TUBERCULOSIS (TB)

Enfermedad infecto-contagiosa
producida por el bacilo de Koch
(Mycobacterium tuberculosis)
que ataca con frecuencia a
los pulmones, pero puede
comprometer cualquier otra
parte del cuerpo.
Puede ocasionar la muerte,
si no se diagnostica y
trata oportunamente

SINTOMATOLOGIA DE LA
TUBERCULOSIS
Tos persistente con expectoracin y
flema sin importar tiempo de
evolucin.
Perdida de apetito
Perdida de peso
Fiebre
Sudoracin nocturna
Disnea (dificultad respiratoria) en
casos avanzados

EPIDEMIOLOGIA
En Tamaulipas en el 2012:
Se han registrado 569 casos de TB/ao
Se han registrado 44 fallecimientos
Ocupando Tampico el segundo lugar con 55
casos

MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS
(BACILO DE KOCH)
Microorganismo aerobio estricto
No esporulados, delgados, no capsulados e
inmviles.
Crecimiento lento
Son alcohol cido resistente
Se observan como bastoncitos delgados de
color rojo

PRINCIPIOS DE LA BACILOSCOPIA
El procedimiento se basa en la capacidad de las
Mycobacterias de incorporar ciertos colorantes y
retenerlos ante la accin de cidos y alcohol,
propiedad conocida como cido alcohol
resistencia.
Para obtener una baciloscopa positiva, la
muestra deber contener una poblacin bacilar
del orden de 10.000 bacilos por ml ms.

NUMERO DE MUESTRAS
PARA EL DIAGNOSTICO
Para diagnostico (3 muestras)
1 momento de la consulta
2 muestra matinal
3 al momento de entregar
La segunda
Para control (1 muestra)
Para estudio de contactos (3 muestras
c/u)

CALIDAD DE LA MUESTRA
3-5 ml
Espesa y mucoide
Muco purulenta y que no sea saliva
Color variable (blanco, amarillento y
hasta verdoso)

Muco purulenta

sanguinolenta

mucosa

salivosa

TINCIN DEL EXTENDIDO

Cubrir con fucsina filtrada
Calentar hasta emisin de
vapores tres veces durante
5 minutos
Lavar con agua
Cubrir con decolorante
durante 3 minutos

 Lavar con agua

Cubrir con azul de metileno

durante 1 minuto

Lavar con agua

Secar al aire

0 0 1 0 4 0 0 0 2 5
7 3 0 0 0
Contar el nmero de
campos que ha ledo y
el nmero de BAAR
que ha identificado.

INFORME DE RESULTADOS
Negativo.- No se observaron bacilos cido-alcohol resistente
en 100 campos observados.
De 1-9 Baar informar el numero de bacilos en 100 campos
observados.
Positivo (+) menos de un bacilo por campo en promedio (de
10 a 99 bacilos) en 100 campos observados.
Positivo (++) de 1 a 10 bacilos por campo en promedio en
50 campos observados
Positivo (+++) mas de 10 bacilos por campo en 20 campos
observados.

BIOSEGURIDAD
Es un concepto muy
amplio que implica
una serie de
medidas orientadas
a proteger

Personal que trabaja

en el laboratorio
A los pacientes
Medio ambiente

CONTROL DE CALIDAD
El control de calidad permite evaluar si la
informacin producida por el laboratorio es
precisa, reproducible y oportuna.
Instaura un sistema de alarmas que permite
prevenir, descubrir y corregir errores.
Resulta ms eficaz para detectar y asistir a los
casos de tuberculosis y para controlar la
enfermedad.
Realizar el control de calidad en cada nuevo lote
de reactivos.

CULTIVO
Ventajas : mayor sensibilidad
mayor especificidad
Desventajas: requiere mas tiempo (de uno
a dos meses) para obtener el resultado
Mas costoso
Necesita equipo especial

INDICACIONES PARA UN CULTIVO

Casos de sospecha de TB extrapulmonar
(incluyendo renal o genitourinaria)
Casos de sospecha clnica y radiolgica que tengan
las 2 series de BK de Dx. Negativas.
Casos de TB en nios.
Pacientes en tratamiento con BK. (--) al cuarto mes.
Para confirmar fracaso de tratamiento.
Para el Dx. De casos sospechosos de Frmaco
resistentes, investigaciones epidemiolgicas,
teraputicas y bacteriolgicas.