HISTORIA DE LA

EPIDEMIOLOGIA.
Presentado por: Orlando Olivo F.
Gerencia de la salud ocupacional Corte LI
Mdulo 4
Septiembre 2016.

INTRODUCCIN.
Desde tiempo atrs, la humanidad ha estado azotada por un sinnmero de
enfermedades, las cuales se han extendido de manera veloz, siendo estas de tipo epidmico
o pandmico, por lo cual tenan capacidad para diezmar poblaciones enteras, estas
epidemias, eran conocidas como pestes.
En la actualidad, con la globalizacin de los mercados, y las facilidad para que las
personas, se desplacen entre pases o continentes, han aparecido enfermedades que se han
esparcido de manera sigilosa y efectiva, atacando a una gran cantidad de personas, a nivel
mundial, podemos poner de ejemplo al zika, una enfermedad la cual se empez a reportar
en Brasil, y en la actualidad la podemos ver que se han reportado casos en diferentes partes
del mundo.
Estas enfermedades crearon en el hombre, desde antigedad, la necesidad de
estudiarlas, para poder establecer controles eficientes, que la mitiguen, controles o las
erradiquen, dando nacimiento a la epidemiologia.

Qu es la epidemiologia?
La palabra epidemiologia, la cual proviene del vocablo griego , que se
conpone de epi (sobre), demos (pueblo) y logos (tratado), ha sido definida:
Segn

la real academia espaola (RAE), como el tratado de las epidemias.(Real

Academia Espaola[RAE], 2016).

La

OMS la define como el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o

eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin de

esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud (Organizacin
Mundial de la Salud [OMS], 2016.

Qu es la epidemiologia?
por medio de estos conceptos podemos establecer que la epidemiologia es la ciencia
que estudia cmo se encuentra la salud de una poblacin, con el fin de determinar qu
elementos pueden desencadenar una enfermedad y como esta se distribuye, incluyendo en
estas las enfermedades de tipo ocupacional las cuales se pueden dar por la exposicin a
factores en el ambiente laboral, determinando medidas para su tratamiento y control.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
En la historia de la humanidad, los primeros rastros de la
epidemiologia se pueden observar en el canon de acupuntura de ling
chu, el cual apareci entre el ao 2698 y el 2598 a.C, donde se
pueden observar un enfoque epidemiolgico preventivo en el que
figuran mtodos de tratamiento y prevencin de diferentes
enfermedades, dentro de esta la viruela.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
Las primeras descripciones de padecimiento se remontan al ao
2000 AC, el papiro de Ebers, en el cual se mencionan unas fiebres
pestilentes, las cuales posiblemente se referan a la malaria.
Enfermedad que fue por la poblacin que viva al margen del rio
Nilo,
este papiro, es catalogado como el documento ms antiguo, en
que se hablara de un padecimiento poblacional.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
En 1500 AC. Los hebreos, establecieron en la ley mosaica, el
levtico, la cual es considerada el primer cdigo de higiene, en este
cdigo se describe como debe ser el aseo personal, las letrinas, la
higiene de la maternidad, la higiene de los alimentos, la proteccin del
agua

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
La aparicin, de las primeras plagas, fueron registradas en los
libros sagrados como la Biblia, el Talmud y el Corn, teniendo este
ltimo como adicional las primeras normas para prevenir las
enfermedades contagiosas.
Cabe resalta que unos de los hechos ms reconocidos, fueron
las plagas que azotaron a Egipto, obligando al faran Mineptah,
sucesor de Ramss II, a soltar al pueblo judo.
Echo registrado alrededor del ao 1224 AC.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
En roma entre el aos 460 al 332 AC., Surge el primer gran
epidemilogo, Hipcrates, tambin considerado el padre de la
medicina.
Su aporte a la epidemiologia se destac, porque fue el primero
en buscar el origen de las enfermedades, y como los diferentes
factores afectaban a la salud de las personas, lo que dio origen a
grandes textos como fueron:
Epidemia

I.

Epidemia

III.

Aires,

aguas y lugares.

Tambin fue la primera persona en utilizar los trminos

endemia y epidemia.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
Durante el reinado del emperador Justiniano entre el aos 400 y
el 600 D.C, la gran plaga que afecto a el mundo entero fue catalogada
por medio del nombre griego "EPIDEMIA" utilizado en la antigedad
para describir el comportamiento de las infecciones que de vez en
cuando devastan a las poblaciones.
Esta plaga que fue conocida en su territorio como la Plaga de
Justiniano a comienzos de la dcada de los aos 540 marc el final
de una poca de esplendor. Se cree que fue un brote de peste negra,
aunque no se sabe a ciencia cierta. El imperio entrara en un periodo
de prdida de territorio que no sera revertido hasta el siglo IX.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
En el siglo XIV, aparece el primer antecedente de una actividad
de control sanitario sobre la poblacin, establecido en Europa
polticas de vigilancia sanitaria, donde por primera vez se habl de
cuarentena, trmino acuado en el siglo XIV para designar una
medida de proteccin frente a enfermedades forneas como la
peste.
Un ejemplo de estas polticas fue el de aplicar la cuarentena a
los barcos que arribaban a puerto por 40 das, para que pudieran
desembarcar sus ocupantes, ya que si alguno de los ocupantes tena
algn tipo de enfermedad, esta poda esparcirse con facilidad
afectando a la poblacin.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
John Graunt, padre de la estadstica moderna, en el siglo XVII,
introduce los mtodos cuantitativos en el anlisis de problemas de salud
Tambin analiz reportes semanales de nacimientos y muertes en la
ciudad de Londres. 1760 d.C.
Lo que le permiti estudiar ciertos patrones de enfermedades que
posterior mente permitan establecer predicciones sobre las mismas.
.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1650 - 1670 D.C. Thomas Sydenham, Su trabajo se caracteriz por
ser siempre de estrecho contacto con el paciente, consagrndose ms al
estudio de los sntomas que al de las teoras mdicas, Sydenham fue
gran amigo de Robert Boyle, que le recomend el estudio clnico de las
epidemias de Londres y que dio como fruto un libro publicado en 1666
con el ttulo de Methodus curandis Febres.
Creo descripciones clnicas de la disentera, malaria, viruela, gota, sfilis y
tuberculosis.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1765 D.C, Daniel Bernoulli , realiz un trabajo que conclua la
proteccin contra la viruela por variolacion, concluyendo que la variolacion
protega contra la viruela y confera inmunidad de por vida.

1765 D.C , Johann H. Lambert, inici la bsqueda de relaciones

entre la mortalidad, volumen de nacimientos, nmero de casamientos y
duracin de la vida obteniendo curvas de decesos que incorporaban la
vida promedio. Esto contribuy al desarrollo de la estadstica moderna

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1830, Pierre Charles Alexander Louis Uno de los primeros
epidemilogos modernos, famoso por sus investigaciones sobre la
tuberculosis y la fiebre tifoidea y la controversia que mantuvo con el
mdico y el cirujano francs Franois Broussais sobre el uso de la sangra
en el tratamiento de la neumona, condujo una gran cantidad de
estudios de observacin "numrica", demostrando que la tuberculosis no
se transmita hereditariamente.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1868 William Farr , Epidemilogo ingls. Afirmaba que las
enfermedades son transmitidas a travs de sustancias muertas, en la que
basa su Teora Miasmtica, Fue pionero en la recoleccin datos
estadsticos sobre enfermedades y sobre mortalidad.
publica lo que denomina "un instrumento capaz de medir la
frecuencia y duracin relativa de las enfermedades, su curva, conocida
como la Curva o Campana de Farr , mediante la cual se describe en una
curva normal, en forma una campana, que toda epidemia de manera
natural tiene un comienzo, un pico de altitud que constituye su moda, y un
proceso de declinacin hasta su posible desaparicin

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
En 1846, Peter Ludwig Panum, fue elegido por el gobierno para
llevar a cabo la investigacin de una epidemia de sarampin en las Islas
Feroe . Como resultado de sus investigaciones, public un tratado titulado
"Las observaciones realizadas durante la epidemia de sarampin en las
Islas Feroe.
En 1850, Se funda la Sociedad Epidemiolgica de Londres, y se
publica su primera declaracin en donde se afirma que la estadstica
tambin nos ha proporcionado un medio nuevo y poderoso para poner a
prueba las verdades mdicas, y para entender lo relativo a las
enfermedades epidmicas.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1854, Jhon Snow, mdico ingls precursor de la epidemiologa, hasta el punto
de ser considerado padre de la epidemiologa moderna.
Demostr que el clera era causado por el consumo de aguas contaminadas
con materias fecales, al comprobar que los casos de esta enfermedad se agrupaban
en las zonas donde el agua consumida estaba contaminada con heces, en la ciudad
de Londres en el ao de 1854. Ese ao cartografi en un plano del distrito de Soho
los pozos de agua, localizando como culpable el existente en Broad Street, en pleno
corazn de la epidemia. Snow recomend a la comunidad clausurar la bomba de
agua, con lo que fueron disminuyendo los casos de la enfermedad. Este episodio
est considerado como uno de los ejemplos ms tempranos en el uso del mtodo
geogrfico para la descripcin de casos de una epidemia.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1857, William Budd, mdico Ingls y epidemilogo, reconoci que
las enfermedades infecciosas eran contagiosas, el tambin reconoci
que "los venenos" implicados en enfermedades infecciosas se
multiplicaron en los intestinos del enfermo, estaban presente en sus
excreciones, y estas podra ser transmitido al sano por el consumo de
agua contaminada.
Finalizando con esto su estudio de la trasmisin de la fiebre tifoidea.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1872-1880: Teora del Germen. La Epidemiologa adopta el modelo de
Causalidad, tomado de la Fsica. (1 causa, 1 efecto) Grn xito al
describir la etiologa de diversas enfermedades: La epidemiologa pasa a
un papel de apoyo
Pasteur tambin aporto al descubrir la vacuna de la rabia, Koch con el
descubrimiento del bacilo de Koch, que provoca la tuberculosis.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
En 1981, el servicio pblico de los estados unidos, creo el laboratorio
de higiene, el cual se convierte en el ncleo principal de la investigacin
epidemiolgica en estados unidos.
Realizando en 1910, numerosas investigaciones sobre epidemiologia
laboral, donde se incluyeron, temas como la silicosis, intoxicacin por
plomo, dermatosis industrial, radiacin, neumoconiosis, e intoxicacin por
mercurio.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1914, Joseph Goldberger, era un mdico americano y el
epidemilogo empleado en el Servicio de Salud pblica de los Estados
Unidos (PH). demostr el carcter no contagioso de la pelagra esto
rebaso los lmites de la infectologa y sirvi de base para elaborar teoras
y adoptar medidas preventivas eficaces contra las enfermedades
carenciales.
Fue nominado cinco veces por el premio Nobel por su trabajo sobre
la etiologa de pelagra.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1933 George H. Bigelow y Herbert L. Lombard, del Departamento de
Salud Pblica de Massachussetts despus de realizan investigaciones
intensivas sobre la epidemiologa del cncer, publican Cancer and other
Chronic Diseases in Massachussetts, incluye uno de los primeros
estudios de control de casos que demostr la relacin entre el consumo
de tabaco y el cncer de la cavidad bucal.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1936 Frost afirmaba que la epidemiologa en mayor o menor grado,
sobrepasa los lmites de la observacin directa dndole posibilidad a un
desarrollo terico propio.
1941 Greenwood, define la epidemiologa simplemente como el
estudio de la enfermedad, considerada como fenmeno de masa.
Mediados de sXX. Aumento en incidencia de enfermedades crnicas.
Auge de la epidemiologa.
Estudio del Cncer, HT, Enfermedades Cardiovasculares, Lesiones y
padecimientos neurodegenerativos. Exposicin, Riesgo, Asociacin,
Confusin, Sesgo; incorpor la estadstica avanzada

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1946, la agencia de guerra Malaria Control In War Areas se
transform en el Communicable Disease Center; en la actualidad se
denomina Centers for Disease Control y se ocupa de una amplia gama
de enfermedades infecciosas y no infecciosas.
Una de las acciones federales ms importantes fue el
establecimiento de una unidad estadstica en el National cncer Institute,
bajo la direccin del socilogo Harold Dorn. Esta unidad, que alberg a
destacados estadsticos de la talla de Jerome Cornfield y Nathan Mantel,
hizo grandes contribuciones a la metodologa empleada en la
epidemiologa de enfermedades no infecciosas..

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
Richard Doll y Austin Bradford Hill, 1950 Doll y Hill demostraron que el
riesgo de contraer carcinoma de los bronquios y pulmn era mucho ms
alto entre fumadores que entre no fumadores y que el incremento en el
riesgo se relacionaba directamente con el nmero de cigarrillos fumados
por da.

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
1970 1970, Brian MacMahon denomino "red de causalidad"
formalizndolo la epidemiologia contempornea
1975 Carol Buck publica un texto dnde plasma que el hecho de que
la epidemiologa otorgue tanta importancia a su mtodo se debe a que, en
esta disciplina, el experimento juega un papel muy limitado.
1980, Diversos estudios epidemiolgicos encontraron una asociacin
entre las practicas sexuales y el VIH

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA.
Gracias por su atencin.

Bibliografa

Lpez, 2000, Desarrollo histrico de la epidemiologa: su formacin como disciplina

cientfica, Centro de Investigacin en Sistemas de Salud, Instituto Nacional de Salud
Pblica

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revolucin epidemiolgica, Rev San Hig Pb 1994, Vol. 68, Monogrfico.

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