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TRASTORNO DE LA

PERSONALIDAD
Los trastornos de personalidad se incluyen como trastornos mentales
del Eje II en el Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
Mentales de la Asociacin Americana de Psiquiatra, y en la seccin
de trastornos mentales y del comportamiento en el manual CIE de la
Organizacin Mundial de la Salud.

DEFINICIONES
DEFINICIN DE TRASTORNO
SEGN AUTORES

El CIE-10 reconoce que el trmino 'trastorno' no es preciso, lo


utiliza para sealar "la presencia de un comportamiento o de
un grupo de sntomas identificables en la prctica clnica, que
en la mayora de los casos se acompaan de malestar o
interfieren con la actividad del individuo.

Para Olortegui (1995) trastorno es de manera general la


alteracin o perturbacin de una funcin fsica o psquica.

La Real Academia Espaola de la lengua (1988) lo define como


la accin y el efecto de trastornar, esto es inquietar,
desordenar, perturbar y causar disturbios.

La Organizacin Mundial de la Salud (1992) considera que el


termino trastorno es muy til pues tolera la ambigedad,
evitando los problemas que plantea el utilizar trminos como
padecimiento o enfermedad

DEFINICION DE
PERSONALIDAD
La palabra
personalidad
etimolgicamente
proviene de la palabra
persona, que en griego
es prosopn y significa
"mscara"; se define
como la organizacin
dinmica dentro del
individuo, de aquellos
sistemas psicofsicos
que determinan su
conducta y su
pensamiento
caracterstico.

PERFIL PSICOLGICO

Emotividad

No Emotividad

Actividad

Resonancia
Primaria

Resonancia
Secundaria

No Actividad

Amplitud de
Campo
Consciente
Estrecho

Amplitud de
Campo
consciente
Amplio

Polaridad
Combativa
Diplomtica

Avidez
Caracteriolgica
Alocntrica

Avidez
Caracteriolgica
Egocntrica

Polaridad
Combativa
Agresiva

Afectivo

No Afectiva

Tendencia
Intelectual
Especulativa

Tendencia
Intelectual
Prctica

CRITERIOS DIAGNSTICOS GENERALES PARA UN TRASTORNO DE LA


PERSONALIDAD

A. Un patrn permanente de experiencia interna y de


comportamiento que se aparta acusadamente de las
expectativas de la cultura del sujeto. Este patrn se
manifiesta en dos (o ms) de las reas siguientes:
1. cognicin (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno
mismo, a los dems y a los acontecimientos)

TRASTORNO GENERAL DE
L A PERSONALIDAD

2. afectividad (p. ej., el rango, intensidad, labilidad y


adecuacin de la respuesta emocional)
3. funcionamiento interpersonal
4. control de los impulsos
B. Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una
amplia gama de situaciones personales y sociales.
C. Este patrn persistente provoca malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo.
D. El patrn es estable y de larga duracin, y su inicio se
remonta al menos a la adolescencia o al principio de la edad
adulta.
E. El patrn persistente no es atribuible a una manifestacin o
a una consecuencia de otro trastorno mental.
F. El patrn persistente no es debido a los efectos fisiolgicos
directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento)
ni a una enfermedad mdica (p. ej., traumatismo craneal)

SINTOMAS

En general, los trastornos de la


personalidad involucran
sentimientos, pensamientos y
comportamientos
Estos patrones generalmente
comienzan en la adolescencia

Los rasgos de personalidad son


patrones persistentes del modo
de percibir, pensar y relacionarse
con el entornoSntomas

TRASTORNO GENERAL DE
LA PERSONALIDAD

Pruebas y exmenes

Los trastornos de personalidad se


diagnostican sobre la base de una
evaluacin psicolgica.

Tratamiento

Al principio, las personas con estos


trastornos usualmente no buscan
tratamiento por su cuenta.

Expectativas (pronstico):El
pronstico vara.

Problemas con las relaciones


interpersonales

Posibles complicaciones

Problemas en el trabajo o la
escuela

Otros trastornos de salud mental

TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD: GRUPO A

Criterios diagnosticos trastorno de la personalidad paranoide de la


personalidad 301.0 (F60 0)

A. Desconfianza y suspicacia intensa frente a los demas, de tal manera


que sus motivos se interpretan como malevolos, que comienza en las
primeras etapas de la edad adulta y esta presente
en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o mas) de los
siguientes hechos:
1. Sospecha, sin base suficiente, de que los demas explotan, causan dano
o decepcionan al
individuo.

T RA S T O R N O D E L A
P E R S O N A L I DA D PA RA N O I D E

2. Preocupacion con dudas injustificadas acerca de la lealtad o confianza


de los amigos o colegas.
3. Poca disposicion a confiar en los demas debido al miedo, injustificado a
que la informacion se utilice maliciosamente en su contra.
4. Lectura encubierta de significados denigrantes o amenazadores en
comentarios o actos sin malicia.
5. Rencor persistente (es decir, no olvida los insultos, injurias o desaires).
6. Percepcion de ataque a su caracter o reputacion que no es apreciable
por los demas y disposicin a reaccionar rapidamente con enfado o a
contraatacar.
7. Sospecha recurrente, sin justificacion, respecto a la fidelidad del
conyuge o la pareja.
B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un
trastorno bipolar o un trastorno depresivo con caracteristicas psicoticas, u
otro trastorno psicotico, y no se puede atribuir a los efectos fisiologicos de
otra afeccion medica.
Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se
aadira previo , es decir, trastorno de la personalidad paranoide
(previo).

Preocupacin porque
los dems tengan
motivos ocultos

Trastorno de la
personalidad
paranoide

Causas

Pruebas y
exmenes

Tratamiento

Posibles
complicaciones

Las causas del


trastorno de
personalidad
paranoica se
desconocen.
El trastorno de
personalidad
paranoica se
diagnostica sobre la
base de una
evaluacin
psicolgica.
Psicoterapia. La
psicoterapia es el
mtodo ms
prometedor del
tratamiento.

Las complicaciones
pueden incluir:

Sntomas

Creen que sern


explotados (usados)
por otros
Incapacidad para
trabajar junto con
otros

Medicacin.

Aislamiento social
extremo

La psicoterapia y los
medicamentos pueden
algunas veces reducir la
paranoia y limitar su
impacto sobre el
desempeo diario de la
persona.
Problemas con el
trabajo o la escuela

1. Criterios para el diagnstico de F60.1 Trastorno


esquizoide de la personalidad (301.20)

A. Un patrn general de distanciamiento de las relaciones sociales y


de restriccin de la expresin emocional en el plano interpersonal, que
comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos,
como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos:

1. ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar


parte de una familia
2. escoge casi siempre actividades solitarias
3. tiene escaso o ningn inters en tener experiencias sexuales con
otra persona
4. disfruta con pocas o ninguna actividad
5. no tiene amigos ntimos o personas de confianza, aparte de los
familiares de primer grado
6. se muestra indiferente a los halagos o las crticas de los dems
7. muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la
afectividad

B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso


de una esquizofrenia, un trastorno del estado de nimo con sntomas
psicticos u otro trastorno psictico y no son debidas a los efectos
fisiolgicos directos de una enfermedad mdica.

Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia,


aadir "premrbido", por ejemplo, "trastorno esquizoide de la
personalidad (premrbido)".

T RA S T O R N O D E L A
P E R S O N A L I DA D E S Q U I Z O I D E

Puede estar relacionado con la


esquizofrenia
Parece distante y
desconectada.

Trastorno de la
personalidad esquizoide

Causas
Este trastorno no es tan
incapacitante como la
esquizofrenia.

Sntomas
Evita las actividades sociales
que involucren intimidad
emocional con otras personas.

Este trastorno se diagnostica


con base en una evaluacin
psicolgica. Tratamiento
Pruebas y exmenes
Las personas con este
trastorno no buscan
tratamiento a menudo.

Tratamiento

El trabajo

Las expectativas

Este trastorno es una enfermedad


prolongada (crnica) que
generalmente no mejora mucho
con el tiempo.

Actividades intelectuales

1. Criterios para el diagnstico de F21 Trastorno


esquizotpico de la personalidad (301.22)

A. Un patrn general de dficit sociales e interpersonales asociados a


malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales,
as como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del
comportamiento, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en
diversos contextos, como lo indican cinco (o ms) de los siguientes puntos:

1. ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)


2. creencias raras o pensamiento mgico que influye en el comportamiento y
no es consistente con las normas subculturales (p. ej., supersticin, creer en
la clarividencia, telepata o "sexto sentido"; en nios y adolescentes,
fantasas o preocupaciones extraas)
3. experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales
4. pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafrico,
sobreelaborado o estereotipado)
5. suspicacia o ideacin paranoide
6. afectividad inapropiada o restringida
7. comportamiento o apariencia raros, excntricos o peculiares
8. falta de amigos ntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer
grado
9. ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarizacin y que
tiende a asociarse con los temores paranoides ms que con juicios
negativos sobre uno mismo

B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de


una esquizofrenia, un trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos
u otro trastorno psictico o de un trastorno generalizado del desarrollo.

Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia,


aadir "premrbido", por ejemplo, "trastorno esquizotpico de la personalidad
(premrbido)".

T RA S T O R N O D E L A
P E R S O N A L I DA D E S Q U I Z O T I P I C O

Ausencia de amigos cercanos


Se cree que los genes estn
involucrados, debido a que esta
afeccin es ms comn en
familiares de esquizofrnicos.

Trastorno de la personalidad
esquizotipico

Causas

Pruebas y exmenes

Las personas con el trastorno


esquizotpico de la personalidad
generalmente no tienen sntomas
psicticos.

Comportamiento o apariencia
extraos
Sntomas
Creencias, fantasas o
preocupaciones extraas

El TEP se diagnostica con base en


una valoracin psicolgica. El
proveedor de atencin mdica
considerar la duracin y gravedad
de los sntomas de la persona.

Habla extraa

A algunas personas les pueden


servir los medicamentos
antipsicticos.
Tratamiento
La terapia psicolgica (psicoterapia)
es una gran parte del tratamiento.

Expectativas (pronstico)

El TEP generalmente es una


enfermedad prolongada (crnica). El
pronstico del tratamiento vara con
base en la gravedad del trastorno.

Desempeo social deficiente


Posibles complicaciones
Falta de relaciones interpersonales

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