NEBULIZACION

Tratamiento por va area que permite

incorporar el aire inspirado partculas
de suero y/o frmaco con efectos
deseados.

Procedimiento de Nebulizacin
PROCEDIMIENTO
Lavar Manos
Reunir Material
Informar al paciente procedimiento
Preparar jeringa con medicamento
Agregar al frasco de nebulizador
Verificar funcionamiento del sistema
Sentar al paciente
Adaptar la mascarilla del nebulizador
Administrar la presin de aire
indicado
Mantener por 10 minutos
Retirar materiales
Acomodar al paciente
Lavar manos
Registrar

EQUIPO - MATERIALES
Jeringa de 10 cc
Suero fisiolgico

Respirador

Frmaco indicado

Set de nebulizacin
Red de oxigeno o baln de
oxigeno con manmetro

Mascarilla
Reservorio

Cnula

OBJETIVOS
-Humidificar el aire .

-Mejorar la movilizacin y la evacuacin

de
las
secreciones respiratorias.
-Facilita la expectoracin
-Fluidificar las secreciones bronquiales
secas difciles de expectorar.

VENTAJAS DE LA NBZ
Se puede mezclar ms de
un medicamento, y todos se
pueden administrar al mismo
tiempo.

Se pueden usar a
cualquier edad.

Se pueden usar
dosis muy altas de
medicamento.

La forma que se transmite

el medicamento es por
respiracin normal

No se necesitan tcnicas de
respiracin especiales para
usar un nebulizador.

DESVENTAJAS DE
LA NBZ
Esta mquina es muy ruidosa y necesita una fuente de poder elctrica
para funcionar.
Comparado con otros dispositivos, es ms grande, menos porttil, y el
tiempo de tratamiento es ms largo.
Partes que se mojen con el tratamiento, necesitan enjuagarse despus de
cada uso.

No todo medicamento se puede usar con un nebulizador.

Sus vas areas se podran irritar cuando usted aspira algunos
medicamentos.

UNIVERSIDAD PRIVADA
SAN PEDRO

ASPIRACION DE SECRECIONES

1.DEFINICION:
Intervencin del enfermero consistente en el conjunto de
actividades encaminadas a extraer secreciones, restos de
sangre o contenido gstrico del rbol bronquial mediante
una sonda conectada a un aspirador, cuando el paciente no
puede hacerlo por s mismo.
Dicha aspiracin puede realizarse a travs de la boca, nariz,
tubo endotraqueal o por una estoma traqueal.
Eliminar las secreciones que puedan obstruir la va area,
para favorecer la ventilacin pulmonar y prevenir las
infecciones respiratorias.
Aspiracin orofaringea y nasofarngea: eliminar mediante
aspiracin, las secreciones de boca, nariz y faringe.

1. OBJETIVOS:
Facilitar la ventilacin respiratoria eliminando las
secreciones que obstruyen la va a area.
Prevenir la aparicin de infecciones respiratorias
por acumulo de secreciones o atelectasias (colapso
parcial de los pulmones) y de hipoxia (Dficit de
oxgeno en un organismo)
Obtener secreciones para fines diagnsticos.
Estimular la tos y la respiracin profunda.

1. PRECAUCIONES

CONTRAINDICACIONES:
Lesiones de la mucosa orofaringea.
Ciruga o patologas maxilofaciales.
Varices esofgicas.
Crisis asmtica aguda.
Incremento de la ansiedad e intolerancia
al procedimiento por parte del paciente.

1. RECURSOS NECESARIOS:
HUMANOS.
. Enfermero(a) con mascarilla
. Auxiliar de enfermera con mascarilla.
MATERIALES:
. Guantes de un solo uso estriles.
. Sonda de aspiracin estril con orificio de
control de aspiracin (elegir el tamao
adecuado)
. Fuente de O2 (de pared o porttil)
. Gafas y mascarilla nasal.
. Equipo de aspiracin de vaco o que alcance
niveles de aspiracin entre 80 y 120 mm de Hg.
. Soluciones antispticas de lavado.(S.F +
Clorhexidrina)
. Gasas y lubricante hidrosoluble estriles.
. Tubo de Mayo si se precisa
. Bolsas para residuos y empapador.

1.

.
.

1.

.
.

INFORMACIN AL PACIENTE:
Antes de realizar la tcnica se informa al paciente o familia:
La forma de actuacin o procedimiento.
Los resultados esperados para conseguir la mxima seguridad
y colaboracin (incluso cuando el paciente parezca estar
inconsciente o no comprende lo que se le dice).
PREPARACIN DEL PACIENTE.
Antes de efectuar el procedimiento, valorar:
la pertinencia y necesidad de la aspiracin
la existencia de patologas que pudieran contraindicar dicho
procedimiento.
Ensear al paciente a respirar lenta y profundamente durante
la insercin del catter de aspiracin por va nasal.
Asegurarse que se interrumpen la tcnica cuando l lo solicite.
Aunque las zonas oro y nasofarngeas no son estriles, se,
procurar que la tcnica lo sea para evitar que las secreciones
contaminadas puedan avanzar a las
vas respiratorias
inferiores.

1. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:

Lavarse las manos.
Colocar al paciente en posicin de Semi Fowler, con la cabeza vuelta hacia un lado, cuando la aspiracin
se vaya realizar por va oral y con el cuello en hiperextensin cuando se realice por va nasal.
Colocar el empapador bajo la barbilla del paciente.
Si el paciente est inconsciente colocarlo de cubito lateral.
Conectar el aspirador y el equipo de aspiracin comprobando que funciona correctamente.
Seleccionar la presin de aspiracin:
. 120 mm. de Hg. en adultos
. 100 mm. de Hg. en nios.
. 160 mm. de Hg. en lactantes.
Valorar los signos vitales y los sonidos respiratorios para establecer el estado basal y comparar despus
de la aspiracin.
Abrir la sonda de aspiracin slo por el extremo proximal (el que se conecta al aspirador) separando las
lengetas y sin extraerlo del envoltorio hasta el momento de la aspiracin.
Ponerse los guantes estriles y la mascarilla.
Con la mano dominante coger la sonda sujetndola por la porcin proximal y enroscar sobre la mano,
mientras con la otra sujeta el terminal del tubo conector y lo conecta a la sonda.
Indique al paciente que respire profundamente 3 - 6 veces o si est recibiendo O2 valore la necesidad de
hper-oxigenarle.

 Introduzca al sonda suavemente y, sin aspirar, por la nariz o por la boca unos 30 cm.
(si es adulto) hacindolo girar lentamente entre los dedos para facilitar su penetracin
tanto como sea posible.
Iniciar la aspiracin de forma intermitente con pequeos movimientos oscilatorios de
rotacin, mientras se va retirando la sonda.
Retirar la sonda aspirando para limpiar las mucosidades de las vas altas.
No debe superar los 8 -10 sg.
Irrigar las sonda de solucin estril, introducindola y aspirando.
Si el paciente no presenta dificultad respiratoria, permitirle descansar durante unos
30 sg. Antes de introducir nuevamente la sonda.
No pasar ms de 3 minutos realizando aspiraciones!!
Asegurarse de conectar el O2 al flujo prescrito, una vez finalizado el procedimiento.
Desechar sonda, mascarilla y guantes tras la aspiracin, asegurndose el dejar el
equipo disponible para la prxima aspiracin.
Valoracin de respiracin, ventilacin del paciente.
Dejar al paciente en posicin cmoda y adecuada.

1.REGISTROS:
Realizado el procedimiento se registrara:
.Frecuencia de las aspiraciones y razn para hacerlas.
.Caractersticas de las secreciones, cantidad y aspecto del
aspirado.
.Control de los signos vitales y los sonidos respiratorios tras la
aspiracin y comparndolos con los que ten tena previamente.
.Tolerancia del paciente al procedimiento
.Planificar los cuidados del mantenimiento.