MINISTERIO DE SALUD

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Atencin prenatal:
descripcin general

Objetivos de la sesin
Describir

el propsito de la atencin
prenatal y su papel con relacin a las
iniciativas por la Maternidad Saludable

Definir

cuestiones actuales
relacionadas con la prestacin de una
atencin prenatal eficaz
Atencin prenatal: de

JHPIEGO
User:
JHPIEGO
User:
JHPIEGO
JHPIEGOUser:
User:

Intervenciones esenciales del sector salud

para la Maternidad Saludable: OMS

Atencin obsttrica
esencial

Atencin postparto

Parto limpio/saludable

Atencin prenatal

Postaborto

Planificacin familiar

Maternidad
saludable

SERVICIOS BSICOS DE SALUD

EQUIDAD
APOYO EMOCIONAL Y SICOLGICO

Atencin prenatal: de

Objetivos de la atencin prenatal

Promover

y mantener la salud fsica, mental

y social de la madre y el beb,
proporcionando educacin sobre nutricin,
higiene personal y el proceso de parto

Detectar

y manejar las complicaciones que

se presentan durante el embarazo, ya sean
de tipo mdico, quirrgico u obsttrico
Atencin prenatal: de

.. Objetivos de la atencin prenatal

Desarrollar

un plan de preparacin para

el parto y para las complicaciones

Ayudar

a preparar a la madre para

amamantar con xito, experimentar un
postparto normal y cuidar bien al nio
desde el punto de vista fsico, sicolgico
y social
Atencin prenatal: de

Qu constituye una APN eficaz?

Atencin

prestada por un asistente calificado y

continuidad de la atencin

Preparacin

para el parto y para posibles

complicaciones

Promocin

de la salud y prevencin de las

enfermedades

Toxoide tetnico, suplementacin nutricional,

no uso del tabaco y el alcohol, etc.
Atencin prenatal: de

.. Qu constituye una APN

eficaz?
Deteccin

y manejo de enfermedades

existentes

VIH, sfilis, tuberculosis, otras

enfermedades coexistentes (por
ejemplo, hipertensin, diabetes)

Deteccin

temprana y manejo de las

complicaciones
Atencin prenatal: de

Por qu detectar enfermedades y

no evaluar el riesgo?
El

enfoque basado en los riesgos no es

una estrategia eficiente ni eficaz para
lograr la reduccin de la MM:

Los factores de riesgo no pueden

pronosticar complicaciones. Los F de
R, normalmente no son la causa
directa de la complicacin

Fortney 1995; Yuster 1995.

Atencin prenatal: de

Por qu la deteccin de enfermedades

en lugar de una evaluacin del riesgo?
La

MM es rara en la poblacin en riesgo

(todas las MEF); los F de R son comunes en la misma poblacin, y no son buenos indicadores para identificar mujeres
que experimentarn complicaciones

La

mayora de las mujeres con complicaciones se consideraban BRO; la gran

mayora consideradas como ARO dieron
a luz sin complicaciones

Fortney 1995; Yuster 1995.

Atencin prenatal: de

Las intervenciones con orientacin a

los objetivos proveen el marco para
una atencin prenatal eficaz
Deteccin

de enfermedades

Orientacin

y promocin de la salud

Preparacin

para el parto

Preparacin

para las complicaciones

Atencin prenatal: de

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Componentes con orientacin a los objetivos de la

atencin prenatal: deteccin de enfermedades

Buscar problemas que requieran atencin adicional

Parmetro

Condicin

Piel, aspecto general, ceguera nocturna,

bocio

Malnutricin

Temperatura, disuria

Signos de infeccin

Presin arterial, edema, proteinuria, reflejos

Signos de preeclampisa

Hemoglobina, palidez de la conjunctiva/

palmas/lengua

Anemia

Examen de las mamas

Enfermedad mamaria

Movimientos del beb, talla fndica, latido

cardaco del beb

Sufrimiento/muerte fetal

Examen plvico y con espculo

Infecciones de transmisin
sexual

Atencin prenatal: de

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Componentes con orientacin a los

objetivos de la APN: orientacin y
promocin de la salud

Orientacin centrada en la usuaria y relacionada con

edades de gestacin especficas para las mujeres y sus
parejas/ personas de apoyo, sobre:

Nutricin y micronutrientes

Necesidad de descansar y de evitar el trabajo fsico pesado

Seales de peligro de complicaciones y enfermedades

Planificacin familiar

Lactancia materna

Profilaxis para la malaria y otras enfermedades

Uso del tabaco y del alcohol

Atencin prenatal: de

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Componentes con orientacin a los

objetivos de la APN: preparacin para el
parto

Formular planes para el parto:

Preparar los artculos necesarios para el parto

Identificar a un asistente calificado y hacer arreglos para que est

presente durante el parto

Identificar un sitio apropiado para el parto y la forma de llegar all

Identificar personas que brindarn su apoyo, incluidas las que

acompaarn a la mujer y las que se encargarn de cuidar a la
familia

Establecer un plan/esquema financiero

Atencin prenatal: de

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Componentes con orientacin a los

objetivos de la APN: preparacin para
las complicaciones

El 15% de todas las mujeres embarazadas desarrollan

alguna complicacin que pone en peligro su vida y
requiere atencin obsttrica

Establecer un plan/esquema financiero

Formular un plan para la toma de decisiones

Efectuar arreglos en cuanto a un sistema de transporte

Establecer un plan para la donacin de sangre

Atencin prenatal: de

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APN con orientacin a los

objetivos
Intervenciones

objetivos

con orientacin a los

Aumento

del uso de una revisin

sistemtica de la evidencia para evaluar
la eficacia de las intervenciones

Este

esfuerzo ya se ha iniciado y es de
ejecucin continua
Atencin prenatal: de

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Resumen
La atencin prenatal incluye las interven-ciones
con orientacin a los objetivos
Asistente

calificado

Preparacin
Promocin
Deteccin

para el parto y las complicaciones

de la salud

de las complicaciones

Atencin prenatal: de

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Referencias
Fortney J. 1995. Antenatal risk screening
and scoring: a new look. Int J Gynecol
Obstet 50 (Suppl 2): S53S58.
Yuster EA. 1995. Rethinking the role of the
risk approach and antenatal care in
maternal mortality reduction. Int J
Gynecol Obstet 50 (Suppl 2): S5961.
Atencin prenatal: de

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