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RESPONSABILIDAD DEL

OBSTETRA EN LA ATENCIN
DE LAS PACIENTES
COMPLICADAS Y
EMERGENCIAS OBSTTRICAS

Setiembre 2016

El Obstetra, al desempear
una funcin, realizar un
procedimiento, una
actividad o una tarea,
como parte de la atencin
integral a una paciente, lo
debe realizar dentro del
marco tcnico y legal que
corresponde.

Los actos sanitarios,


denominados ACTOS
OBSTTRICOS que realiza
el/la Obstetra en la atencin
de la emergencia obsttrica
son parte fundamental en
la atencin sanitaria.

Acto Obsttrico
Es la prestacin de servicios
profesionales por el Obstetra.
Ref. Reglamento de la Ley 27853,

Artculo
8

Acto Obsttrico
Es toda accin o disposicin
que realiza el Obstetra el ejercicio de
la profesin de Obstetricia; ello
comprende, los actos de atencin en el
campo de diagnstico y pronstico
teraputico que realiza en la atencin
integral y/o participacin de las
pacientes que les corresponda.
Ref. Reglamento de la Ley 27853, Artculo 10

Caracterstica del
Acto Obsttrico
Se efecta teniendo en cuenta el
principio de alta responsabilidad, siendo
ello lo fundamental y caracterstico del
trabajo profesional enmarcado en su
Perfil Profesional y su Cdigo de
tica y Deontologa.
Ref. Reglamento de la Ley 27853,

Artculo 9

Transcendencia de la
prestacin que da el
Obstetra
Se protege, conserva la vida y la
salud de la madre, del que est
por nacer y del recin nacido y
ello asegura buenos nacimientos,
la supervivencia de madres y
nios
y
contribuye
a
la
conservacin
de
la
especie
humana.

Transcendencia de la
prestacin que da el
Obstetra
Tienen alto impacto en la atencin
sanitaria a travs del mejoramiento de
los indicadores:
Disminuir la MMMP-MI
Trabajo directo en prevencin de MM o
muerte evitable
Detencin de embarazo temprano

Transcendencia de
la prestacin
Disminucin de trasmisin VIH/SIDA
Disminucin de trasmisin vertical VIH
+ cobertura de atencin prenatal.
+ mujeres que inician CPN temprano.
+ partos/puerperio atendidos en EESS.
+ involucramiento del padre y familia
en la atencin ante, intra y pos parto.

Transcendencia de
la prestacin
Mantenimiento de la LM exclusiva.
Mejores niveles de informacin,
educacin materna
Mayor acceso a los programas de PF
Menor N mujeres con anemia
Disminucin del ttano neonatorum

Transcendencia de la
prestacin que da el
Obstetra
Permiti alcance y/o avance de ODM.
Enfoca su atencin mayormente en el
segmento de las mujeres y hombres en
edad frtil.
Atiende a integrantes de la PEA

Marco legal del


Obstetra

Marco legal
Ref. Ley General de Salud: Art.
27

El Obstetra tratante est obligado a


informar al paciente sobre el diagnstico,
pronstico, tratamiento y manejo de su
problema de salud, as como sobre los
riesgos y consecuencias de los mismos.

Marco legal
Ref. Ley General de Salud: Art. 26

Los Obstetras slo pueden prescribir


medicamentos dentro del rea de su
profesin.

Marco legal
Ref. Ley General de Salud: Art.
26

Los Obstetras, al prescribir deben


consignar obligatoriamente su
Denominacin Comn Internacional
(DCI), el nombre de marca si lo tuviere,
la forma farmacutica, posologa, dosis
y perodo de administracin.

Marco legal
Ref. Ley General de Salud: Art. 26
Asimismo, los Obstetras estn obligados
a informar al paciente sobre los riesgos,
contraindicaciones, reacciones adversas e
interacciones que su administracin puede
ocasionar y sobre las precauciones que debe
observar para su uso correcto y seguro.
CONCORDANCIA: D.S. N 019-2001-SA

Marco legal
Ley de Trabajo del Obstetra:Art. 3. mbito de
profesin

participa en la aplicacin de polticas de


salud y en la atencin integral a la mujer
en relacin del embarazo, parto y
puerperio, para lo cual desarrolla sus labores
en las reas asistenciales, administrativa,
docente, investigacin y preventivopromocional.

Marco legal
Ley de Trabajo del Obstetra: Art. 6.
Funciones

e. Ejercer sus funciones en los diferentes


niveles asistenciales, que estn de
acuerdo a su perfil profesional y segn
las facultades que le confiere la
normatividad legal vigente.
g. Las dems funciones que establezca el
reglamento de la presente ley.

Marco legal
Ley de Trabajo del Obstetra: Art.
8.Obligaciones

a. El Obstetra est Obligado a


proteger la vida y la salud de
las personas, en especial de la
madre gestante y del que est
por nacer.

Marco legal
Reglamento de Ley de Trabajo de
Obstetra: Art. 5

De acuerdo a su Perfil Profesional y el Cdigo


de tica y Deontologa Profesional, brinda
atencin final y participa en la atencin
de las pacientes de alto riesgo obsttrico,
en coordinacin con los dems profesionales
de la salud competentes.

Marco legal
Ref. Reglamento de Ley de Trabajo del
Obstetra: Art. 7.

El trabajo asistencial que realiza el Obstetra


comprende la atencin de la mujer en las etapas
preconcepcional, concepcional y
postconcepcional, en el mbito de su
competencia y en relacin al embarazo, parto y
puerperio. Lo efecta desarrollando actividades
finales y actividades intermedias que realizan
como acto obsttrico en los establecimientos de
salud del sector pblico y privado.

Marco legal
Ref. Reglamento de Ley de Trabajo del
Obstetra: Art. 7.

Actividades Finales.- Son las que desempea al satisfacer


directamente la demanda de la paciente consultante,
brindndole atencin en el diagnstico, tratamiento y
recuperacin de la salud, bajo la forma de consulta
y atencin obsttrica a la madre gestante.
Actividades Intermedias.- Son las que realiza que
participa en el equipo obsttrico en la consulta y
atencin integral a las pacientes de alto riesgo y
embarazo complicado en los servicios de hospitalizacin
y emergencia del sector pblico y privado.

Marco legal
Reglamento de Ley de Trabajo de
Obstetra: Art. 8

Realiza el acto obsttrico, encaminado a:


Proteger y conservar la vida y la salud de la madre,
del que est por nacer y del recin nacido.
El desarrollo y ejecucin de actividades preventivas
promocionales, recuperacin y rehabilitacin de
la salud ()
La consulta y atencin integral en la prevencin,
diagnstico y tratamiento a la madre gestante.

Marco legal
Reglamento de Ley de Trabajo del Obstetra:
Art.
14
El trabajo asistencial comprende:

- La consulta obsttrica en las etapas preconcepcional,


concepcional y postconcepcional.

Emergencia.
Centro Obsttrico.
Hospitalizacin.
Preventivo-promocional.

Brindando atencin final y participando en el


alto riesgo obsttrico segn su Perfil
Profesional y su Cdigo de tica.

Marco legal
Reglamento de Ley de Trabajo de Obstetra:
Art. 22.

c. () En la etapa prenatal, intranatal y


postnatal detecta el riesgo obsttrico y, en
ausencia del mdico especialista brinda
atencin a la emergencia obsttrica para
su derivacin inmediata.

Marco legal
Reglamento de Ley de Trabajo del Obstetra:
Art. 22.

g. Realiza las acciones preventivas


promocionales y de recuperacin en
el campo de la salud, teniendo en
cuenta las medidas de bioseguridad.
h. Participa en el marco de su
competencia en la atencin de la
paciente obsttrica complicada.

Marco legal
Ref. Reglamento de Ley de Trabajo del
Obstetra: Art. 24

Son obligaciones :
Proteger la vida y la salud de las
personas, especialmente de la madre
gestante, del que est por nacer y del
recin nacido en forma inmediata en el
momento del parto.

Marco legal

Reglamento de Ley de Trabajo del Obstetra:


Art. 11
ASUME RESPONSABILIDAD LEGAL POR LOS EFECTOS DEL
ACTO OBSTTRICO QUE REALIZA, y el Estado garantiza las
condiciones necesarias para su cumplimiento de acuerdo a lo
dispuesto por la Ley N 26842, Ley General de Salud,
consecuentemente, no podr ser obligada a ejercer acto
obsttrico, sin las condiciones de infraestructura, equipo o
insumos que garanticen una prctica tica e idnea, con
arreglo al Cdigo de tica y Deontologa tomando como
referencia las disposiciones sobre acreditacin de hospitales,
salvo aquellos actos obsttricos exigidos por la atencin
de una paciente en situacin de emergencia y que
pongan en riesgo la vida o la salud de la madre o del
nio por nacer.

Marco legal
Ref. Reglamento de Ley de Trabajo del
Obstetra: Art. 25

El Obstetra es responsable por los daos


y perjuicios que ocasione al paciente en el
ejercicio negligente, imprudente e imperito
comprobado de los actos que correspondan al
ejercicio de su profesin.

Marco legal
Perfil Profesional del Obstetra. Res. 0462005-CN-COP. Adec. Res. 045-2011/CDN/COP
PRIMER PROPSITO CLAVE
2 Competencia General
Atiende y participa en la atencin integral de salud de la gestante
complicada , valorando el trabajo en equipo.
Competencias Especficas
1.2.1 Detecta, diagnostica, y en ausencia del especialista, da
tratamiento de emergencia y refiere a la gestante
complicada.

Marco legal
Perfil Profesional del Obstetra. Res. 0462005-CN-COP. Adec. Res. 045-2011/CDN/COP
siguen Competencias Especficas
1.2.2 Elabora y ejecuta el plan de atencin obsttrica en las
gestantes con factores de riesgo o complicadas.
1.2.3 Detecta, diagnostica, y en ausencia del mdico especialista
da atencin a la emergencia obsttrica para su derivacin
inmediata.
1.2.4 Realiza acciones y participa activamente en la atencin y
vigilancia de la salud materno fetal de las gestantes complicadas.

Marco legal
Perfil Profesional del Obstetra. Res. 0462005-CN-COP. Adec. Res. 045-2011/CDN/COP
PRIMER PROPSITO CLAVE
4 Competencia General
Realiza la atencin integral de salud a la mujer en el
perodo intranatal normal y complicado
Competencia Especfica
1.4.4Detecta,diagnostica,atiendeotratayrefiere
oportunamentelaemergenciaycomplicacinobsttricaen
elprepartoyparto.

Marco legal
Perfil Profesional del Obstetra. Res. 0462005-CN-COP. Adec. Res. 045-2011/CDN/COP
PRIMER PROPSITO CLAVE
5 Competencias General
Realiza atencin integral de salud a la mujer en el perodo postnatal normal y complicado.
Competencias Especficas
1.5.3 Detecta, diagnostica, trata y refiere oportunamente la emergencia y complicacin
obsttrica en el post parto.
1.5.4 Participa en el control, evaluacin y administra tratamiento indicado a la purpera
complicada.

Marco Tcnico

Marco Tcnico

Marco Tcnico
Calidad del servicio
Grado en el cual la atencin al
usuario incrementa la
posibilidad de
alcanzar
resultados deseados
y
reduce la probabilidad de los
resultados indeseados de
acuerdo al estado actual de
los conocimientos.

Joint Commission
on Accreditation of
Health Care
Organizations

Marco Tcnico
Calidad del servicio
OMS. The Principles of Quality Assurance

Asegurar que cada paciente reciba el conjunto de


servicios diagnsticos y teraputicos ms
adecuados para conseguir una atencin sanitaria
ptima, teniendo en cuenta todos los factores y
conocimientos del paciente y del servicio y lograr
el mejor resultado con el mnimo riesgo de
efectos iatrognicos y la mxima satisfaccin del
paciente con el proceso.

Marco Tcnico

Competencia tcnica
1.Saber
2.Saber hacer
3.Saber ser
4.Saber estar

Saber

Conocer bien lo

que se va hacer!

Saber hacer

Hacer bien lo que


hay que hacer

Saber
ser

Hacerle sentir bien


Calidez en el servicio

Saber estar

Cumplir las
normas

Valoracin
delservicio

Servicio Excepcional
Existe una cultura y
servicio de calidad

Servicio
Normal
Servicio Malo

Servicio
Psimo

El servicio cumple apenas


con las expectativas del
cliente
El servicio no cumple
con las expectativas del
cliente
El servicio no existe o es
desastroso

Gracias
Obsta. Rosa Elena Lara Valderrama
9999938358 RPM: #759558
obstetralara@mail.com