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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTNOMA DE

TABASCO
DIVISION ACADEMICA MULTIDISCIPLINARIA DE COMALCALCO
MATERIA:MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA
TEMA SALMONELLA
LIC: MEDICO CIRUJANO
GRUPO N4

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SALMONELLA
GENERALIDADES

El gnero Salmonella pertenece a la familia


Enterobacteriaceae se caracterizan por ser bacilos Gram
negativos, anaerobios facultativos, utilizan citrato como
nica fuente de carbono y poseen metabolismo de tipo
oxidativo y fermentativo1.

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ES UNA BACTERIA ZOONOTICA QUE PRODUCE LA


SALMONELOSIS ENFERMEDAD DE DISTRIBUCIN MUNDIAL
QUE AFECTA A LOS HUMANOS Y ANIMALES DE SANGRE
CALIENTE O FRIA .
DENTRO DE SU CLASIFICACION TAXONOMICA SE DESCRIBEN
DOS ESPECIES:

SALMONELA ENTERICA
BONGORI

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SALMONELA

Serotipo:
Serogrupo:
Salmonella paratiphi
A
Salmonella paratyphi
B
Salmonella tiphymurium
B
Salmonella paratyphi
C1
Salmonella cholerasuis
C2
Salmonella Newport
C
Salmonella typhi
D
Salmonella enteritis
D
Gastroenteritis Salmonella Dubln
D
Bacteriemia Salmonella Arizona
(no agrupable)
Gastroenteritis

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Sndrome
Fiebre entrica
Fiebre entrica
Gastroenteritis
Fiebre entrica
Bacteriemia
Gastroenteritis
Fiebre entrica

FACTORES DE VIRULENCIA

adherencia

Fimbrias
SISTEMA DE SECRECION TIPO III

Invasin bacteriana

Supervivencia en el interior del macrfago

CAPSULA AG VI

Evaden fagocitosis

Dificultan el deposito de complemento

Enmascaran ag

Lpido ( toxinas )

Supervivencia intracelular

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PATOGENIA

comienza con la ingestin delinculoque puede variar


de103a106clulas,si el inculo es suficientemente
grande superar la barrera gstrica que supone elpH
cido.

En la salmonela entrica tifoidea las salmonellas cruzan la


barrera intestinal, donde la fagocitosis por los macrfagos
favorecen la diseminacin de las bacterias a travs del
sistema retculo endotelial.

En el caso de la salmonelosis NO tifoidea, la bacteria


suele provocar una infeccin localizada, con
afluencia de neutrfilos al intestino, y una
gastroenteritis de curacin espontnea
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ENFERMEDADES Y MANIFESTACIONES CLINICAS

LA SALMONELOSIS CONSTITUYE UNA CAUSA


IMPORTANTE DE LA ENFERMEDAD DIARREICA EN LOS
SERES HUMANOS Y LA SALMONELA TIPHY Y LA
SALMONELA PARATIPHY COLONIZAN UNICAMENTE A LOS
HUMANOS

Se pueden agrupar en cuatro grandes sndromes clnicos:

1. Gastroenteritis.

2. Bacteriemia.

3. Fiebres entricas.

4. Infecciones localizadas.

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GASTROENTERITIS

LA MAS COMUN DE LAS


INFECCIONES POR
SALMONELA

Aproximadamente 48 horas
despus de la ingestin del
alimento o el agua
contaminados, se inicia un
cuadro de dolor abdominal:
vomito y diarrea

En la mayora de los casos


hay fiebre entre 38 y 39C.
Pueden aparecer otros
sntomas generales como
cefalea y mialgias
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BACTEREMIA

La mayora de los serotipos de


Salmonella del subgrupo1
pueden producir bacteremias
primarias (hemocultivos positivos
en ausencia de diarrea) e
infecciones extra intestinales

a S. choleraesuis puede producir


bacteremias en huspedes
previamente sanos, las otras
salmonellas requieren o estn
asociadas a estados de
inmunosupresin o anemias
hemolticas.

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FIEBRES ENTRICAS FIEBRE TIFOIDEA

enfermedad grave, caracterizada por cuadro clnico de


fiebre, postracin, cefalea y manifestaciones
gastrointestinales que incluyen dolor abdominal difuso y
estreimiento o diarrea.

Periodo de incubacin de 21 das (10 en promedio) y sus


manifestaciones clnicas en los pacientes no tratados
especficamente es clsico dividirlas en semanas o
septenarios

Las fiebres paratifoideas presentan un sndrome parecido


pero de menor severidad

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INFECCIONES LOCALIZADAS

La anemia de clulas falciformes es la causa ms


frecuentemente asociada a la osteomielitis por
salmonella.

La endocarditis es muy rara en la fiebre tifoidea y slo


se describe en 0,3% de todas las salmonelosis.

Las meningitis por Salmonella que se presentan en


nios menores de un aos.

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DIAGNOSTICO

se basa en el aislamiento de la Salmonella typhi,


fundamentalmente en los hemocultivos que suelen ser
positivos en la primera semana en el 90% de los casos,
perdiendo sensibilidad con el paso de los das

Tambin se puede aislar el microorganismo en la mdula


sea (permite el aislamiento del germen al comienzo de
la enfermedad, incluso en aquellos que han recibido
antibiticos) y en lesiones de la piel (rosola)

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TERAPIA ANTIMICROBIANA

Las quinolonas o fluoroquinolonas constituyen en la


actualidad la medicacin de primera eleccin en el
tratamiento de la fiebre tifoidea, administradas por va
oral o por va parenteral IV. han demostrado ser muy
activas contra la mayora de las Salmonellas, incluida la
S. typhi.

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PROFILAXIS
basadas en medidas socio sanitarias, con
buen control de las aguas residuales,
sistemas de abastecimiento de aguas y
manipulacin de alimentos.
Extremar la higiene personal teniendo
especial cuidado con el lavado de manos.
En caso de viaje a las zonas endmicas o
en situaciones de catstrofes se
recomienda la inmunizacin, ya que se
dispone de dos tipos de vacunas que
aseguran una proteccin eficaz durante
dos aos10.
La vacuna parenteral est elaborada con
antgeno Vi.
La vacuna oral con una mutante
atenuada, no estando por tanto indicada
en casos de inmunodeficiencia
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