Mecnica

Ventilatria
Eduardo Ribeiro e Gabriela Guedes

Como o ar entra?
Diferena de presso! Presso atmosfrica
Presso alveolar

Essa diferena de presso criada atravs de

variaes de volume feitas pelos msculos
respiratrios

Anatomia

INSPIRAO

EXPIRAO

Relao Patm x Palv

Inspirao: Patm>Palv = AR
ENTRA
Expirao: Patm<Palv = AR
SAI

Propriedades elsticas do
pulmo:
Complacncia: Capacidade do pulmo para se
distender; expandir
Elasticidade (Elastncia): Facilidade com que
volta posio de repouso

Quais so as duas foras que

precisamos vencer para expandir o
pulmo?
TENSO SUPERFICIAL

RETRAO DAS FIBRAS ELSTICAS

Patologias x
complacncia:
ENFISEMA PULMONAR: (ocorre em fumantes a
longo prazo)
- Destruio das fibras elsticas
- Paciente inspira sem problemas, mas no
consegue trazer o pulmo ao volume basal
- Complacncia aumentada

FIBROSE:
Tecido rgido em vez de fibras elsticas
Dificuldade para expandir o pulmo
Complacncia diminuda

Atividade 3

 1. Cite 3 ou mais fatores que

influenciam na velocidade de
difuso entre dois
compartimentos.

 2. De acordo com a Lei de Dalton, a

_____________________________ de uma mistura
gasosa corresponde soma das
______________________________ dos gases que
compe essa mistura.

 De acordo com a Lei de Dalton, aPRESSO

TOTALde uma mistura gasosa corresponde
soma dasPRESSES PARCIAISdos gases que
compe essa mistura.

 3. Os fluidos gasosos ou lquidos

movem-se sempre da regio de
___________ presso para a regio onde
a presso __________.

 Os fluidos gasosos ou lquidos movem-se

sempre da regio deMAIORpresso para a regio
onde a presso MENOR

 4. De acordo com a Lei de Boyle,

considerando um gs (ou mistura gasosa) em
um recipiente fechado, a temperatura
constante, a relao entre o volume do
recipiente e a presso exercida por esse gs
_______________________ proporcional. Assim,
por exemplo, a reduo do volume acarreta
___________________ da presso.

 De acordo com a Lei de Boyle, considerando um

gs (ou mistura gasosa) em um recipiente
fechado, a temperatura constante, a relao entre
o volume do recipiente e a presso exercida por
esse gs INVERSAMENTEproporcional. Assim,
por exemplo, a reduo do volume
acarretaAUMENTOda presso.

 5. Onde produzido (cite o tipo de

clula) e para que serve o surfactante?

O surfactante pulmonar uma lipoprotena, rica

emfosfolipdeos, produzidopelospneumcitostipo II,
clulas presentes no tecido alveolar. Ele se interpe entre as
molculas de gua, diminuindo a tenso superficial da
camada de gua existente no alvolo (a interface gua-ar
essencial hematose). Alm de evitar ocolabamentodas
paredes alveolares, a presena do surfactante diminui a
fora necessria expanso dos alvolos, na inspirao.

 6. Antigamente, as chances de sobrevida de

bebs prematuros era muito pequena, dentre
outros fatores, por conta de uma doena chamada
sndrome da angstia respiratria do recmnascido. Atualmente, a mortalidade de bebs
prematuros declinou sensivelmente, graas aos
avanos da medicina. Quais as causas e
sintomas dessa sndrome? Qual o
tratamento medicamentoso adequado (para
o beb ou, dependendo do caso, para a me,
ainda durante a gestao)?

 A sndrome da angstia respiratria neonatal

causada pela imaturidade dospneumcitostipo II, em
bebs prematuros, prejudicando a adequada produo de
surfactante.Consequentemente,a tenso superficial do
alvolo atua como fora contrria expanso pulmonar,
prejudicando as trocas gasosas, podendo, inclusive, ocorrer
ocolabamentodas paredes alveolares. Os sintomas
clnicos so variados, podendo o beb apresentar
cianose,esforopara respirar, j nas primeiras horas ao
nascer,taquipneia, batimento das narinas.
O tratamento medicamentoso envolvea aplicao de
surfactante exgeno (natural, obtido de animais, ou
artificial) ao beb. Nos casos de gestao com risco de
parto prematuro,pode-seministrar corticides me, a
fim de acelerar o amadurecimento dospneumcitosdo tipo
II, no feto.

 Conceitue:
7. Complacncia

 Complacncia: Capacidade do
pulmo para se distender; expandir

 8. Elastncia

 Elasticidade (Elastncia):
Facilidade com que volta
posio de repouso

 9. Observe o grfico: Variao de volume x

variao de presso

O diagrama acima demonstra o comportamento da

presso pulmonar (ou transpulmonar) em funo
da variao de volume da caixa torcica. possvel
observar que a variao de presso no se
comporta da mesma maneira durante a inspirao
e inspirao. Essa diferena se deve presena de
foras elsticas, opondo-se expanso e induzindo
a retrao do pulmo. Que estruturas ou

 As foras elsticas que induzema retrao dos

pulmes e/ou a resistncia expanso, so
determinadas por duas estruturas bsicas, a
saber: a) as foras elsticas do tecido
pulmonar, determinada pelas fibras de colgeno
e elastina que se encontram interpoladas no
tecido alveolar; e b) a fora determinada pela
tenso superficial do interior do alvolo,
decorrente da interface entre a camada de gua
na parede interna e o ar existente no interior do
alvolo.

 OBRIGADA!