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ESTADO DE CONCIENCIA

FISIOLOGIA DEL ESTADO DE CONCIENCIA

Qu es la conciencia?

Conciencia: es un estado fisiolgico en el


cual el individuo mantiene un estado de
alerta, con pleno conocimiento de s mismo y
de su entorno.

Para mantener un nivel de conciencia normal,


es necesaria la integracin de dos estructuras:

La corteza cerebral

El sistema reticular activado

Sistema de alerta
1.- Va directa: se
origina en
diencfalo y se
proyecta a la
corteza.
2.- Va indirecta:
se origina en el
mesencfalo,
pasa por el
tlamo y se
proyecta en la
corteza.

ACTIVA

Esta formado por


grupos celulares
que se hallan
distribuidos en:
mesencfalo,
protuberancia,
hipotlamo y
tlamo, desde ah
se proyecta en
forma difusa a la
corteza.

SRAA

La funcin
normal de la
corteza requiere
un adecuado
funcionamiento
de estructuras
subcorticales:
Sistema Reticular
Activador
Ascendente
(SRAA).

SRAA

Vigilia

Conciencia

Sueovigilia

VIGILIA

Es el proceso de despertar y
entrar de manera cclica en el
denominado sueo fisiolgico, el
cual est controlado por el SRAA.

La serotonina juega un papel


preponderante del resto de las
neurosustancias.

CONCIENCIA

Permite que un individuo tenga conocimiento de s mismo e interacte


con el ambiente.

Se realiza en los hemisferios cerebrales y en las conexiones que


establece con el resto del SNC.

Es indispensable que el individuo se encuentre despierto, es decir, que


el componente SRAA est intacto.

No todas las personas alertas estn consientes; verbigracia, los pacientes en


estado vegetativo.

CICLOS SUEO-VIGILIA
El SRAA posee los sistemas anatmicos
encargados de los ciclos vigilia-sueo y
son:

Sistema inductor del dormir

Sistema
inductor
de
la
(Capacidad de concentracin)

vigilia

Ambos
funcionan
sincrnica
y
cclicamente, lo cual depende, en gran
medida, de la maduracin del SNC. Un
cerebro maduro tendr ciclos de sueo
con un patrn bien definido y periodos de
vigilia con la capacidad de concentracin.

Sustrato anatmico de la vigilia


SRAA. Dentro de esta red neuronal se encuentra el locus cerleo o
coeruleus (LC).

Es una estructura pequea que posee la mayor cantidad de clulas


noradrenrgicas del SNC.

Su funcionamiento depende de un ritmo circadiano, de tal modo que el


locus cerleo se activa o desactiva, ante variaciones circadianas con
duracin de 24 horas y ciclos infradianos de aproximadamente dos horas
de duracin.

Cuando aumenta la temperatura el locus cerleo amplia su actividad


metablica, produciendo mayor cantidad de catecolaminas, coadyuvando as
a la vigilia y al contrario.

Sustrato anatmico del sueo

En los ncleos grises posteriores del


SRAA. Sus axones hacen sinapsis
con la corteza y con el haz medial
frontal.

Para inducir el sueo participan


los ncleos grises del rafe dorsal
(secretores de serotonina) y el
ncleo giganto-celular de la
formacin reticular (productor de
acetilcolina).

Factores que influyen en el ciclo


sueo-vigilia.
EXTERNOS
1. Ciclo luz-oscuridad
2. Hora de las comidas
3. Horario laboral y/o escolar
INTERNOS
4. Ritmo circadiano hormonal (hormona del crecimiento, cortisol, melatonina y prolactina).
5. Relojes internos o endgenos (zeitgebers).

SRAA, sta estructura puede verse afectada por una gran variedad de
situaciones que perturban el estado de alerta (vigilia) de una persona, como
procesos neurolgicos intrnsecos o extrnsecos que afectan el tallo cerebral
y causas sistmicas propias o externas, como las intoxicaciones, frmacos,
etctera

BIBLIOGRAFIA
Garca, S. Sauri, S. Meza, E. Villagmez, A.. (2013, enero-marzo). Estado de
coma y trastornos de la conciencia: una revisin analtica desde un enfoque
neurofuncional. Parte I. Rev Esp Md Quir, 18, 56-58.

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