IVERSIDAD AUTONOMA DE SINAL

FACULTAD DE MEDICINA

SINDROMES FRONTALES

Dr. Ren de Alba Reynoso

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ANATOMIA DEL CEREBRO ESTRUCTURA EXTERNA

Cisura
de
Rolando

Lbulo
Occipita
l

Lbulo
Frontal
Cisura
de
Silvio

Lbulo
Parietal

Lbulo
Tempor
al

Cerebel
o

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ANATOMIA DEL CEREBRO ESTRUCTURA INTERNA

Ganglios

basales

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Fisiologa del lbulo frontal
rea 4: Nace el haz piramidal
rea 6: Premotora control de movimientos
(se relaciona con los ganglios basales
Basales)
rea 8: Se encarga de los movimientos de
Ojos y cabeza
reas 9,10 y 11: Personalidad, regulacin y
Profundidad de los sentimientos , juicio
e iniciativa del individuo

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL
Se caracteriza por alteraciones:
|. Psquicas
2. Motoras
3. Oculoceflicas
5. Equilibrio
6. Lenguaje
7. Praxis
8. Orientacin espacial

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL

Intelectuales
|. Psquicas Tmicas
Compoprtamiento

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (PSQUICOS)
Intelectuales

Se caracteriza por un dficit de atencin y una incapacidad para

adquirir conocimientos nuevos, se trata de una falta de memoria para
los hechos recientes, la memoria pasada se encuentra conservada.
Ms grave son la perdida de las funciones superiores de sntesis
mental, con perdida del juicio y la autocrtica que dan origen a
alteraciones del comportamiento donde la actividad psquica esta
disminuida. (sndrome demencial)

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (PSQUICOS)
Tmicas

Se presentan en forma precoz y espectacularmente; se trata, en

general, de una expansividad del humor, hecha e optimismo y de
euforia, que contrastan con el estado miserable del paciente. El
lenguaje es preciso, pueril, con tendencia al juego de palabras, a
decir albures y a decir nimiedades (cosas sin importancia). Todos
estos sntomas se agrupan bajo el nombre de Moria y se asocia
generalmente a una liberacin de tendencias instintivas con bulimia o
exageracin de la sexualidad. (sndrome exitatorio)

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (PSQUICOS)
Comportamiento.
Se trata habitualmente de un dficit severo de la actividad psicomotriz,
con lentitud del lenguaje y expresin de las ideas, perdida de la
iniciativa, ausencia de inters por el medio ambiente (sndrome
depresivo). En algunos casos y debidas a la liberacin instintiva con
perdida del sentido moral y de la autocritica, se observan actos
delictuosos (violencia) que pueden tener consecuencia medico-legales.
Es raro que se presenta un cuadro depresivo, con indiferencia, astenia y
excepcionalmente de melancola e ideas suicidas

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (MOTORES)

Reflejo de prehensin forzada: al colocar cualquier objeto en la

palma de la mano se presenta un movimiento de flexin de los dedos
para cerrarla fuertemente. Y por ms que se quiera abrir la palma de
la mano es muy difcil hacerlo.

Reflejo aquintico hipertnico se produce al intentar mover un

miembro inferior el paciente se resiste fuertemente de tal manera que
es casi imposible doblar el miembro afectado.
Tambin se puede presentar un sndrome parkinsoniano

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (MOTORES)

Modificacin de los reflejos. La respuesta plantar se hace extensora

(es propia de lesin del rea 4) La respuesta de los reflejos
superficiales (bicipital, tricipital, rotuliano y Aquileo) se encuentran
exaltados. Dando un sndrome de neurona motora superior.
Hemiplejia o hemiparesia de tipo braquial o crural, contralateral al
sitio de la lesin con un sndrome de neurona motora superior
Monoplejia (crural o braquial), con un sndrome de neurona motora
superior
Paraplejia o paraparesia (abolicin o disminucin de la fuerza de
ambos miembros inferiores) con un sndrome de neurona motora
superior
Crisis epilptica del tipo Jacksoniana: que se movimientos en los
dedos de la mano, sigue con los msculos del antebrazo, brazo,
miembro inferior (abarca la mitad del cuerpo

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (MOTORES)

1. Los signos Oculoceflicos. Producen una desviacin de los ojos y

cabeza hacia un lado (sea en el curso de una crisis epilptica o bien
en un cuadro de enfermedad vascular cerebral)
2. Los problemas del equilibrio. Se manifiestan por una ataxia de la
marcha, con retropulsin o latero pulsin.
3. Los problemas sensoriales. Anosmia o Hiposmia (abolicin o
disminucin de la percepcin del olor) por un ataque al bulbo
olfatorio.
4. Los problemas neurovegetativos: Puede existir sudoracin profusa,
modificacin del pulso, la presin arterial, y la frecuencia respiratoria.

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SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION DEL LBULO FRONTAL (MOTORES)

Problemas del lenguaje, praxis y la orientacin espacial.

Afasia motora o afasia de Broca. (lesin del rea 44 de Brodmann) del
hemisferio dominante. El paciente comprende bien el lenguaje, oye y
ve bien, pero no puede articular palabras.

Apraxia de la marcha. (por lesin de la cisura frontal 1. El paciente

puede moverse bien estando acostado, pero no se puede levantar ni
caminar.

Problemas de la orientacin en el espacio. Los enfermos se pierden

en lugar que les son conocidos

Muchas gracias
Por su
atencin