HINOCOCCUS GRANULOS

MARIANELLA CHICO SUREZ

GRUPO 2

ACCIN
PATGENA
Evolucin lenta y
silenciosa.
No hay signos ni
sntomas

Accin mecnica
Accin Bioqumica
Accin Inmunolgica

Complicaciones del quiste

Infeccin
bacteriana

Ruptura

Calcificacio
nes

Perodo
asintomtico de
hasta 30 aos.

Ocasionan
Dolor en hipocondrio derecho, epigastrio. Tumoracin
palpable
Quistes centrales pueden ocasionar sntomas al
romperse.
Obstruccin de vas biliares (vesculas o restos de membrana)

HGADO

Cara
superior

Compresin
Se abren a
bronquios o cavidad
pleural

Cara
inferior

Palpables, indoloros
Frmito hidatdico

Romperse

Choque
anafilcti
co

Hidatidos
is
secundar
ia

PULMONE
S
LOBUL
OS
INFERI
ORES

UNILO
CULA
R,
ESTER
ILES
SIN
CUBIE
RTA
EXTER
NA, SE
EXPUL
SA EN
EL
ESPUT
O

PUMONES
SINTOMAS
INICIAN EN
MAYOR
DIMETRO

ABERTURA DE
BRONQUIOS

PIONEUMOQUI
STE

HIDATOPTISIS

HEMOPTISIS
CHOQUE
ANAFILACTICO

Manifestaciones Clnicas
Invasin heptica
Aumento, dolor, sntomas
digestivos
Infeccin u obstruccin

40% de
los
casos

Pulmonar
Dolor, disnea, hemoptisis

-85-90% un solo
rgano
-70% un solo quiste

HIDATIDOSIS
Huesos afectados
Vertebras y pelvis

Cerebro
Mama
Riones
Bazo
Peritoneo
Msculo
Vejiga
Tiroides
Partida
Corazn
Tejido subcutneo
BAZO

Hidatidosis alveolar o multilocular

Hgado
Prdida de peso, ictericia obstructiva
Hipertensin portal

Invasin de pulmn, bazo y cerebro.

90% de
pacientes pude
morir dentro de
los 10 aos de
sntomas
Casi todos dentro
de los 15 aos

Hidatidosis poliqustica por E.

vogeli
Quistes en hgado y cavidad abdominal. 37%
Quistes en hgado y cavidad abdominal con
Insuficiencia heptica. 26%
Quistes en hgado y pulmn o trax. 14%
Quistes en el mesenterio. 16%
Quistes calcificados en hgado y pulmn. 4%

HGADO
Masas duras
palpables, dolorosas
Asociadas a sntomas
digestivos, perdida de
peso y fiebre.
Se reconoce etiologa
en intervencin
quirrgica
Ictericia con
hepatoesplenomegali
a

PULMONES
Dolor torcico
Tos
hemoptisis

Mesenteri
oe
intestino
Dolor
localizaci
n central

Hidatidosis uniqustica por E.

oligarthrus
Quistes nicos
Dos casos hasta el
2008
1 Corazn
2 Orbita ocular
Proctosis y ptosis con
vescula retroorbital de 2
cm.

Exoftalmos y

Complicaciones
Ruptura del quiste
Choque anafilctico
Hidatidosis secundaria (Peritoneo, pleura, pulmn)
Abscesos
Fiebre
leucocitosis

Lquido hidatdico

El liquido hidatdico
algo alcalino, con pH
de 6.7 a 7.9, en
general esteril

El 98% es agua con

varias sustancias
organicas e
inorganicas

cloruro de sodio,
sulfato y fosfato de
sodio, acido acetico,
propionico, valerico y
succinico, glucosa,
colesterol, esteres
de colesterol,
monogliceridos,
digliceridos y
trigliceridos,
fosfolipidos, acidos
grasos, aminoacidos,
protenas y lipidos.

Se encuentran
tambin urea, acido
rico, creatinina y
bilirrubina. No hay
DNA, RNA, ni
amoniaco.

Inmunidad
Presencia de
HLA(human
leukocyte
antigens)-DR13,
relacionado con
severidad de
enfermedad

Alveolar

Disminucin de
receptores y
productores de
IL-2. Aumento
de IL-5

E. multilocularis

E. granulosus

Activacin de
clulas
Th1(protectora)
Th2
( susceptibilidad
al progreso de
la enfermedad)

DIAGNSTICO
DIFERENCIAL
Afecciones inflamatorias o tumorales.
Lesiones por compresin de patologas.

Mtodos imagenolgicos.
Pruebas Inmunolgicas.
Diagnstico parasitolgico.

MTODOS IMAGENOLGICOS
Rx simple -pulmnEcografa: 90-95% de
sensibilidad.
TAC: 95-100% de sensibilidad.
RM: Cuando hay invasin a otros
rganos.

Pruebas inmunolgicas
Para diagnstico y seguimiento
Hemaglutinacin
indirecta

Inmunofluoresce
ncia indirecta

Aglutinacin con
ltex

Prueba de ELISA

Inmunoblot

Introdermoreaccin de
Casoni:
Inyeccin de antgeno
Presencia de IgE

DIAGNSTICO
PARASITOLGICO
MACROSCPI
CO

Observacin de
cualquier
componente del
quiste

MICROSCPIC
O

Apariencia
tumoral

Morfologa del
tejido
Protoesclices
Caractersticas
de ganchos

Epidemiologa y control

QUSTICA
Ampliamente
distribuida
- Asia
- frica
-Suramrica

ALVEOLA
R
- Asia
- Norte
de
Europa

POLIQUSTI
CA

- Trpico
americano

UNIQUSTIC
A (Escasa)

Suramric
a

Ecuador
El primer caso, descrito en Guayaquil en el ao de 1916
por los investigadores Alcvar y Valenzuela en un
paciente de nacionalidad alemana
Undcimo caso autctono de hidatidosis humana en el
Ecuador producido por el Echinococcus vogeli. El
paciente proceda de la provincia de Esmeraldas (1993)
La hidatidosis humana es ms frecuente en el mbito
de la agricultura, ganadera y alimentacin.

CONTROL
Higiene
Evitar alimentar a perros con vsceras con
Hidatidosis
Tratar al perro

Tratamiento de hidatidosis
Qustica
Ciruga por
laparoscopia,
aspiracin
percutnea,
introduccin de
antiparasitarios.
Ciruga abierta.
Benzimidazoles 1015mg/kg/da

Alveolar
Quirrgico solo si
son accesibles
Quimioterapia
Inoperables sin
tratamiento 100%
de mortalidad

Poliqustica
Ciruga sin xito
completo
Quimioterapia