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FACTORES

MODIFICADORES
DE LA MICROBIOLOGIA DE LA PIEL NORMAL
RESIDENTADO MEDICO EN DERMATOLOGIA
DRA. YAQUELIN CONDORI FERNANDEZ
AGOSTO 2016

FACTORES MODIFICADORES DE LA
MICROBIOLOGIA DE LA PIEL NORMAL:
Medio
La

ambiente: Mayor humedad y temperatura.

edad:

Sexo:
Sistema

Lactantes, jvenes y ancianos


: S. aereus, : Micrococos

inmune.

Ocupacin
PH

y exposicin a la luz solar.

: Oclusin, maceracin

FACTORES MODIFICADORES DE LA
MICROBIOLOGIA DE LA PIEL NORMAL:

FACTORES MODIFICADORES DE LA
MICROBIOLOGIA DE LA PIEL NORMAL:

Contenido

lipidico

Enfermedades
El

uso de jabones, cosmticos o determinados


frmacos.

Hospitalizaciones
Enfermedades
Zona

recientes.

ZONA TOPOGRFICA DEL CUERPO:


Cuero

Cabelludo: Microbiota mixta: bacterias, hongos y


parsitos).

Axilas:

S. coagulasa negativo, micrococos y corineiformes (C.


acnes, S. aureus, P. avidum y acinetobacter).

Regin

perianal: Micrococos y corineiformes (S. aureus,


acinetobacter y Candida albicans)

Vulva:

S. coagulasa negativos, micrococos, corineiformes,


coliformes y enterococos.

Espacios

Candida

interdigitales: Cocos gram (+), corineiformes y

FACTORES MODIFICADORES DE LA
MICROBIOLOGIA DE LA PIEL NORMAL:

FUNCIN
DE LA MICROBIOTA CUTNEA
RESIDENTADO MEDICO EN DERMATOLOGIA
DRA. YAQUELIN CONDORI FERNANDEZ
AGOSTO 2016

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
Interviene

en la defensa contra las infecciones


bacterianas por medio de la interferencia bacteriana:
Los
microorganismos compiten por los mismos
receptores en las clulas husped (tropismo)

Tiene

actividad sobre la degradacin de lpidos en


la superficie cutnea favoreciendo la funcin de
barrera de la piel.

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
Producen

sustancias antibacterianas, tales


como bacteriocinas, que sirven como
mecanismo de defensa.

Estimulan

los factores de inmunidad


cruzada de proteccin, tales como
anticuerpos "naturales".

MECANISMOS DE
DEFENSA :
Epitelial, innata y
adaptativa

Los queratinocitos, principales celulas de la


epidermis, tienen un papel activo en la
respuesta inmunitaria por medio de la
produccion de citocinas, quimiocinas, peptidos
antimicrobianos y la expresion de receptores
TLR.

El

principal peptido en los humanos es la


catelicidina LL-37 (cationica e hidrofoba)

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
MECANISMOS DE DEFENSA

Produccin de bacteriocinas

Contribuyen a mantener pH bajo debido a sus


pptidos antimicrobianos.

Estimulan la expresin de macrfagos en la piel y


otras clulas presentadoras de antgeno.

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
MECANISMOS DE DEFENSA
Estimulacion antigenica del
sistema inmune, a traves de la
sntesis en las mucosas de
diferentes tipos de Ig A
Interfiriendo en la colonizacin de tejidos
profundos por la flora normal y, de
paso, por otros elementos patgenos

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
SUSTANCIAS
ANTIBACTERIANAS:

Bacterias gramnegativas:
Las sustancias que producen
tienen una amplia gama de actividad
antibacteriana.

Bacterias grampositivos:
Las sustancias que producen son
por lo general eficaces solo contra cepas de
la misma o de especies estrechamente
relacionadas y se llaman: BACTERIOCINAS

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL

SUSTANCIAS
ANTIBACTERIANAS:
En la microbiota residente: Los
Estafilococos coagulasa-negativos y, en
menor medida las bacterias
producen bacteriocinas.
corineiformes
Los productores de bacteriocinas se
pueden encontrar hasta en un 20-25% de
los individuos, pero las bacteriocinas, en
general, solo se producen en menos de un
5% de los organismos

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
INTERFERENCIA BACTERIANA:
Interaccion

de la microbiota cutnea con


germenes patogenos, compitiendo con
estos por los nutrientes existentes en el
medio y la sntesis de productos
metabolicos que inhibirn su crecimiento

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL

INTERFERENCIA BACTERIANA:
Una
bacteria
residente

por
inhibicin
competitiva
de sitios de
unin

impide la
colonizacion
por otra cepa
de una especie
similar.

Ejemplo: inhibicin de la colonizacin por


otras cepas de S. aureus cuando una cepa
no virulenta, S. aureus 502A, coloniza la
piel o los orificios nasales

FUNCION
DE LA MICROBIOTA CUTANEA NORMAL
OTRAS INTERACCIONES
Ciertos

organismos de la microbiota residente


tambien ejercen inhibicin antagnica frente a
otros residentes que son de especies diferentes

La presencia de
organismos gram
positivos en la axila,
ejerce una influencia
restrictiva sobre el
nmero de organismos

Supresin de los
organismos grampositivos por antibiticos
tpicos provoca una
proliferacin
correspondiente de

FAVORECEN LA FUNCIN DE BARRERA DE LA PIEL

MICROBIOTA DE LA PIEL NORMAL Y


BARRERA CUTANEA
Tiene actividad sobre la degradacion de lpidos en la
superficie cutnea favoreciendo la funcion de barrera de
la piel.
sntesis de los lpidos de la capa crnea y
el proceso fisiolgico de la descamacin
Los cuerpos de Odland : hidrolasas y
proteasas, pptidos antimicrobianos: defensina 2 y LL-37 (fragmento carboxiterminal de catelicidina humana)
Conversin
Ceramidas,
Precursores lipdicos
enzimtica
colesterol y
cidos grasos
Secretados al
libres
espacio
intercelular

Gracias