RCP

Cuando la RCP bsica se aplica en los

80% del total de muertes sbitas son
primeros 4 min y la avanzada en 8
de origen cardaco.
min, la supervivencia alcanza el 43%

Reanimacin Cardiopulmonar, tcnica que permite

restituir la funcin cardiaca y de perfusin.

CAUSAS
PRIMARIAS:
Cor enfermo:
CI (70-80%)
Miocardiopatas
Valvulopatas
Miocarditis
SECUNDARIAS:
Hipoxia o hipoxemia grave
Shock de origen diverso
Desequilibrio
Hidroelectroltico y cido
bsico
Dao cerebral agudo, etc.

Los aspectos clave y los principales

cambios de las recomendaciones de las
Guas de la American Heart Association
(AHA) de 2010 - 2015 para RCP.

 Se han precisado cada compresin, reduciendo al mnimo las

interrupciones de las compresiones y evitando una excesiva
ventilacin, y comenzar con la RCP si la vctima no responde y
no respira o la respiracin no es normal (por ejemplo, si slo
jadea/boquea).
se ha eliminado del algoritmo la indicacin de Observar,
escuchar y sentir la respiracin.
Se sigue resaltando la importancia de la RCP de alta calidad
(aplicando compresiones torcicas con la frecuencia y
profundidad adecuadas, permitiendo una completa expansin )

Se ha cambiado la secuencia recomendada para un

reanimador nico, para que inicie las compresiones torcicas
antes de dar ventilacin de rescate (C-A-B en vez de A-B-C).
El reanimador debe empezar la RCP con 30 compresiones,
en vez de 2 ventilaciones, para reducir el retraso hasta la
primera compresin.
La frecuencia de compresin debe ser de al menos 100/min
(en vez de aproximadamente 100/min).
Ha cambiado la profundidad de las compresiones para
adultos, pasando de 1 a 2 pulgadas (de 4 a 5 cm) a 2
pulgadas (5 cm) como mnimo.

RCP-B: el CAB o principio de la reanimacin es:

C.

Circulacin

D.

Mantenimiento de la va area

E.

Respiracin (breathing)

Circulacin
Tcnica de las compresiones torcicas

El punto del masaje se localiza 2 dedos

por encima del apfisis xifoide.

Se coloca el taln de una mano

sobre esta zona.

Permeabilidad de la va area.

Respiraciones.

Resumen de los aspectos clave y los principales

cambios realizados en la RCP Avanzada

Ahora es posible utilizar un DEA en lactantes si no hay un

desfibrilador manual disponible.
Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un paro
cardaco.
Protocolo de 1 descarga frente a la secuencia de 3 descargas
para la FV.
Aumento del voltaje para la segunda descarga y las
subsiguientes en lugar de un voltaje fijo .
Ya no se recomienda el uso habitual de atropina para el
tratamiento de la actividad elctrica sin pulso (AESP) o la
asistolia ( se recomienda el uso se adenosina)

La RCP-A: es necesario que la RCP-B sea correcta. El personal ms

calificado y entrenado es quin debe guiar las acciones
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Correcta RCP-B
Colocacin y mantenimiento de va venosa
Intubacin precoz (no utilizar + de 30 seg)
Desfibrilacin en casos de TV/F V
Tto farmacolgico
Decidir el final de la RCP
Paro cardiaco
Paro respiratorio
Asistolia
Taquicardia Ventricular
Fibrilacin Ventricular
Actividad Elctrica sin pulso

Existe ritmo?
FV/TV
persistente

Asistolia

Reinicio de
circulacin
espontnea

Disociacin
electromecnica

FV/TV
persistente
Adrenalina
( aumentar dosis)

Desfibrilar
300 j

antiarrtmi
cos

Bicarbonato
1meq
hiperpotasemi
a

iodarona 150mg en 10min

sulfato de magn
ocaina 1.5 mg/kg C/3-5 min
1 -2g iv (TV polimo
cainamida 30 mg/min; 17mg/kg ( TV monomorfa)

esfibrilar con 360j frmaco - choque frmaco - choqu

Conducta

Continuar maniobras
Intubar
Va venosa
Valorar bicarbonato

Epinefrina 1 mg bolo c/3-5 min

Si Fc< 60

Situaciones en las que se deben

suspender las maniobras
de resucitacin
Falso diagnstico de PCR.
Cuando se produce fatiga extrema del
reanimador, sin esperanza de ayuda o
colaboracin inmediata
Tipo de arritmia en el monitor
Edad de paciente
Circunstancia en que se desencaden la
muerte.
Demora en la iniciacin de las maniobras
Tiempo de maniobras: 20-30 min.