CARRERA ODONTOLOGA

Son prcticas adquiridas por repeticin

frecuente de un mismo acto, que en un
principio
es
consciente
y
luego
inconsciente.
Los hbitos forman parte de los procesos
normales de adaptacin del ser humano a su
medio ambiente y se relacionan con la
alimentacin, comunicacin y placer.

Habitualmente es una
respuesta a carencias
afectivas por algn cambio
brusco en el ncleo familiar
o su entorno: nacimiento de
un hermano, separacin de
los padres, entrada al jardn
infantil, accidente, etc.
Tambin por una lactancia
insuficiente, por
alteraciones en el
amamantamiento.

Se consideran hbitos no fisiolgicos o malos hbitos

aquellas prcticas repetidas en el tiempo que alteran
la
fisiologa normal del organismo.
Succin de mamadera
Succin de dedo
Succin de chupete
Interposicin lingual
Interposicin de labio
Interposicin de objetos (tuto, juguetes)
Deglucin: persistencia deglucin infantil o

protraccin lingual.
Sndrome de respiracin bucal

Mal hbito
puedebucal

Un mal hbito
producir una alteracin
en el desarrollo del sistema
bucal (estomatogntico), lo que
se traduce en una deformacin

Puede originar un
Fuerzas externas e internas en equilibrio
desequilibrio entre
las fuerzas musculares
externas (mejilla y
labio en la zona anterior)
y las fuerzas musculares internas
lengua).

Mal hbito bucal

La deformacin causada por el mal
hbito depende de:

Edad
A temprana
edad el hueso
esta en plena
formacin y
es fcilmente
moldeable.

Duracin
Pueden ser
por horas o
minutos,
incluso toda
la noche.

Frecuencia e
intensidad
veces al da
que lo realiza
Mayor o
menor fuerza

A menor edad, mayor duracin y

frecuencia; se produce un MAYOR
DAO

Fuerzas externas

labios
mejillas

Fuerzas internas

lengua

Cualquier mal hbito relacionado con la succin,

respiracin o deglucin rompe este equilibrio.

El mal hbito causa dao

cuando se altera el
equilibrio msculo
esqueltico y se
sobrepasa la capacidad
de adaptacin de las
estructuras bucales.
La deformacin aumenta
si adems se agrega una
fuerza ajena y anormal
(ej. succin del dedo).

Deformacin maxilar

Como consecuencia se puede producir:

Alteracin en la posicin de los dientes.

Alteracin en desarrollo seo.

Alteracin de mordidas.
Inhibicin o retraso de erupcin de uno o varios dientes.
Alteracin de la esttica, funcionalidad y crecimiento

facial.

Estas son las deformaciones producidas en

los maxilares como consecuencia de un mal
hbito (entre otros factores
condicionantes).
Un estudio reciente a nivel mundial seal:

El 49.2% de los nios de 4 aos presentan ADM.

El 70% de las ADM en nios menores de 6

aos est fuertemente asociado a malos
hbitos, relacionados fundamentalmente
con la succin, respiracin y deglucin.

La succin se considera un reflejo normal que est

presente desde la vida intrauterina.
Al recin nacido le permite alimentarse y
relacionarse con el medio que lo rodea.
La lengua se posiciona entre los labios en forma
acanalada para recibir la leche.
Con la aparicin de los dientes el hbito se va
extinguiendo paulatinamente y es reemplazado por
la masticacin
El hbito de succin debe eliminarse como mximo
a los 2 aos.

Succin
Produce un gran
desequilibrio de la
musculatura de la cara
Altera la posicin lengua,
sta se ubica en una
posicin baja, no adosada al
paladar, por tanto no ejerce
la fuerza que se opone a la
fuerza aumentada de las
mejillas.
La falta de fuerza lingual
provoca la compresin del
maxilar.

Por qu se usa?

Necesidad de:
- Succin insatisfecha.
- Necesidad de afecto.
- Satisfaccin del
hambre.
Pacifica al nio, a la madre, a los adultos,
a cargo del nio?
Tiene un efecto tranquilizante.

Recomendacione
s
Evitarlo (puede generar

absoluta dependencia)
Si es imprescindible,
selo poco rato y
retrelo en el momento
en que el nio se
tranquilice o duerma.
selo slo cuando se va
a dormir.
No untarlo en
sustancias criognicas
(miel, azcar, jugos,
mermeladas, etc.).

Indicadores para su
deteccin:
- Mejillas irritadas.
- Incompetencia labial
(boca entre-abierta).
- Separacin dentaria
(mordida abierta).

Conclusin:
No eliminar el
chupete antes de los
2 aos ya que puede
producir
consecuencias como
la succin digital, que
causa alteraciones
ms complejas:

- Mordida abierta

anterior.
- Compresin maxilar.
- Mordida cruzada
lateral.
- Protrusin incisiva

Succin de chupete

A esta edad la eliminacin debe

ser inmediata

Produce cambio en la posicin de los

dientes, deformidad del paladar, mordida
abierta anterior y compresin maxilar .

Oclusin normal

lengua baja
mordida abierta anterior
alteracin del cierre
bucal

Sospeche que existe una succin de dedo

cuando observe:
-Una mordida abierta anterior.
-Una lengua en posicin baja.
-Compresin maxilar
-Incisivos protruidos (dirigidos hacia
delante)
- Dedo:

con alteracin en la ua
enrojecido
muy limpio
con un callo

Consecuencias de la succin digita

Fuerza de la
mejilla
aumentada

Mordida
abierta
anterior
Dedo limpio y callosidad

Consecuencias de la succin digital

Oclusin normal en
este lado

Compresin lateral: el maxilar superior

est ms estrecho y queda por dentro
de la mandbula

La eliminacin del mal hbito y el

tratamiento de sus secuelas requiere
de un equipo multidisciplinario

 Usar aproximadamente hasta los 18 meses.

Administrada en posicin sentado y no

acostado (para evitar ahogos).

Lave los dientes del nio despus que haya
terminado la mamadera para que no duerma con
restos de leche en la boca.
sela solo para alimentar al nio o darle agua
y retrela cuando haya terminado.
Es importante que no la use para
entretencin
Evitar la mamadera nocturna de las 11
de la noche.

Nunca permitir que se

quede dormido con la
mamadera.
En la noche se produce
menos saliva y el
contenido de la
mamadera queda muy
concentrado, se
transforma en cido y
desmineraliza el
esmalte generando las
caries temprana de la
infancia .

Recomendaciones a la
madre: Cmo eliminar la
mamadera?.
Comience un fin de semana.
Diluyendo el contenido con agua, hasta

que sea slo sta.

Cortando la punta del chupete.
Usar vaso de transicin o incluir un
vaso con tapa y pajita.
Vaso adecuado (motivador).

Consecuencias de la mamadera:
Caries en la temprana infancia

Consecuencias de la mamadera:
Caries en la temprana infancia

Consecuencias de la mamadera:
Caries en la temprana infancia

La interposicin lingual

consiste en la ubicacin de
la lengua entre las piezas
dentarias, ya sea en la zona
anterior (a nivel de incisivos)
o entre los sectores laterales
(a nivel de molares)
observada en reposo y/o
durante las funciones de
deglucin y fonoarticulacin.
En condiciones normales la
porcin dorsal de la lengua
toca ligeramente el paladar
mientras que la punta
descansa a nivel del cuello
de los incisivos superiores.

En la interposicin

lingual en reposo, la
lengua se ubica entre
los dientes en forma
inactiva, pudiendo
interponerse tambin
entre los labios
(haciendo ms fcil su
deteccin). Esto podr
causar una
deformacin del
hueso y malposicin
dentaria.

Labio inferior se sita entre los incisivos

Protrusin de incisivos superiores
Retrusin de incisivos inferiores
Lesin irritativa en la piel por la saliva y roce de los dientes

Es el hbito compulsivo de comerse las

uas
por estrs, ansiedad o una conducta
imitativa
Las uas se ven cortas y hay alteracin de
tejidos periungueales

Proceso fisiolgico y reflejo que comienza

alrededor del 6o mes de vida intrauterina y se

observa desde el nacimiento hasta la
aparicin de los dientes temporales
Es una actividad compleja.
Requiere de una delicada coordinacin
neuromuscular rpida, que se efecta en
distintos niveles anatmicos.
Requiere de integridad del sistema.

Transporte del alimento de distintas

consistencias
estmago.

desde

la

boca

al

 Se caracteriza por un adelantamiento

mandibular vigoroso y marcada contraccin

de la musculatura perioral.
La lengua es protruida entre los rodetes,

creando un canal entre la punta y el dorso,

ubicndose baja, separada del paladar.

Deglucin
Se logra a los 4 aos

aproximadamente.
Actitud pasiva y relajada de los
msculos comprometidos
La lengua se posiciona sobre el
paladar, detrs de los dientes
anterosuperiores
El dorso lingual est elevado y se
ubica contra el paladar duro.
Los molares estn en oclusin.

 Al tragar el nio

comprime los labios y

contrae los msculos de
la mejilla haciendo una
mueca
Al separar los labios y

pedir al nio que trague,

se podr observar la
interposicin lingual
entre las arcadas
dentarias.

Borlas contrado

La respiracin normal
es la respiracin
nasal.
Hay una presin

negativa entre la lengua

y el paladar duro en el
momento de la
inspiracin.
La lengua se eleva y al
apoyarse contra el
paladar y ejerce un
estmulo positivo para su

Calientan el aire inspirado.

Humedecen el aire inspirado.

Limpian aire inspirado.
Regulan el volumen de aire.

 La lengua adopta una

posicin descendida
para permitir el paso
del aire.
Se produce falta de
desarrollo transversal
del maxilar superior
(ancho) por quedar
sometido a las
fuerzas de los
msculos de la
mejillas.

Por obstruccin (plipos, adenoides).

Por anatoma (tabique nasal desviado).
Por Mal hbito.

Predisposicin a enfermedades bronco

pulmonares y respiratorias.

Durante la mecnica respiratoria es

fundamental que el trayecto areo nasal se
encuentre en ptimas condiciones.

Orgnico: existencia real de un impedimento que

dificulta el paso del aire por la va nasal.
Funcional: persistencia en el uso de la va bucal
(mal hbito), a pesar de no existir obstruccin de
la va area superior.

Es uno de los malos hbitos ms

frecuentes y ms daino.
Sndrome de respiracin bucal.
Alteracin de estructuras bucales.
Alteracin desarrollo y crecimiento del nio.

Postura del respirador bucal.

Facies adenoidea, caracterizada por:

Menor desarrollo de los huesos propios de
la nariz.
Orificios nasales estrechos.
Piel plida.
Ojeras.
Boca abierta.
Labios agrietados, resecos
Incompetencia labial.

Alteracin del cierre labial.

Labio superior corto.
Labio inferior grueso y evertido (hacia
fuera).
Lengua en posicin baja (compresin
maxilar).
Puede haber mordida cruzada.
Maxilar estrecho.
Elevacin de la bveda palatina.
Incisivos superiores protruidos y/o
apiados.
Labios resecos.
Inflamacin de encas en la zona de los
incisivos anterosuperiores e inferiores.

Alteracin de la curvatura cervical (anteposicin del cuello).

Aumento de la curvatura dorsal superior (espalda encorvada,

pecho hundido, trax estrecho, escpulas aladas.)

Aumento de la curvatura lumbar (abdomen prominente

compensatorio).
Extremidades inferiores en forma de X (para mantener el

equilibrio).
Pie plano.

Entre los 3 y 5 aos, tenemos una situacin

relativamente estable en la cavidad bucal, de
hecho ya ha terminado en proceso de erupcin
dentaria, nio con denticin temporal
completa, con las funciones propias de la
cavidad bucal
.
masticacin, deglucin, fonacin

 Compresin maxilar

Mordida abierta anterior

Protrusin incisiva

Normal

Anormal

Anormal

Mordida Cruzada

derivar