Vigilncia em

Sade

Professora: Gabriela Jacaran

__________________________

VIGILNCIA EM SAUDE
Lei 8.080 de 19 de setembro de
1990
Art. 6 Esto includas ainda no
campo de atuao do Sistema nico de
Sade (SUS):
I - a execuo de aes:
a) de vigilncia sanitria;
b) de vigilncia epidemiolgica; (...)
V - a colaborao na proteo do
meio ambiente, nele compreendido o

 1 Entende-se por VIGILNCIA SANITRIA um

conjunto de aes capaz de eliminar, diminuir ou
prevenir riscos sade e de intervir nos
problemas
sanitrios
decorrentes
do
meio
ambiente, da produo e circulao de bens e da
prestao de servios de interesse da sade,
abrangendo:
I - o controle de bens de consumo que, direta ou
indiretamente,
se
relacionem
com
a
sade,
compreendidas todas as etapas e processos, da
produo ao consumo; e
II - o controle da prestao de servios que se
relacionam direta ou indiretamente com a sade.
2 Entende-se por VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA um
conjunto
de
aes
que
proporcionam
o
conhecimento, a deteco ou preveno de
qualquer mudana nos fatores determinantes e

Art. 18. direo municipal do Sistema de Sade

(SUS) compete:
IV - executar servios:
a) de vigilncia epidemiolgica;
b) vigilncia sanitria;
c) de alimentao e nutrio;
d) de saneamento bsico; e
e) de sade do trabalhador;
VI - colaborar na fiscalizao das agresses ao
meio ambiente que tenham repercusso
sobre a sade humana e atuar, junto aos
rgos
municipais,
estaduais
e
federais
competentes, para control-las;
IX - colaborar com a Unio e os Estados na
execuo da vigilncia sanitria de portos,

Vigilncia
Epidemiolgica
__________________________
Vigilncia em Sade

VIGILNCIA EPIDEMIOLGIC
Um conjunto de aes que
proporcionam o conhecimento, a
deteco
ou
preveno
de
qualquer mudana nos fatores
determinantes e condicionantes
de sade individual ou coletiva,
com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de preveno
e controle das doenas ou
agravos (Lei 8.080/1990).

OPERACIONALIZAO

Ciclo de funes especficas e

intercomplementares, desenvolvidas de
modo contnuo, permitindo conhecer,
comportamento da doena ou
agravo, de forma que as medidas de
interveno possam ser
desencadeadas com oportunidade e
eficcia.

FUNES DA VIGILNCIA
EPIDEMIOLGICA:
coleta de dados
processamento dos dados coletados
anlise e interpretao dos dados
processados
recomendao das medidas de
controle apropriadas
promoo das aes de controle
indicadas
avaliao da eficcia e efetividade das
medidas adotadas

divulgao
de
informaes

TIPOS DE DADOS
Os dados e informaes que alimentam o
Sistema
Nacional
De
Vigilncia
Epidemiolgica so os seguintes:

Dados
demogrficos,
ambientais
e
socioeconmicos
Dados de morbidade
Dados de mortalidade

Notificao
de surtos e epidemias
FONTE
DE DADOS

Sistemas de
Informao em Sade

Notificao

Adoo de medidas
de
interveno
pertinentes

IMPORTNCIA DA INFORMAO
INFORMAO

DECISO

AO

VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
PORTARIA N 104, DE 25 DE JANEIRO DE
2011
Define as terminologias adotadas
em legislao nacional, conforme o
disposto
no
Regulamento
Sanitrio
Internacional 2005 (RSI 2005), a relao de
doenas, agravos e eventos em sade
pblica de notificao compulsria em
todo o territrio nacional e estabelece
fluxo, critrios, responsabilidades e
atribuies aos profissionais e servios

Art. 1 Definir as terminologias adotadas em legislao

nacional (...).
I - Doena: significa uma enfermidade ou estado clnico,
independentemente de origem ou fonte, que represente ou
possa representar um dano significativo para os seres
humanos;
II - Agravo: significa qualquer dano integridade fsica,
mental e social dos indivduos provocado por circunstncias
nocivas, como acidentes, intoxicaes, abuso de drogas, e
leses auto ou heteroinfligidas;
III - Evento: significa manifestao de doena ou uma
ocorrncia que apresente potencial para causar doena;
IV - Emergncia de Sade Pblica de Importncia
Nacional - ESPIN: um evento que apresente risco de
propagao ou disseminao de doenas para mais de uma
Unidade Federada - Estados e DF - com priorizao das
doenas de notificao imediata e outros eventos de sade
pblica, (...).

Art. 2 Adotar, na forma do Anexo I a esta Portaria, a Lista

de Notificao Compulsria - LNC, referente s doenas,
agravos e eventos de importncia para a sade pblica de
abrangncia nacional em toda a rede de sade, pblica e
privada.
Art. 3 As doenas e eventos constantes no Anexo I a
esta Portaria sero notificados e registrados no
Sistema de Informao de Agravos de Notificao Sinan, (...).
Art. 4 Adotar, na forma do Anexo II a esta Portaria, a Lista
de Notificao Compulsria Imediata - LNCI, referente
s doenas, agravos e eventos de importncia para a sade
pblica de abrangncia nacional em toda a rede de sade,
pblica e privada.
1 As doenas, agravos e eventos constantes do
Anexo II a esta Portaria, devem ser notificados s

Art. 5 A notificao imediata ser realizada por

telefone como meio de comunicao ao servio de
vigilncia epidemiolgica da SMS, cabendo a essa
instituio disponibilizar e divulgar amplamente o nmero
na rede de servios de sade, pblica e privada.
Art. 6 Adotar, na forma do Anexo III a esta Portaria, a
Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas (LNCS).
Art. 7 A notificao compulsria obrigatria a
todos os profissionais de sade mdicos, enfermeiros,
odontlogos, mdicos veterinrios, bilogos, biomdicos,
farmacuticos e outros no exerccio da profisso, bem
como os responsveis por organizaes e estabelecimentos
pblicos e particulares de sade e de ensino, em
conformidade com os arts. 7 e 8, da Lei n 6.259, de 30
de outubro de 1975.

1. (FUNCAB Pref. Anpolis/GO - 2011) A

notificao compulsria de doenas, agravos
e eventos em sade obrigatria:
A) aos responsveis por estabelecimentos de
sade, contanto que sejam pblicos.
B) apenas aos mdicos e enfermeiros.
C) a todos os profissionais de sade.
D) aos responsveis por organizaes de
ensino, apenas quando se tratar de
instituio privada.
E) exclusivamente aos laboratrios de sade
pblica.

INQURITO
EPIDEMIOLGICO:
estudo
seccional,
geralmente do tipo amostral, realizado quando as
informaes
existentes
so
inadequadas
ou
insuficientes em virtude de diversos fatores (mudana
no comportamento epidemiolgico de determinada doena,
dificuldade na avaliao de coberturas vacinais ou eficcia
de vacinas, descoberta de agravos inusitados).
LEVANTAMENTO EPIDEMIOLGICO: estudo realizado com
base nos dados existentes nos registros dos servios de
sade. Destina-se a coletar dados para complementar
informaes j existentes (sries histricas, busca ativa
de casos).
INVESTIGAO
EPIDEMIOLGICA:
utilizada
para
esclarecer a ocorrncia de doenas transmissveis ou
de agravos inusitados sade, a partir de casos
isolados ou relacionados entre si. Estudo de campo
realizado a partir de casos notificados (clinicamente

ROTEIRO DE INVESTIGAO DE C
Etapa 1. Coleta de dados sobre os casos
Identificao do paciente
Anamnese e exame fsico
Suspeita diagnstica
Meio ambiente
Exames laboratoriais
Etapa 2. Busca de pistas
Etapa 3. Busca ativa de casos
Etapa 4. Processamento e anlises parciais dos
dados
Etapa 5. Encerramento de casos
Etapa 6. Relatrio final

EPIDEMI
A

SURTO

Elevao do nmero de casos de uma

doena ou agravo, em determinado lugar e
perodo de tempo, caracterizando de forma
clara um excesso em relao freqncia
esperada.
Tipo de epidemia em que os casos se
restringem a uma rea geogrfica pequena
e bem delimitada ou a uma populao
institucionalizada
(creches,
quartis,
escolas, etc.).

PANDEMI Nome dado ocorrncia epidmica

caracterizada por uma larga distribuio
A
espacial, atingindo vrios pases.

Doena
espacialmente
localizada,
ENDEMIA temporalmente ilimitada, presente numa
populao. Difere da epidemia por ser de
carter contnuo e restrito a uma
determinada rea.

2.(IDECAN, Pref. Apiac/ES, 2014) Relacione corretamente

as colunas.
1. Epidemia.
2. Endemia.
3. Pandemia.
( ) a ocorrncia em larga distribuio geogrfica de
casos de natureza semelhante, claramente excessiva em
relao ao esperado, atingindo mais de um pas ou de um
continente simultaneamente.
( ) a ocorrncia em uma comunidade ou regio de
casos de natureza semelhante, claramente excessiva em
relao ao esperado.
( ) a ocorrncia de determinada doena que acomete
sistematicamente populaes em espaos caractersticos
e determinados, no decorrer de um longo perodo, e que
mantm uma incidncia relativamente constante,
permitindo variaes cclicas e sazonais.

FATORES
DETERMINAN
TES
DE SADE
FATORES
CONDICIONA
NTES
DE SADE

Agente etiolgico
da doena.

Condies de vida e
trabalho, acesso a
saneamento bsico.

MEDIDAS DE PREVENO E

Doena infecciosa recentemente

DOENA
caracterizada
e
clinicamente
EMERGENT distinta das demais e/ou doena
E
infecciosa cuja incidncia tenha
aumentado em um dado local ou
em grupo populacional especfico.
Doena conhecida que reaparece
DOENA
aps o declnio de sua incidncia,
REEMERGE ou seja, seriam aquelas cuja
NTE
incidncia em humanos era nula ou
estava
sob
controlee,
num
determinado momento e lugar,
passam a ser uma ameaa
epidemiolgica.

3. (IADES - EBSERH, 2012) Epidemiologia pode

ser definida como a cincia que estuda o
processo sade-doena em coletividades
humanas. Assinale a alternativa que no
constitui uma perspectiva de anlise desta
cincia.
(A) Distribuio e fatores determinantes das
enfermidades.
(B) Fatores de danos sade.
(C) Eventos associados sade coletiva.
(D) Diagnstico e acompanhamento da
situao de sade
das populaes.
(E) Diagnstico e tratamento individualizado

4. (INTEGRI BRASIL - Pref. Pilar do Sul/SP, 2014) O

principal objetivo da investigao de uma epidemia ou
surto de determinada doena infecciosa identificar
formas de interromper a transmisso e prevenir a
ocorrncia de novos casos. Assinale a alternativa
define epidemia.
a) elevao do nmero de casos de uma doena ou
agravo, em determinado lugar e perodo de tempo,
caracterizando de forma clara um excesso em relao
frequncia esperada.
b) tipo de elevao em que os casos se restringem a
uma rea geogrfica pequena e bem delimitada ou a
uma populao institucionalizada.
c) diminuio do nmero de casos de uma doena ou
agravo, em determinado lugar e perodo de tempo,
caracterizando de forma clara um excesso em relao
frequncia esperada.
d) tipo de elevao em que os casos se restringem a

DOENA TRANSMISSVEL
qualquer doena causada por um
agente infeccioso especfico, ou seus
produtos txicos, que se manifesta pela
transmisso deste agente ou de seus
produtos, de uma pessoa ou animal
infectados ou de um reservatrio a um
hospedeiro
suscetvel,
direta
ou
indiretamente por meio de um hospedeiro
intermedirio, de natureza vegetal ou
animal, de um vetor ou do meio ambiente

PERODO DE INCUBAO
o intervalo de
tempo que decorre entre a exposio a um agente
infeccioso e o aparecimento de sinais ou sintomas da
doena.
PERODO DE TRANSMISSIBILIDADE
Perodo
durante o qual o agente infeccioso pode ser transferido,
direta ou indiretamente, de uma pessoa infectada a outra,
ou de um animal infectado ao homem, ou de um indivduo
infectado a um animal.
INFECTIVIDADE
Capacidade que tem certos
organismos de penetrar e de se desenvolver ou de se
multiplicar no novo hospedeiro, ocasionando infeco.
IMUNIDADE
o estado de resistncia,
geralmente associado presena de anticorpos que
possuem ao especfica sobre o microrganismo

DOENAS E AGRAVOS NO TRANSMIS

Na primeira metade do sculo passado, as Doenas
Infecciosas Transmissveis eram as mais freqentes causas
de mortes.
A partir dos anos 1960, aumentou o nmero de Doenas
e Agravos No Transmissveis (DANT).

Fatores
que
contriburam
para
transio
epidemiolgica: o processo de transio demogrfica,
com queda nas taxas de fecundidade e natalidade e um
progressivo aumento na proporo de idosos, favorecendo o
aumento das doenas crnico-degenerativas (doenas
cardiovasculares, cncer, diabetes, doenas respiratrias);
a transio nutricional, com diminuio expressiva da
desnutrio e aumento do nmero de pessoas com excesso
de peso (sobrepeso e obesidade); e, o aumento dos

DOENAS E AGRAVOS NO TRANSMI

As Doenas e Agravos No Transmissveis (DANT) tm se
apresentado como um dos principais problemas de sade
pblica da atualidade. De acordo com a OMS, um conjunto
de fatores de risco (tabagismo, o consumo excessivo de
bebidas alcolicas, a obesidade, as dislipidemias ingesto
insuficiente de frutas, legumes e verduras e a inatividade
fsica) responde pela grande maioria das mortes por
doenas crnicas.
As estimativas da OMS mostram que as doenas
crnicas so responsveis por 61% de todas as
mortes ocorridas no mundo, ou cerca de 35 milhes de
mortes em 2005 (WHO, 2005). No Brasil, as DANT
seguem padro semelhante, e em 2009 foram a
principal causa de bito no pas, destacando-se as
doenas do aparelho circulatrio (28,99%) e as neoplasias

 A transio epidemiolgica tem impactado a rea de

sade pblica no Brasil e o desenvolvimento de estratgias
para o controle das DANT se tornou uma prioridade para o
SUS.
A vigilncia epidemiolgica das DANT e dos seus fatores
de risco de fundamental importncia para a
implementao de polticas pblicas voltadas para a
preveno, o controle dessas doenas e a promoo geral
da sade.

DOENAS CRNICAS NO TRANSMISSV

VIOLNCIAS E ACIDENTES
PROMOO DA SADE

As Doenas Crnicas No Transmissveis (DCNT)

representam um dos principais desafios de sade para
o desenvolvimento global nas prximas dcadas.
Ameaam a qualidade de vida de milhes de pessoas
e apresentam grande impacto econmico para os
pases, em especial os de baixa e mdia renda.

VIGITEL
Implantado em 2006, o VIGITEL tem como objetivo
monitorar a frequncia e a distribuio de
fatores de risco e proteo para DCNT em todas
as capitais dos 26 estados brasileiros e no
Distrito Federal, por meio de entrevistas
telefnicas
realizadas
em
amostras
probabilsticas da populao adulta residente em

VIOLNCIA
Grande importncia para a Sade Pblica em funo de
sua magnitude, gravidade, vulnerabilidade e impacto
social sobre a sade individual e coletiva. As violncias
e os acidentes expressam-se com alto impacto no
adoecimento e morte da populao, especialmente na
mortalidade precoce, na diminuio da expectativa e
qualidade de vida de adolescentes, jovens, adultos e
idosos.
O fenmeno da violncia possui causas mltiplas,
complexas e correlacionadas com determinantes
sociais e econmicos: desemprego, baixa escolaridade,
concentrao de renda, excluso social, entre outros, alm
de aspectos relacionados aos comportamentos e cultura,
como o machismo, o racismo e a homofobia.

PROMOO DA SADE
A Promoo da Sade uma das estratgias do setor
sade para buscar a melhoria da qualidade de vida
da populao. Seu objetivo produzir a gesto
compartilhada entre usurios, movimentos sociais,
trabalhadores do setor sanitrio e de outros setores,
produzindo autonomia e co-responsabilidade.
No Brasil, a promoo da sade reitera os princpios do
SUS, integrando-se na luta para a construo de um
modelo de ateno sade pblica, universal e integral,
equitativo e de qualidade, pautado pelo investimento em
sujeitos autnomos e solidrios, que aprofunde a gesto
democrtica dos servios de sade e fortalea
estratgias intersetoriais de melhoria da qualidade de

5. (IOBV - Pref. Luzerna/SC, 2014) O Perodo de

incubao de uma doena compreende:
A) O perodo aps a fase de infeco aguda
at o desenvolvimento da doena.
B) O perodo em que o indivduo pode
transmitir a doena.
C) O perodo entre e infeco pelo patgeno
at seu bito
ou cura.
D) O perodo entre a infeco e o
aparecimento de sinais e sintomas da fase
aguda.

6. (FUNIVERSA SES DF/2011) O sistema de vigilncia de

fatores de risco e proteo para as doenas crnicas por
inqurito telefnico (VIGITEL) tem o objetivo de monitorar a
distribuio e a freqncia dos fatores de risco relacionados
s DANTs. Acerca da metodologia desse sistema, assinale a
alternativa correta.
(A) O VIGITEL utiliza-se de uma amostra probabilstica das
populaes das capitais dos estados e do Distrito Federal
para a realizao de um estudo de corte transversal.
(B) Trata-se de um estudo de coorte cuja amostra de
convenincia.
(C) O VIGITEL usa fontes de dados secundrios para realizar
um estudo ecolgico.
(D) O VIGITEL utiliza-se de uma amostra no probabilstica
oriunda de arquivos de atendimento de postos de sade e
hospitais e realiza um estudo de Coorte retrospectiva.
(E) A amostra analisada pelo VIGITEL representa indivduos
que ligam para o disque-sade e, no final do atendimento,

INDICADORES DE SADE
So parmetros utilizados
para avaliar a situao de
sade
de
uma
dada
populao, bem como fornecer
subsdios para o planejamento
em
sade,
permitindo
o
acompanhamento das flutuaes
e tendncias histricas do padro
sanitrio das populaes.

COEFICIENTE
um indicador que exprime o risco.
No numerador
(casos) doena, incapacidade, bito, indivduos com
determinada caracterstica etc. ( um subconjunto do
denominador). No Denominador populao sob risco
(de adoecer, de se incapacitado, de morrer etc). Mltiplo
de 10: 100, 1000, 10000 etc. (10%, 10 por mil etc).
Coeficientes =

_____n de casos ___ x mltiplo de

10
______________________________________
Populao sob risco

RAZO
O numerador e o denominador so elementos de
mesma natureza e mesma dimenso, mas so de grupos

PROPORO
Os casos includos no denominador so
tambm subconjuntos do denominador, mas
no
expressam
risco.
Ex:
Mortalidade
proporcional; letalidade.
NDICE
Pode ser multidimensional escore/ pontuao
ou, razo entre duas quantias que expressem
dimenses de natureza diferentes. Ex: ndice de
massa corporal peso x altura
TAXA
Inclui a funo tempo no denominador
medida de variao instantnea. mais utilizado

MORBIDADE

Varivel referente ao conjunto de

indivduos que adquiriram doenas
em um dado intervalo de tempo.

Varivel referente ao conjunto de

MORTALIDAD indivduos que morreram em um
E
dado intervalo de tempo.
LETALIDADE

Refere-se ao poder que tem uma

doena em provocar a morte dos
indivduos.

INCIDNCIA

D ideia de intensidade com que

acontece a morbidade em uma
populao (casos novos).

Termo que representa a fora com

PREVALNCIA que subsistem as doenas nas
coletividades (total de casos = casos
novos + casos antigos).

7. (IDECAN CENEN, 2014) ndice

que mede o nmero de casos novos
de uma doena, episdios ou
eventos na populao dentro de um
perodo definido de tempo. Tratase de
A) surto.
B) letalidade.
C) incidncia.
D) prevalncia.
E) mortalidade.

8. (COMPROV - HUAC/UFCG, 2014) Em Epidemiologia, o uso

indiscriminado de diferentes termos tem origem na confluncia de
mtodos, prticas e tradies de mltiplas profisses e disciplinas.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Doena emergente uma doena transmissvel cuja incidncia
em humanos vem aumentado nos ltimos 25 anos do Sculo XX
ou que ameaa aumentar em um futuro prximo.
b) Incidncia e prevalncia so medidas de morbidade, porm
diferem em que a prevalncia mede os casos novos que se
apresentam em um perodo determinado de tempo e a incidncia
mede o nmero de pessoas que esto doentes em um momento
especfico.
c) Epidemia a elevao brusca, temporria e significativamente
acima do espero para uma incidncia de uma determinada
doena.
d) Endemia a presena constante de uma doena ou agente
infeccioso dentro de uma rea geogrfica ou grupo populacional
determinados; refere-se tambm prevalncia esperada de uma
determinada doena dentro dessa rea ou grupo.
e) Surto o aumento incomum no nmero de casos, dois ou mais

COEFICIENTE DE MORTALIDADE GERAL

CMG =Total de bitos de residentes em certa rea,
considerado X 1.000
Populao residente na rea no ano considerado

no

ano

COEFICIENTE DE MORTALIDADE POR DETERMINADA DOENA

CMD =Nmero de bitos por determinada doena em rea e ano
considerados X 100.000
Populao residente nessa rea e nesse ano

COEFICIENTE DE MORTALIDADE ESPECFICO POR IDADE

CMId =Nmero de bitos por determinado grupo etrio em rea e ano
considerados X 100.000
Populao do referido grupo etrio nessa rea e
nesse ano
COEFICIENTE DE MORTALIDADE ESPECFICO POR SEXO
CMS =Nmero de bitos por determinado sexo em rea e ano
considerados X 100.000
Populao do referido sexo residente nessa rea e nesse
ano

COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL

CMNN =Nmero de bitos de crianas de 0 a 27 dias em certa rea, no ano
considerado X 1.000
Total de nascidos vivos de mes residentes nessa rea, no referido ano

COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL PRECOCE

CMNNP =Nmero de bitos de crianas de 0 a 6 dias em certa rea no ano
consideradoX 1.000
Total de nascidos vivos de mes residentes nessa rea, no
referido ano

COEFICIENTE DE MORTALIDADE NEONATAL TARDIA

CMNNT =Nmero de bitos de crianas de 7 a 27 dias em certa rea no ano
considerado X 1.000
Total de nascidos vivos de mes residentes nessa rea, no referido
ano
COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL
CMI =Nmero de bitos de menores de 1 ano residentes em certa rea, no ano
considerado x 1.000
Total de nascidos vivos de mes residentes nessa rea no referido
ano

COEFICIENTE DE MORTALIDADE MATERNA

COEFICIENTE DE FECUNDIDADE
CEF = Nmero de filhos nascidos vivos de mes de determinada faixa etria,
residentes
Em
uma
rea
e
em
determinado
ano X 1.000
Populao de mulheres da referida faixa etria residentes nessa rea e
ano

COEFICIENTE DE NATALIDADE
CBN =Nmero de filhos nascidos vivos em determinada rea e ano
considerado X 1.000

Populao
total
residente
nessa
rea
e
ano

COEFICIENTE DE LETALIDADE
CL =Nmero de bitos por determinada doena em rea e ano considerados
X 100
Nmero de casos dessa doena nessa rea e ano

COEFICIENTE DE INCIDNCIA
CI =Nmero de casos novos de determinada doena em rea e ano
considerados X 100.000
Populao residente exposta ao risco nesse perodo, nessa rea e
nesse ano

COEFICIENTE DE PREVALNCIA
CI =Nmero de casos antigos + caso novos de determinada doena em rea e ano
considerados
_____________________________________________________________________X100.000

Populao residente nesse perodo, nessa rea e nesse ano

RAZO DE MORTALIDADE PROPORCIONAL OU NDICE DE

SWAROOP & UEMURA
ISU =Nmero de pessoas de 50 anos ou mais residentes em certa rea, em
determinado ano X 100
Nmero de bitos totais na populao residente na rea e ano
considerados

TIPOS DE ESTUDOS EPIDEMIOLGI

ESTUDOS DESCRITIVOS
Analisam dados globais de populaes
inteiras, comparando a freqncia da
ESTUDOS
entre
diferentes
grupos
ECOLGICOS doena
populacionais durante o mesmo perodo ou
a mesma populao.
Consistem em relatos detalhados de um
ESTUDOS DE caso ou de um grupo de casos, focalizando
caractersticas pouco freqentes de uma
CASO
doena j conhecida ou buscando descrever
uma doena desconhecida.

ESTUDOS
SECCIONAIS
OU DE
CORTE

A situao de um indivduo em relao

determinada exposio e efeito so
medidos em um nico ponto no tempo.
Quando efetuados em populao bem

TIPOS DE ESTUDOS EPIDEMIOLGI

ESTUDOS ANALTICOS

Analisam as associaes de exposio

COORTES e efeito por meio da comparao da
ocorrncia de doenas entre expostos e
no-expostos ao fator de risco.
ESTUDOS

ESTUDOS
TIPO
CASOCONTROLE

Nestes estudos as exposies passadas

so
comparadas
entre
pessoas
atingidas e no atingidas pela doena
objeto do estudo.

9. (FUNCAB Pref. Serra/ES - 2011) A mortalidade

materna um importante indicador de sade e
refere-se s mortes maternas ocorridas por
complicaes da gravidez, do parto e do puerprio.
A Taxa de Mortalidade Materna (TMM) calculada
pela relao entre:
A) o nmero de bitos maternos (numerador) e o
nmero total de partos realizados (denominador).
B) o nmero total de nascimentos (numerador) e o
nmero total de bitos maternos (denominador).
C) o nmero total de bitos maternos (numerador)
e o nmero de nascidos vivos (denominador).
D) o nmero de nascidos vivos (numerador) e o
total de bitos maternos (denominador).
E) o nmero total de partos realizados (numerador)

10. (FUNIVERSA SES DF/2011) A reduo da mortalidade

infantil uma das Metas do Milnio estabelecidas pela OMS,
sendo um dos principais indicadores de desenvolvimento de
uma nao. Assinale a alternativa que apresenta o principal
indicador de acompanhamento, as aes estabelecidas e os
resultados obtidos nas ltimas dcadas no Brasil em relao
reduo da mortalidade infantil.
(A) A taxa de mortalidade infantil foi reduzida drasticamente
pela melhoria do acompanhamento pr-natal, refletindo na
diminuio da mortalidade neonatal.
(B) A criao das casas de parto foi a poltica que mais
influenciou na reduo da taxa de mortalidade infantil.
(C) A proporo de nascidos vivos aumentou muito nos ltimos
anos com a melhoria da qualidade da assistncia hospitalar.
(D) A taxa de mortalidade infantil apresentou grande reduo
no Brasil em grande parte decorrente da diminuio das mortes
por diarreia no componente ps-neonatal.
(E) A mortalidade hospitalar de menores de um ano o melhor
indicador, pois a assistncia neonatal foi a ao mais
implementada para a reduo da mortalidade infantil.

Vigilncia Sanitria
__________________________
Vigilncia em Sade

Conjunto de aes capaz de eliminar,

VIGILNCIA
SANITRIA
diminuir ou prevenir riscos sade e de
intervir
nos
problemas
sanitrios
decorrentes
do
meio
ambiente,
da
produo e circulao de bens e da
prestao de servios de interesse da
sade, abrangendo:
I - o controle de bens de consumo que,
direta ou indiretamente, se relacionem com a
sade, compreendidas todas as etapas e
processos, da produo ao consumo; e
II - o controle da prestao de servios que
se relacionam direta ou indiretamente com a
sade (Lei 8.080/1990).

VIGILNCIA SANITRIA
LEI N 9.782, DE 26 DE
JANEIRO DE 1999
Define o Sistema Nacional de
Vigilncia Sanitria, cria a Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria, e
d outras providncias.

Fazem
parte
do
SISTEMA
VIGILNCIA SANITRIA:

NACIONAL

DE

Ministrio da Sade, a Agncia Nacional de

Vigilncia Sanitria(ANVISA)
Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de
Sade(CONASS)
Conselho Nacional de Secretrios Municipais de
Sade (CONASEMS)
Centros de Vigilncia Sanitria Estaduais, do
Distrito Federal e Municipais (VISAS)
Laboratrios Centraisde Sade Pblica (LACENS)
Instituto Nacional de Controle de Qualidade em
Sade (INCQS)
Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
Conselhos Estaduais, Distrital e Municipais de
Sade, em relao s aes de vigilncia sanitria.

 RISCOS AMBIENTAIS: vetores, gua (consumo e

mananciais
hdricos),
esgoto,
lixo
(domstico,
industrial), poluio do ar, do solo e de recursos
hdricos, transporte de produtos perigosos, etc.
RISCOS OCUPACIONAIS: processo de produo,
substncias, intensidade, ritmo e ambientes de
trabalho;
RISCOS SOCIAIS: transporte, alimentos, substncias
psicoativas,
violncias,
grupos
vulnerveis,
necessidades bsicas insatisfeitas, etc.
RISCOS IATROGNICOS: medicamentos, infeces
hospitalares, sangue e hemoderivados, rediaes
ionizantes,
tecnologias
mdico-sanitrias,
procedimentos e servios de sade;

11. (IDECAN CENEN, 2014) Conjunto de aes

capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos
sade e de intervir nos problemas sanitrios
decorrentes do meio ambiente, da produo e
circulao de bens e da prestao de servios de
interesse da sade, abrangendo o controle de bens
de consumo que, direta ou indiretamente, se
relacionem com a sade, compreendidas todas as
etapas e processos, da produo ao consumo e o
controle da prestao de servios que se relacionam
direta ou indiretamente com a sade. A afirmativa
anterior se refere a
A) sade pblica.
B) vigilncia sanitria.
C) auditoria hospitalar.
D) medicina preventiva.

12. (FUNCAB Pref. Vila Velha/ES - 2012) O campo de

atuao da Vigilncia Sanitria amplo, intervindo em
aspectos que possam dizer respeito sade dos
cidados. So considerados campos de atuao da
vigilncia sanitria:
I. escolas, orfanatos, asilos.
II. manicures, cabeleireiros, barbeiros.
III. presdios, hotis, edifcios.
IV. rios, esgotos, saneamentos domsticos.
V. produtos agrcolas, perfumes, cosmticos.
So verdadeiros os itens:
A) II, IV e V, somente.
B) I, II, III e V, somente.
C) II, III e IV, somente.
D) I, III e V, somente.
E) I, II, III, IV e V.

Vigilncia Ambiental
__________________________
Vigilncia em Sade

VIGILNCIA AMBIENTAL

"Um conjunto de aes que

proporcionam o conhecimento e a
deteco de qualquer mudana
nos fatores determinantes e
condicionantes do meio ambiente
que
interferem
na
sade
humana, com a finalidade de
identificar as medidas de preveno
e controle dos fatores de risco
ambientais relacionados s doenas
ou outros agravos sade(Ministrio
da Sade, 2002).

VIGILNCIA AMBIENTAL

OBJETIVOS

Produzir, integrar, processar e interpretar

informaes, para o planejamento e execuo de
aes relativas promoo da sade e de
preveno e controle de doenas relacionadas ao
meio ambiente;

Estabelecer
os
principais
parmetros,
atribuies, procedimentos e aes relacionadas
vigilncia ambiental em sade nas diversas
instncias de competncia;
Identificar os riscos e divulgar as informaes
referentes aos fatores ambientais condicionantes
e determinantes das doenas e outros agravos
sade, de modo a promover aes de proteo da

VIGILNCIA AMBIENTAL
Subsistema Nacional de Vigilncia em Sade
Ambiental (SINVSA)
Entre suas atribuies esto coordenao, avaliao,
planejamento,
acompanhamento,
inspeo
e
superviso das aes de vigilncia relacionadas s
doenas e agravos sade no que se refere a:
gua para consumo humano;
contaminaes do ar e do solo;
desastres naturais;
contaminantes ambientais e substncias qumicas;
acidentes com produtos perigosos;
efeitos dos fatores fsicos;
condies saudveis no ambiente de trabalho.

VIGIGUA

Vigilncia da qualidade da gua de

consumo humano

VIGISOLO

Vigilncia de populaes expostas a

solos contaminados

VIGIAR

Vigilncia de populaes expostas

poluio do ar

VIGIDESAST Vigilncia de populaes expostas a

desastres
RES
VIGIFISI

Vigilncia de populaes expostas a

fatores fsicos (radiaes
eletromagnticas)

VIGIAPP

Vigilncia de populaes expostas a

acidentes com produtos perigosos

VIGIQUIM

Vigilncia de populaes expostas a

contaminantes ambientais e substncias
qumicas

VIGIAMBT

Vigilncia relacionada a ambiente de

trabalho

REFERNCIAS
BRASIL. Lei N 8.080. Lei Orgnica da Sade. Dispe sobre as condies para
promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes e d outras providncias. Braslia, 19 de setembro de
1990.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de
Vigilncia Epidemiolgica. Guia de vigilncia epidemiolgica. 7. ed. Braslia :
Ministrio da Sade, 2009. 816 p.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n 104, de 25 de janeiro de 2011. Define
as terminologias adotadas em legislao nacional, conforme o disposto no
Regulamento Sanitrio Internacional 2005 (RSI 2005), a relao de doenas,
agravos e eventos em sade pblica de notificao compulsria em todo o
territrio nacional e estabelece fluxo, critrios, responsabilidades e atribuies aos
profissionais e servios de sade.
ROUQUAYROL, Maria Zlia. Epidemiologia e Sade. Rio de Janeiro: MEDBOOK,
2013. 7 ed.708p.
Site do Ministrio da Sade - Secretaria de Vigilncia em Sade
www.saude.gov.br
Site da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA
www.anvisa.gov.br

ncia o menor caminho do xito.

Charles Chaplin

Determinao coragem e auto

confiana so fatores decisivos
para o sucesso.
Dalai Lama