Universidad de Carabobo

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Ciencias Biomdicas y Tecnolgicas
Imagenologa III

Estudios
de
Esfago
Profesor:
David Fonseca

Alumnos:
Lpez Hilenne
Belmonte
Francisco
Varela Mnica
Garca Solennys

Anatoma del
Esfago
Mide 30 centmetros
Comunica la faringe con el
estmago
Va desde C6- C7 hasta T11
Se divide en 3 segmentos:
Cervical.
Torcico.
Abdominal.

El esfago posee dos

vlvulas:
1. Esfnter esofgico

Estudios de
Esfago

Esofagograma (Estudio Radiolgico Del Esfago

Contrastado)
Endoscopia
Ecografa Endoscpica o Ultrasonografa
Endoscpica
Tomografa
Esofagomanometria
Gamagrafa Esofgica

Esofagograma
(Estudio Radiolgico Del
Esfago Contrastado)

Es un estudio radiolgico contrastado que tiene como funcin el

estudio del esfago.
Indicaciones patolgicas de la esofagografa
Disfagia
Hernia hiatal
Reflujo faringonasal
Varices esofgicas
Reflujo gastroesofagico
Esofagitis
Esfago de Barret.
Esofago de Zenker
Esfago
Normal

MEGAESOFA

VRICES
ESOFGICAS

ESFAGO DE BARRET

Esfago de Barret. El esofagograma muestra una

estenosis concntrica(flecha) en el tercio esofgico me
en un paciente con esfago de Barret

Disfagia

ESOFAGITIS POR
REFLUJO

Cuerpos
extraos

Divertculo de
zenker

Carcinoma

Proyecciones

OBLICUA
ANTERIOR
DERECHA

LATERAL
LATERAL
DEL
NADADO
R

Proyeccin AP-PA
ANTEROPOSTERIOR
(AP)

Proyeccin
OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA

Endosco
Este mtodo permite pia
la visin directa del esfago a travs de una

cmara que posee en uno de sus extremos. Permite Tomar muestra del
tejido para la caracterizacin precisa de la configuracin tumoral, la
longitud, localizacin y la extensin de su propagacin.
CMO SE REALIZA?
PROCEDIMIENTO DE LAEXPLORACIN
1. Acudir en ayunas a la realizacin de la exploracin
2. Aclaraciones sobre la exploracin antes de firmar y entregar la hoja
del consentimiento informado
3. Se interroga al paciente
4. Retirar objetos presentes en la boca
5. Posicionamiento del paciente
PREPARACIN
El paciente no debe comer ni beber nada en las 8 horas previas al
examen. Se le debe indicar que su medicacin habitual es mejor no
tomarla en las 8 horas previas a la prueba, salvo que su mdico
indique lo contrario

Endosco
pia
Instrumento
utilizado

Dilatador de
Starck

Endosco
pia

Endoscopia.
Endoscopia. Vista Normal.

Endosco
pia
Endoscopia de Cncer de
Esfago.

Mtodo para la disrupcin

mecnica de las fibras musculares
del esfnter esofgico.

Ecografa Endoscpica o
Ultrasonografa Endoscpica
Aporta informacin de las estructuras periesofagicas, en
especial las adenopatas para la estadificacion de los
tumores malignos del esfago.
COMO SE REALIZA?

1. El mdico puede usar anestesia local en la garganta, adems se

administran medicamentos intravenosos para sedar al paciente.
Dicho paciente deber estar acostado del lado izquierdo.
2. Se procede a introducir el endoscopio de ultrasonido a travs de la
boca hasta el esfago.
3. El examen por lo general tarda entre 15 a 45 minutos. Si se realiza
biopsia, el procedimiento tarda un poco ms.
PREPARACION
El paciente debe permanecer en ayuna 8Hrs previa al estudio

Ecografa Endoscopica

Como se ve una
Ecografa Endoscopica

Tomograf
a

La tomografa computarizada (TC) usa rayos X para producir

imgenes transversales detalladas del cuerpo.
Mtodo utilizado para visualizar cncer de esfago.
COMO SE REALIZA?
1. Orden medica
2. Breve charla sobre lo que sentir el paciente dentro del Tomgrafo
3. Posicionamiento
4. Contraste
5. Es importante que el paciente no realice ningn movimiento ya que
dificulta la obtencin de imgenes.
PREPARACIN
6. No comer durante varias horas antes del estudio.
7. Breve entrevista.
TIPO DE CONTRASTE
.Sulfato de Bario

Esfago.
2.Pulmon Derecho

3.Ventriculo

Derecho
4.Ventriculo Izquierdo

5.Pulmon

Tumor esofgico distal,

sin evidencia de
diseminacin

Engrosamiento de la
pared Esofgica.

Manometra
Esofgica
manometra
esofgica es la tcnica

La
de eleccin para el
estudio cuantitativo y cualitativo de la actividad motora del
esfago de sus esfnteres en condiciones basales y en
respuesta a la deglucin. Se basa en el registro simultneo y a
distintos niveles de las variaciones de presin que se producen
Indicaciones
de la manometra
en
la luz esofgica.
1. Esofgica
2. Acalasia.
3. Espasmo esofgico difuso.
4. disfagia o dolor
5. torcico Diabetes mellitus.
6. Enfermedades de tejido conectivo, etc.
Preparacin del paciente:
.El paciente debe realizar la prueba con unas horas de ayuno para
evitar el riesgo de vmito.
Intubacin:
.El sondaje se realizar por va nasal o, como alternativa, puede
realizarse por la boca.

Presin residual es la presin que queda en el EEI,

respecto al fundus gstrico, en el punto de relajacin
mxima.

Trazado manomtrico
normal.

Trazado manomtrico de
un paciente con acalasia
esofgica.

Gammagrafa De Transito
Es una prueba
durante la cual se utiliza una pequea cantidad
Esofgico

de radiactividad para obtener imgenes de su sistema

digestivo.
EN QUE CONSISTE LA EXPLORACION?
1. Acudir en ayunas de al menos 4 horas previas.
2. Breve interrogatorio. (posibles alergias al contraste)
3. Se le pasar a la sala de exploracin y se le tumbar en la camilla de la
gammacmara. Tragar una pequea porcin de agua con el
radiofrmaco, y otras degluciones secas.
TIPO DE CONTRASTE
.Bolo de agua de 10mL que contenga coloide sulfurado con Pertenectato
de tecnecio 99m.
INDICACIONES
.Acalasia Y esclerodermia
QUE PASA CON LOS RESULTADOS DE LA PRUEBA?
Las imgenes gammagrficas, con el informe correspondiente son
enviadas
directamente al mdico que le ha pedido la exploracin en el transcurso

Diagnstico Radiolgico de
Acalasia, pero con estudio
de Endoscopa que
evidenciaba paso del
endoscopio slo con leve
dificultad en el esfago
distal.

GRACIAS
POR
SU
ATENCIN