FAKTOR RESIKO

(penelitian INTERHEART ada 9 FR)

HIPERLIPIDEMIA
HIPERTENSI
MEROKOK
DIABETES MELITUS
OBESITAS SENTRAL
STRESS PSIKOSOSIAL
DIET YG BURUK
INAKTIFITAS FISIK
KONSUMSI ALKOHOL

USIA

GENETIK

TINGKATAN USAHA
PENCEGAHAN
1. Pencegahan primordial
2. Pencegahan primer
3. Pencegahan sekunder

1. PENCEGAHAN
PRIMORDIAL
Adalah upaya mencegah faktor resiko PKV
aterosklerosis di masyarakat
MEMPENGARUHI :
> pola makan
> tujuan pendidikan
> lingkungan
KEUNTUNGAN :
dapat langsung diterapkan pada populasi
masyarakat tanpa perlu melakukan seleksi untuk
mengidentifikasi orang yang akan mengalami
peningkatan risiko

2. PENCEGAHAN PRIMER
Adalah upaya yang dilakukan untuk mencegah kejadian yang
tidak menguntungkan pada individu yang sudah mempunyai
faktor resiko PKV
MEMPENGARUHI :
> intervensi gaya/pola hidup (diet & exercise)
> pemberian obat u/memperbaiki/mengontrol faktor2 yg ada
(hipertensi,kolestrol,diabetes)
KEUNTUNGAN :
memberi pengobatan pada individu dengan resiko tinggi
sebelum timbulnya PKV secara klinis
KERUGIAN :
> memerlukan skrining populasi dalam jumah yg besar untuk
mengidentifikasi individu dengan resiko yg cukup untuk
pemberian pengobatan
>hanya memperlambat atau mengahambat timbilnya penyakit

Panduan pencegahan
primer (AHA)
1. MEROKOK
> Berhenti merokok total & jauh dari aparan asap rokok
2. KONTROL TD
> mencapai target TD < 140/90 atau < 130/80
3. PENGATURAN POLA MAKAN
> Membiasakan pola makan sehat
4. ASPIRIN
> pada individu dengan resiko tinggi penyakit kardiovaskular
5. TATALAKSANA DISLIPIDEMIA
6. AKTIFITAS FISIK
> latihan fisik minimal 30 menit setiap harinya
7. KONTROL BERAT BADAN
> BB Ideal ( BMI 18,5-24,9)
8. KONTROL DIABETES
> GD puasa <110 mg/dl & HbA1c <7 %
9. ATRIAL FIBRILASI
> kembali ke irama sinus

3. PENCEGAHAN SEKUNDER
Adalah upaya untuk mencegah kejadian
& kematian PKV pada pasien yang sudah
terbukti menderita PKV
MEMPENGARUHI :
> pola hidup individu
> obat untuk mengurangi resiko
> rehabilitasi kardiovaskular
Contoh : penggunaan aspirin (u/
mengurangi kejadian trombotik)

SKRINING SKOR RISIKO

KARDIOVASKULAR
1. FRAMINGHAM RISK SCORE
> memerlukan data : usia, jenis kelamin,
tekanan darah sistolik, status merokok, kadar
kolestrol total/LDL dan HDL kolestrol
> menggunakan tabel framingham risk score
resiko rendah < 10 %
resiko sedang 10-20 %
resiko tinggi > 20 %
menunjukkan resiko tinggi untuk kejadian
PJK dalam 10 tahun mendatang

2. EURO SCORE
endpointnya adalah perkiraan
kematian 10 tahun mendatang
3. JAKVAS
> tidak memasukkan unsur lipid,
tapi diganti dengan aktifitas fisik &
DM dari pemeriksaan urine/riwayat
menggunakan obat DM
> endpointnya sama dengan
FRAMINGHAM