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INFLAMACIN AGUDA & CRNICA

BELMAR MORALES MARIANA


RAMREZ AIPURO ILIANA GPE.

Es una respuesta protectora, cuyo objetivo


final es liberar al organismo de la causa inicial
de la lesin celular y de sus consecuencias.

Introduccin
La caracterstica del proceso inflamatorio es la
reaccin de vasos sanguneos que da lugar a la
acumulacin de lquido y leucocitos en los tejidos
extravasculares.

Introduccin
Las reacciones vascular y celular de la inflamacin
se activan mediante factores solubles producidos
por diversas clulas o generados a partir de las
protenas plasmticas, y se activan o producen en
respuesta al estmulo inflamatorio.

INFLAMACIN

Crnica:

Aguda:

Exudacin
de lquido

Protenas
plasmticas
(edema)

Migracin
de
neutrfilos

Presencia de
linfocitos y
macrfagos

Proliferacin
de vasos
sanguneos

Fibrosis
Necrosis

Acontecimientos Histricos

Acontecimientos histricos
Escritor romano, fue el primero que
enumero los cuatro signos cardinales de la
inflamacin: Rubor, Tumor, Calor y Dolor

Celso

Aadi el quinto signo clnico:


Perdida de la funcin

Rudolf Virchow

En 1973 Cirujano escoses observo que:


la inflamacin no es una enfermedad,
sino una respuesta inespecfica que
tiene efecto saludable en el husped.

John Hunter

Entre 1880 y 1890, el


bilogo ruso descubri el
proceso de fagocitosis.

Elie Metchnikoff

Fue el primero en utilizar el


microscopio para ver vasos
sanguneos inflamados, con
alteraciones en el flujo
sanguneo, edema posterior y
emigracin de los leucocitos.
Julios Cohnheim

Estableci que diversas sustancias qumicas


inducidas localmente por la lesin como por
ejemplo la histamina, son factores
mediadores de la inflamacin.

Slir Thomas Lewis

Inflamacin aguda
La inflamacin aguda es una respuesta rpida
del anfitrin que sirve para hacer llegar
leucocitos y protenas plasmticas, como los
anticuerpos, al foco de infeccin o lesin
tisular.

Inflamacin aguda
Alteraciones del calibre vascular que
aumentan el flujo de sangre

Cambios estructurales de los microvasos que


permiten la salida de la circulacin de las
protenas plasmticas y los leucocitos

Emigracin de los leucocitos de la


microcirculacin, acumulacin de los mismos en
el foco de lesin y activacin para eliminar el
agente lesivo

Inflamacin aguda

Estmulos de la inflamacin aguda


Infecciones

Seuelo (TLR)

Protena seuelo
(Toll) de Drosophila

Necrosis tisular

Cuerpos extraos

Reacciones
Inmunitarias

REACCIONES EN LA INFLAMACIN
VASCULAR

CLULAR

Inflamacin aguda

Activacin de leucocitos,
para destruir los agentes
lesivos

Reconocimientos de los
agentes lesivos

Receptores de leucocitos

Lesiones inducidas por leucocitos

INFECCIONES

FINALIZACIN DE LA RESPUESTA
INFLAMATORIA AGUDA
La inflamacin disminuye ya que los
mediadores de inflamacin tienen semividas
cortas, se degradan despus de que se liberan.
Adems de la produccin de sustancias
antiinflamatorias.

Mediadores inflamatorios

Mediadores de la inflamacin

Evolucin de la inflamacin
aguda

Resolucin
completa
cuando la agresin
es limitada o de
corta duracin

cuando
se
ha
producido
poca
destruccin tisular
y
las
clulas
parenquimatosas
lesionadas pueden
regenerar

Fibrosis

Inflamacin
crnica

Sucede
tras una destruccin
importante del
tejido
cuando
la
lesin
inflamatoria afecta a
tejidos que no se
pueden regenerar o
cuando se produce la
exudacin
de
abundante
fibrina
hacia los tejidos o
cavidades serosas

cuando
no
se
consigue resolver la
respuesta
inflamatoria aguda,
por persistencia del
agente lesivo o por
alguna interferencia
con el proceso de
curacin normal

Inflamacin
serosa

Patrones
morfolgicos de
la inflamacin
aguda
Inflamacin
supurativa o
Inflamacin
purolenta
fibrinosa

Inflamacin serosa
Se caracteriza por la extravasacin de un
lquido poco espeso, que puede
derivar del plasma o de la secrecin
de las clulas mesoteliales

Cuando

Inflamacin fibrinosa

Fibrinogeno

Forma

Se deposita
Fibrina

Se desarrolla un exudado fibrinoso cuando las fugas


vasculares son amplias o en presencia de un estimulo
procoagulante local (p. ej., clulas tumorales).

El
exudado
fibrinoso
es
caracterstico de la inflamacin
del revestimiento de las
cavidades corporales, como las
meninges, pericario o la pleura.

A nivel histolgico, la fibrina aparece como


una trama eosinofila de hebras y, en
ocaciones, como un coagulo amorfo.

Inflamacin supurativa o
purulenta
Abscesos

Ulceras

Este tipo de
Una lcera es un
inflamacin se
defecto local o
caracteriza por la
excavacin de la
produccin de grandes
superficie de un
cantidades de pus o rgano o tejido que se
exudado purulento,
produce por la
que contiene
descamacin (prdida)
neutrfilos,
del tejido
necrosis licuefactiva y
necrtico inflamado
lquido de edema.

INFLAMACIN
CRNICA

Inflamacin granulomatosa
Es un tipo definido de inflamacin crnica que se
encuentra en una serie limitada de procesos
infecciosos y no infecciosos.
Un granuloma es un foco de
inflamacin crnica correspondiente
a agregaciones de macrfagos
convertidos en clulas epitelioides,
rodeadas de un collar de leucocitos
mononucleares,
sobre
todo
linfocitos
y
algunas
clulas
plasmticas.

Efectos sistmicos de la inflamacin


Fiebre

Protenas de
fase aguda

Efectos

Leucocitosis

Otras
manifestaciones
Infx. Bacterianas
graves.

Efectos sistmicos de la inflamacin


FIEBRE
Es

Caracterizada

Temp. corporal

Fase aguda

En
Llamativas

asociada

Sobre todo en

Efectos sistmicos de la inflamacin


PROTEINAS DE FASE AGUDA

Son protenas plasmticas, sobre todo


sintetizadas en el hgado, cuya concentracin
plasmtica puede aumentar varios cientos de
veces como parte de la resp. a estmulos
inflamatorios.

Efectos sistmicos de la inflamacin


LEUCOCITOSIS

Es una caracterstica frecuente en las reacciones


inflamatorias, sobre todo las inducidas por
infecciones bacterianas. El recuento de los leucocitos
puede llegar a los 15,000-20,000 clulas/M1, aunque
en ocaciones puede llegar a elevarse de 40,000100,000 clulas/M1.

Efectos sistmicos de la inflamacin


OTRAS MANIFESTACIONES

Incluyen el aumento del pulso y la PA; reduccin de


la sudoracin, principalmente por reorientacin de
flujo de la sangre desde los lechos vasculares
cutneos a los lechos profundos para reducir la
perdida de calor a travs de la piel; rigidez,
escalofros, anorexia etc. Posiblemente por acciones
de las citosinas sobre las clulas.

Efectos sistmicos de la inflamacin


INFECCIONES BACTERIANAS GRAVES

Las grandes cantidades de grmenes y LPS en la


sangre estimulan la produccin de enormes
cantidades de algunas citosinas, sobre todo de TNF e
IL-1. En consecuencia, las concentraciones
circulantes de estas citosinas aumentan y la
naturaleza de la resp. Del anfitrin cambia.

Consecuencias de una inflamacin


defectuosa o excesiva
INFLAMACIN DEFECTUOSA
Condiciona tpicamente

porque

Susceptibilidad
Es

Se asocia

Defensa innata

Consecuencias de una inflamacin


defectuosa o excesiva
INFLAMACIN DEFECTUOSA

Es la base de muchos y tipos de enfermedades


humanas. Las alergias en las que los individuos
activan respuestas inmunitarias no reguladas
frente a antgenos ambientales frecuentes y
enfermedades autoinmunitarias

Consecuencias de una inflamacin


defectuosa o excesiva
INFLAMACIN DEFECTUOSA

Frente a antgenos, que en condiciones


normales se deberan de tolerar, son procesos
en los que la causa fundamental del dao tisular
es la inflamacin.

Bibliografa

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