Ministerio de Salud del Per

Direccin General de Salud de las Personas

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE

EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
RM 510 NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03
Disposiciones Especificas: Aplicacin de la vacuna BCG Y HEPATITIS B
2013

 FINALIDAD
Contribuir a mejorar el nivel de
salud de la poblacin mediante la
prevencin y control de las
enfermedades prevenibles por
vacunas.

 OBJETIVO
Establecer un esquema y
calendario ordenado de
vacunacin de cumplimiento
obligatorio a nivel nacional, que
facilite las intervenciones de la
Estrategia Sanitaria Nacional
de Inmunizaciones (ESNI).

 MBITO DE APLICACIN
La presente Norma Tcnica de
Salud, se aplica en todos los
establecimientos pblicos (del
Ministerio de Salud, Gobiernos
Regionales, Gobiernos Locales,
EsSalud, Sanidad de las Fuerzas
Armadas y de la Polica Nacional
del Per), privados y mixtos del
Sector Salud en el mbito
nacional.

RECOMENDACIONES SOBRE ALGUNOS INDICADORES

El estndar esperado para el indicador de cobertura por

tipo de vacuna, es igual o mayor a 95% en los diferentes
niveles: nacional, regional y distrital.

El estndar aceptable para desercin es hasta 5% para

vacunas trazadoras RN (BCG-HVB), pentavalente
Neumococo (1ao), SPR (1 ao) y 1er refuerzo DPT (18
meses).

El estndar de cumplimiento para las metas fsicas es

95% a ms.

Los indicadores de oportunidad en la atencin de

comunidades dispersas y excluidas no contemplarn el
esquema de nio o nia vacunada para su edad, sino el
esquema de nio con vacunas completas en el ao de
intervencin.

 . DISPOSICIONES ESPECFICAS:
El Esquema Nacional de Vacunacin se
establece como nico para todo el pas y
debe ser implementado por los diferentes
establecimientos del sector salud para
garantizar la proteccin efectiva para toda la
poblacin a travs de las etapas de vida
consideradas en la presente Norma Tcnica
de Salud, sea a travs de las actividades
regulares o complementarias de vacunacin.
La actividad de vacunacin es
responsabilidad inherente de la licencia
Enfermera.

Esquema Nacional de Vacunacin

6. DISPOSICIONES ESPECFICAS:
6.1. El Esquema Nacional de Vacunacin
Establece como nico para todo el pas y debe ser implementado por los diferentes
establecimientos del del sector de salud para garantizar la proteccin efectiva para
toda la poblacin a travs de las etapas de vida consideradas en la presente Norma
Tcnica de Salud, sea a travs de las actividades regulares o complementarias de
vacunacin.
6.2. La actividad regular de inmunizaciones comprende la aplicacin de las
siguientes vacunas:
GRATUIDAD DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
El Estado garantiza la gratuidad de las vacunas y su administracin en las
actividades regulares y complementarias de vacunacin y que forman parte del
Esquema Nacional de Vacunacin.

 VACUNA BCG

ENFERMEDADES CONTRA LA QUE PROTEGE

Formas
graves
Tuberculosis
Meningitis Tuberculosa
Tuberculosis Miliar

de

CONTRAINDICACIONES
* Peso al nacer inferior a 2500 gr.
* Reacciones dermatolgicas en el
rea de aplicacin
* Enfermedades graves, uso de
drogas inmunosupresoras
* Portadores de
inmunodeficiencias congnitas

NTS 080-V3

6.2.1 VACUNA BCG

Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin y protege
contra las formas graves de tuberculosis, se administra en una dosis
de 0.1 cc (lea inserto)al RN dentro de las 24 horas de nacimiento.
Teniendo en consideracin el peso a partir de 2500 gramos a ms; y
sin cuadro clnico manifiesto.
En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido
vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.
En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan
recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben
recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al
termino del esquema de administracin deber aplicarse la vacuna
BCG.

 Hepatitis B

Virus de Hepatitis B
Es uno de los virus responsables y
causantes de la Hepatitis en humanos.
Es el prototipo de los virus de la familia
Hepadnaviridae.
El HBV es 100 veces ms infeccioso que el virus de la
Inmunodeficiencia humana (VIH)
Se encuentra en sangre y fluidos
corporales
El HBV puede vivir fuera del cuerpo, en
sangre seca sobre ropas u otras
ms
de una semana.
1. superficies
Ott MJ, Aruda M. J Pediatr por
Health Care.
1999;13(5):211216.
2. Ribeiro RM, Lo A, Perelson AS. Microbes and Infection. 2002;4:829835.
3. MMWR. 2003;52:133

Concentracin de HBV en distintos

fluidos corporales
Alta

Moderada

Baja

sangre

semen

orina

Secrecin
vaginal

heces

saliva

sudor
lgrimas
Leche materna

Existen 4 formas fundamentales de transmisin del VHB:

transmisin
transmisin
transmisin
transmisin

vertical o perinatal
sexual
horizontal
parenteral

HEPATITIS B

Qu factores influencian para convertirse en portador

crnico?

a edad es un factor fundamental.

Cuanto ms precoz es la infeccin, > probabilidad que sea
asintomtica y > riesgo de que se haga portador crnico.

Ejemplo, ms del 90% de R.N. que se infectan en el momento

del nacimiento se hacen portadores crnicos, mientras que slo
el 10% de los adultos se hacen portadores crnicos.
La infeccin aguda en neonatos (transmisin vertical), da
70-90% de portadores crnicos, con elevado riesgo a futuro,
de cirrosis heptica o hepatocarcinoma.

En un adulto el riesgo de convertirse en portador crnico tras

infectarse es mucho ms bajo 6-10%.

HEPATITIS B

Qu factores continuan influencian do para que

nuestros nios y adultos se conviertan en portador
crnico?

cuanto menos edad tiene el paciente en el

momento de la
infeccin, mayor es la
probabilidad de convertirse en un portador
crnico, disminuyendo este riesgo a medida
de que la infeccin por VHB es ms tarda

Entonces por las razones tcnicas

arriba descritas
es que tenemos
que vacunar
dentro de las 12
horas

6.2.2. VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B. (< 5 aos)

Es una vacuna inactivada recombinante, Se administra una dosis de 0.5 cc al
recin nacido inmediatamente durante las primeras 12 horas hasta un mximo de
24 horas de nacimiento.
Se vacunar a Recin Nacidos sano con peso igual o mayor de 2000 gramos.
La vacuna es de presentacin monodosis, y se administra por va intramuscular
en el tercio medio del msculo vasto externo de la pierna, con jeringa con aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8.

6.2.3. VACUNA CONTRA HEPATITIS B (HVB) > 5 AOS.

Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentacin multidosis. En
poblacin mayores de 5 aos se administra tres dosis, por va intramuscular en el
tercio medio del msculo deltoides, con jeringa con aguja retrctil 1 cc y aguja 25
G x 1. ( <15 aos: 0.5CC) (> 15 a + mas 1CC).
Personas desde los 5 a 20 aos que no completaron las 3 dosis durante la
vacunacin regular o en la campaa nacional de vacunacin contra Hepatitis B,
realizada el ao 2008.
Personal asistencial, estudiantes de profesiones de salud y de limpieza del sector
salud.
Poblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas, de
manera voluntaria respetando sus derechos)
Miembros de las FF.AA. y P.N.P., Cruz Roja, Defensa Civil, Bomberos.
Las entidades correspondientes debern exigir el documento que acredite haber
cumplido con la vacunacin respectiva.

 POLIO

El riesgo actual de la importacin y transmisin de casos

de poliomielitis salvaje y asociada a la vacunacin

1991, Se interrumpe la circulacin del poliovirus salvaje en la

Regin de las Amricas. En 1994, la Regin se certifica libre de
Polio.

En 1997 La Regin Pacifico Occidental notifico su ltimo caso en

Camboya , certific en octubre del 2000.

1998 En Europa se produjo el ltimo brote de polio en Turqua con

26 casos , a partir de esta fecha est libre de circulacin
endmica de poliovirus autctono.

2002 , Europa , se certifica como libre de circulacin del polio

virus autctono.

Actualmente el polio virus es endmico solo en 3 pases del

mundo :
Afganistn, Nigeria y Pakistn).

Nigeria es el nico pas del mundo donde el virus derivado de la

Recomendacin de OMS
La OMS subraya que todos los nios en todo el mundo deben
ser vacunados contra la poliomielitis, y cada pas debe
alcanzar y mantener altos niveles de cobertura con vacuna
contra la polio iguales o > 95%.
En los pases que tienen el menor riesgo de importacin y de
transmisin puede ser considerada como una alternativa el
esquema secuencial, se recomienda la introduccin de una
dosis de vacuna IPV, seguida de OPV. Debe administrarse un
esquema secuencial

Razones tcnicas de la introduccin de la

vacuna antipolio inactivada inyectable (IPV)

La evaluacin se baso en las propuestas del TAG/OPS/OMS de los

aos 2011-2012 y del SAGE/OMS 2012,

El pas realizo la evaluacin :

a) Riesgo epidemiolgico de importacin y transmisin del
poliovirus
salvaje y cVDPV ( Poliovirus derivado de Vacuna circulante)
b) La notificacin de 06 casos de PPAV.( Poliomielitis Paraltica
asociada
Vacuna) durante la ltima dcada.

En funcin del contexto actual, se introduce, a partir de agosto de

2013, la vacuna antipolio inactivada
inyectable
(IPV) en un
esquema tipo secuencial IPV-OPV, teniendo como objetivos:
a) Minimizar el riesgo de presentacin de casos de PPAV. Aunque
se
conoce que su incidencia es reducida (IPV).
b) Mantener la inmunidad de la poblacin (rebao) contra el riesgo
potencial de reintroduccin de poliovirus salvaje o cVDPV

6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS

6.2.7.1. Vacuna natipolio inactivada inyectable (IPV)
La vacuna de poliovirus inactivados (IPV) es una vacuna
inyectable, de presentacin multidosis y/o monodosis, se
administra a los 2 y 4 meses de edad.
Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio
de la cara antero lateral externo del muslo, con jeringa con
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.

6.2.7.2. Vacuna antipolio oral (APO)

La Vacuna Antipolio oral (APO) es una vacuna de virus vivo
atenuado de presentacin multidosis, se administra
tres
dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4 aos de edad.
Cada dosis comprende 02 gotas de la vacuna por va oral.

6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS

6.2.7.3. Esquema secuencial
La administracin secuencial de las vacunas antipoliomieltica: vacuna
poliovirus inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO), se
realizara de acuerdo al esquema siguiente.
Esquema de inmunizacin secuencial IPV / APO segn la edad

Edad
2 meses
4 meses
6 meses
18 meses
4 aos

Vacuna
Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) APO
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 1 APO
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 2 - APO

-Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se

completa el mismo con APO; no deben utilizar el esquema secuencial
IPV/APO para completar el nmero de dosis faltantes.
- Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna
APO no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO, deben recibir
nicamente las tres dosis de la vacuna IPV.

ZONA DE ADMINISTRACION DE LA VACUNA IPV

Esquema secuencial
En el tercio del muslo vasto externo( Pierna
derecha) : Vacuna IPV y Neumococo
En el tercio del muslo vasto externo( Pierna
izquierda) : Vacuna Pentavalente

La zona de Administracin de la
vacuna depender de edad del nio

 VACUNA PENTAVALENTE
DT PEDIATRICO
Hib

6.2.4. VACUNA PENTAVALENTE.

Vacuna combinada que
diftrico
y
tetnico,
Bordetella
pertussis,
Haemophilus Influenzae
del virus de la Hepatitis

contiene 5 antgenos: toxoide

bacterias
inactivadas
de
polisacrido
conjugado
de
tipo b y antgeno de superficie
B.

Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses

respectivamente,
cada
dosis
comprende
la
administracin de 0.5 cc por va intramuscular en la
cara antero lateral externo del muslo, con jeringa con
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Los nios que no hayan completado su esquema de
vacunacin en las edades que corresponden, podrn
completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y 29
das, con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.

 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

6.2.8 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS.

Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra
por va oral, indicada para la prevencin de diarrea
severa por rotavirus en menores de 6 meses de edad.
No se debe aplicar despus de los 6 meses.
La Vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se
aplica en dos (02) dosis en el 2do y 4to mes, de
presentacin monodosis, cada dosis de 1.5 cc por va
oral.
Cuando la vacunacin con rotavirus no se administr
con oportunidad, el nio o nia podr iniciar la primera
dosis hasta los 4 meses con un intervalo mnimo de 1
mes para la aplicacin de la segunda dosis.

Eventos adversos: Rotarix y Rotateq

ltima reunin de ACIP,
22 de Febrero 2007, se
analizaran los casos de
invaginacin intestinal
temporalmente
asociados a la vacuna
rotavirus
Seguir vacunando los
nios a los 2, 4 meses

 VACUNA NEUMOCOCO

6.2.8 VACUNA NEUMOCOCO.

Vacuna Antineumocccica conjugada conformada por los
serotipos ms comunes causantes de enfermedades graves por
neumococo en los nios menores de 2 aos, previene las
enfermedades respiratorias severas bacterianas:
Invasivas
No Invasivas
Neumona
con empiema
Bacteriemia
Meningitis

Otitis media
aguda
BronquitisInvasivas
Neumonas no
bacterianas

Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y 12

meses. Se aplica 0.5 cc, por va intramuscular en el tercio
medio de la cara antero lateral externa del muslo, con
jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x
1.
Nios entre 12 a 23 meses y 29 das no vacunados
previamente 2 dosis con intervalo de al menos 1 mes entre
dosis. Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio
medio de la cara antero lateral externa del muslo.
Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados
previamente, 1 dosis de 0.5 cc por va intramuscular en la

VACUNA SPR

6.2.10 VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR)

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se
administra dos dosis a los nios menores de 5 aos:
la primera a los 12 meses y la segunda a los 18 meses
de edad respectivamente.
La vacuna es de presentacin monodosis y/o
multidosis, se administra 0.5 cc por va subcutnea en
el tercio medio de regin deltoidea, con jeringa con
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8.
Los nios que no hayan completado su esquema de
vacunacin con la vacuna SPR en las edades que
corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta
los 4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo
de 6 meses entre dosis y dosis.

 VACUNA SR

6.2.11 VACUNA SARAMPIN, RUBEOLA (SR)

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en
barridos de vacunacin y otras actividades complementarias.
En poblaciones de riesgo como:
Trabajadores de salud
Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y
otros.
Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito
turstico comercial.
Poblacin que participa a eventos masivos de pases con
circulacin endmica y reas de brote de sarampin.
Poblacin excluida vulnerable (indgenas)
Se debe completar la vacunacin a la poblacin (20 a 29ao2006), ahora esta poblacin tiene
de 27 a 35 aos
hombres y mujeres
para obtener la certificacin de la
eliminacin del sarampin rubeola y SRC.
La presentacin de la vacuna es multidosis, se aplica una dosis,
cada dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el tercio medio de
regin deltoides, con jeringa con aguja retrctil de 1 cc con
aguja de 25 G x 5/8.

 VACUNA
ANTIAMARILICA

6.2.12 VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)

La vacuna contiene virus vivo atenuado, se aplica a los 15
meses de edad de manera universal en todo el pas.
Se administra una dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el
tercio medio de regin deltoidea con jeringa con aguja retrctil
de 1 cc y aguja 25 G x 5/8 la vacuna es de presentacin
multidosis
Para la poblacin de reas endmicas y expulsoras de migrantes
a zonas endmicas comprendidas entre los 2 aos y 59 aos no
vacunados deber recibir una dosis descrita anteriormente.
Las personas que se trasladen a zonas de riesgo de Fiebre
amarilla, debern vacunarse con un margen mnimo de 10 das
antes de viajar.
La duracin de la proteccin de una dosis de vacuna es de por
vida, no es necesario revacunar. Est contraindicada en
pacientes con problemas de inmunidad.

Esta vacuna esta contraindicado en personas con

problemas de inmunidad o inmunosuprimidos severos

 VACUNA DPT

6.2.13 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS Y TTANOS (DPT).

Esta vacuna triple bacteriana, se administra como
refuerzo en los nios de 18 meses y 4 aos, slo como
1era y 2da dosis de refuerzo respectivamente,
Se administra por va intramuscular en el tercio medio
de la cara antero lateral externa del muslo, menor de
1 ao y de 1 ao a mas en el deltoides
con jeringa
con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
La vacuna es de presentacin multidosis.
De no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente
hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das , ya no se aplicar la

vacuna DPT.
A partir de los 5 aos debe administrarse la vacuna
Toxoide Diftotetnica (dT).

 VACUNA DT ADULTO(dT)

6.2.14 VACUNA dT ADULTO

La vacuna dT,
se aplica a las mujeres en edad
reproductiva (MER) comprendidas desde los 10 aos
hasta los 49 aos de edad,
En las gestantes verificar los antecedentes de
vacunacin, si no ha sido vacunado previamente debe
recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a
partir del 2do trimestre de gestacin.
La misma debe estar registrada en la Historia Clnica
Materno Infantil Perinatal las dosis administradas.

6.2.14 VACUNA dT ADULTO

La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin
de riesgo de sexo masculino a partir de los 15 aos de
edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema
de
vacunacin establecido en la presente Norma Tcnica
de Salud.
Se considera como poblacin de riesgo:
-

Personal
de
salud
tanto
asistencial
como
administrativo, miembros de las Fuerzas Armadas y
de la Polica Nacional, de Defensa Civil, Cruz Roja,
bomberos

Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas,

ganaderos y de construccin.

 VACUNA VPH

6.2.15 VACUNA CONTRA EL VPH

.La primera dosis en los Vacuna recombinante de virus
inactivados, que ofrece proteccin contra la infeccin por los
principales genotipos oncognicos de VPH.
Se administra 03 dosis con intervalo de 0,2 ,6 meses al 100%
de las nias del 5 grado
de primaria de
0.5 cc
por va
intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea con
jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
La vacuna es de presentacin monodosis, Se administrara en los
centros educativos primarios del nivel nacional. Para el xito de
la proteccin de nia contra la infeccin del VPH,
la
vacunacin realizar al inicio del ao escolar, previa orientacin
e informacin a los padres, profesores y alumnos. El personal
de salud brindara un formato de disentimiento informado a los
padres .

La 2 dosis a los 2 meses de administrada la primera dosis.

La 3 dosis a los 6 meses de administrada la primera dosis,
debindose culminar antes del ao escolar.

 VACUNA INFLUENZA

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

La vacuna contra influenza estacional es una vacuna
trivalente de virus inactivado, incluye dos cepas de
influenza A y una cepa de influenza B (actualmente
incluye AH1N1y AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin
anual antes de la poca de invierno, de acuerdo a la
zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres
semanas luego de administrada la vacuna.
La duracin de la inmunidad despus de la vacunacin
es de un ao, de acuerdo a la correspondencia
existente entre las cepas circulantes y las contenidas
en la vacuna.

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

La administracin de la vacuna contra influenza en el
mbito nacional comprende los siguientes grupos de
personas:
a) Embarazadas o Purperas
b) Nios de 7 a 23 meses.
c) Los Trabajadores de Salud
d) Adultos mayores (de 65 aos a ms)
e) Personas
crnicas)

con

Comorbilidad

(enfermedades

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

a) Embarazadas o Purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este
riesgo es exacerbado con la presencia de comorbilidades. La
transferencia de anticuerpos al recin nacido por la madre
vacunada durante el embarazo, le brindaran proteccin durante
los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin
incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la
gestacin por va intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que
no fueron vacunadas en el periodo de gestacin, se
administrara una dosis por va intramuscular en el tercio
medio de la regin deltoidea.
b) Nios de 7 a 23 meses.
Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va
intramuscular en el tercio medio de la
cara antero lateral
externa de muslo con jeringa con aguja retrctil de 1 cc y aguja
25 G x 1.

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

c) Los Trabajadores de Salud
Los Trabajadores de Salud que tienen contacto directo
con el paciente, personal de apoyo con el paciente en
sus instalaciones mdicas, incluido el personal de
apoyo en unidades crticas, tienen un riesgo adicional
para la Influenza en comparacin con la poblacin
general. La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola
dosis por va intramuscular en el tercio medio de la
regin deltoidea.
d) Adultos mayores (de 65 aos a ms)
Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y
mortalidad asociada con la Influenza, la vacuna se
aplica de la siguiente forma:
La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis
por va intramuscular en el tercio medio de la regin
deltoidea al primer contacto con el establecimiento de

6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.

e) Personas con Comorbilidad (enfermedades crnicas)
Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64
aos 11 meses 29 das, a los que se administra:
Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0.25 cc por
va intramuscular, cara antero lateral externa del muslo con
jeringa retractable de 1 cc y aguja 25 G x 1,
Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por
va intramuscular, en el msculo deltoides con jeringa con aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las
principales:
- Enfermedades respiratorias: Asma, Enf. Pulmonar Obstructiva
Cronica.
- Enf. cardacas: Insuficiencia Cardiaca, Enf. Coronaria, Cardiopatas
congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hematooncolgica)
- Pacientes oncohematolgicos y trasplantados
Estados
mdicos
crnicos:
Obesidad
mrbida,
diabetes,
insuficiencia renal.

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

El Estado Peruano, incluye en el Esquema Nacional de
Vacunacin 15 tipos de antgenos en la presentacin de
diversas vacunas,

Es obligatorio leer el inserto de cada tipo de vacuna para

el tiempo de conservacin de frasco abierto multidosis,
monodosis y la cantidad de dosis a administrar.

Las
vacunas
liofilizadas
deben
utilizando el diluyente especfico.

ser

reconstituidas

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
CONSERVACION
Temperatura

Vacuna
Abreviatura/

Presentacin

de
Conservacin
en el Nivel
Local

Enfermedad que
Previene

Dosis, Va de
Administracin y Zona
de Aplicacin

Tiempo de
Conservacin del
Frasco Abierto de la
Vacuna

VA ORAL

APO oral (lquida)

Poliomielitis

VACUNA CONTRA
ROTAVIRUS oral
(liofilizada)

Serotipos predominantes
de
gastroenteritis
por
rotavirus

VA PARENTERAL
VA INTRADRMICA (VID)
Tuberculosis
en
sus
formas
ms
graves
BCG inyectable
(Meningoencefalitis
(liofilizada)
Tuberculosa, TBC miliar
y otros)
VA SUBCUTNEA (VSC)
ANTIAMARLICA
(AMA) inyectable
(liofilizada)
SPR (TRIPLE

0C

8C

0C

8C

Fiebre Amarilla

Sarampin,

Parotiditis

0C

2 gotas va oral

1.5 cc va oral

4 semanas
frasco multidosis

Uso inmediato frasco

monodosis

0.1 cc. Va intradrmica

en tercio media de regin
deltoides
derecha.-Lea
inserto

6 horas
frasco multidosis

0.5 cc. Va subcutnea

en tercio medio de regin
deltoidea.

6 horas
frasco multidosis

0.5 cc Va subcutnea en

6 horas

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
Temperatura
CONSERVACION
Tiempo de

Vacuna
Abreviatura/

Enfermedad que
Previene

Presentacin

de
Conservacin
en el Nivel
Local

Dosis, Va de
Administracin y Zona
de Aplicacin

Conservacin del
Frasco Abierto de la
Vacuna

VA PARENTERAL
VA INTRAMUSCULAR (VIM)

HVB inyectable
(lquida)

Hepatitis B

HVB inyectable
(lquida)

Hepatitis B

IPV inyectable
(lquida)

Poliomielitis

DPT inyectable
(lquida)

Difteria, Tos Convulsiva y

Ttanos
Difteria, Tos Convulsiva,

*0 C

8C

Recin
nacido
se
administra 0.5 cc va
intramuscular
en el
tercio medio de la cara
antero lateral externa del
muslo
De 5 a 15 aos se
administra
0.5
cc
y
mayores de 15 aos 1 cc
por va intramuscular en
tercio medio de regin
deltoidea.
Menor de 1 ao 0.5 cc va
intramuscular
en
el
tercio medio de la cara
antero lateral externo del
muslo.

Uso inmediato frasco

monodosis

4 semanas
frasco multidosis

Uso inmediato frasco

monodosis
y/o multidosis (revisar
inserto tiempo de uso)
4 semanas
frasco multidosis

De 1 a 4 aos, 11 meses

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

Vacuna
Abreviatura/

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE

Temperatura
CONSERVACION
Tiempo de
de
Dosis, Va de

Presentacin

Enfermedad

que Previene

Conservaci Administracin y Zona de

n en el Nivel
Aplicacin
Local
PARENTERAL

Conservacin del
Frasco Abierto de la
Vacuna

VA INTRAMUSCULAR (VIM)

En el menor de 1 ao 0.5
cc va intramuscular en
el tercio medio de la
cara
antero
lateral
externa del muslo.

VACUNA

Difteria y Ttanos
Dt peditrica
inyectable (lquida)
*0 C

8C

En el nio o nia de 1 a 4
aos, 11 meses y 29 da
s se administra 0.5 cc
va intramuscular en el
tercio medio de la regin
deltoidea.

4 semanas
frasco multidosis

VACUNA
Serotipos causantes de
ANTINEUMOCCIC las neumonas.
A
inyectable
(lquida)

En menores de 1 ao a
un ao 11 meses y 29
das,
0.5
cc
va
intramuscular
en el
tercio medio de la cara

Uso inmediato frasco

monodosis

6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE
Temperatura
CONSERVACION
Tiempo de

Vacuna Abreviatura/

Enfermedad

Presentacin

que Previene

de
Dosis, Va de Administracin
Conservaci
y Zona de Aplicacin
n en el Nivel
Local
PARENTERAL

Conservacin del
Frasco Abierto de la
Vacuna

VA INTRAMUSCULAR (VIM)
Desde los 7 meses a 23
meses se administra dos
dosis de 0.25 cc va
intramuscular
en
el
tercio medio de la cara
antero lateral externa del
muslo

VACUNA
CONTRA
INFLUENZA
Virus
de
la
Influenza
peditrica
estacional (Gripe)
inyectable (lquida)

VACUNA
CONTRA
INFLUENZA de 3 a
65 aos
a ms
ADULTO inyectable
(lquida)
VACUNA
CONTRA
VIRUS
DE
PAPILOMA HUMANO

Virus
de
la
Influenza
estacional (Gripe)

Virus Papiloma Humano

(VPH) (Cncer de Cuello

Desde 2 aos a los 2

Frasco multidosis
aos, 11 meses y 29 das, abierto, utilizar dentro
se administra una dosis
de los 7 das.
de
0.25
cc
va
intramuscular en el tercio
medio
de
la
regin
deltoidea.

*0 C

8C

Uso inmediato frasco

monodosis.

De 3 a 65 aos a mas, se
administra una dosis de
0.5 cc va intramuscular
en el tercio medio de la
regin deltoidea.

0.5 cc va intramuscular
en el tercio medio de la

Uso inmediato frasco

monodosis

Uso inmediato frasco

monodosis

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor
GRUPOde
OBJETIVO
EDAD
VACUNA
5 aos
Recin nacido
BCG (*)
Recin nacido
2 meses
Nios menores de un
ao
4 meses

6 meses
Nios desde los 7 a 23 A partir de los 7 meses
Al mes de la primera dosis de
meses
Influenza
Nios de un ao
12 meses
Nios de un ao

De 1 a 1ao 11 meses 29 das que no

fue vacunado previamente.

Nios de 15 meses

15 meses de edad

Nios de 18 meses

18 meses de edad

Nios de 2, 3 y 4 aos
con Comorbilidad
Nios de 4 aos

2,3,4 aos 11 meses y 29 das

4 aos hasta 4 aos 11 meses 29 das

HVB monodosis (*)

1ra dosis Pentavalente
1ra dosis Antipolio inyectable (IPV)
1ra dosis Vacuna contra rotavirus**,
1ra
2da dosis
dosis Antineumocccica
Pentavalente

2da dosis Antipolio inactivada

inyectable (IPV)
2da dosis Vacuna contra rotavirus **
2da
dosis Pentavalente
Antineumocccica
3ra dosis
1ra dosis Antipolio APO
1ra dosis Influenza
2da dosis Influenza
1ra dosis SPR; 3ra dosis
Antineumocccica
Dos dosis Antineumoccica
Una dosis de Vac. Antiamarlica
Primer refuerzo de vacuna DPT
1er Refuerzo Antipolio APO; 2da dosis
de SPR
Una dosis Influenza (***)
Una dosis Antineumococcica (***)
Segundo refuerzo DPT; 2do Refuerzo
Antipolio oral,

(*) La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas del nacimiento.
(**) Es importante tener en consideracin que para la vacuna Rotavirus este margen de intervalo no puede sobrepasar los 6 meses
de edad.

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia mayor
de OBJETIVO
5 aos
GRUPO
EDAD
VACUNA
Nias del 5to grado a nivel
nacional
Nias, adolescentes y Mujeres
en edad reproductiva (MER), de
10 a 49 aos.
Varones mayores de 15 aos
susceptibles para difteria y
ttanos y poblacin de riesgo
para difteria y ttanos).

Nias del 5to grado

A los dos (2) meses de haber recibido la primera
dosis
Transcurrido seis (6) meses despus de la primera
dosis
Al primer contacto con el establecimiento de salud
A los dos (2) meses de haber recibido la primera
dosis
Transcurrido seis (6) meses despus la primera
dosis
15 aos o a la edad de primer contacto con el
primer contacto con el establecimiento de salud
A los dos (2) meses de haber recibido la primera
dosis
Transcurrido seis (6) meses despus de la primrera
dosis

Nios mayores de 2 aos y

poblacin
considerada
de
riesgo, susceptibles para fiebre Al primer contacto con el establecimiento de salud
amarilla, que viven en zonas
endmicas o que se desplazan a
zonas
endmicas.
Personas
100% de 5 a 20 aos, Al primer contacto con el establecimiento de salud
poblacin de riesgo para HvB:
Trabajadores
Sexuales
(TS), A los dos (2) meses de haber recibido la primera
Hombres que tienen sexo con dosis
hombres (HSH), Miembros de Transcurrido seis (6) meses despus de la primera
las Fuerzas Armadas y de la dosis
Mayores
de 2 a 64 aos con
Polica Nacional.
Comorbilidad,
Embarazadas,
Personal de Salud que tienen Al primer contacto con el establecimiento de salud
DT: Vacuna contra difteria y ttanos / HvB: Vacuna contra Hepatitis B.

1ra dosis VPH

2da dosis VPH

3ra dosis VPH
1ra dosis dT
2da dosis dT
3ra dosis dT
1ra dosis dT
2da dosis dT
3ra dosis dT

Una dosis Vac.

Antiamarlica
1ra dosis
Vac. HvB
2da dosis Vac. HvB
3ra dosis
Vac. HvB

Una dosis Vac.

Influenza

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VACUNACIN ESPECIAL: Nios portadores de Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH) o nacidos de madres
portadoras del VIH

GRUPO
OBJETIVO

Menor de un
ao

EDAD

VACUNA

Recin nacido

Una dosis de BCG

Recin nacido

Una dosis de HvB monodosis (*)

6 meses

1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV (**) + 1ra

dosis Antineumocccica
2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (**) + 2da
dosis Antineumocccica
3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis IPV (**)

A partir de los 7 meses

1ra dosis Influenza

2 meses
4 meses

Desde los 7 a
23 meses
Un ao

Al mes de la primera dosis

de Influenza
12 meses

2da dosis Influenza

Una dosis SPR (***) + 3ra dosis Antineumocccica

(*) La vacuna contra Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas de haber nacido.
(**) IPV: Vacuna Antipolio Inyectable.
(***) SPR: (vacuna contra sarampin, paperas y rubola), se aplicar siempre y cuando el nio o nia no se
encuentre en estado SIDA o con inmunodeficiencia severa.

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VACUNACIN DEL PERSONAL DE SALUD

GRUPO OBJETIVO

FRECUENCIA

VACUNA

Al primer contacto con el establecimiento

de salud.

1ra dosis Vac. HvB

A los dos (2) meses de haber recibido la

primera dosis.

2da dosis Vac. HvB

Transcurridos seis (6) meses despus de la

primera dosis.

3ra dosis Vac. HvB

Personal de salud
administrativo y asistencial
que tiene contacto directo con
el paciente (reas crticas).

Al primer contacto con el establecimiento

de salud

Una dosis de Vac.

Influenza

Personal de salud que por

razones laborales se desplace a
zonas endmicas para Fiebre
Amarilla

Al contacto con el primer contacto con el

establecimiento de salud

Una dosis de Antiamarlica

Personal de salud de todos los

sectores tanto pblicos y No
MINSA

Personal de salud de riesgo

para Ttanos y Diphteria

Al primer contacto con el establecimiento

de salud
A los dos (2) meses de haber recibido la
primera dosis

1ra dosis dT
2da dosis dT

6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

VACUNACIN
COMPLEMENTARIA:
GRUPO
OBJETIVO

Nio o nia menor de 5

aos

EDAD

reproductiva (MER), 10
a 49 aos

AD

con el primer
contacto con el
establecimiento de
salud o brigada de
vacunacin

(*) DT (vacuna contra difteria y ttanos)

VACUNA

Todas las vacunas

< 5 aos

Al primer contacto
Mujer en edad

ACTIVID

del esquema regular

Semana de
las
Amricas
dT adulto (*)

Si se ha interrumpido la
calendario ordenado de
vacunacin no reiniciar ni dar
mas dosis, solo completar la
serie del esquema nacional
Intervalos mayores entre dosis
no reducen la respuesta.
Intervalos menores pueden
reducir la respuesta o
aumentar las reacciones
adversas.

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

VACUNACIN
6.5.1 Campaa Nacional de Vacunacin de Semana de
Vacunacin en las Amricas (SVA)
En el Per se realiza en la ltima semana del mes de
abril, de cada ao y contina durante todo el mes de
mayo, dicha actividad est orientada a:
Promover la equidad en la vacunacin mejorando el
acceso a la misma en las poblaciones ms
dispersas y excluidas del pas que contribuir a
elevar las coberturas de vacunacin en todo el
territorio nacional,
Enfatizando en los distritos en riesgo por bajas
coberturas y
presencia de poblacin vulnerable:
indgenas, migrantes y aquellas zonas de difcil

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

VACUNACIN
6.5.2 Barridos de Sarampin y rubola como campaas
de
seguimiento
para
disminuir
el
nmero
de
susceptibles y mantener la eliminacin de la
circulacin del virus de sarampin y rubola en el
Per,
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5
aos, cuando el nmero de susceptibles menores de 5
aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad
En esta intervencin se usa la vacuna contra
Sarampin y Rubola (SR), que
se administran en
dosis de 0.5 cc por va subcutnea con jeringa con
aguja retrctil de 1 cc con aguja 25 G x 5/8 y se
vacuna al 100 % de la poblacin de menores de 5 aos
independientemente de su estado vacunal.

6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE

VACUNACIN
6.5.3 Barridos de Polio Oral como campaas de
seguimiento para disminuir el nmero de susceptibles
y mantener la eliminacin del virus de Poliomielitis en
el Per.
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5
aos, cuando el nmero de susceptibles menores de 5
aos supere el tamao de la cohorte de menores de un
ao.
En esta intervencin se usa la vacuna Polio Oral y se
vacunara al 100 % de la poblacin menor de 5 aos
independiente a su estado vacunal.

Esquema de vacunacin, Per 2013

Gracias