Trastorno por Dficit de

Atencin con
Hiperactividad (TDAH)

Conocer el trastorno ayuda a comprender a quien lo

padece.

Qu es el TDAH?
El TDAH es un trastorno de inicio en la
infancia que comprende un patrn persistente
de conductas de inatencin, hiperactividad e
impulsividad. Se considera que el trastorno
est presente cuando estas conductas tienen
mayor frecuencia e intensidad de lo que es
habitual segn la edad y el desarrollo de la
persona, y tales manifestaciones interfieren
de forma significativa en el rendimiento
escolar o laboral, y en sus actividades
cotidianas (DSM-IV-TR, 2001).

PREVALENCIA
El TDAH es uno de los trastornos psiquitricos (neurobiolgicos)
del nio y del adolescente ms prevalentes (Barkley, 2006), por
lo que representa un problema de salud pblica:
Se estima que est presente entre un 3 y un 7% de los
menores estadounidenses (DSM-IV-TR, 2001).
Las investigaciones a nivel latinoamericano revelan una
prevalencia del 10% en Puerto Rico y 17% en Colombia.
Un pilotaje realizado en Nicaragua en 2012, indica que ms
del 20% de la poblacin escolar padece este trastorno.
Se acepta comnmente que es un trastorno ms frecuente en
varones que en mujeres, con rangos que oscilan entre 2,5:1 a
5,6:1 (Criado et al., 2003).

DIAGNSTICO
TEMPRANO
El diagnstico en edad preescolar puede ser ms

difcil debido a que los sntomas son propios de la

edad, siendo la intensidad, la frecuencia y la
repercusin sobre el entorno lo que orientara sobre
un TDAH.
El diagnstico se sola realizar al comenzar la

educacin primaria. Ahora se realiza desde III Nivel

de preescolar, cuando aparecen problemas en el
rendimiento escolar, el nio se distrae fcilmente,
acta impulsivamente y se observa disfuncin social.

SUBTIPOS
Con predominio del Dficit de

Atencin
Con predominio HiperactivoImpulsivo
Combinado

TDAH, tipo con predominio

del Dficit de Atencin
Es
descuidado
en
actividades
diarias

A menudo
pierde
objetos

Evita tareas
que
requieren
esfuerzo
mental
sostenido

Se le
dificulta
mantener
enfocada
su
atencin

TDA Inatento

Tiene
dificultad
para
organizar
tareas y
actividades

No presta
atencin a
detalles

Parece no
escuchar

Se le
dificulta
comprender
instruccione
s

TDAH, tipo con predominio

Hiperactivo-Impulsivo
Se mueve
en exceso
Interrump
e
actividade
s de otros

Se le
dificulta
esperar su
turno

TDA
HiperactivoImpulsivo

Precipita
respuesta
s ante
preguntas

Abandona
su asiento
cuando
debe
permanec
er
sentado
Se le
dificulta
realizar
actividade
s
tranquila
mente

Acta
como si
tuviera un
motor
Habla en
exceso

TDAH, tipo Combinado

Comportamiento
Sntomas de Inatencin
Hiperactivo
Conductas Impulsivas

No
nio todos
sc
lo
pre on TD s
sen
AH
t
a
rn
tod
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om
trat as. S
gru a de u e
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os
het muy
erog
ne
o.

Comorbilidad

TDAH + Negativista Desafiante = 40%

TDAH + Ansiedad = 34%
TDAH (solo) = 31%
TDAH + Trast. de Conducta
= 14%
TDAH + Tics = 11%
TDAH +
Trast. del
Estado de
nimo =
4%

Potencial abuso de sustancias

Pacientes CON tratamiento

12%
consume
88% NO
consume

Pacientes SIN tratamiento

35%
consume
65% NO
consume

TRATAMIENTO
Tratamiento psicolgico
Tratamiento

psicopedaggico
Tratamiento farmacolgico

Cmo influye el TDAH en

el rendimiento escolar?
Los escolares con TDAH presentan ms dificultades de

aprendizaje que el resto de la poblacin infantil, siendo

este hecho uno de los principales motivos de consulta y
de fracaso escolar (Spencer J., 2007).
El bajo rendimiento acadmico es debido, en parte, a las
propias dificultades organizativas, de planificacin,
priorizacin, atencin y precipitacin de la respuesta que
obedecen a las alteraciones de las funciones ejecutivas
(memoria de trabajo e inhibicin de la respuesta) propias
del TDAH, y a las dificultades especficas que comportan
los trastornos especficos del aprendizaje frecuentemente
asociados como es la dislexia.

Tratamiento
psicopedaggico
La intervencin psicopedaggica representa un
conjunto de prcticas institucionalizadas de
intervencin en el campo del aprendizaje, sea
como prevencin y tratamiento de trastornos, sea
como modificacin del proceso de aprendizaje
escolar (Castorina et al., 1989). La intervencin
psicopedaggica procura comprender los procesos
de enseanza-aprendizaje en contextos escolares
y extraescolares e intervenir eficazmente en su
mejora permitiendo al estudiante abordar las
situaciones de aprendizaje de un modo ms eficaz.

Intervencin
psicopedaggica
Los nios y adolescentes con TDAH precisan de un

programa de intervencin individualizado en la escuela

que incluya aspectos acadmicos, sociales y conductuales.
Los programas en las escuelas para el TDAH pueden
incluir: adaptaciones en el aula, entrenamiento para
docentes, tcnicas de modificacin de conducta y otras
estrategias de manejo del TDAH en el aula (aplicacin de
normas y lmites, presentacin de las tareas, sistemas de
evaluacin del alumno con TDAH, etc.).
En nios y adolescentes con TDAH que tienen repercusin
en el rendimiento acadmico, se recomienda un
tratamiento individualizado y especfico de enseanza en
habilidades y competencias acadmicas.

Adaptaciones tiles en el contexto escolar

Utilizar tcnicas de modificacin de
conducta: reforzamiento positivo, sistemas
de
economa
de
fichas,
modelado,
extincin,
tcnica
del
tiempo-fuera,
sobrecorreccin, etc.
Definir claramente y de forma conjunta con
el nio o adolescente los objetivos a corto y
largo plazo, tanto los que refieren a los
contenidos
curriculares
como
a
su
comportamiento en la escuela.
Adecuar el entorno y controlar el nivel de
distractores en el aula, situando al menor
en un lugar donde pueda ser supervisado
fcilmente y est alejado de los estmulos
que le puedan distraer.
Ajustar las tareas y expectativas a las
caractersticas estudiante, reduciendo, si
fuera necesario, el nivel de exigencia o

Adaptaciones tiles en el
contexto escolar
Adecuar las formas de evaluacin, modificando la

manera de administrar y evaluar las pruebas y

exmenes.
Complementar
las
instrucciones
orales
con
instrucciones y recordatorios visuales.
Ofrecer al nio o adolescente sistemas de ayuda para
el control diario de sus tareas y el cumplimiento de
trabajos a corto y largo plazo (control de la agenda,
recordatorios, etc.).
Procurar un adecuado nivel de motivacin en el
alumno ofreciendo retroalimentacin frecuente sobre
sus mejoras en el comportamiento y su esfuerzo.

Intervenciones conductuales en
el aula
Instrucciones

claras, breves, de ser posible visibles (carteles,

seales), que el nio pueda repetir en voz alta al realizar la tarea.
Establecimiento de normas detalladas, especficas y pactadas con el
nio, que le permiten saber cmo y cundo hacer una cosa, y la
correspondiente consecuencia ante una accin no deseada.
Consecuencias a la conducta, de forma inmediata y con mayor
frecuencia de lo habitual (sobre todo las positivas).
Mantener consecuencias negativas proporcionales a las positivas, y
utilizarlas como ltimo recurso ante una conducta no deseada.
Evitar refuerzos negativos de forma encadenada, creando de una
situacin de castigo, un motivo para uno nuevo.
Cambiar frecuentemente los refuerzos (tanto positivos como
negativos).
Anticiparse a las respuestas del nio (recordar peridicamente
normas, objetivos, etc.).

Estudios demuestran que los nios con

TDAH se valoran a s mismos, ms
negativamente. Por distintos motivos,
ms del 50% presentan problemas
emocionales
como
sentimientos
depresivos, desconfianza, inseguridad o
baja autoestima.

Fomentando la autoestima
Aceptar las dificultades que supone tener un alumn0 con TDAH.
Identificar los esfuerzos y elogiar al estudiante cuando algo est bien
hecho.
Ofrecerle mayor grado de confianza en l y sus competencias. Decirle
aydame, me gusta saber que puedo contar vos.
Intentar modificar nuestro lenguaje, procurando hacer peticiones en
positivo (evitar por ej., no corrs!, no molests!; brindndole
una alternativa de lo que S queremos que haga).
Evitar la acusacin, la ridiculizacin y la falta de respeto. Para
expresar sentimientos cuando estamos enojados con l, es
conveniente utilizar la frmula yo me siento cuando vos hacs
porque.
Potenciar actividades que fomenten la integracin social del nio con
TDAH dentro del grupo de clase (por ej., trabajos en grupo,
dinmicas, etc.).

Para recordar
El TDAH se considera una condicin de causas biolgicas,

muy sensible a variables ambientales. An controlando el

ambiente de forma adecuada, persistirn en cierta
medida sus manifestaciones.
Los nios con TDAH no carecen de conocimientos o
habilidades, sino qu tienen mayor dificultad en
organizar sus ideas o actividades.
El estudiante con TDAH precisa ms estructura y
organizacin, ms frecuencia en las consecuencias
positivas y mayor inmediatez en las mismas; mayor
consistencia en las consecuencias negativas, y reajustes
especiales para el desarrollo de su tarea.
Las
intervenciones personales y familiares son
necesarias, pero las ms eficaces para mejorar el
rendimiento escolar son aquellas que se aplican de forma

MUCHAS GRACIAS!!