LIC.

DORA BRICEO SANCHEZ

MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

FOSAS
NASALES

APERTURA
BUCAL

LARINGE

TRAQUEA

CONSIDERACIONES Y
DIFERENCIAS
ANATOMICAS

INFANTIL

ADULTO

TAMAO PEQUEO GRANDE

LOCALIZACION
ALTA C3, C4, C5
BAJA C4, C5, C6
EPIGLOTIS
LARGA, ANGOSTA
CORTA,
ANCHA
C. VOCALES
ANGULADAS
PERPENDICULAR
RIGIDEZ BLANDOS RIGIDOS

3
3

CLASIFICACIN DE
CORMACK-LEHANE
EVALUA LA APERTURA GLTICA

GRADO I

GRADO II

GRADO III

GRADO IV

PERMEBILIDA
D DE VIA
AEREA
METODOS
MANUALES

OTRAS ALTERNATIVAS
DE MANEJO DE LA VIA
AEREA

COMBITUBE
TRAQUEO
ESOFAGICO

LA VENTILACION CON BOLSA Y

MASCARA ES UN METODO
ACEPTABLE, PERO PUEDE SER
UN DESAFIO QUE REQUIERE
DESTREZAS
NO ES RECOMENDABLE PARA
UN SOLO REANIMADOR
EN RCP CON UN SOLO
REANIMADOR: MAS
RECOMENDABLE. BOCA A
BOCA O BOCA A MASCARA
MEJOR CON 2 REANIMADORES
ENTRENADOS Y CON
EXPERIENCIA (CLASE IIA, NE C)

MASCARA DE
ADULTO, PROVEER
APROX. 500 A 600
ML

PRESION
CRICOIDEA
MEDIDA DE PROTECCION PARA
EVITAR ASPIRACION E
INSUFLACION GASTRICA, PERO
PUEDE INTERFERIR CON LA
VENTILACION O CON LA
INTUBACION
EL ROL DURANTE EL PCR NO HA
SIDO BIEN ESTUDIADO
SU USO RUTINARIO EN PCR NO
ES RECOMENDADO. (CLASE III,
NE C)

CANULA
OROFARINGEA
UTIL PARA PREVENIR
OBSTRUCCION POR LA LENGUA,
AUNQUE LOS ESTUDIOS
RELIZADOS NO HAN
CONSIDERADO ESPECIFICAMENTE
PACIENTES EN PCR
SU USO INADECUADO PUEDE
CAUSAR OBSTRUCCION DE VIA
AEREA
ES RECOMENDADO EN PACIENTES
INCONCIENTES, SIN REFLEJO DE
TOS, USADO POR PERSONAL
ENTRENADO (CLASE IIa, NE C)

DURANTE MUCHO TIEMPO

CONSIDERADO EL METODO
OPTIMO DE MANEJO DE VIA
AEREA EN PCR
PRINCIPAL INCOVENIENTE:
PROVEEDOR DEPENDIENTE,
POSIBILIDAD DE
COMPLICACIONES.
CON PROVEEDORES
ENTRENADOS, RAZONABLE
ALTERNATIVA A BOLSA MASCARA
(CLASE IIA, NEA)
SE INSISTE EN LA CONVENIENCIA
DEL ENTRENAMIENTO
FRECUENTE DEL PROVEEDOR
(CLASE IIa NE B)

EN EL PCR, CON
PROVEEDORES
ENTRENADOS,
BUENA
ALTERNATIVA A LA
VENTILACION
BOLSA MASCARA
(CLASE IIA, NE B)

SENSIBILIDAD Y
ESPECIFICIDAD LLEGA AL
100% PARA TET.
EL MONITOREO
CAPNOGRAFICO ASOCIADO
A LOS DEMAS PARAMETROS
CLINICOS ES EL MEJOR
METODO PARA VERIFICAR
UBICACIN Y MONITORIZAR
EL TET (CLASE IIA, NE B)
EL USO DE DETECTORES DE
CO2 PARA DISPOSITIVOS
SUPREGLOTICOS NO HA
SIDO AUN ESTUDIADO