VERIFICAR SI HAY SIGNOS

GENERALES DE PELIGRO

EVALUAR Y CLASIFICAR AL
NIO CON TOS O DIFICULTAD
PARA RESPIRAR

Las enfermedades respiratorias agudas del

nio constituyen un problema de gran
relevancia epidemiolgica; son una causa
muy importante de enfermedad y consulta
a los servicios de salud y son una de las
primeras causas de muerte de menores de
cinco aos, y continuarn entre las
principales causantes de mortalidad a
menos que hagamos grandes esfuerzos
para controlarlas.

 El trmino rinofaringitis o
resfriado comn, define un
estado gripal de curso
habitualmente benigno, de
etiologa
viral,
que
se
caracteriza por compromiso
catarral
de
las
vas
respiratorias
superiores,
auto-limitado (dos a cinco
das), rinorrea, obstruccin
nasal, estornudos, dolor de
garganta
y
fiebre,
acompaado o no de tos.

AGENTE ETIOLGICO: se han descrito ms de 200 tipos

diferentes de virus que pueden causar el resfriado comn. Los
virus respiratorios que ms frecuentemente lo causan
pertenecen
a
los
grupos
myxovirus,
paramyxovirus,
adenovirus, picornavirus, y coronavirus.

El Rhinovirus es el causante de cerca del 35% de los resfriados.

Pero por otro lado los adenovirus, coxsackievirus, echovirus,
orthomyxovirus (incluyendo virus de la influenza A y B, que
causan influenza), paramyxovirus (incluyendo varios virus
parainfluenza), virus sincitial respiratorio, y enterovirus, que
causan una enfermedad leve en adultos, tienen la

Neumona La neumona es un
proceso
inflamatorio
del
parnquima
pulmonar
generalmente
de
origen
infeccioso, que a veces puede
comprometer la pleura. Es
causada
principalmente
por
infecciones virales o bacterianas
(cerca del 80% de los casos en
la
infancia),
por
irritacin
qumica secundaria a aspiracin
o por migracin de larvas.

NEUMONIA

cuadro
clnico:
caracterizado por tos,
fiebre, taquipnea, tiraje y
compromiso variable del
estado general. La fiebre
no es un criterio eficiente
para
diagnosticar
neumona; muchas otras
enfermedades
peditricas
se
acompaan de fiebre.
Por otro lado, algunos
pacientes con neumona
no
presentan
fiebre,

Son mltiples los agentes etiolgicos y difciles de aislar. Factores como edad, momento
epidmico, vacunas previas, radiologa y severidad del cuadro clnico, pueden orientar en
relacin con la etiologa. Etiologa segn la edad

LARINGOTRAQUEITIS O CRUP
El crup es la causa ms frecuente de obstruccin aguda de la
va area superior en la infancia. Se caracteriza por la
presencia de tos perruna o metlica en grado variable, disfona,
estridor y dificultad respiratoria. La incidencia estimada es de
3-6% en nios menores de seis aos. El trastorno de base es un
edema subgltico que provoca disfona y compromiso de la va
area superior causando tos perruna, estridor y dificultad
respiratoria.
La

laringotraqueitis

es

causada

por

virus

como

el

BRONQUIOLITIS
La bronquiolitis es una enfermedad viral estacional,
caracterizada por fiebre, secrecin nasal y tos sibilante. A la
auscultacin se encuentran estertores crepitantes inspiratorios
finos y/o sibilancias espiratorias. El Virus sincitial respiratorio
(VSR) es responsable de cerca del 80% de los casos. Otros
agentes causantes incluyen Metapneumovirus humano,
Rinovirus, Adenovirus (comnmente seguido de secuelas
serias como bronquiolitis obliterante), Virus de influenza y
parainfluenza y enterovirus. El diagnstico del VSR es
importante para prevenir infeccin cruzada en el hospital y
para informacin epidemiolgica, pero el conocimiento del
virus causal no modifica el manejo agudo.

Asma
El asma es la enfermedad crnica ms comn en la
infancia y la adolescencia. La importancia del asma
radica en su elevada frecuencia, en el carcter de
enfermedad crnica que afecta la calidad de vida, el
ausentismo escolar y laboral y en los elevados costos
sanitarios que genera. Un porcentaje elevado del costo
que origina el asma es debido a su mal control.

Cmo evaluar a un nio con tos o dificultad para respirar?

Un nio con tos o dificultad para respirar se evala en relacin con: El tiempo que lleva con tos o
dificultad para respirar
Respiracin rpida Tiraje subcostal Estridor Sibilancias Apneas Saturacin de oxgeno