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CLASE 3

ALIMENTACION Y NUTRICION
HUMANA
2016-II

Valoracin del estado nutritivo.


Antropometra.
Mtodos para evaluar el estado
nutricional. Evaluacin directa e indirecta.
ndice de la masa corporal,
Mtodos prospectiva y retrospectiva.
Estado nutricional
Seminario 1: Situacin Nutricional. Poltica
nutricional en el Per y en regiones

ANTROPOMETRIA
Utiliza las medidas corporales para
determinar la composicin del
cuerpo
La altura y el peso son los `ndices
ms fciles de medir.
Hay una relacin
Peso corporal = altura (cm) -100

EXPLORACION ANTROPOMETRICA
Se ocupa de medir las dimensiones y
proporciones corporales de forma objetiva,
permitiendo
1. Confrontar los valores con patrones de
referencia
2. Clasificar en grados el estado de nutricin
y
3. Realizar un control evolutivo del mismo y
respuesta objetiva del tratamiento

IMC
Refleja una medida antropom. Ms
precisa (A) y se calcula por medio de
la divisin del peso corporal (kg) por
el cuadrado de la altura (m2) se
expresa en Kg/m2
Es el valor St actual q se emplea
para evaluar el peso corporal por que
se correlaciona bastante bien con la
grasa corporal total y es
relativamente independiente de la

IMC
Un hombre INMC 27 kg/m2 podria tener un
contenido de grasa corporal de entre 10 y el
31% del peso de su cuerpo. No solo de
grasa sino adems la masa muscular, el
agua extracelular, la masa sea, todos ellos
contribuir a aumenta el peso corporal.
Un IMC de un deportista tiene un IMC
elevado sin depsitos de grasa abundante.
En teoria estos e lleva acabo con ecografia
o espectroscopia IR.

VALORACION ANTROPOMETRICA DE LA COMPOSICION


CORPORAL

MASA GRASA. Se puede valorar mediante:


1. Medicin de pliegues cutneos en relacin a
la edad (curva percentilada, puntuacin z)
2. rea grasa del brazo (nomograma de Gurney
y Jellife)
3. Grasa total y % de grasa corporal mediante
ecuaciones de prediccin a partir de dos
pliegues.

Bellido Guerrero. Manual de nutricin y metabolismo,Edit Diaz de Santos

Peso bajo el agua Determina grasa


corporal
Es un mtodo que consiste en la sumersin
del individuo en el agua y la medicin del
agua desplazada en el recipiente, que
representa el volumen corporal.
Si se conoce el peso del cuerpo se puede
calcular su densidad (D) en (g/cm) como el
agua corporal posee una densidad
constante de 1 g/cm3 y las densidades de
la masa corporal magra y la grasa tambin
son casi constante

El sndrome metabolico (SM


Es describe como la asociacion de una serie de
anormalidades metabolicas que condicionan un
mayor riesgo de padecer enfermedad CV y DM
en individuos
con factores de riesgos asociados ,
dentro de ellos se describen la obesidad
abdominal,
dislipidemia aterogenica, alteracin en la
presion arterial y el metabolismo
hidrocarbonado, junto con un y pro
inflamatorio

PARMETROS ANTROPOMTRICOS HAN


SIDO UTILIZADOS P PREDECIR LA
DETECCION DE SM
Diversos parmetros antropomtricos han sido
utilizados
para predecir la deteccion de SM.
El indice de masa corporal (IMC), validado por
Organizacion Mundial de la Salud, permite definir la
gravedad
del sobrepeso y la obesidad entre la poblacion.
Algunos estudios, en distintos grupos etarios, han
mostrado un aumento en la prevalencia de SM a
medida que aumenta el IMC
Tambin se han descrito mediciones de la distribucin

PARMETROS ANTROPOMTRICOS HAN


SIDO UTILIZADOS P PREDECIR LA
DETECCION DE SM

adiposa central que se correlacionan altamente con


la resistencia a la insulina,
La circunferencia de cintura (CC), que es la medicin
mas ampliamente utilizada para la medicin de la
obesidad abdominal, se describe como un predictor del
riesgo cardiovascular al determinar la acumulacion de
grasa intrabdominal , pero esta sujeta a
cuestionamientos a pesar de los intentos unificadores

VALORES IMC Y C. de
cintura

con bajo peso


<18,5 kg/mt2,
normo peso
18,5 a 24,9 kg/mt2,
sobrepeso
25 a 29,9 kg/mt2,
obesidad:
30 a 34,9 kg/mt2,
obesidad morbida: > 35 kg/mt2.
Se determino circunferencia de cintura
elevada > 102 cm en hombres y
> 88 cm en mujeres (5).

COMO MEDIR EL ESTADO


NUTRICIONAL
1. VALORACIN ANTROPOMTRICA
2. VALORACIN BIOQUMICA
3. EXAMEN CLINICO (PIEL, OJOS,
LENGUA, PERDIDA DE CABELLO)
4. ANTECEDENTES DIETTICOS .
Registro de comidas de los das
previos

EVALUACION NUTRICIONAL
(EN)
Hay 2 tipos bsicos de eval
nutricional y cada uno depende de
un metod diferente
1. Eval de EN (efectos de los
nutrientes consumidos en el pasado
sobre el estado del cuerpo)
2. Ev DE LOS CONSUMOS
DIETETICOS (Ingesta actual de
nutrientes)

Estado nutricional
Se realiza pbas bioquimicas: permite
determinar la ingesta de nutrientes
especificos asociada a un indicador
mesurable
P.ejemplo
Disponibilidad nutricional de He,
medimos Hb en la sangre

EVALUACION DE LA Ingestin
Diettica

PROSPECTIVA. Hacia adelante


RETROSPECTIVA : Hacia atrs
Por el peso, se mide la cantidad
total de alimentos consumidos

FORMA DE UTILIZACION DE
ENERGIA
El cuerpo del adulto utiliza alrededor
de 85% de kg de ATP por da.
La energa contenida en el ATP (A) se
almacena en los enlace de alta energa
entre los fosfatos ; el enlace terminal
contiene la mayor cantidad de energa.
En condiciones fisiolgicas la hidrolisis
de estos enlaces produce alrededor de
8 kcal ( 33.47 KJ) por mol d ATP.

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