UNIVERSIDAD DE SANTANDER

ADAPTACIONES Y ADITAMENTOS PARA LA

EJECUCIN DE LA ACTIVIDAD DE
ALIMENTO Y VESTIDO EN NIOS CON
PARLISIS CEREBRAL Y RESTRICCIN EN
EL MOVIMIENTO.

Jeniffer Andrea Meneses Barrera

Cdigo: 12101036
Terapeuta ocupacional en formacin
Practica de desempeo
ocupacional
Nivel II- Educacin especial

INTRODUCCI
ON

Las adaptaciones y tecnologa de

asistencia de baja complejidad
son entendidas como ayudas
tcnicas, tambin aplicables en
personas con alteraciones fsicas,
con objeto de aumentar la
independencia, o su seguridad,
en la realizacin de diversas
actividades, de acuerdo a lo
anterior es pertinente que el
terapeuta ocupacional conozca
acerca
de
la
variedad
de
adaptaciones
y
aditamentos
creados
para
favorecer
el
desempeo de actividades de
alimentacin
y
vestido
requiriendo un mnimo o ninguna
ayuda extra para su ejecucin.

En este documento se encontrara

informacin correspondiente a la
tecnologa de baja complejidad o
aditamentos y adaptaciones, se
evidencia que es de vital
importancia la ejecucin de
actividades de la vida diaria, las
cuales son propias de cada ser
humano,
puesto
que
el
desempeo de estas permiten la
adquisicin de destrezas motoras/
praxicas y sensoperceptuales,
base del aprendizaje significativo
en el aula de clase.

Por otro lado esta temtica

se encuentra relacionada
con la restriccin en el
movimiento
de
algunos
nios
y
aquellos
que
presentan como diagnostico
parlisis cerebral, puesto
que esta trae consigo una
serie de sintomatologa en
la
que
se
encuentra
afectacin
en
el
tono
muscular y esto a su vez en
la postura, y por lo tanto se
impide el desempeo o la
participacin ocupacional en
las actividades de la vida
diaria como la alimentacin
y el vestido.

En la actualidad el avance
de la tecnologa y la ciencia
han permitido la ideacin y
creacin de nuevas ayudas,
las cuales se proporcionan
para facilitar el desarrollo
de
actividades
de
alimentacin
y
vestido,
estas deben ser conocidas a
mayor profundidad para
poder elegir el aditamento o
la
adaptacin
que
se
utilizara o realizara, y que
esta a su vez genere
resultados satisfactorios a
nivel
de
exploracin,
competencia y finalmente
un logro en el manejo de

Para la terapia ocupacional es primordial la

independencia del escolar o joven y que este
mantenga una participacin activa en el ambiente,
ya que considera al ser humano como un ser
integral, de acuerdo a lo anterior es importante
conocer que las actividades bsicas de la vida diaria,
son aquellas metas principales y de prioridad; que
pueden ser ejecutadas con ayuda de los
aditamentos, lo cuales abren oportunidades de
desempeo a las personas con alguna restriccin a
nivel motor o parlisis cerebral. Finalmente es
necesario que los profesionales y aspirantes a
terapia ocupacional conozcan las ayudas que existen
actualmente y sean utilizadas como modalidad para
la independencia personal- social.

Fuente:http://www.elcorreo.com/RC/201309/
17/salud/Media/MONTSEiPOL--647x731.jpg

INDICE
OBJETIVOS
2. MARCO TEORICO
2.1. ADAPTACIONES
2.1.1 Principios ambientales y conductuales
2.2. ADITAMENTOS
2.2.1 Equipamiento adaptado y equipamiento de
asistencia
2.3. PARALISIS CEREBRAL
2.3.1 Actividades de la vida diaria en nios con
parlisis cerebral
2.3.1.1 Alimentacin
2.3.1.2 Vestido
2.4. ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA EN
EL SER HUMANO
2.4.1 Alimentacin
2.4.2 Vestido
2.4.2.1 Habilidades en la actividad de vestido
3. APORTE DE TERAPIA OCUPACIONAL
4. ESTRATEGIAS PARA EL DOCENTE
5. ADAPTACIONES Y ADITAMENTOS PARA LAS
ACTIVIDADES DE ALIMENTACION Y VESTIDO
6. CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFIA

OBJETIVO
S

OBJETIVO GENERAL

Brindar conocimiento en relacin a las adaptaciones

y aditamentos inmersos en las actividades de vestido
y alimentacin, mediante actividades terico prcticas
de conceptualizacin, facilitando la orientacin de los
docenes del Instituto Tcnico Guaimaral- Sede C
Alma Luz Vega Rangel y una accin propositiva en el
escolar.
OBJETIVOS ESPECIFICOS

Profundizar en la terminologa acerca de las

adaptaciones y aditamentos, a travs de una
sustentacin terica argumentativa y explicativa.

Sensibilizar a los docentes en la utilizacin de las

adaptaciones y aditamentos mediante una
actividad vivencial de alimentacin y vestido,
articulando una restriccin del movimiento en la
aprehensin de las herramientas o utensilios de
las actividades de la vida diaria.

2.MARCO TERICO
2.1 ADAPTACIONES

Las
adaptaciones
ambientales
son
los
cambios en el espacio
fsico o el ambiente que
facilitan el acceso y la
movilidad a los que tienen
una discapacidad fsica. Ya
sea que la discapacidad de
una
persona
abarque
necesidades de movilidad,
que exige el uso de una
sillas de ruedas, un dficit
del sistema sensorial, como
en el caso de una persona
anciana o de deterioro
visual o auditivo, evaluar la
necesidad de adaptaciones
ambientales
es
un
preocupacin fundamental
para
el
terapeuta
ocupacional.
Una evaluacin ambiental
se realiza midiendo las
propiedades
fsicas,
observaciones naturalistas,
auto informes y anlisis e
interpretativo. El objetivo
primario
de
las
adaptaciones ambientales
es ajustar las necesidades
de
la
persona
discapacitada
a
las

2.1.1
ambientales
conductuales:

Principios
y

Cuando evala el ambiente

para efectuar adaptaciones
potenciales, el terapeuta
ocupacional debe considerar
la condicin psicosocial del
cliente para dichos cambios
y las modificaciones que son
factibles dentro del medio
ambiente fsico especificado.
2.2.
ADITAMENTOSTecnologa asistida

Para la mayora de las

personas,
la
tecnologa
facilita
las
cosas.
Sin
embargo para las personas
con
discapacidades,
la
tecnologa las hace posibles.
A medida que la sociedad
avanza
hacia
la
era
tecnolgica. Tambin lo hace
la profesin de la terapia
ocupacional.

Histricamente, los terapeuta

ocupacionales han utilizado
equipamiento adaptativo para
aumentar
las
capacidades
funcionales de sus clientes en
cuidados personales, trabajo y
placer. Con los adelantos
tecnolgicos
han
llegado
nuevos dispositivos auxiliares
que pueden aumentar las
capacidades
funcionales
y
estimular la independencia de
los clientes de todas las
edades en varios niveles
funcionales.
2.2.1. Equipamiento
adaptado y equipamiento
de asistencias:
Diseo y la reestructuracin
del ambiente fsico para asistir
el desempeo de los cuidados
personales, el trabajo y el
juego
esparcimiento.
Esto
incluye seleccionar, obtener,
adaptar
y
fabricar
equipamiento
instruir
al
cliente, la familia y el equipo
en la utilizacin apropiada y
mantenimiento del mismo.
Opciones de equipamiento de
asistencia y adaptado para
varias actividades de la vida
dia

Fuente:http://www.ladependenciaencasa
.com/blog/wpcontent/uploads/2014/11/captura-depantalla-2014-11-15-a-las-12-1800.png?w=300

Fuente:http://www.ortopediaoliva.com/bl
og/wp-content/uploads/2013/09/200812-10_IMG_2008-12-03_12-5555_discapacidad.jpg

reas de dficits
Arco de movimiento

Alimentacin
Puo universa
Mangos alargados
Engrosamiento
de
mangos
Soportes para las tazas
Sorbetes
largos
y
sujecin de sorbetes
Guardaplatos
Platos hondos

Vestido
Prendas abiertas por
delante
Botones grandes
Sujetadores para subir
los cierres
Cierres de velcro
Abrochador de botones
zapatos
de
horma
amplia
Alcances
Auxiliares
para
colocarse las medidas
Varillas para el vestido
Cordones de elsticos

Fuerza
coordinacion Ortesis balanceada de
del brazo
antebrazo
Sling Sueco
Utensilios ligeros
Cuchillos de sierra
Botellas de agua
Sorbetes
largos
y
sujeciones de sorbetes

Botones grandes
Cierres de velcro
Varillas para el vestido
Lazos y auxiliares para
levantar las prendas
desde las piernas
Auxiliares
para
colocarse las medias
Escalera para camas
prendas de vestir.

y Dycem

Prendas abiertas por el

Utensilios con peso
frente
Puos de peso en los Botones grandes
antebrazos
Cierres dde velcro
Palanca giratoria para os Gancho para botones
utensilios
Cinturas elsticas
Sorbete alargado y soporte Tiradores en los cierres
para sorbete
Cordones elsticos
Vasos cerrados y picos
Surtidores
Cuchillo de rueda
Platos hondos
Soporte mvil de brazo a
friccion

Coordinacin

equilibrio

Funcin manual

Actividades
mano

resistencia

con

Dycem
Utensilios adaptados
(engrosamientos de mangos,
palanca giratoria, curvaturas)
Puo universal
Cchillo de cuatro tomas
Soporte para sndwich
Ortesis para mano/muerca
(WHO)
Ortesis para mano (HO)

una Cuchillo de rueda

Guaraplatos
Dycem

Utensilios de base plana

Utensilios livianos
Ortesis
balanceada
antebrazo

Cierres de velcro
Lazos y anillos
Puo para evantar cerres
Lazo en el pulgar
Gancho para botones
Cordones elsticos
Guantes para la silla de
ruedas (por la friccion)

Prendas amplias abiertas por

el frente
Cierres de velcro
Gancho para botones
Alcances
Varillas para el vestido
Zapatos amplios

Alcances
Varillas para el vestido
de Zapatos amplios cordones
elsticos

2.3 PARALISIS
CEREBRAL

Es un grupo de trastornos
que pueden comprometer las
funciones del cerebro y del
sistema nervioso como el
movimiento, el aprendizaje,
la audicin, la visin y el
pensamiento.

Las
lesiones
cerebrales
pueden ser muy variadas,
mas o menos extensas y
graves, y se manifestaran en
algunos de estos sntomas:

Trastornos del tono motor:

con aumento del mismo y
exageracin de los reflejos
(P.C.
espstica).
Con
disminucin de dicho tono
(P.C.
hipotnica).
Con
predominio
de
incoordinacin
de
los
movimientos
intencionales
(P.C. atxica) o de los
involuntarios
(P.C.
discinetica). Asi como formas
mixtas con caractersticas
que participan en varias de
las formas anteriores.
Alteraciones
sensoriales
auditivas o visuales, de
mayor o menor gravedad

Trastornos del lenguaje

y de la comunicacin
cultural, por lesin de
estructuras cerebrales
o del tono muscular de
los rganos expresivos.
Manifestaciones
epilpticas,
consecuentes
a
la
lesin neurolgica
Retraso
intelectual,
derivado
de
la
afectacin neurolgica
central, o de un grave
trastorno del desarrollo
condicionado por las
limitaciones
perceptivas.
De
estos
posibles
sntomas se derivan, a
su vez, alteraciones o
retrasos importantes en
la
adquisicin
de
patrones conductuales
para
la
autonoma
personal:
marcha
control de esfnteres,
deglucin, masticacin,
vestido, etc.

2.3.1. Actividades de la
vida diaria en nios con
parlisis cerebral

2.3.1.1. Alimentacin
Existen dificultades en la
realizacin de la actividad
de alimentacin en los
nios con parlisis cerebral
a nivel general, los cuales
estn relacionados con: la
succin,
para
coger
autnomamente
los
alimentos, dificultades para
mantener los alimentos en
la boca adems de la
saliva, dificultades para la
masticacin y la mezcla de
los alimentos, dificultades
para el movimiento en la
boca del bolo alimenticio,
dificultad para la ingesta
de lquidos y dificultades
en
la
deglucin.
Es
necesaria la realizacin de
la
distincin
de
las
alteraciones
que
se
producen en la deglucin,
es
decir,
si
estas
alteraciones se producen
en la toma del alimento, en
la masticacin o en el
transporte
de
los
alimentos, estos hechos
estn relacionados con la
deglucin, aunque no se

La mayora de los nios con

parlisis cerebral no tienen
un reflejo farngeo anormal,
pero s que presentan
aspiraciones y degluten con
mucha facilidad, debido a
que el bolo alimenticio o los
lquidos entran en la faringe
de manera anormal, lo que
origina una deglucin que
no es adecuada. Moreno,
Galiano, Valero y Len
(2001) sealan que los
nios con mayor deterioro
neurolgico, en general,
presentan mayor incidencia
de
problemas
para
alimentarse. La capacidad
de alimentarse de manera
autnoma
requiere
un
desarrollo
neurolgico
apropiado: necesidad de
coordinar los movimientos
de succin, masticacin y
deglucin
con
los
movimientos respiratorios,
se precisa un control del
esqueleto
axial,
deben
moverse brazos y manos
intencionadamente, etc.
Fuente:http://4.bp.blogspot.com/mvX5u_vrGHw/T9FPaRN1wwI/AAAAAA
AAADg/feXzXIsoV_E/s1600/Foto0192.jp
g

Estos problemas, por lo general,

no se manifiestan en los
primeros meses de vida, en los
que la succin es dependiente
de reflejos, sino en el momento
de
introducir
alimentacin
semislida
y
slida,
cuyo
manejo de la boca precisa de
esquemas motores complejos
de
origen
cerebral.
La
consecuencia final de estas
dificultades en la alimentacin
puede
llegar
a
ser
la
malnutricin
Segn, Ayuso (2006), en nios
con
parlisis
cerebral,
es
frecuente observar problemas
por mltiples causas: disfuncin
motora oral, alteracin del tono
muscular, hipersensibilidad al
tacto, falta de mecanismos
deglutorios adecuados, reducido
control de saliva, etc. Presentan
dificultades para tolerar ciertos
alimentos
(especialmente
solidos) y escasa coordinacin
entre la succin y la deglucin.
Adems, el propio acto de la
alimentacin
puede
verse
influido
por
infecciones
respiratorias
repetidas,
nauseas,
tos,
reflujo
gastroesofgico y sialorrea. En
casos graves en los que no es
posible
lograr
una
buena
alimentacin
oral,
deben
utilizarse sondas nasogstrica.

2.3.1.2. Vestido
En el nio con parlisis
cerebral se pueden denotar
dificultades y limitaciones para
la ejecucin de la actividad de
vestido como las siguientes:
puede ser incapaz o puede
tener dificultad para levantar
las prendas de vestir o las
partes del cuerpo, puede ser
incapaz
o
puede
tener
dificultad para colocarse y
quitarse las prendas, alcanzar
todas as partes del cuerpo
(pies, espalda), puede tener
inestabilidad
cuando
se
esfuerza por colocar o quitar
las prendas de la parte inferior
del cuerpo, dificultades para
manipular y asegurar las
cremalleras, puede ser incapaz
de atarse los cordones del
calzado, no poder ponerse de
pie o sentarse sin apoyo
mientras
se viste, puede
experimentar dolor o fatiga o
no
tener
una
resistencia
adecuada para el desempeo
de las tares, puede expresar
insatisfaccin con el esfuerzo y
el tiempo necesarios para
completar el desempeo de las
tareas

2.4.
ACTIVIDADES
BASICAS DE LA VIDA
DIARIA
EN
EL
SER
HUMANO

2.4.1. ALIMENTACION
La alimentacin es un
proceso vital en el ser
humano y para que se
lleve a cabo de una manera
efectiva debe haber una
maduracin y evolucin
adecuada de cada una de
las
estructuras
estomatognticas; a travs
de este desarrollo van
surgiendo una serie de
interacciones
tempranas
de las mismas, que van a
determinar la funcionalidad
para luego convertirse en
un
proceso
nico
y
completo.
Cuando no existe una
adecuada
coordinacin
entre cada una de las
funciones
del
sistema
estomatogntico
puede
darse origen a los llamados
problemas
de
alimentacin que van a
repercutir
con
gran
frecuencia en el desarrollo
de actividades cada vez
ms complejas, incluyendo
en stas el habla.

Estos problemas pueden ser

causados
por
un
mal
funcionamiento
corporal,
fallas
anatmicas
u
orgnicas o neurolgicas,
tambin
pueden
ser
originadas por problemas en
la organizacin sensorial que
junto con los otros van a
interferir para el desarrollo
complejo de este proceso.
La alimentacin conlleva a
desarrollar la habilidad de
realizar
una
prensin
correcta del cubierto, poder
orientarlo
y
desplazarlo
adecuadamente con relacin
al alimento que est en el
plato y as llevarlo a la boca
para
realizar
satisfactoriamente
esta
actividad. Adicionalmente, el
proceso
de
alimentacin
requiere de habilidad en las
funciones
de
succin,
deglucin, masticacin y
digestin

Fuente:http://www.chiquiwiki.co
m/Imagenes/nino-comiendoensalada.jpg

Considerando las funciones

motoras que se requieren
para llevar a cabo la
actividad de alimentacin,
esta funcin requiere de un
programa motor el cual va a
determinar
la
correcta
posicin,
orientacin
y
precisin del movimiento
funcional. Asimismo, junto
al concepto de programa
motor nico y especfico es
necesario
destacar
el
trmino
esquema
y
subesquemas de accin
para hacer referencia al
conjunto de componentes
sensorio motores de la
secuencia de una actividad.
Por ejemplo, la tarea de
llevarse un alimento a la
boca (esquema de accin)
requiere de la activacin de
diversos subesquemas tales
como: tomar la cuchara con
la mano, llevarlo al plato y
tomar lo que se desea
comer, y luego llevarlo
hacia la boca.

Fuente:http://fundacionacompanandoangeli
tos.com/wordpress/wpcontent/uploads/2015/07/comer300x300.jpg

El desarrollo motor para el

proceso de alimentacin
est ntimamente ligado
con el control postural, este
control
genera
la
estabilidad corporal la cual
tiene
como
propsito
mantener
el
dimetro
necesario de la faringe
para poder respirar,esta
estabilidad gradualmente
emerge alrededor de la
articulacin
temporomandbular y a
travs del desarrollo del
control del maxilar inferior
se logra la movilidad oral
necesaria para la precisin
en la alimentacin. El
desarrollo de estabilidad en
el balance y la movilidad
ocurre a medida que el
nio aprende a usar la
musculatura activamente
en contra de la gravedad.

Fuente:http://todossomosuno.com.mx/portal/w
p-content/uploads/2013/03/1.SILLA_ELECTRICA_FI_-12-1024x682.jpg

El desarrollo motor se da
por segmentos que son
controlados
subcorticalmente en mayor
o menor medida como lo
son el cuello, el tronco,
segmentos proximales de
los miembros superiores y
miembros inferiores.
De acuerdo con el Enfoque
de Bobath, el proceso de
desarrollo motor se lleva a
cabo a nivel cfalo-caudal,
prximo-distal y masivoespecfico, lo cual indica
que para llegar a un patrn
fino se debe partir de un
patrn grueso. El desarrollo
de los patrones motores
gruesos y finos necesarios
para llevar a cabo la
actividad de alimentacin
requiere de la maduracin
e
integracin
de
las
conductas
reflejas,
as
como del control ceflico y
del control de tronco para
asumir y mantener la
posicin sedente bsica
para el desempeo de esta
actividad. El ser humano
logra el control ceflico en
los tres primeros meses de
vida extrauterina

y que a partir del quinto

mes el beb tiene mayor
dominio sobre su cuerpo,
al final del sexto mes ser
capaz
de
sentarse
firmemente con
apoyo,
usando las manos para
sostenerse y as empieza a
participar
con
independencia
en
la
actividad de alimentacin.
Con respecto a los patrones
motores finos,
estos se
definen como la habilidad
para ejecutar actividades
utilizando
grupos
musculares pequeos para
lograr
movimientos
coordinados especialmente
en la manipulacin. Con lo
anterior, estos patrones
son
los
que
tienen
significativa relacin con la
funcin de la mano, y para
el
desempeo
de
la
alimentacin se requiere de
la funcin manipulativa de
agarrar, alcanzar, soltar y
realizar pinzas incluyendo
el patrn mano-boca y la
coordinacin y precisin de
los movimientos.

2.4.2. VESTIDO

El vestido es un actividad compleja, que se produce en

un amplio contexto perceptivo en el que es
fundamental la conciencia corporal y la percepcin de
la ropa. Asimismo, hay que tener en cuenta que la
accin de vestirse incluye la bsqueda de la ropa,
descolgarla o cogerla de los armarios, cajones, etc. Para
ser independiente en el vestido es preciso:

Tener un buen equilibrio

Controlar la movilidad (en el caso de que se tenga)
Reconocer las prendas y objetos
Orientar las prendas en ambos lados del cuerpo.
Colocarse la ropa en la secuencia apropiada.

Fuente:evaluacin de la actividad de vestido en pacientes con mielomeningocele mediante

WEEFIM en CRIT GUANAJUATO. Disponible en: http://www.revistatog.com/num20/pdfs/original3.pdf

APORTE DE TERAPIA
OCUPACIONAL
La terapia ocupacional tiene como objetivo de
intervencin la funcionalidad en la ejecucin de
actividades cotidianas como la alimentacin y el vestido,
las cuales se ven afectadas por la restriccin en las
habilidades propias del nio y las exigencias del entorno,
impidiendo el desempeo independiente de las mismas.
Por lo tanto el terapeuta ocupacional se encamina a
lograr que el nio y el entorno interacten
efectivamente, es decir e nio entre en contacto con los
objetos encontrados en el ambiente, a travs de las
adaptaciones, las cuales podran ser seales visuales y
auditivas, simplificacin de tares, ergonoma, entre
otras.

El terapeuta ocupacional tiene la capacidad para

determinar cundo es necesario la utilizacin de un
aditamento o la realizacin de una adaptacin, para esto
es importante la observacin directa y la priorizacin de
las destrezas inmersas en las actividades de
alimentacin y vestido; dichas ayudas tcnicas pueden
ser elaboradas por los terapeutas ocupacionales con la
finalidad de promover la independencia en la
participacin de actividades bsicas como alimentacin
y vestido, estos a su vez pueden ser utilizados en casa y
en el comedor de la institucin durante la ejecucin de
dichas actividades en el descanso de la institucin y el
mantenimiento del uniforme durante la jornada escolar.

Fuente:http://www.nuevoamanecer.edu.
mx/imgs/servicios_de_extension/terapia_
ocupacional.jpg

Fuente:http://rehabilitacionsaner.es/wpcontent/uploads/slideshowgallery/slider.jpg

. Posteriormente aportara estrategias e ideas

innovadoras acerca de las adaptaciones que
posiblemente se puedan realizar de acuerdo a las
necesidades detectadas y a los recursos econmicos
existentes. Dichas adaptaciones deben cumplir con
unos requisitos: seguridad, sencillez, estabilidad, debe
ser progresiva, econmica, de fcil mantenimiento,
orientadora y personalizada.

Inicialmente el
terapeuta ocupacional detecta la
necesidad en el nio, posteriormente realiza las
adaptaciones y aditamentos necesarios teniendo en
cuenta el diagnostico, sintomatologa, objetivo
teraputico y creatividad; tambin posee la capacidad
para elaborar un protocolo de aplicacin y utilizacin
de los aditamentos creados y finalmente realiza la
enseanza y socializacin de las adaptaciones o
aditamentos elaborados, para favorecer la continuidad
en la utilizacin durante la ejecucin de actividades de
la vida diaria en casa y en el ambiente educativo.

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ESTRATEGI
AS

Las actividades de alimentacin y vestido requieren de

un conjunto de habilidades para su desempeo, las
cuales en su totalidad no las presentan los nios con
Parlisis
parlisis cerebral y restriccin en
el movimiento,cerebral
por lo
atetoide

tanto
es
necesario
aportar
estrategias
o

Ajustadores
para
recomendaciones a los docentes para la ejecucin de
evitar practica
movimientos
estas actividades de una manera
e
repentinos
reflejos
independiente.
durante
la
Parlisis
cerebral
alimentacin
e
espstica
impedir
que
se

Utilizar msica con un

derrame la comida
ritmo lento para favorecer

Utilizacin
de
la
ejecucin
de
herramientas
con
actividades
mango pesado

Tcnicas de conservacin

Utilizacin
de
de
energa
y
de
aditamentos de lnea
proteccin articular
blanda para mantener

Utilizar objetos adaptados

la
integridad
con un mango largo y
biomecnica
del
amplios (cuchara lpiz)
cuerpo

Utilizacin de soportes

Aplicacin
de
amplios (hoja)
patrones inhibitorios

Utilizar
objetos
de
reflejos en caso de ser
aprensin gruesa
requerido
para

favorecer
el
movimiento articular
durante
las
actividades
de
alimentacin
y
vestido
Utilizacin
de
cubiertos
y

Parlisis
cerebral
atxica

Colocar los objetos y

materiales a utilizar en
la lnea media

PIR para aumentar

tono postural y reducir
espasticidad

Utilizacin de soportes
de apoyo para cuello y
cabeza
durante la
actividad
de
alimentacin
para
facilitar la deglucin
de los alimentos

Utilizar ajustadores en
las herramientas o
utensilios
(velcro)
para prevenir la cada
de
los
mismos
y
promover la seguridad
en el nio durante la
ejecucin
de
los
movimientos

Fuente:http://2.bp.blogspot.com/Rs6V6wiL1hI/Ua1EYcLQjOI/AAAAAAAAABk/njwlB
IFAHAw/s1600/CUCHI.bmp

Fuente:http://www.insercionsocial.com/fil
es/2009/07/insercionsocial_subete-a-lafundacion-sobre-ruedas.png

Fuente:http://www.ayudastecnologicas.com/
site/media/catalog/product/cache/4/image/9
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ADITAMENTOS Y ADAPTACIONES
ALIMENTACION
NOMBRE: PLATOS
CON CHUPAS, BORDE
ALTO Y DIVISIONES

NOMBRE: ADITAMENTO DE
EXTENSIN DE MUECA
PARA LA ALIMENTACION

El aditamento de extensin de
mueca es un dispositivo de
tecnologa asistida utilizado
para dar independencia en la
actividadde alimentacin al
sustituir elagarre de los
cubiertos
y
posicionar
yestabilizar la mueca.
MATERIAL: Consta de una
pieza metacarpiana en PVC
moldeada alrededor de la
mano y sobre la cual se
remacha el cubierto. La pieza
metacarpiana va remachada a
una barra dorsal, esta coloca
lamueca
en
posicin
funcional. Para personas sin
agarre y con mueca en
flexin. La persona debe
poder flejar y extender el codo
para realizar elpatrn manoboca
UTILIZACION:
Utilizar
nicamente
durante
la
actividad de alimentacin.
Observar puntos de presin.

FUNCION: Fijar el plato

a la mesa y evitar los
derrames de comida.
MATERIALES: Es un
plato con
compartimentos que
lleva pegados 4 chupas
que sujetan el plato a la
mesa.
UTILIZACION: Personas
con inestabilidad
motora, incoordinacin,
temblor, baja
visin o ceguera. Se
utiliza durante la
actividad de
alimentacin. Las
chupas deben quedar
bien adheridas al plato,
la mesa debe estar libre
de grasa, el plato debe
ser plstico

NOMBRE: CUBIERTO CON

MANGO LARGO

FUNCION: La cuchara con

mango largo es un dispositivo
de
tecnologa
asistida
utilizado para facilitar el
alcance de alimentos en el
plato y llevarlos a la boca.
MATERIALES: Consta de una
cuchara
cuyo
mango
se
extiende con una platina de
aluminio en su extremo; ste
v forrado con espuma o
plantiespuma.
El
mango
puede engrosarse segn las
necesidades de agarre del
paciente.
UTILIZACION:
Puede
utilizarse para personas con
marcada limitacin articular a
nivel de codo, la cual limita el
llevar los alimentos a la boca,
con
anomalas
congnitas
como
acortamiento
de
miembro superior, entre otras.
Debido a la longitud de la
platina y el peso de la comida
sobre la cuchara, el brazo de
palanca se aumenta. Esto
exige que la persona con
discapacidad
debe
tener

NOMBRE: CUBIERTOS CON

MANGO GRUESO

FUNCION:
Facilitar
el
agarre
ampliando el grosor del mango en los
cubiertos, para
personas con
dificultad para realizar pinza o agarre
fino.
MATERIALES: Al cubierto se le pone
un mango de espuma o caucho como
los
UTILIZACION: Este utensilio es
ampliamente utilizado por personas
con artritis reumatoidea y otras
limitaciones en rango de movimiento
de la mano. La persona debe tener
algn grado de agarre en mano que le
permita sostener el mango. Durante la
actividad de alimentacin.

NOMBRE: CUBIERTOS CON

MANGO PESADO

FUNCION: Proporcionar peso a la

mano para estabilizarla y evitar
derrame de comida a causa de
incoordinacin o movimientos
involuntarios.
MATERIALES:
Cubiertos
con
mango en PVC cilndrico grueso y
pesado.
UTILIZACION: Se utiliza para
personas con Parkinson y usuarios
que
padecen
temblor
o
incoordinacin
por
causas
diferentes a debilidad muscular.
La persona debe tener una fuerza
de agarre buena que le permita
sostener el aditamento y llevarlo
a la boca. Durante la actividad de
alimentacin.

NOMBRE: POCILLO
ALTO, PESADO Y CON
DOS ASAS

FUNCION: Evitar que la

persona derrame lquidos a
causa de temblores y/o
incoordinacin motora.
MATERIAL:
Un
vaso
exterior con dos asas y otro
vaso interno, mas alto que
el anterior y fijado con
cemento blanco.
UTILIZACION:
Personas
que
presentan
incoordinacin o temblor en
miembros superiores. La
persona
debe
poder
sostener y elevar el vaso
hasta la boca. No llenar
demasiado el vaso. Se
utilizara
durante
la
alimentacin.

NOMBRE: BARRA METACARPIANA

PARA SUJETAR CUBIERTOS

NOMBRE: SOPORTE
BILATERAL PARA VASO

FUNCION: El aditamento para

alimentacin es un dispositivo de
tecnologa asistida que reemplaza el
agarre del cubierto.
MATERIAL: Consta de una pieza
metacarpiana en PVC moldeada al
contorno de la mano dejndola
abierta por el dorso. En la palma se
remacha
un cubierto previamente doblado
facilitando el llevar el alimento a la
boca.
UTILIZACION: Para personas que
no tienen agarre. La persona debe
poder flejar y extender codo para
realizar alcances (plato boca).
Durante
la
actividad
de
alimentacin
nicamente.
Asegrese que el aditamento quede
bien sujeto para evitar accidentes.
Otro aspecto a tener en cuenta es
observar los puntos de presin que
pueda
causar
la
pieza
metacarpiana. El cubierto debe
quedar bien moldeado para que los
alimentos no se caigan.

FUNCION:
El
soporte
bilateral para vaso, es un
dispositivo de tecnologa
asistida
utilizado
para
sustituir el agarre al colgar
el vaso por el dorso de la
mano.
MATERIALES: El dispositivo
consta de un soporte para
colocar el vaso desde el
cual se desprenden dos
agarraderas.
El
usuario
cuelga las agarraderas.
UTILIZACION:
Para
personas que presentan
debilidad muscular para el
agarre y/o incoordinacin.
Poder llevar el vaso hasta la
boca. Durante la actividad
de alimentacin.

NOMBRE: SUJETADOR DE
UTENSILIOS CON
BOLSILLO DE CUERO

FUNCION: El sujetador de
utensilios con bolsillo en
cuero, es un dispositivo de
tecnologa asistida (D.T.A)
que sustituye el agarre de
objetos como cubiertos o
maquina de afeitar.
MATERIALES: Consta de
una tira de cuero la cual se
coloca bordeando la palma y
dorso de la mano. Esta tira
lleva un bolsillo por la palma
de la mano, donde se
introduce el utensilio a
utilizar.
UTILIZACION:
Para
personas que no tienen
agarre. La persona debe
poder mantener la mueca
en posicin funcional o en
posicin neutra. Tambin se
requiere que la persona
pueda flejar y extender el
codo para realizar alcances
(plato-boca).

NOMBRE: SUJETADOR DE
UTENSILIOS CON BANDA
ELASTICA

FUNCION: El sujetador
de utensilios con banda
elstica es un dispositivo
de tecnologa asistida
(D.T.A), utilizado eliminar
el agarre de utensilios.
MATERIALES: Consta de
una barra metacarpiana
en PVC a la cual va
pegado
un
caucho
elstico,
donde
se
introduce el utensilio a
utilizar.
UTILIZACION: Puede ser
utilizado por personas
que no tienen agarre. El
usuario
debe
poder
mantener
la
mueca
extendida y en una
posicin
funcional.
Tambin se requiere que
la persona pueda hacer
flexin y extensin de
codo, y que logre abrir
ligeramente
el
brazo
hacia los lados.

ADITAMENTOS Y
ADAPTACIONES
ACTIVIDAD DE VESTIDO
NOMBRE: ABOTONADOR

NOMBRE: JALADOR DE
CREMALLERA

FUNCION: El abotonador
es
un
dispositivo
de
tecnologa
asistida
que
reemplaza el agarre de
pinza
fina
por
agarre
palmar para abotonarse.
MATERIALES: Consta de
un
palo
redondo
que
permite el agarre, en un
extremo se encuentra fija
una pieza de alambre
acerado.
UTILIZACION:
Personas
con dificultad de agarres
finos para abotonarse. La
persona debe tener agarre
palmar fuerte. Durante la
actividad de vestido.

FUNCION: El jalador de cremallera

es un dispositivo de tecnologa
asistida que reemplaza el agarre de
pinza fina por agarre palmar para
subirse la cremallera.
MATERIALES:
El
jalador
de
cremalleras consta de un mango de
madera y en un extremo se
encuentra una armella abierta la
cual se engancha en la cremallera
para halarla.
UTILIZACION: Lo pueden utilizar
las
personas
con
artritis
reumatoidea
y
todas
aquellas
personas que no tengan pinza fina.
La persona que haga uso de este
aditamento debe tener agarre
palmar fuerte.

NOMBRE: VELCRO EN
PRENDAS DE VESTIR

NOMBRE: FALDA CON

ELASTICO

FUNCION: Las prendas de

vestir adaptados (pantaln,
camisa, saco) van a facilitar
actividades
de
vestido
independiente y ahorro de
energa.
Sustituir
los
sistemas de botones o
cremalleras por velcro y as
eliminar el agarre de pinza,
coordinacin
y
destreza
manual.
MATERIALES: Al usuario se
le cambian los sistemas de
cierre como sus cremalleras,
broches o botones por
velcro que no requiere
mayor
destreza
manual
para abrir o cerrar las
prendas.
UTILIZACION: Este tipo de
prendas
es
usado
por
personas
que
tienen
limitaciones en miembros
superiores, dificultad en
hacer agarre finos (parlisis

FUNCION: La falda con elstico

es una prenda de vestir que v
facilitar mayor independencia,
ahorro de energa al suprimir
cremalleras y botones.
MATERIALES: Es una falda
corriente ancha con un caucho
-elastico en la cintura. Para
vestirse la persona no necesita
abotonar ni subir cremalleras.
UTILIZACION: Es usada por
mujeres que tienen dificultad en
miembros superiores y hacer
agarres finos. Que el caucho no
quede demasiado apretado y
usar preferiblemente sobre una
blusa, para evitar el contacto
directo de la tela de la falda
sobre la piel.

NOMBRE: CORDONES
CON VELCRO

FUNCION: Sustituye, el
amarre bimanual de los
zapatos con cordones por el
ajuste con velcro.
MATERIALES: A un par de
zapatos corrientes sustituya
los cordones por la pieza de
velcro.
UTILIZACION:
Personas
con dificultad en agarres
finos
y
coordinacin.
Durante el uso de calzado.
Utilizar medias, controlar
zonas de presin

NOMBRE: PINZAS
LARGAS

FUNCION: Ayuda en el
vestido
de
prendas
superiores como camisa y
ropa interior
MATERIALES:
su
fabricacin puede hacerse
con madera o tuvo de pvc,
y alambre
UTILIZACION:
En
la
actividad
de
vestido,
personas que no tengan
patrones
funcionales
calificados
como
semifuncionales
o
interdependientes.

CONCLUSIONES
La presencia de diagnsticos que conlleven a la restriccin en
el movimiento como la parlisis cerebral, trae consigo
limitaciones en la participacin en actividades de la vida diaria
como la alimentacin y el vestido, puesto que impiden el ajuste
postural, la alineacin biomecnica de las partes del cuerpo, la
realizacion de patrones de movimiento y patrones funcionales e
integrales que permiten la participacin en dichas actividades;
teniendo en cuenta que existe un dao que es irreparable pero
que puede tratarse con objetividad y entrenamiento se recurre
al mtodo de compensacin que en el presente club de revista
es tomado a partir de la socializacin de adaptaciones al
ambiente y aditamentos.
La ejecucin de actividades bsicas como el vestido y la
alimentacin demandan de habilidades fsicas como la
coordinacin, precisin, integracin viso- motora, motricidad
fina, patrones de movimiento funcional e integral, los cuales se
ven afectados debido a una lesin o parlisis cerebral
Los aditamentos son necesarios para la ejecucin de manera
independiente de actividades bsicas, los cuales son
elaborados teniendo en cuenta que la aprehensin fina que
demanda la manipulacion de las herramientas o elementos,
pued no ser favorable para la poblacin con alteracin del tono,
consecuente a una parlisis cerebral. Por otro lado la
tecnologa ha jugado un papel importante en el desarrollo e
innovacin de aditamentos, que compensaran las acciones que
no son realizadas por el nio.

BIBLIOGRAFIA
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