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Klinische Psychologie

Neurobiologie psychischer Strungen und


der Psychotherapie
Modul F
Teilmodul Vorlesung
Prof. Dr. Reinhard Pietrowsky

bersicht
1. Neurobiologische Grundlagen
2. Angststrungen
3. Essstrungen
4. Psychophysiologische Strungen
5. Interventionsverfahren:
- Psychoanalyse
- Transaktionsanalyse
- Gesprchspsychotherapie
- Gestalttherapie
- Psychotherapieforschung

Literaturempfehlung:
Frstl, Hautzinger, Roth: Neurobiologie
psychischer Strungen. Heidelberg: Springer,
2006.
Revenstorf, D.: Psychotherapueteische Verfahren.
Bnde 1 u. 3. Stuttgart: Kohlhammer.

Neurobiologische Grundlagen klinischer


Strungen
Plastizitt des Gehirns als Grundlage von Lernen und
Verhaltensnderung

Anatomische
Plastizitt
A) Kollaterale
Sprossung
B) Paraterminale
Sprossung
C) Kontakt-Synaptogenese

Physiologische
Plastizitt
A) mehr Transmitter
B) Interneuron
C)Sensitivierung der
postsynaptischen Membran
D) Vergrerung der
postsynaptischen Kontakte
E) Erhhung der Anzahl
synaptischer Kontakte
F) bernahme vorher wenig
benutzter Synapsen

Lernen und Gedchtnis:


Hebb-Regel:
Wenn ein Axon des Neurons A das Neuron B erregt
und wiederholt oder andauernd das Feuern, d. h. die
berschwellige Erregung von Neuron B bewirkt, so wird
die Effizienz von Neuron A fr die Erregung von Neuron
B durch einen Wachstumsprozess oder eine Stoffwechselnderung in beiden oder in einem der beiden
Neurone erhht.

Kennzeichen der Cell-Assemblies:


- mehrere Engramme, bestehend aus Reverberatory
Circuits, bilden ein Cell-Assembly
- Reverberatory Circuits sind die neurophysiologische
Grundlage der Gedchtniskonsolidierung
- nach mehrmaliger Reverberation anhaltende
strukturelle, zellulre und chemische Vernderungen,
die unser LZG reprsentieren
- in der Reverberationsphase mssen die CellAssemblies ungestrt von weiterer Impulszufuhr
bleiben (Konsolidierungsphase)
- nach Stabilisierung gengt bereits die Teilaktivitt in
einem Ensemble, um das gesamte Ensemble zu
aktivieren ( Schema)

Psycho(neuro)endokrinologische Grundlagen des


Verhaltens
- Aufbau des endokrinen und neuroendokrinen Systems
- Beteiligung des endokrinen Systems bei psychischen
Strungen (Depressionen, Angst, psychophysiologische
Strungen)
- Unterscheidung zwischen Neurotransmittern und
Neuromodulatoren

Die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse

Die wichtigsten Ein- und Ausgnge der Amygdala


und ihre Beziehungen zu somatisch-vegetativen
und emotionalen Funktionen (modifiziert nach
LeDoux)

Sensorischer
Assoziationscortex

Primrer
Sensorischer Cortex

Sensorischer
Stimulus

Hippocampus

Amygdala

Sensorischer
Thalamus

zentrales
Grau

emotionales
Verhalten
(z. B. Freezing)

LH

Autonomes
Nervensystem
(Aktivierung)

Perirhinaler
Cortex

PVN

HypothalamusHypophysen-Achse
(Stresshormone)

LH = lateraler Hypothalamus, PVN = Periventrikulrer Hypothalamus

Das Modell von LeDoux


Die Amygdala beeinflusst kognitive Prozesse ber
1) primren sensorischen Cortex und sensorischen
Assoziationscortex: Beeinflussung der Wahrnehmung durch
emotionale Bedeutsamkeit
2) perirhinalen Cortex: Beeinflussung evaluativer Prozesse der
Reizbewertung
3) Hippocampus: emotionaler Einfluss auf Gedchtnisprozesse
Kontextinformation zu emotionalen Prozessen