EXPLORACIN FSICA

DEL LACTANTE

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EXPLORACIN FSICA
PEDITRICA
Consiste en la valoracin del estado de alerta, actitud,
movilidad y llanto al igual que malformaciones o heridas
del lactante, y por ende tambin la valoracin de su estado
nutricional y edema

DATOS DE IMPORTANCIA EN LA
EFL:
VALORACION DE:
Ictericia
Cianosis ( central o perifrica)
Pltora
Palidez
Rash
Milia
Piel de arlequn
Mancha monglica

ICTERICIA
La ictericia por la leche
materna tiende a ser
hereditaria.
Con frecuencia, ocurre por
igual en hombres y
mujeres y afecta del 0.5
al 2.4% de todos los
recin nacidos.

CIANOSIS
Sx del lactante ciantico
cardiopatica
congnita
Tetraloga de Fallot
Atresia tricuspdea
Atresia pulmonar
Enfermedad de Ebstein

PLETORA
Se llamapltoraa la plenitud de sangre o al estado resultante de la
cantidad de glbulos rojos sobre su cifra normal.

PALIDEZ

RASH

MILIA

PIEL DE ARLEQUN

MANCHA MONGLICA

CRANEO

CRANEO
Fontanela anterior y posterior
Moldeamiento de los huesos del crneo
Caput succedaneum
Cefalo hematoma
Tipos de crneo

FONTANELA ANTERIOR Y
POSTERIOR

FONTANELAS
dos fontanelas en el crneo de un recin nacido:
En la parte superior, en la mitad de la cabeza, justo hacia delante del
centro (fontanela anterior).
En la parte posterior de la mitad de la cabeza (fontanela posterior).
La fontanela posterior generalmente se cierra hacia la edad de 1o 2
meses. Puede ya estar cerrada al nacer.
La fontanela anterior generalmente se cierra en algn momento entre los
9 y los 18 meses de edad.

CAPUT SUCCEDANEUM

CAPUT SUCCEDANEUM
Acumulacin benigna de lquido subcutnea pero extracraneal
del recin nacido que no posee unos mrgenes demasiado
definidos y una textura blanda.
Se forma por la presin que sufre la zona afectada al pasar por el cuello
uterino durante el parto. Al cabo de unos diez das, el hematoma se
reabsorbe espontneamente y la zona vuelve a la normalidad.

CEFALO HEMATOMA

CEFALO HEMATOMA
Es una acumulacin de sangre resultado de una hemorragia subperistica
(hemorragia que se presenta debajo de la capa ms externa de los
huesos del crneo) y que puede ser diferenciada fcilmente del caput
succedaum porque no sobrepasa los lmites de las suturas (lneas de
unin de huesos del crneo) y porque tiene bordes palpables muy bien
definidos.

3- 12 semanas

TIPOS DE CRNEO

CRANEOSINOSTOSIS
Es un defecto congnito que provoca que una o ms suturas de la cabeza
del beb se cierren antes de lo normal.
El crneo de un beb o un nio pequeo est conformado por placas
seas que permiten el crecimiento del crneo.Los bordes en donde se
cruzan estas placas se denominan suturas o lneas de sutura.Las suturas
entre estas placas seas normalmente se cierran cuando el nio tiene 2 o
3 aos de edad.
El cierre prematuro de una sutura provoca que el beb tenga una forma
anormal de la cabeza.

VISION OJOS

ALINEACION OCULAR
En los lactantes se puede realizar un cribado para vigilar la alineacin
ocular, el estrabismo se presenta en mayores de 6 meses.

DATOS DE RELEVANCIA
Abertura palpebral
Reflejo rojo
Esclerotica blanca o azulosa
Reflejos pupilares
Manchas de brushfield (sx down)
Hemorragia subconjuntival
Conjuntivitis

NARIZ
Permeabilidad nasal
Polipos

 Forma y simetra de las orejas

Implantacin del pabelln auricular
Membrana timpnica

OREJAS

BOCA
Paladar duro y blando
Perlas de Epstein
Ranula
Dientes neonatales
Macroglosia ( hipotiroidismo y S down )

CUELLO
Hematomas
Fractura de clavicula
Quiste tirogloso
Higroma quistito
Quistes tiroideos

TORAX
Forma tipos de toraX caractersticas
Mamas supernumerarias
Tipo de respiracin
Signos de dificultad respiratoria
Percusion y auscultacin de campos pulmonares
Area cardiaca

ABDOMEN
Forma
Muon umbilical
Auscultacion
Palpacion del hgado
Palpacion renal
Busqueda de defectos (gastroquisis y onfalocele)
Masas abdominales
Atresiias intestinales altas

GENITALES NIA
Labios y cltoris
Secreciones vaginales
Berrugas
Anomalias
Manchas

GENITALES NIO
Testiculos descendidos
Hipospadias y epispadias
Prepusio normalmente fimotico
Hidrocele, hernias

EXTREMIDADES
Luxacion conenita de cadera
Tono muscular
Funcionalidad
Sindactilia
Polidactilia
Pliegue simiano
Pie equino varo

COLUMNA Y SNC

COLUMNA Y SNC
Mielomeningocele
Meningocele, espina bfida
Tono muscular (hipotona o
hipertona )

REFLEJOS PRIMITIVOS
Deglucin
Succin
Moro
Reflejo de bsqueda
Reflejo de parpadeo
Marcha automtica
Babinsky