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ANATOMIA DEL

APARATO
REPRODUCTOR
FEMENINO

ESTRUCTURA PLVICA
SEA
El esqueleto de la
pelvis est
formado por el
sacro y el cccix,
y los huesos
coxales que se
fusionan para
formar la snfisis
del pubis.

Limita un espacio
o cavidad plvica,
en dnde se
encuentran
rganos
el Aparato
reproductor
femenino.

I. Pelvis Falsa
1. Limite posterior: Vrtebras
Lumbares.
2. Limites Laterales: Fosas
Iliacas.
3. Lmite Anterior: Porcin
inferior de la pared abdominal

II Pelvis
Verdadera
Lmite superior: Promontorio, Lnea
Ileopectnea, Huesos pubianos.
Lmite Inferior: Estrecho inferior de la
pelvis.
Lmite Posterior: Superficie anterior del
Sacro.
Lmites Laterales: Huesos squiones,
escotadura citicas mayores.
Lmite Anterior Huesos pubianos ramas
superiores ascendentes de los squiones,
agujeros obturadores

Pelvis Verdadera:
Cilindro curvo
Pared anterior:5 cm.
Pared posterior:10 cm.
Espinas citicas: Dimetro ms corto de la
pelvis.
Arco del pubis: Redondeado. 90 100
grados.

Canal de Parto
Conjunto de msculo fibroaponeurtico
que ocupa el piso o suelo perineal.
Dos cinchas:
Precoccgea Plano superficial
Plano profundo.
Coccgea.

Cincha Precoccgea
A.Plano superficial.
Esfnter externo del ano.
Transverso superficial del perin.
Msculo Vulvo cavernoso.
Msculo Isquiocavernoso.

B. Plano Profundo
1. Msculo Elevador del
ano.
Fascculo anterior
pubiano.
Fascculo posterior
Iliaco.
2. Msculo Transverso
profundo del perin.

Cincha Coccgea
A.Fascculos posteriores del
Msculo Glteo Mayor.
B.Gran ligamento sacro citico.
C.Pequeo ligamento sacro
citico.
D.Msculo Isquiococcgeo.

RGANOS
EXTERNOS (VULVA):

Monte de Venus
Labios Mayores
Labios Menores o
Ninfas

1
Cltoris
Meato urinario
G.de Skene
G. de Bartholin
Himen o introito
vaginal
Perin

4
6

5
8
9

3
7

RGANOS GENITALES
EXTERNOS
Vulva: Conjunto de
rganos genitales
externos de la mujer.

Monte de Venus o Pubico:


Prominencia localizada por
delante de la snfisis del
pubis, constituida por piel,
Tej. adiposo y vello.

Labios Menores: Tambin


llamados ninfas son dos
pliegues, pero ms delgados,
ubicados dentro de los labios
mayores. Rodean y protegen
directamente las aberturas
vaginal y uretral

Labios mayores o externos son dos pliegues


carnosos de piel, que rodean y protegen
verticalmente a las estructuras ms delicadas de
la vulva. Su extensin se prolonga desde el lmite
con el monte de Venus, hasta su unin lateral con
la piel del muslo

Cltoris: rgano homologo al


pene, constituido por tejido erctil,
con red venosa y sensitiva, es el
principal productor de sensaciones
placenteras en el acto sexual.

Meato Urinario: Orificio en forma


de hendidura, por el cual
desemboca la uretra hacia el
exterior. Recubierto por epitelio
transicional.
4
5

Vestbulo vulvar: Un rea en forma de almendra perforado por


seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, las
glndulas de Bartolin y las glndulas parauretrales de Skene.

Glndulas de Skene:
En el 1/3 superior, a cada lado en la parte
posterolateral del meato urinario. Secretan
mucus durante el acto sexual
Glndulas de Bartholin:
En el 1/3 inferior a cada lado del introito
vaginal

CUERPOS BULBOVESTIBULARES

Son dos masas


elongadas erctiles
que se extienden
desde el tercio
medio del introito
vaginal hasta el
nacimiento del
cuerpo del cltoris.

Es la piel que est


entre el introito
vaginal y el ano, es
una zona donde el
tejido conectivo se
condensa dando
mayor soporte a la
vulva y al orificio
anal.
Perin

RGANOS GENITALES
INTERNOS:
Vagina
tero
Trompas de Falopio u
Oviductos
Ovarios

RGANOS GENITALES INTERNOS


VAGINA

La vagina es un tubo muscular hueco que se


extiende desde la abertura vaginal hasta el tero. La
vagina de una mujer madura mide aproximadamente
de 8 a 12 centmetros. Dado que posee paredes
musculares, puede expandirse y contraerse.

Las paredes musculares estn recubiertas por membranas mucosas, que la


mantienen hmeda y protegida.

Relaciones anatmicas:
Anteriormente: Vejiga
Posteriormente: Recto, Fondo de saco de Douglas
Se sostiene por los ligamentos cardinales y el msculo
elevador del ano.

Irrigacin: Arteria vaginal


Vascularizacin: Plexo vaginal
Inervacin :Plexo hipogstrico y
Nervio Pudendo interno

Anatoma

tero

Fondo del tero: es la parte


redondeada del cuerpo situada
por encima de lo orificios de
las trompas de Falopio
Istmo: relativamente estrecho
se encuentra situado encima
del cuello uterino
Cavidad uterina: muy estrecha,
mide 6 cm de longitud desde el
orificio externo del tero hasta
la pared del fondo
Cuello Uterino: Porcin inferior
cilndrica y estrecha que hace
prominencia en la porcin mas
alta de la vagina

RELACIONES ANATOMICAS:
Anteriormente con la vejiga
Posteriormente con el recto
Lateralmente con los urteres
Inferiormente con la vagina

Esta compuesto por 3 capas:

Perimetrio: Cubre todo el cuerpo uterino

Miometrio: Es la capa muscular y mas


resistente, formada por musculo liso
dispuestos en capas circulares,
longitudinales y arciformes.

Mucosa : Capa que reviste a la cavidad


uterina, presenta dos componentes.
Endometrio que reviste el cuerpo
Epitelio Endocervical que se localiza en el cuello
uterino.

Cuello uterino
Es la porcin fibromuscular inferior del tero que se proyecta
dentro de la vagina.
Tiene forma cilndrica y su longitud varia entre 2.5 y 3 cm

Exocrvix
EPITELIO PLANO
ESTRATIFICADO NO
QUERATINIZADO

Endocrvix
EPITELIO CILNDRICO
SIMPLE

El tero tiene de ligamentos que sirven para


mantener su posicin anatmica:
Los ligamentos Transversos, Cardinales (de Mackenrodt) son los
principales ligamentos de sostn.
Ligamentos uterosacro, redondo y ancho

Ligamentos Redondos: son dos


cordones fibromusculares que conectan
el fondo uterino con los labios mayores a
travs de la pared abdominal anterior, y
son responsables de que el tero
descanse sobre la vejiga urinaria.

Irrigacin:
Arteria Uterina Rama
de la Iliaca Interna
(Hipogstrica)-Rama de
la Iliaca Comn-Rama
de la Aorta Abdominal.

Arteria Ovrica: Rama


de la Aorta

Inervacin
:
Sistema Simptico y
parasimptico por plexo
hipogstrico y plvico.

TROMPAS DE FALOPIO
Son 2 conductos

Miden de 10-12 cm
Constituyen una prolongacin de los cuernos
uterinos, se dirigen lateralmente hacia afuera y
adelante.
Son encargadas de transportar los vulos de la
superficie del ovario a la cavidad uterina.

Partes

El infundbulo que es el extremo ms


externo y en donde se encuentra el orificio
abdominal de la trompa. El infundbulo
presenta fimbrias que atrapan al ovocito
cuando se produce la ovulacin.

La ampolla: Es la que recibe al ovocito


desde el infundbulo. Es donde tiene lugar
la fertilizacin del ovocito por el
espermatozoide

El istmo que es una porcin corta,


estrecha y de paredes gruesas. Se une
con el cuerno del tero en cada lado

La porcin uterina que es el segmento


que atraviesa la pared del tero

La trompa de Falopio se compone de 3 tnicas:


Tnica Externa
o Serosa

Tnica Media o
Muscular

Tnica Interna
o Mucosa

En el extremo opuesto de cada trompa de


Falopio, hay una zona de bordes
irregulares que tiene el aspecto de un
embudo. Esta zona de bordes irregulares
envuelve al ovario, pero no se conecta
totalmente a l. Cuando un vulo sale de
un ovario, entra en la trompa de Falopio.

Irrigacin: Tubrica Interna,


Rama de la Uterina y
Tubrica Externa, rama de
la ovrica.

Inervacin: Plexo ovrico

OVARIOS
Forma de almendra, color rosado, con
presencia de surcos segn el nmero de
ovulaciones. Su volumen es variable segn
edad, da del ciclo, presencia de embarazo,

Tamao :es 30 mm de longitud, 12 mm de


ancho y 8 mm de espesor.

Producen los Ovocitos

Constituye la fuente principal de estrgenos y


progesterona.

El ovario est organizado en una corteza


externa (tejido germinativo) y una mdula
interna (TCL).
El ovario comprende principalmente:

Epitelio ovario

Estroma ovarico

Folculos de Graaf

Aspecto microscpico:

Corteza: comprende el epitelio


germinal (que remplaza al
peritoneo) y las clulas
funcionales que dan origen al
ciclo ovrico

Mdula o zona hiliar: contiene


los vasos arteriales, venosos,
linfticos y terminaciones
nerviosas estructuras que de la
zona media ovrica se
extienden a todo el espesor de
la corteza.

Ligamentos:
Ligamento Ancho
(Mesovario)
Ligamento Suspensorio
Ligamento Utero-ovrico

La Irrigacin sangunea del


ovario proviene la arteria ovrica,
rama de la aorta abdominal.
La Inervacin proviene del plexo
ovrico.

Anomalas del Aparato


Reproductor Femenino

Himen imperforado
El himen es un tejido delgado que cubre parcialmente la
abertura de la vagina.

Un himen imperforado bloquea completamente la abertura


vaginal, de tal manera que la sangre menstrual o el moco
no pueden salir del cuerpo

Anomalas del tero y del cuello uterino

Las malformaciones
uterinas pueden deberse a:
Defecto en el
desarrollo de uno
de los sistemas
de Mller (tero
unicorne, cuerno
rudimentario).

Falta de
acercamiento y
fusin en la lnea
media (tero
didelfo).

Trastorno en la
tunelizacin del
cordn genital
(tero slido
rudimentario,
agenesia de
vagina).

Persistencia del
tabique en
cualquiera de los
tres niveles
(cuello, cuerpo y
vagina).

Las malformaciones del tero o de la vagina se atribuyen a anomalas de la fusin


o la regresin de los extremos caudales de los conductos paramesonfricos.

Anomalas del tero y la vagina A) tero doble con vagina doble, B) tero doble con vagina
nica, C) tero bicorne, D) tero septo, E) tero unicorne, F) atresia del crvix.

Grupo I: tero
bilocular

Grupo II: tero


cordiforme,
tero bicorne

Grupo III: tero


tabicado (cuello)
tero tabicado
(cuello y cuerpo),
tero tabicado
(vagina, cuello y
cuerpo)

Grupo IV: tero


didelfo, tero
unicorne.

Malformaciones
Uterovaginales ms comunes.

Grupo I
tero bilocular o tabicado con
cuello nico
Un tabique que desciende del
fondo, divide la cavidad uterina
en dos mitades sin modificar la
forma externa del tero. Se al
desarrollo embrionario tardo,
ya que este tabique debi
desaparecer a la 18va semana

Grupo II
tero Cordiforme
o Arcuatus
Tiene un dimetro
transverso
aumentado en el
fondo y tercio medio,
lo que predispone la
posicin transversa
del feto.

Grupo II
tero Bicorne
Se debe a la fusin incompleta de los conductos
alrededor de la 13va semana. Se realiza la
fecundacin y nidacin normal pero ocurren abortos
o partos prematuros frecuentemente. Es difcil el
alumbramiento ya que la placenta se aloja en el
fondo de uno de los cuernos.

Grupo III
tero con cuello tabicado
Se debe a la desaparicin
incompleta del tabique
uterocervicovaginal, que ocurre a
la 16va semana. El tabique vaginal
lomgitudinal o vagina en cao de
escopeta puede obligar a su
seccin para permitir el descenso
de su presentacin.

Grupo III (tero tabicado)

Tabicado en el cuello

Tabicado en el cuello,
cuerpo y vagina

Tabicado en el cuello
y cuerpo

Tabicado en el cuello
y cuerpo

Grupo IV

tero
Didelfo

Son hemi-teros
separados con vagina
dobles, producidos por
la falta de acercamiento
de los conductos de
Mller, hecho que
ocurre al segundo mes.

Grupo IV
tero Unicorne
Se da por maduracin unilateral de un
solo conducto de Muller, alrededor del
primer mes de desarrollo embrionario,
con ausencia o desarrollo del lado
opuesto. El pronstico de esta
anormalidad es grave debido a la
probabilidad de hemorragia interna
consecutiva a la rotura del cuerno.

BIBLIOGRAFIA
Obstetricia Ilustrada - Hctor Mondragn CastroEd Trillas
Ginecologa Bsica Ilustrada- Hctor Mondragn
Castro-Ed Trillas

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