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R1 Rafael Ramos
RADIOLOGA
Hospital Beln -Trujillo
MTODOS PARA LA
OBTENCIN DE IMGENES
DIAGNSTICAS
Radiacin Ionizante
Rayos X
Tomografa Computarizada
Medicina Nuclear - PET
Ondas de Sonido
Ultrasonido
Doppler
Ana Bertha
Roentgen
ESPECTRO ELECTROMAGNTICO
10-9
Radiacin Electromagntica
La energa de un
fotn es
directamente
proporcional a su
frecuencia () e
inversamente
proporcional a su
longitud de onda ()
LONGITUD DE ONDA CORTA SIGNIFICA ALTA FRECUENCIA QUE
EQUIVALE A FOTONES DE GRAN ENERGA
Fotn: partcula elemental responsable de las manifestaciones cunticas del
fenmeno electromagntico. Es portadora de todas las formas de radiacin
electromagntica (ondas de radio hasta radiacin gamma)
2. Interaccin con la
materia
a. Efecto fotoelctrico: fotn-envoltura electrnica-absorbido. Bajas
(atenuacin)
Depende
de 2 atmicos altos (p. ej., calcio, yodo, metal).
los nmeros
efectos fsicos
EFECTO FOTOGRFICO
Los Rayos X dan origen a una imagen
latente, al actuar sobre una emulsin
fotogrfica que despus de revelada y
fijada produce una imagen visible que
presenta un ennegrecimiento o densidad
fotogrfica que constituye la base de la
imagen radiolgica.
EFECTO LUMINISCENTE
Gracias a esto los rayos X invisibles pueden verse
FLUORESCENCIA
(fugaz)
FOSFORESCENCIA
(persistente)
EFECTO IONIZANTE
Prdida de un electrn en el tomo que recibe
los rayos X
Esta propiedad es usada en radiologa para
medir la cantidad (exposicin) y la calidad de
la radiacin ionizante.
Unidad de exposicin: Roentgen (R) : es la
cantidad de radiacin ionizante que produce
ionizacin en un kg de aire
RAD : es la unidad de dosis absorbida. La dosis
absorbida es la cantidad de energa impartida
a la materia por las partculas ionizantes por
unidad de masa del material irradiado.
EFECTO IONIZANTE
Los rayos X producen ionizacin, excitacin de
los tomos y cambios de las molculas de las
sustancias que atraviesan.
Esta propiedad es usada en radiologa para
medir la cantidad (exposicin) y la calidad de
la radiacin ionizante.
Unidad de exposicin: Roentgen (R) : es la
cantidad de radiacin ionizante que produce
ionizacin en un kg d aire
RAD : es la unidad de dosis absorbida. La dosis
absorbida es la cantidad de energa impartida
a la materia por las partculas ionizantes por
unidad de masa del material irradiado.
Tungsteno
Cobre y
Tungsteno
Ctodo
(filamento) y
nodo metlico
(de tungsteno o
molibdeno)
Produccin de Rayos X
Produccin de Rayos X
Esta reaccin se produce en un tubo
al vaco. El filamento es de tungsteno
y es el que se calienta. Los
electrones son frenados en un disco
giratorio cortado a bisel.
Al impactar con el nodo, la energa
cintica de los electrones se
convierte en rayos X ( 1 %) y calor
(99 %) 1.
Entre ms se calienta el filamento
ms electrones se producen y
mientras ms electricidad se aplique
(kilovoltios) ms aumentar la
velocidad de emisin de electrones
(ms poder de penetracin).
(1) Chest X-Ray Interpretation (2012). 2012 JP Medical Ltd. Email: info@jpmedpub.com
Web: www.jpmedpub.com
Los rayos X transmitidos a travs del paciente bombardean una pelcula recubierta de partculas
fluorescentes en el interior del chasis, ocasionando una interaccin fotoqumica que emite rayos
lumnicos y que es capaz de exponer la pelcula fotogrfica en el interior del chasis
Para la radiografa digital se sustituye el chasis por una pantalla de fsforo o un detector
electrnico fijo. La placa de fsforo se sita en el interior de un sistema de lectura que rastrea la
placa con un lser de helio-nen, emitiendo una luz que es capturada por un tubo
fotomultiplicador y procesada en forma de imagen digital. La imagen digital se transfiere a un
sistema computarizado de archivo y comunicacin de la imagen (PACS: picture archivng and
communication system)
Formacin de la imagen
El haz que emerge es
dirigido sobre una placa
de fsforo fotoinducida, o
un detector de panel
plano .
Estos mtodos de
captura de imgenes han
sustituido a las pelculas
fotogrficas y permiten
una rpida produccin de
imgenes digitales.
(1) Chest X-Ray Interpretation (2012). 2012 JP Medical Ltd. Email: info@jpmedpub.com
Web: www.jpmedpub.com
Bases de interpretacin
de la imagen radiolgica
En la imagen radiolgica
(sin medios de contraste)
se pueden distinguir
estructuras anatmicas
del organismo humano
debido a que existen
cinco densidades
radiolgicas diferentes.
De menor a mayor
densidad (atenuacin)
son: aire, grasa, agua,
calcio y metal
(1) Clinical Radiology Made Ridiculously Simple (MedMaster Series 2003 Edition)
Signo de la silueta
En la imagen
radiolgica se
observa un borde de
separacin entre dos
estructuras
anatmicas
adyacentes, siempre
que sus densidades
sean diferentes.
Sistemtica en la evaluacin de
una imagen radiolgica
Resolucin en contraste
Para explorar reas de tejidos
donde interesa el mximo
contraste. Se utilizan bajos
kilovoltajes, como en la
mamografa (40 KeV) o en
radiologa sea o abdominal (60
KeV).
Para reas anatmicas con alto
contraste intrnseco natural. Se
utilizan elevados kilovoltajes,
como en el trax (120 KeV).
Sistemtica en la evaluacin de
una imagen radiolgica
Resolucin espacial
La resolucin espacial se mide en capacidad de
resolver n lneas por milmetro
Se pretende obtener la mayor resolucin espacial,
para poder resolver estructuras lo mas pequeas
posibles.
Para aumentar la resolucin espacial se emplean
diferentes estrategias, desde el tubo de rayos X hasta
la placa radiogrfica:
Tubos con foco lo mas puntual posible.
Pelculas radiogrficas de grano fino o paneles planos con
tamao pequeo de pixel.
Tcnicas de ampliacin por proyeccin.
Sistemtica en la evaluacin de
una imagen radiolgica
Relacin seal / ruido
La seal de un tejido u rgano homogneo se
representa en la imagen con una atenuacin
en cierto modo heterognea: los valores de
gris presentan una distribucin gaussiana o
en Poisson, alrededor de un valor medio que
representa la atenuacin de dicho rgano.
Las desviaciones hacia mayor o menor
densidad respecto a la media constituyen el
ruido en la imagen.
Sistemtica en la evaluacin de
una imagen radiolgica
Seguimiento de un mtodo determinado
Aplicacin del conocimiento de la
anatoma radiolgica
Conocimiento de los procesos que causan
la formacin de la imagen y que son la
base de la semiologa radiolgica
Las cinco densidades radiolgicas y el signo
de la silueta
Los efectos de la energa del haz de radiacin
sobre el contraste de la imagen
Sistemtica en la evaluacin de
una imagen radiolgica
La geometra del estudio radiolgico.
As, una menor distancia tuboplaca
se traducir en una mayor
Magnificacin de la imagen en
general.
Los efectos de la posicin del
paciente sobre el aspecto de la
anatoma y de la patologa
radiolgica. En bipedestacin el aire
de las visceras asciende.
Fluoroscopa:
Mamografa: