PONTIFICIA

UNIVERSIDAD
CATLICA DEL
ECUADOR
REA: EPIDEMIOLOGA
ARTCULO: DISCURSO MDICO, SALUD PBLICA Y
EPIDEMIOLOGA MODERNA. (A. MORENO Y S. LPEZ)
POR: NICOLE BUSTAMANTE

EPIDEMIOLOGA
Estudio de:
Distribucin
Frecuencia
Determinantes de las condiciones de salud de las poblaciones.
Elemen
tos
central
es

ELEMENTOS CENTRALES
Enfermedad,
dolencia o
padecimiento

Condiciones de
salud

Dentro de la
epidemiologa se
relacionan con:

Reemplazan a la
enfermedad como
centro de la
investigacin
epidemiolgica.

Condiciones de salud
de las poblaciones

Caractersticas de los
individuos

Entorno natural y
social

EPIDEMIOLOGA

Se encuentra en varios campos de la salud humana.

Se emplea en acciones, programas y polticas de salud.
Adquiri una legtima proximidad con las ciencias sociales.

ELEMENTOS CENTRALES

Poblacin

Nivel de la
disciplina en el que
se realizan los
anlisis.
Debe ser
representativa
para identificar el
patrn de
condiciones de la
salud de la
poblacin.
Permite distinguir a
la epidemiologa de
las ciencias que
involucran uno o
pocos individuos.

MEDICINA
Desde siglo XVIII, el principal propsito de la medicina es alcanzar un profundo
conocimiento de:
La enfermedad
Dinmica interna de la enfermedad
Formas de manifestacin externa de la enfermedad.
Estrategias para la eliminacin de la enfermedad del cuerpo.
Todo esfuerzo elaborado desde la clnica, con consecuencias clnicas.

MEDICINA MODERNA
Se basa en dos concepciones para comprender la naturaleza de la
enfermedad.
Concepcin ontolgica: La enfermedad (ente) es externa al organismo.
Concepcin dinmica: Existe un equilibrio entre los elementos internos
del organismo y otro entre el organismo y su entorno. Cuando la armona
se rompe, aparece la patologa.

EPIDEMIOLOGA
Se desenvolvi alejada del enfermo.
Desde la antigedad se mantuvo fuera del mbito del saber mdico.
Sus contribuciones comenzaron cuando proporcion por ejemplo:
Razones para aislar a los enfermos
Depositar los cadveres lejos de las viviendas
Dotar de agua limpia a la poblacin

Su campo de injerencia son los riesgos de la enfermedad en potencia.

EPIDEMIOLOGA SIEMPRE VINCULADA

A LA MEDICINA
Busca: focos de transmisin, contagio de enfermedades para las que siempre
propondr la existencia de un agente causal de naturaleza infecciosa.
En 1931 Stallybrass indic que la epidemiologa deba limitarse a la
investigacin de las infecciones e imagin siempre a los agentes
como microbios.
En 1958 Se populariz el modelo de la Historia Natural de las
Enfermedades y se abri la posibilidad de que los agentes causales no
fuesen necesariamente grmenes vivos.

EPIDEMIOLOGA ACTUAL
Busca explicaciones sobre la enfermedad (desequilibrio ecolgico).
Incorpora lo poblacional al espacio clnico.
Ha contribuido al desarrollo y aplicacin de las modernas tcnicas de la
estadstica y probabilidad.
Escuelas originadas en el interior de la epidemiologa, (ej. E. molecular, E.
gentica, etc.)
Se estudian en POBLACIONES pero usan tcnicas especializadas.
Usa la metodologa epidemiolgica para abordar un campo de la medicina o un problema de
salud en particular.

MTODO DE LA EPIDEMIOLOGA
Aplica inferencias inductivas al estudio de la enfermedad.
Contrasta hiptesis probabilsticas para FORMULAR, FORTALECER o SUSTITUIR
modelos tericos.
Observa las asociaciones establecidas entre condiciones poblacionales y el curso
de los eventos de salud para explicar y predecir nuevas asociaciones a partir de
los hallazgos.
Se apoya en la aplicacin de algunos supuestos de estadstica y probabilidad.

MTODO EPIDEMIOLGICO
Busca comparar la frecuencia de una enfermedad entre los individuos de una
poblacin que poseen una caracterstica con respecto a los que no la poseen.
Se aplican pruebas para determinar si un factor estudiado es o no la causa de la
aparicin, evolucin o desaparicin de una enfermedad.

Puede
ser
aplicad
Puede
o
ser
realiza
do

Usando la
experimenta
cin

En un solo
momento

Usando la
observaci
n
En un
tiempo
relativame
nte corto

Despus de
un largo
perodo de
seguimiento

EN CONCLUSIN
La epidemiologa implica conocer el ambiente total en el que se producen los procesos
de salud.
La investigacin epidemiolgica usa todo el conocimiento previo sobre el objeto
investigado.
La epidemiologa estudia inicialmente enfermos para proponer explicaciones acerca
del curso de la enfermedad como fenmeno colectivo.
La epidemiologa tiene como propsitos:
Descripcin de las condiciones de salud de la poblacin.
Explicacin de las causas de la enfermedad poblacional.
La prediccin del volumen de enfermedades, as como su distribucin.
Generacin y evaluacin de estrategias tiles para el control y la prevencin de enfermedades.

BIBLIOGRAFA

Moreno, A., & Lpez, S. (2000). Discurso mdico, salud pblica y epidemiologa
moderna. Actualidades Epidemiolgicas, 43, 245-247.