales del puerperio

Se carcateriza por una disminucin brusca de la funcin
renal previamente normal.
Necrosis tubular: Se denomina tambin anuria renal.
Hipotension arterial
Engrosamiento glomerular
Precipitados hemoglobnicos
Isquemia

Sndromes renales del puerperio

Etiologa que nos puede llevar a la anuria renal:
Insuficiencia circulatoria perifrica
Hemolisis intravascular diseminada
Sustancias nefrotoxicas
Septicemias
Pre eclampsia grave

Sndromes renales del puerperio

Dos fases:
Oligoanurica
Polirica

Sndromes endocrinos del puerperio

Patologa de la lactancia esta asociada a un complejo
mecanismo hormonal, cuyo disturbio depende, en
parte, de un desequilibrio endocrino.

Sndromes endocrinos del puerperio

Hipogalactia
Hipergalactia

Sndromes endocrinos del puerperio

Hipogalactia
Es el fenmeno ms frecuente, se divide en:
Hipogalactia primaria
Hipogalactia secundaria

Sndromes endocrinos del puerperio

Hipogalactia primaria:
Mujeres con hipoplasia glandular
Estado psquico de la mujer lactante.

Sndromes endocrinos
Hipogalactia secundaria:
Puede deberse a fallas en el proceso de lactancia,
defecto en la succin del lactante (alteraciones
anatmicas), o defectos relacionados con la
consecuencia de grietas y fisuras en la mama.

Sndromes endocrinos
Hipergalactia
La hipergalactia en un periodo normal de
amamantamiento se debera probablemente a un
aumento inusitado de la prolactina.

Sndrome de Chiari-Frommel
Cuadro clnico que se caracteriza por: atrofia
uteroovarica posparto, amenorrea y galactorrea.
Ya se muestran irregularidades en el inicio de la
menarca, ciclos menstruales irregulares.

Sindrome de Sheehan
Es provocado por una hemorragia grave del parto o el
posparto inmediato.
Se caracteriza por una insuficiencia posparto de la
anterohipofisis.
Estas pacientes suelen vivir varios aos, y desarrollan
un cuadro de hipopituitarismo crnico.

Sindrome de Sheehan
Manifestaciones clnicas:
La sintomatologa traduce en general el sufrimiento de
las glndulas de secrecin interna: ovario, tiroides,
corteza suprarrenal.
En las formas mas graves, la sintomatologa es mas
clara. Aparicion de calostro y ausencia de la subida de
leche.

Sndromes dolorosos del puerperio

Se originan generalmente en el embarazo mismo, en el
que la modificacin del centro de gravedad de la
embarazada origina contracciones compensadoras de
msculos, que acaban por ser dolorosas.

La accin sinrgica entre estrgenos y progesterona

provoca el reblandecimiento de cartlagos y ligamentos.

Sndromes dolorosos del puerperio

Abdominopelviano
Articular-raqudeo
Gravidico de los escalenos
Coccigodinia

Sndromes Neuropsiquicos del

puerperio
Tristeza Puerperal
Sndrome Depresivo
Psicosis puerperal