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TRAUMATISMO ABDOMINAL ABIERTO POR DISCO DE AMOLADORA.

PRESENTACIN DE UN CASO. Dra. Clara Cerutti,, Dra. Encarnacin Alonso, Dr.


Damin De Marchi, Dr. Rodrigo Mediavilla, Prof. Dr. Luis Del Rio Diez (M.A.A.C.)
Servicio de Ciruga General Hospital de Emergencias Dr. Clemente lvarez.
Rosario, Santa Fe.
INTRODUCCIN
En los traumatismos abiertos, el intestino delgado es el rgano ms afectado y el
colon le sigue en frecuencia. La evolucin de los pacientes con lesiones colnicas
est ntimamente ligada al tiempo transcurrido entre el trauma y la resolucin
quirrgica. De este depende tambin el tipo de tctica que podamos utilizar para su
resolucin.
CASO CLINICO
Masculino de 62 aos, que ingresa estable hemodinamicamente con herida
cortante de 5 cm en flanco derecho por disco de amoladora. Al examen fsico
presenta abdomen sensible a nivel del flanco derecho sin defensa con prdida de
sustancia, sin hematoma ni sangrado activo. Se realiza exploracin de la herida,
constatndose que la misma penetra a la cavidad abdominal. Se realiza
laparotoma exploradora identificndose fragmento de disco de amoladora en colon,
el mismo se retira. Se constatan dos lesiones de colon transverso grado II y dos
lesiones de intestino delgado grado II. Se decide sutura 1 con surjet de poliglactina
910 monoplano en las lesiones colnicas y de I. Delgado.

DISCUSIN
Las lesiones de vscera hueca son las lesiones ms frecuentes en los traumatismos
abdominales abiertos. Es por ello que el cirujano debe estar preparado para su
resolucin, teniendo en cuenta el tiempo de evolucin del trauma, el grado de lesin
del rgano, la estabilidad hemodinmica del paciente y la presencia de lesiones
asociadas.

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