MICROBIOLOGA MDICA.

CHLAMYDIACEAE.

Docente: Licenciada ngela Ramos.

Grupo 1.
Alumno: Marcos Francisco Ortiz Gonzlez.

Poseen un ciclo de vida que las hace

diferenciar en dos estados:
Formas infecciosas inactivas: Cuerpos
Elementales (CE)(300-400nm).

Protena principal de la membrana

externa (MOMP).
OMP2, rica en cistena.

Familia Chlamydiaceae.
Parsitos intracelulares obligatorios.
Gram-, de muy pequeo tamao.
Son parsitos de energa e
inmviles.
Crecen por fisin binaria.
Poseen membrana externa e interna.
Poseen ADN y ARN.
Poseen ribosomas procariotas.
Sintetizan sus propias protenas.
Sensibles a antibiticos.

Formas
Cuerpos
1000nm).

no
infecciosas
activas:
Reticulares
(CR)(800-

Ciclo de vida de la familia Chlamydiaceae

Chlamydia Trachomatis.
Biovariedades segn serovariedades de la MOMP.

A, B, Ba, C:
Tracoma.

D-K:
Enfermedad del
aparato
urogenital.

Epitelio cilndrico no ciliado, cuboidal y de

transicin: mucosa de la uretra, endocrvix,
endometrio, trompas de Falopio, ano, recto,
aparato respiratorio, conjuntiva.
Manifestaciones clnicas:
Destruccin de las clulas durante la
replicacin.
Respuesta inflamatoria (neutrfilos, linfocitos y
clulas plasmticas).

L1, L2, L2a,

L2b, L3:
Linfogranuloma
Venreo (LGV).

La lesin se forma en los ganglios

linfticos que drenan el foco de una
lesin primaria.
Produce un proceso inflamatorio
(PMN) que puede extenderse a otros
tejidos; la rotura del ganglio origina
abscesos o fstulas.

Epidemiologa.
Norte de frica y frica Subsahariana, Oriente medio, Sudeste Asitico,
Amrica del sur.
6 millones de personas sufren ceguera por C. Trachomatis.
El principal reservorio son los nios y los principales factores de riesgo son las
deficientes condiciones sanitarias.

La Conjuntivitis de inclusin del adulto afecta a edades comprendidas entre 1830 aos.
La Conjuntivitis de inclusin del Recin Nacido afecta al 25% de neonatos con
madres con infecciones vaginales activas.
El 10-20% de los neonatos con C. Trachomatis desarrollan neumona
intersticial difusa.
Infeccin sexual ms comn en EE.UU, con 1, 3 millones de casos al ao.

ENFERMEDADES CLNICAS.

DIAGNSTICO.
Citologa.
Tincin de Giemsa.

Deteccin Antignica.
Inmunofluorescencia directa.
Inmunoanlisis de absorcin ligada a
enzimas.

Pruebas basadas en los cido

Nuclicos.
ARN del ribosoma 16S.
NAAT (amplificacin de cidos
nucleicos).

Cultivo.

Deteccin de anticuerpos.
Inmunofijacin del complemento (FC).
Microinmunofluorescencia (MIF).
Inmunoanlisis Enzimtico (EIA).

TRATAMIENTO.
LGV, adulto 21 das; lesiones cutneas y
genitales en adultos 7 das.

LGV, nios y embarazadas; conjuntivitis y

neumona del recin nacido, 10-14 das.

Lesiones cutneas y genitales en adultos 7 das.

CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE
Posee un nico serovar denominado
TWAR, puesto que es una cepa
proveniente de Taiwn (TW-183) que
tena relacin srica con un
aislamiento farngeo conocido como
AR-39.

La mayor parte de las infecciones

por
C.
pneumoniae
son
asntomticas o leves, producen tos
persistente
o
malestar;
las
infecciones respiratorias ms graves
afectan generalmente a un lbulo
pulmonar.
La
infeccin
principalmente
respiratorias.

se
por

transmite
gotitas


Lugares
donde
Coloniza C.
Pneumoniae

DIAGNSTICO DE C. PNEUMONIAE.
MIF.

NAAT.

TRATAMIENTO DE C. PNEUMONIAE.

CHLAMYDOPHILA PSITTACI.

El reservorio natural de C.
Psittaci es cualquier especie de
ave y la enfermedad que
produce se conoce como
Ornititis.
El
microorganismo
est
presente en la sangre, tejidos,
heces y plumas de los
animales infectados.
Se transmite comnmente a
travs de
la inhalacin de
excrementos secos, de la orina
o
de
las
secreciones
respiratorias de las aves del
tipo loro.

Penetra a travs del aparato

respiratorio, se disemina hacia las
clulas reticuloendoteliales del
hgado y del bazo; posteriormente
sufre diseminacin hematgena.
En los alvolos y espacio
intersticial genera respuesta
inflamatoria produciendo:
Edema.
Engrosamiento de la pared
alveolar.
Hemorragia.
En los bronquios:
Tapones de mucosidad.
Cianosis.
Anoxia.

El perodo de incubacin puede durar de 5 a 14 das y se presenta con:

Cefalea.
Fiebre alta.
Escalofros.
Malestar general.
Mialgias.
Tos no productiva y crepitantes.

Nuseas.
Vmitos.
Diarrea.
Carditis.
Hepatomegalia.
Esplenomegalia.

Tratamiento.

Diagnstico.
MIF.

FC.

CASO CLNICO.
Proctitis por Chlamydia trachomatis Linfogranuloma venreo.

Paciente de 29 aos de edad, varn, que acude a Urgencias por presentar dolor
ano-rectal de una semana de evolucin. Refiere mantener espordicamente
relaciones sexuales con otros hombres, en ocasiones sin usar preservativo. Al
parecer hace un ao le hicieron la serologa de VIH que fue negativa.
Ahora presenta dolor en la zona ano-rectal, acompaado de sensacin de
tenesmo rectal y secrecin, en ocasiones ligeramente hemorrgica. Se le
practica una rectoscopia observndose la presencia de enrojecimiento y de
secrecin mucosa en la zona rectal, adems de una pequea ulceracin.
Se le toman muestras del exudado rectal de la zona ulcerada y se remiten al
laboratorio de Microbiologa.

Se le administra tratamiento con una dosis de 250 mg de ceftriaxona por va

intramuscular y otra de 1 g de azitromicina por va oral.
Se cita al paciente en la consulta de Infecciones de Transmisin Sexual (ITS)
para una semana, despus una vez se reciban los resultados de los anlisis
realizados.
En el paciente en cuestin resultaron positivas las PCR de C. trachomatis
(especfica de la especie) y LGV (especfica de los serovares L1-L2-L3), siendo
negativas el resto de pruebas solicitadas.
Un brote de proctitis causado por el serovar L2 de C. trachomatis(LGV) fue
detectado en el ao 2003 en Holanda entre hombres homosexuales,
extendindose desde entonces por toda Europa.

BIBLIOGRAFA.
Microbiologa Mdica de Murray, Rosenthal, Pfaller, 7ma edicin.
Captulo 43, pgina 38-388.

WEBGRAFA.
Caso Clnico:
http://www.f-soria.es/admfsoria/casos/img/caso_546.pdf
Artculos mdicos:
Chlamydia Trachomatis: Avances y Perspectivas: http://
www.unicolmayor.edu.co/invest_nova/NOVA/artorevi1_1.pdf.
Infeccin y arterosclerosis coronaria:
Papel de Chlamydia
Pneumoniae.
http://www.revespcardiol.org/es/infeccion-aterosclerosis-coronariapapel-chlamydia/articulo/369


Gracias por su atencin!