Crecimiento y

desarrollo
MYRIAM RIVEROS QUIROGA
MEDICINA
IX

1. Valoracin de la variabilidad

Conocer
crecimiento
normal

Conocer
el
desarroll
o
Normal

Identificar
retrasos del
desarrollo

conocer cmo
interaccionan
las fuerzas
biolgicas y
sociales en la
s relaciones
padres-hijo
dentro de la
familia, y entre
la familia y la
sociedad

Objeto
de la
pediat
a

El crecimiento es un
indicador del bienestar
global, del estado de la
enfermedad crnica y del
Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF. 2012. TRATADO DE PEDIATRA NELSON. BARCELONA: ELSEEVIER, 2012. PAG 28.
estrs
interpersonal y psicologa.

CONCEPTO DE CRECIMIENTO:
movimiento de la materia viva que se desplaza en el
tiempo y en el espacio.
INDICA:
Manifestacin de la sntesis de un organismo= aumento o
disminucin de la masa signos de crecimiento "el cual se expresa
como + /neutro/
Hiperplasia : aumenta el numero de clulas
Hipertrofia: aumenta el volumen de las clulas
Acrecin: aumenta la cantidad de tejido intercelular secundario a
una mayor sntesis celular, pero tanto el nmero de clulas como
su volumen se conservan
crecimiento y desarrollo. Torres, Dra. Alejandra. 2002. 24, Mxico DF.: Sociedad Mexicana de Medicina Fsica y Rehabilitacin, 2002, Vol. 14. 54-57.

Crecimiento y desarrollo del

neonato
Medidas antropomtricas del RN.
Neonato temprano: primeros 7 das
Neonato tardo: 7- 28 das de vida
Se evala:
1. Peso

1. Fase de perdida *: 10 %nt/15%np

2. Fase de ganancia : aumento diario de 20-30 g totales en nios a trmino y de 20-35 g
totales 10-20 g/kg de peso en los de pre trmino

1. Gmez-Gmez M., Danglot-Banck C., Aceves-Gmez M. Clasificacin de los nios recin nacidos. Revista Mexicana de Pediatra 2012; 79 (1): 32-39. Documento disponible
en:http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2012/sp121g.pdf

Medidas antropomtricas del RN.

1. Longitud supina: En los neonatos
prematuros se espera un aumento de
0.81.1 cm a la semana; mientras que
en los nacidos a trmino se tiene una
ganancia promedio de 0.690.75 cm a la
semana, durante los tres primeros
meses de vida.
2. Permetro ceflico: En los prematuros
se espera un aumento de 0.1 a 0.6 cm a
la semana, En los recin nacidos a
trmino se espera una ganancia
promedio de 0.5 cm a la semana
durante los tres primeros meses de vida
Anthropometric assessment in newborns. Dra. Cristina CrdenasLpez, Dra. Karime HauaNavarro, Dra.Araceli SuverzaFernndez, M. en C. Otilia
PerichartPerera. 2005. 3, Mxico: Boletn mdico del Hospital Infantil de Mxico, 2005, Vol. 62

Medidas antropomtricas del RN

1.Permetro braquial : se esperan aumentos promedio
semanales de 0.5 cm, mientras que en los neonatos
prematuros, se han observado
aumentos
de 0.43 ceflico:
0.3
relacin
permetro braquial/permetro
ndice sensible a la deprivacin nutricia,
cm en promedio a la semana:
La circunferencia muscular
en la parte media del brazo
(MAMC), derivada de la
medicin del pliegue
cutneo tricipital (TSF) en
cm y la circunferencia
media del brazo (MAC) en
cm, es un estimado del
tamao muscular: [MAMC
=MAC p (TSF)]

Medidas antropomtricas del RN

Permetro del trax:
segn OMS los
neonatos con un
permetro de trax
menor a 29 cm se
clasifican como de alto
riesgo

OTROS:
PERIMETRO DEL MUSLO
PLIEGUES CUTANEOS: tricipital +bicipital+
subescapular + suprailiaca.

Valoracin neurolgica del recin

nacido
Ejemplo //La presencia de 6 o
ms machas y pecas axilares
o inguinales hacen sospechar
en Neurofibromatosis tipo I;
de igual forma la
identificacin de manchas
hipocrmicas en "hojas de
fresno" y la presencia de
angiofibromas faciales alertan
sobre esclerosis tuberosa

Piel

Caput succedaneum
Asociado a parto prolongado
Hematoma por encima del periostio
Cruza las suturas, edema, petequias y
equimosis en piel
No requiere tratamiento
Cefalohematoma
Menos comn, asociado a parto prolongado
e
instrumentado
Secundario a ruptura de los vasos que
atraviesan el periostio
No cruza las suturas, se puede asociar a
fracturas del crneo y hemorragia
intracraneal
Se reabsorbe de 2 semanas a 3 meses

PC:
suturas

fontanela posterior
no es palpable
despus de las 6
semanas de edad

Pares craneales

I olfatorio

II visin

Funcin
esternocleidomastoi
dea (XI)

Succin y Deglucin
(V, VII, IX, X, XII)

Movimientos
extraoculares (III,
IV, VI).

Sensibilidad facial y
musculatura
masticatoria V

Audicin VIII

Expresin y
movimientos
faciales (VII)

Evaluacin de la funcin motora

Tono
muscular

Simetra
Resistencia
Tono flexor

Postura :
Tono:

Prueba taln oreja;

Signo de la bufanda.
ngulo poplteo

Reflejos
Tendinosos y
respuesta plantar
bceps,
braquioradial,
patelar y
aquiliano. Elclonus
aquiliano se
considera un
hallazgo normal
en el RN, pero no
debe persistir por
ms de 10
contracciones y

Primitivos
A. Prensin palmar;
B. Reflejo tnico cervical asimtrico
(Posicin de esgrimista);
C. Prensin plantar

Primer ao de edad.