UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE

MIRANDA
REA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
EXTENSIN GUANARE
HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. MIGUEL ORA
CNICA GINECOOSTTRICA

TUMORES
MALIGNOS DE
OVARIO

DRA.
VOLCANES

GUANARE, JULIO DE 2016

GRUPO N 5:
JHULIA RAMREZ N 21
LUIS REINOSO N 22
ROSANGLICA RIERA N
23

DEFINICIN
Es un tumor maligno que nace en
cualquiera de las partes del ovario,
siendo
generalmente
de
origen
epitelial.
Representa
el
segundo
proceso
maligno ms frecuente del tracto
genital
(despus
del
CA
de
endometrio),
pero
es
el
tumor
ginecolgico de peor pronstico.

ra causa de muerte por CA ginecolgico en

1ra
ta causa por CA en
pases industrializados y 5ta
general.
INCIDENCI 14,9 casos nuevos por 100.000 mujeres/ao.
A
8,6 a 7,8 muertes por 100.000 mujeres/ao.

Posmenopusicas.
Trmino medio: 59 aos.
EDAD
PREDOMI Tasa ms elevada: 60 64 aos.
NANTE

Blancas (13,3/100.000 mujeres/ao), Hispanas

(11, 7/100.000 mujeres/ao), Negra
(9,6/100:000 mujeres/ao).
RAZA Y Historia familiar de CA de Ovario o de Mamas.
GENTICA
Mutacin de los genes BRCA-1 y BRCA-2.

CLASIFICACIN

ORIGEN

CLULAS DEL
EPITELIO
SUPERFICIAL
(TU del Epitelio de
superficie/estrom
a)

CLULAS
GERMINALES

CORDONES
SEXUALES/ESTR
OMAS

METSTASIS A
OVARIOS

FRECUENCIA
GLOBAL

60 75 %

15 20 %

5 10 %

5%

PROPORCIN
DE TU
OVRICOS
MALIGNOS

90 %

35%

23%

5%

GRUPO DE
EDAD
AFECTADO

>20 aos

0 25 aos

Todas las edades

Variable

TU seroso
TU musinoso
TU

Teratoma
Disgerminoma

Fibroma
TU de Clulas
de la

TU DE CLULAS EPITELIALES
SEROSOS:

Formacin papilar difusa bilateral (50%) y

cuerpos de pasamomma (ms frecuente).

MUCINOSOS:

Formaciones qusticas multiloculadas,

a veces forman grandes masas (25 % bilaterales).

ENDOMETRIOIDES:

Histolgicamente similar al
CA Endometrial Hemorragia + Necrosis. (Bilateral 30
50 %).

CLULAS

CLARAS:

Muy mal pronstico

Hemorragia + necrosis. (Bilaterales 40%).

DE BRENNER: Muy raro, invasin estromal ovrica.

INDIFERENCIADO: Rpido y metastizante.

TU DE CLULAS GERMINALES
DISGERMINOMA:

El
El ms
ms comn
comn de
de los
los TU
TU de
de Cls.
Cls.
Germinales
Germinales
Mayor
Mayor incidencia
incidencia 20
20 29
29 aos.
aos.
La
mayora
no
crece
La mayora no crece ni
ni se
se
extiende
extiende con
con mucha
mucha rapidez.
rapidez.
Circunscrito
Circunscrito al
al ovario:
ovario: Cura
Cura con
con
extirpacin
Qx
(75%).
extirpacin Qx (75%).
TU
TU extendido
extendido ms
ms all
all del
del
ovario:
ovario: Ciruga,
Ciruga, Quimioterapia
Quimioterapia o
o
Radiacin
Radiacin resulta
resulta eficaces
eficaces para
para
controlar
o
curar
(90%).
controlar o curar (90%).

TERATOMA:

Maduro (benigno) e
Inmaduro (maligno).
Mayor
Mayor incidencia
incidencia en
en <18
<18
aos.
Tratamiento.: Grado
1:Extirpacin Qx. Grado 2 y
3: Quimioterapia + Ciruga.

TU DE CLULAS ESTROMALES
Mesnquima
de la Gnada
primitiva

2-3%
2-3% de
de
CA
de
CA de
Ovario
Ovario

Produce
Produce

Estrgen
Estrgen
o
o

Testoster
Testoster
ona
ona

Estadio
sI

Buen
Pronst
ico

Clulas
granulo
sa

SertoliLeydig

SISTEMA DE ESTADIFICACIN
FIGO 2009

* La presencia de ascitis no debe afectar a la estadificacin, a menos de que las clulas malignas estn presentes.

CUADRO CLNICO
Distensin
abdominal.

Oclusin
intestinal.

Aumento del
dimetro
abdominal.

Trastornos
gastrointesti
nales.

Dolor
pelviano.

Urgencia
miccional.

FACTORES DE RIESGOS
Edad
Edad

Menopaus
Menopaus
ia
ia Tarda
Tarda

Obesidad
Obesidad

Control
Control de
de
la
la
natalidad
natalidad

Reproducci
Reproducci
n
n

Inadecua
Inadecua
da
da
Alimentac
Alimentac
in
in

Antecede
Antecede
ntes
ntes
Familiares
Familiares

THR
THR

Ciruga
Ciruga
Ginecolgi
Ginecolgi
ca
ca

Medicamentos
Medicamentos
para
para Fertilidad
Fertilidad

DIAGNSTICO
ECOGRAF
A
TRANSVAG
INAL Y
ABDOMINA
L

EXAMEN
FSICO

MARCADO
RES
TUMORALE
S

DIAGNO
STICO

TOMOGRA
FA
COMPUTA
RIZADA

RESONANC
IA
MAGNTIC
A

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

Gracias Por Su
Atencin!