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CONFECCION DEL

INFORME PSICOLOGICO
PS. MARICEL POBLETE
MG. EN EDUCACION

Qu es un Informe Psicolgico?

Corresponde a un documento escrito (de carcter pblico o privado) cuyo


objetivo es informar de modo minucioso o histrico ciertos datos, hechos y
antecedentes referidos a una evaluacin psicolgica.

Pretende reflejar los resultados de dicha evaluacin ya sea de modo:

A) Cuantitativos: datos, puntajes nmeros, perfiles, CI, valores en Escalas,


etc.

B) Cualitativos: Son la interpretacin de cada puntaje obtenido y las


variables representadas. Anlisis de rangos, medias, altas y bajas.

El Informe Psicolgico puede ser obtenido por medio de instrumentos


psicomtricos (uno, varios test) por entrevista, por recopilacin de otros
escritos, documentos, exmenes e informacin relevante del paciente, tales
como anamnesis, epicrisis, ficha clnica.

Para formular un I.PSL. Se deben de tener en consideracin los siguientes


aspectos fundamentales:

a) A quien va dirigido ( Colegio, Tribunales, Padres, Derivacin Neurlogo)

b) Evitar juicios valorativos hacia el paciente

c) Redaccin y coherencia en ideas expuestas

d) ORTOGRAFIA

e) Evitar equivocaciones en formato por copiar

FORMATO TIPO

1. TITULO : INFORME PSICOLOGICO ( MAY. CEN. SUB)

I. ANTECEDENTES PERSONALES:

Nombre

: Mara Jess Castillo Guerra

Fecha de Nacimiento

: 12 de Mayo del 2007

Edad

: 8 aos

Rut

: 22. 567.879-8

(Rol causa RUC

: 2345 -2015)

Escolaridad

: Tercer ao de Enseanza Bsica

(Ocupacin Profesin)

: Estudiante tercer ao carrera Odontologa


Duea de casa

Fecha del Informe

: Marzo del 2016

II. MOTIVO DEL INFORME:


Se seala la razn por la que se emite el informe, para quien va dirigido,
causales.
Para efectos de la catedra, en caso de alumnos:
El siguiente informe es emitido como paso para la formacin profesional de la
catedra de Evaluacin Psicomtrica, dirigida por la docente Ps. Maricel Poblete.
III. ANTECEDENTES RELEVANTES:
A) Biolgicos: peso, talla al nacer en caso de nios, datos anamnsicos, APGAR?
desarrollo psicomotor, adquisicin del lenguaje, control de esfnter, desarrollo
locomotor, si hubo lentitud , retraso o normalidad en su adquisicin. Si existen
enfermedades, consumo de medicamentos, gentica de los padres que influya en
el desarrollo fsico del menor, datos patgenos y mrbidos.

b) Psicosocial: Con quin vive, configuracin familiar, en caso de nios, que


nmero de hermanos. En adultos ncleo familiar y el que compone actualmente,
esposa, hijos. Nivel socioeconmico. Tipo de familia, monoparental, biparental,
funcional, disfuncional, con o sin reglas claras?. Como es su vida en la
generalidad.
Como es su conducta en clases, promedio de notas, desempeo, en adultos en
que se desempea, trabajos, ocupaciones, hobbies, etc.
IV. ACTITUD ANTE LA ENTREVISTA:
Se redacta la disposicin del entrevistado o paciente ante la evaluacin,
ejemplo: frio, distante o clido, cercano, afable, irritable.
Se seala adems de su animo y reaccin general, su forma de vestir, vocabulario
y tendencias en general, ejemplo: nerviosismo, tartamudea, se frustra
rpidamente, etc.

V. INSTRUMENTOS APLICADOS:
Se indica el nombre de todas las pruebas aplicadas ejemplo:

Entrevista clnica

Anamnesis

Test proyectivo de Rorschach

Escala Intelectual para Escolares de Wechsler WISC III (Estad. Chilena)

VI RESULTADOS OBTENIDOS:
A) Cuantitativos: Se indican todos los resultados de ptes de cada subescala o los
que demuestre los intrumentos aplicados
Para efectos de la catedra de realizaran tablas por reas, verbal y de ejecucin.

b) Cualitativos: Se redactan coherentemente las interpretaciones de los


resultados obtenidos en los test aplicados.
Se indican rangos de acuerdo a los ptjes, altos, medios, bajos.
Se seala el rendimiento del entrevistado y su perfil.
VI. INTERPRETACION DIAGNOSTICA
Bajo este tem se integra todo lo evaluado por los test (cuantitativo y cualitativo
de uno o varios test) , entrevista, ojo clnico del psiclogo para elaborar una
interpretacin diagnstica.
Dicha interpretacin debe ser coherente , consistente y delimitada bajo los
manuales diagnsticos que nos rigen DSM IV O V. ( dependiendo criterio y
orientacin psiclogo).
No pueden haber contradicciones o inseguridades en este DIAGNOSTICO, por ello
debe hacerse a conciencia y responsabilidad.

VIII. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS:


Se indican las conclusiones, hechos o aspectos no abordados en los prrafos
anteriores.
Se sealan indicaciones sugerentes para el paciente, tales como derivaciones a
especialistas, ejemplo. Neurlogos, Mdicos, Psicopedagogos,Terapia de pareja,
asistencia de uno de los padres ausentes, derivacin a otra institucin (CAVAS,
OPD), etc.
En caso de indicar sugerencias a colegios, estas deben ser precisas y concisas .
Se termina al final , pie de pagina y centrado con el nombre del evaluador, su
rut, cargo y firma.
Carlos Seguel Ramirez
15.236.239-8
Psiclogo Educacional