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Enfermedades de la

cavidad oral

Un problema bucal se puede definir


como toda aquella alteracin de
cualquier rgano o tejido dentro de la
cavidad oral o en su periferia que
limita la actividad mermando la
nutricin, la comunicacin o que
deterioren la calidad de viva de nuestro
adulto mayor.

Dentro de la evaluacin geritrica integral se


debe de realizar una revisin de la cavidad
bical de manera sistematizada.

Candidiasis
Es una infeccin causada por un crecimiento
excesivo de un hongo denominado candida
albicans. Esta produce irritacin en la boca y
alrededor de ella.
Es frecuente en pacientes ancianos con trastornos
mdicos y con estados de inmunosupresin.

Tipos de candidiasis.
Pseudomembranosa.
Se caracteriza por placas
blanquecinas que pueden
desprenderse con
raspado. . Aparece en la
mucosa de los labios,
paladar, lengua y
orofaringe.
Puede haber sensacion de
lengua algodonosa,
halitosis, dolor o ardor
durante la masticacin y
disfagia.

Eritematosa o atrfica.
Se caracteriza por
lesiones en mucosa con
eritema difuso sin
placas blanquecinas.
Es dolorosa y produce
ardor.
Localizada con
frecuencia debajo de la
prtesis dental.
Es el tipo de candidiasis
mas frecuente.

Queilitis angular.
Se caracteriza por
enrojecimiento intenso
de las comisuras
labiales , con aparicin
de fisuras dolorosas a
la apertura bucal y
formacin de costras.

Tratamiento
Se basa en 4 pilares .
Realizacin de un diagnostico precoz y certero de
la infeccin.
Correccin de los factores predisponentes o de las
enfermedades subyacentes.
Determinacin del tipo de infeccin candiadiasica.
Empleo de frmacos antifngicos apropiados

Leucoplaquia
Su aspecto clnico es de
lesiones como manchas o
placas blancas que
aparecen a nivel de la
mejilla, en el borde lateral
e inferior de la lengua y
en piso de boca.
Estas lesiones se
consideran como
cancerizables.
Un tipo de leucoplasia de
la boca, llamado
leucoplasia vellosa, es
causado por el virus de
Epstein-Barr y se observa
sobre todo en personas

Los parches de leucoplasia aparecen:

Por lo regular blancos o grises


Desiguales en contorno
Difusos (leucoplasia vellosa)
Ligeramente elevados con una superficie dura
No se pueden raspar
Dolorosos cuando los parches en la boca entran
en contacto con alimentos cidos o
condimentados

Tratamiento
Trate las causas dentales como dientes speros,
superficie irregular en las prtesis u obturaciones,
tan pronto como sea posible.
Deje de fumar o consumir otros productos del
tabaco.
No tome alcohol.
Si la eliminacin de la fuente de la irritacin no
funciona, el mdico puede sugerir la aplicacin de
un medicamento en el parche o el uso de ciruga
para extirparlo

Glositis
Es una afeccin en la cual la lengua se hincha y
cambia de color, a menudo haciendo que su
superficie tenga una apariencia lisa. La lengua
geogrfica es un tipo de glositis.

Sntomas
Los sntomas de la glositis pueden aparecer de
manera rpida o desarrollarse con el tiempo. Estos
incluyen:

Dificultad para masticar, deglutir o hablar


Superficie lisa de la lengua
Lengua sensible, adolorida o inflamada
Color rojo plido o brilloso en la lengua
Inflamacin lingual

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamacin
y el dolor.
El tratamiento puede incluir:
Buena higiene oral. Cepllese bien los dientes por
lo menos dos veces diarias y use la seda dental
una vez al da como mnimo.
Antibiticos u otras medicinas para tratar la
infeccin.
Los cambios en la alimentacin y los suplementos
se usan para tratar los problemas nutricionales.
Evite irritantes (como el alcohol, los alimentos
calientes o picantes y el tabaco) para reducir
cualquier molestia.

Edentulismo
Se define como la perdida de los rganos
dentarios, esta puede ser parcial o total.
Se presenta aproximadamente en el 90% de los
adultos mayores.
Entre sus causas principales se encuentran la
caries dental y la enfermedad periodontal.

En ocasiones se presentan alteraciones del


aparato digestivo como constipacin por lo que se
debe prevenir y atender oportunamente
Su tratamiento es la rehabilitacin protsica bucal

Atencin de enfermera
La atencin primaria en el paciente adulto mayor,
debe tener un enfoque esencialmente preventivo
y estar orientada hacia la instruccin tanto del
paciente como del personal o familiar que se
encuentre a cargo de su cuidado.
Si el paciente es desdentado total, debe realizar
una delicada limpieza de la enca que cubre el
reborde alveolar al menos despus de cada
comida

La educacin impartida deber incluir las diferentes


medidas para el control de la placa bacteriana, el cuidado y
correcto uso de las prtesis dentales, utilizacin de flor en
la prevencin de caries radicular, y deteccin precoz de
cncer orofacial.

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