ESTRATEGIAS

SANITARIAS NACIONALES

Carla Lorena Castro Witting

Gabriela Prutsky Lpez

Funciones de Salud Pblica

Conjunto de acciones realizadas para mejorar la
salud de la poblacin.
Para lograr este objetivo, la autoridad competente
tiene la responsabilidad de implementar, entre otros,
Programas de Intervencin Sanitaria

Los Programas de Intervencin

Sanitaria
Proteccin Sanitaria:
Son actividades de salud pblica dirigidas al control
sanitario del medio ambiente en su sentido ms amplio
Promocin Sanitaria:
Fomentan la salud de las personas promoviendo estilos
de vida saludables a travs de la comunicacin de
masas, en las escuelas y en atencin primaria.

Los Programas de Intervencin

Sanitaria
Prevencin Epidemiopatolgica:
intervenciones de prevencin primaria (vacunaciones),
prevencin secundaria o deteccin precoz de
enfermedades y de prevencin terciaria o de contencin
y/o de rehabilitacin de las secuelas dejas por las
enfermedades.
Restauracin Sanitaria: actividades que se realizan
para recuperar la salud en caso de su prdida.

Listado Priorizado de Intervenciones

Sanitarias
DS N 004-2007-SA

Intervenciones Preventivas.
1. Inmunizaciones en nios y adultos
2. Atencin integral del nio (crecimiento y desarrollo, nutricin,
lactancia materna)
3. Deteccin de trastornos de agudeza visual y ceguera en nios.
4. Prevencin de caries.
5. Salud reproductiva
6. Control prenatal del embarazo
7. Deteccin y prevencin de infecciones de transmisin sexual
8. Deteccin de problemas de salud mental
9. Deteccin precoz de neoplasias
10.Suplemento de nutrientes para nios menores de 5 aos y
gestantes

Listado Priorizado de Intervenciones

Sanitarias
DS N 004-2007-SA

Intervenciones recuperativas
1.
2.
3.
4.
5.

Atencin del recin nacido y prematuridad

Recuperacin de trastornos de la agudeza visual en nios
Atencin del parto y puerperio normal y complicado
Diagnstico y tratamiento de las infecciones respiratorias agudas
Diagnstico y tratamiento de la enfermedad diarreica aguda y
parasitosis.
6. Diagnstico y tratamiento de la enfermedades infecciosas y
transmisibles
7. Diagnstico y manejo de lesiones traumtica de tejidos blandos
8. Diagnstico y tratamiento de esguinces, luxaciones y fracturas
9. Diagnstico y tratamiento de las emergencias mdicas y
quirrgicas
10.Condiciones mdicas agudas del aparato digestivo
11.Atencin quirrgica desde el primer nivel de atencin

LA ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL
Estrategia:

Conjunto de acciones que se llevan a

cabo para lograr un determinado fin.

El

objetivo de la Estrategia Sanitaria Nacional es

hacer posible que los objetivos fijados en el Listado
Priorizado de Intervenciones Sanitarias sean una
realidad accesible a todos los peruanos.

ESN: TBC

Visin:

Lograr hacia fines

del 2009 la disminucin
progresiva y sostenida
de la incidencia de TBC

Misin:

Diagnstico
precoz
y
tratamiento
apropiado, oportuno, gratuito y supervisado
con
la
finalidad
de
disminuir
la
morbimortalidad
por
TBC
y
sus
repercusiones sociales y econmicas

ESN: TBC
Lineamientos

de accin:

Deteccin de casos a travs de la

bsqueda del sintomtico
respiratorio y examen de esputo (+)
Aplicacin de Tratamiento
directamente Observado (DOTS).
Esquemas de Tratamientos
Diferenciados recomendados por la
OMS

ESN: TBC
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Buena
alimentacin
Vivienda saludable

Buena
alimentacin
Vivienda saludable
Trabajo saludable

Buena
alimentacin
Vivienda saludable
Trabajo saludable

Buena
alimentacin
Vivienda saludable
Redes de
proteccin

PREVENCION

BCG
Quimioprofilaxis en
contactos

Quimioprofilaxis
VIH/SIDA
Consumo de
drogas

Quimioprofilaxis
VIH/SIDA
Consumo de
drogas
Enf. Crnicas

Quimioprofilaxis
VIH/SIDA
Consumo de
drogas
Enf. Crnicas EPOC

RECUPERACION

Tratamiento
MDR

Tratamiento
MDR

Tratamiento
MDR

Tratamiento
MDR

REHABILITACION

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

ESN: Salud Sexual y

Reproductiva
Abarca

todo el ciclo de
vida de las personas

En

estrecha relacin con su

entorno familiar, social y su
medio ambiente

ESN: Salud Sexual y

Reproductiva
Objetivos:
Reducir las tasas de mortalidad materna y
perinatal.
Facilitar el acceso a servicios de calidad
en la atencin obsttrica y neonatal.
Ayudar a las personas a lograr sus ideales
reproductivos.
Mejorar la atencin integral del aborto
incompleto y reducir la tasa de aborto
inducido.
Mejorar la salud reproductiva en
adolescentes

ESN: Salud Sexual y

Reproductiva
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Higiene
Autocuidado

Conducta sexual
saludable y
responsable.
Paternidad,
Maternidad
Responsable.
Educacin sobre
derechos sexuales
y reproductivos
Fortalecimiento de
autoestima y toma
de decisiones

Conducta sexual
saludable.
Paternidad
Maternidad
responsable.
Fortalecimiento de
autoestima y toma
de decisiones
Educacin sobre
derechos sexuales
y reproductivos

Conducta sexual
Saludable
Redes de
Proteccin
Fortalecimiento de
la autoestima y el
auto-respeto.

PREVENCION

Cuidado Familiar
Educacin sexual
integral para el
desarrollo de una
sexualidad
responsable y
prevencin de
conductas de
riesgo
Creacin y
fortaleciemiento de
la autoestima

Orientacin
anticonceptiva
Control Prental
Atencin integral
durante el
embarazo, parto y
puerperio
(informacin,
educacin,
orientacin y
servicios).

Planificacin
Familiar
Control Prenatal
Atencin integral
durante el
embarazo, parto y
puerperio
(informacin,
educacin,
orientacin y
servicios).

Deteccin precoz
del cncer
ginecolgico y
mamario en la
mujer y del cncer
de prstata en el
hombre
(informacin,
educacin,
orientacin y
servicios).

Parto institucional
Control puerperio

Parto institucional
Control puerperio
Cancer

Tratamiento:
Cncer
HDU, Menopausia

RECUPERACION

ESN: ITS/VIH/SIDA
Misin:

Prevenir la ransmisin de las ITS y el VIH/SIDA y disminuir

su impacto en el individuo, la sociedad y la economa

Poblacin

objetivo:

Personas viviendo con

VIH/SIDA
Grupos con alto riesgo de
adquirir
y transmitir ITS/VIH y/o
contactos
sexuales.
Recin Nacido de madres con ITS/VIH
Poblacin General

ESN: ITS/VIH/SIDA
Objetivos:

Disminucin de la transmisin
sexual
Reduccin la transmisin
sangunea
Disminucin de la transmisin
vertical
Coordinacin multisectorial
para el control
Reduccin del impacto
individual, social y econmico
PVVS

ESN: ITS/VIH/SIDA
Tres

lneas de Accin:

Prevencin (Prevencin y
Promocin)
Atencin integral (Tratamiento
antirretroviral )
Transmisin vertical (prevencin
de la transmisin vertical)

ESN: ITS/VIH/SIDA
Lineamientos

accin:

de

Intervenciones en Poblaciones
Vulnerables: Trabajadoras
Sexuales (TS) y Hombres que
tienen Sexo con otros Hombres
(HSH).
Intervencin de Consejeros
Educadores de Pares.
Fortalecimiento de la Consejera
en ITS y VIH/SIDA.

ESN: ITS/VIH/SIDA
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Conducta sexual
saludable de los
padres
Autocuidado

Promover estilos de
vida saludable en
temas de
ITS/VIH/SIDA
Promover en el
personal de salud
las medidas de
bioseguridad .

Promover estilos de
vida saludable en
temas de
ITS/VIH/SIDA

PREVENCION

Garantizar el
tamizaje para VIH
en gestantes.
Tratamiento a la
madre VIH (+) y del
recien nacido
Parto: cesaria
No lactancia
materna
Consejera (familia,
colegio, C.C.S.S.,
etc)
Tratamiento de
ITS/VIH/SIDA
Quimioprofilaxis
Tratamiento
secuelas

Promocin de
cambio de
comportamientos
para la
adopcin de
conductas sexuales
de menor riesgo
para la adquisicin
de ITS-VIH/SIDA.
Promover el uso del
condn y asegurar
su
abastecimiento y
distribucin.
Tratamiento de ITS
Consejera (familia,
colegio, C.C.S.S.,
etc)

Uso de MAC:
condn
consejera (familia,
colegio, C.C.S.S.,
etc)

Uso de MAC:
condn
Consejera (familia,
colegio, C.C.S.S.,
etc)

Tratamiento de
ITS/VIH/SIDA
Quimioprofilaxis
Tratamiento
secuelas

Tratamiento de
ITS/VIH/SIDA
Quimioprofilaxis
Tratamiento
secuelas

Tratamiento de
ITS/VIH/SIDA
Quimioprofilaxis
Tratamiento
secuelas

RECUPERACION

REHABILITACION

ESN: SALUD MENTAL Y CULTURA

DE PAZ
Misin:

Promover una vida mental saludable y de

paz previniendo y enfrentando los
problemas y reparando daos en la salud
mental individual, colectiva y comunitaria

Visin:
Promover el bienestar, el desarrollo y uso
ptimo de sus potencialidades afectivas,
cognitivas y relacionales en un medio

ESN: SALUD MENTAL Y CULTURA

DE PAZ
Objetivos:

Cultura de salud para el desarrollo fsico,

mental y social de la poblacin
Posicionar a la salud mental como un
derecho
Implementar el MAIS en Salud Mental y
Psiquiatra
Acceso equitativo y uso racional de
medicamentos en la atencin psiquitrica
Desarrollar un Programa de Reparaciones
en Salud para contribuir a que poblacin
afectada por un conflicto recupere las

ESN: SALUD MENTAL Y CULTURA

DE PAZ
Lneas

de Accin:

Integracin de la salud mental en la

atencin integral de salud.
Impulso a las medidas de promocin y
prevencin de la salud mental
fomentando la participacin ciudadana
y la concertacin intersectorial.

ESN: SALUD MENTAL Y CULTURA

DE PAZ
NIO
PROMOCION

Entornos
saludables
Familia estable

PREVENCION

Autocuidado
Redes de apoyo

RECUPERACION

REHABILITACION

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

Entornos
saludables
Pares saludables
Habilidades p Vida
Proyecto de Vida
Deporte
Oportunidades
Uso del tiempo
libre
Resiliencia
Redes de apoyo

Entornos
saludables
Ambiente laboral
Saludable
Pareja estable
Control de
estresores

Familia estable
Entornos
saludables
Control de
estresores
Redes de apoyo

Intento suicida

Intento suicida

Dficit de atencin
P de Aprendizaje
Maltrato infantil

Trast. Alimentarios
Consumo de
Drogas
Violencia
Psicosis Depresin

Ansiedad
Depresin
Consumo de
Drogas

Depresin
Enf. Alzeimer

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

ESN: inmunizaciones
Visin:

Alta prioridad a la inmunizacin

Todo nio, adolescente y adulto
pueda acceder en pie de igualdad a
la inmunizacin
Ms personas estn protegidas
contra un nmero mayor de
enfermedades

ESN: inmunizaciones
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

PREVENCION

BCG
Hepatitis B
DPT
Polio
Antiamarlica
Hemophilus

Sarampin
Rubeola
Antitetnica
Hepatitis B

Antiamarlica
Antitetnica

Antiamarlica
Antitetnica
Influenza

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

RECUPERACION

REHABILITACION

ESN: Enfermedades no
transmisibles
Visin:

La ESN se enmarca en el desarrollo

cientfico y tecnolgico del siglo XXI
y articula esfuerzos para el manejo
racional e innovador de los daos no
transmisibles.
Misin:

Educacin y participacin ciudadana

en la construccin de un pas
saludable

ESN: Enfermedades no
transmisibles
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Estilos de Vida
saludables
Dieta balanceada
Ejercicio

Estilos de Vida
saludables
Dieta balanceada
Ejercicio
No consumo de
Drogas

Estilos de Vida
saludables
Dieta balanceada
Ejercicio
No consumo de
Drogas

Estilos de Vida
saludables
Dieta balanceada
Ejercicio
No consumo de
Drogas

PREVENCION

Bajo peso al nacer

GEG
Asma

Sedentarismo
Obesidad
Tabaco

Sedentarismo
Obesidad
Tabaco
Osteoporosis
Enf. Reumaticas

RECUPERACION

Tratamiento

Tratamiento

Tratamiento

Sedentarismo
Obesidad
Hipertensin
Diabetes
Ceguera
Cancer
Tratamiento

REHABILITACION

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

La Estrategia Sanitaria Nacional de

Accidentes de Trnsito (Esnat)
Responsabilidad

de la Oficina
General de Defensa Nacional
rgano asesor del Ministerio de
Salud

Objetivo:

Lograr la reduccin del

nmero de muertos y lesionados
por accidentes de trnsito y la
modificacin de conductas de
riesgo entre los miembros de

Roles del Minsa en la ESNAT

Rol cientfico: Generar conocimiento, a
partir de estudios de investigacin, de
las principales causas de los accidentes
de trnsito y sus manifestaciones ms
frecuentes en la salud de las personas.
Rol informativo: Difundir los resultados
obtenidos que permitan el posterior
cambio de actitudes, frente a la
accidentalidad vial, entre las autoridades
nacionales, regionales y locales, con una
visin preventiva.

Roles del Minsa en la ESNAT

Rol educativo: Promover y difundir
conductas saludables incidiendo en
disminuir el nmero de factores que
estn directamente relacionados a este
dao y el respeto a las normas de
trnsito, entre la poblacin, incidiendo
en la triada: peatn, vehculo y
conductor.
Rol asistencial: Brindar en la fase
previa, durante y posterior, una
atencin oportuna con personal de

La Estrategia Sanitaria Nacional

de Accidentes de Trnsito (Esnat)
Usar

siempre cinturn de seguridad.

Caminar por la vereda y no por la
pista.
Mirar a ambos lados de la calle antes
de cruzar, respetando adems las
seales del semforo.
Cruzar la pista caminando. No correr
En avenidas grandes, usar siempre los
puentes peatonales.

La Estrategia Sanitaria Nacional

de Accidentes de Trnsito (Esnat)
Al

ir y regresar del colegio, es

recomendable la compaa de un adulto
cuando
se
trata
de
nios(as)
pequeos(as).
Utilizar los paraderos oficiales
Permanecer siempre dentro del vehculo,
evitando sacar las manos o cabeza por las
ventanas.
No jugar en las calles
Ante cualquier eventualidad, referir al
nio(a) que puede acudir al polica para
cualquier orientacin.

ESN: accidentes de
transito
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Seguridad vial

Seguridad vial
Uso de cinturn
No consumo de
alcohol
Multas

Seguridad vial
Uso de cinturn
No consumo de
alcohol
Multas

Seguridad vial
Uso de cinturn
No consumo OH
No manejar si no
cumple con
competencias
Mults

PREVENCION

Uso de sillas
Uso de protectores

Uso de cinturn
No consumir OH
Uso de protectores

Uso de cinturn
No consumo de
alcohol

Uso de cinturn
No consumo de
alcohol

RECUPERACION

Tratamiento

Tratamiento

Tratamiento

Tratamiento

REHABILITACION

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

ESN: pueblos
indgenas
Objetivo:

Promover acciones
dirigidas a los Pueblos
Indgenas que permitan
disminuir la brecha
sanitaria existente
Reduccin de mortalidad
infantil
Mortalidad general
Desnutricin
Morbilidad por
enfermedades emergentes
y reemergentes.

ESN: pueblos
indgenas
Lneas

de Accin:

Adecuacin cultural de los servicios y

establecimientos de salud en el mbito de
los Pueblos Indgenas.
Capacitacin y formacin de recursos
humanos que presta servicios a Pueblos
Indgenas
Participacin activa de los Pueblos Indgenas.
Promocin y vigilancia para un medio
ambiente saludable.

ESN: pueblos
indgenas
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Enfoque de
interculturalidad
Reconocimiento
del nio como un
ser valioso

Enfoque de
interculturalidad
Cambio de estatus
con el embarazo

Enfoque de
interculturalidad
Inequidad de
gnero

Enfoque de
interculturalidad
Consultor
autorizado en
salud

PREVENCION

Comunicacin
entre culturas que
promueve el
acceso

Comunicacin
entre culturas q
promueve acceso
Embarazo deseado

Comunicacin
entre culturas que
promueve el
acceso
Parto vertical

RECUPERACION

Conciliacin de
tratamientos
tradicioneles y
actuales
Tratamiento
secuelas

Conciliacin de
tratamientos
tradicioneles y
actuales
Tratamiento
secuelas

Conciliacin de
tratamientos
tradicioneles y
actuales
Tratamiento
secuelas

Comunicacin
entre culturas que
promueve el
acceso
Mitos ms
arraigados
Conciliacin de
tratamientos
tradicioneles y
actuales
Tratamiento
secuelas

REHABILITACION

ESN: nutricin y
alimentacin
Objetivos:

Fortalecer los Programas de

Alimentacin dirigidos a los grupos
en riesgo nutricional de poblaciones
de extrema pobreza.
Desarrollar investigaciones en
alimentacin y nutricin por etapas
de vida acorde a las prioridades
nutricionales.
Fortalecer concertacin y
articulacin Intra, Inter. y multiinstitucional para la atencin de

ESN: nutricin y
alimentacin
Misin:

Coordinar, supervisar y monitorear las

diversas actividades relacionadas a la
alimentacin y nutricin del Ministerio
de
Salud.
Visin:

Al ao 2010, se habr fortalecido y

fomentado
las
actividades
de
prevencin
del
riesgo
y
dao
alimentario-nutricional, as como las
acciones de promocin, control de
calidad de alimentos y vigilancia
alimentario-nutricional

ESN: nutricin y
alimentacin
Lneas

de

Accin:
Promocin y
prevencin de
hbitos
nutricionales
saludables
segn etapas
de vida.
Indicadores de
malnutricin.

ESN: nutricin y
alimentacin
NIO

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

PROMOCION

Lactancia materna
Exclusiva
Buen inicio de la
alimentacin
complementaria
Dieta balanceado
Alimentos del lugar

Dieta balanceada
Alimentos del lugar
No comida
chatarra

Dieta balanceada
Alimentos del lugar
No comida
chatarra

Dieta balanceada
Alimentos del lugar
No comida
chatarra

PREVENCION

Anemia ferropnica
Suplemento de Fe
Desnutricin
Obesidad

Anemia ferropnica
Suplemento de Fe
Desnutricin
Obesidad

Anemia ferropnica
Suplemento Fe
(especialmente
mujer)

Anemia ferropnica
Suplemento Fe
(especialmente
mujer)

RECUPERACION

Tx de desnutricin
y anemia

Tratamiento de
anemia, obesidad

Tratamiento de
anemia, obesidad

Tratamiento de
anemia, obesidad

REHABILITACION

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

Tratamiento
secuelas

ESN: enfermedades
metaxnicas
Lneas

de accin:

Promocin
de
la
Salud
y
Comunicacin Social
Vigilancia en Salud
Publica
Prevencin, Atencin
Curativa
y
Organizacin de los
Servicios de Salud.
Vigilancia
Entomolgica
y
Control
vectorial
Integrado y Selectivo