UNIVERSIDAD TECNICA DEL

NORTE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA
ENFERMERA MATERNO INFANTIL
II

RESPONSABLES:

Hipertencion Gestacional

Etiologia

FISIOPATOLOGIA

FRECUENCIA
El 10% de todos los
embarazos y son de las
principales causas de
morbilidad y mortalidad en
las madres y neonatos a nivel
mundial.

Causa del 10-15% de las muertes de

madres en los pases en desarrollo.

Hijas de madres eclampsia, son susceptibles de padecer

preeclampsia.

DIAGNOSTICO

Factores de Riesgo

CUADRO CLNICO

TRATAMIENTO
evitar que este problema empeore y cause otros
Vigilancia de la
presin arterial
Control frecuente
de la Tencin
arterial

Vigilancia del feto Anlisis de laboratorio

Conteo de los
movimientos
fetales.
Cardiotocograf
a en reposo
Perfil biofsico.
Estudios
Doppler de
circulacin

Medicament
os
El medico
puede
administrar
corticosteroid
es.
Seran
indicados si
se sospecha
del
nacimiento
antes de
tiempo.

ECLAMPSIA
La PRE
pre eclampsia
es
unapatologa exclusiva del
embarazo.Se presenta a
partir de la semana 20 y
hasta el da 30 posparto, y
se caracteriza por la
aparicin dehipertensin
arterialy proteinuria
(protenas en la orina). La
pre eclampsia tambin
puede ir acompaada
deedema , aunque no es
una condicin necesaria
para diagnosticar la
enfermedad.

ETIOLOGA
Se piensa que la pre-eclampsia est

causada por mediadores de inflamacin o

toxinas que secreta la placenta y que
actan en elendotelio vascular

Se piensa que el sndrome, en algunos

casos, es causado por una placenta de
implantacin poco profunda, que se torna
hipxica, ocasionando una reaccin inmune
caracterizada por la secrecin aumentada
de mediadores de la inflamacin desde la
placenta y que actan sobre el endotelio
vascular.

1) Factores vasculo-endoteliales.
2) Factores Inmunolgicos.
3) Factores gentico-hereditarios.
4) Factores dietticos.

FISIOPATOLOGA DE LA PREECLAMPSIA
La pre eclampsia es un sndrome que se
presenta despus de las 20 semanas de
gestacin, junto con un aumento de la
presin arterial 140 y/o 90 mmHg,
proteinuria 300 mg en orina de 24 horas
y se resuelve dentro de las primeras 6
semanas posteriores al parto1. La
fisiopatologa de la pre eclampsia implica
factores maternos, placentarios y fetales,
que determinan dos alteraciones
fisiopatolgicas fundamentales; una
invasin anmala del trofoblasto y una
disfuncin endotelial secundaria, que
explica la microangiopatia producida en
la pre eclampsia, con el riesgo latente de
dao a rganos diana como el corazn,
cerebro, rin, hgado, placenta y
sistema hematolgico.

a)Edad:ms frecuente en menores de 18 aos y

mayores de 35
b)Clase social, raza, nivel socioeconmico
c)Tabaco: las mujeres gestantes fumadoras
habitualmente tienen con menor frecuencia
eclampsia que las no fumadoras, el riesgo relativo
es de 0.17, es un factor protector.
d)Historia Familiar: las hijas de madres que
tuvieron pre eclampsia tienen la posibilidad de
padecerla hasta en un 26% de los casos,
importante el papel hereditario de esta
enfermedad.

Mola hidatiforme
Embarazos Gemelares
Diabetes Gestacional
Polihidramnios:no influye en aparicin de la
Enfermedad Hipertensiva del Embarazo.

FRECUENCI
A

FACTORES DE RIESGO
Primer embarazo.
Embarazos mltiples.
Pre eclampsia o eclampsia en anteriores embarazos.
Tener dos embarazos en menos de dos aos
Infeccin recurrente de las vas

urinariasoalteraciones renales
Antecedentes de enfermedades

crnicascomodiabetesohipertensin arterial.
Obesidad(con unndice de Masa Corporalmayor a

30) o, por el contrario,desnutricin.

Edad de la madre.Quedarse embarazada con ms

de 35 aos eleva tambin el riesgo de pre eclampsia,

al igual que hacerlo con menos de 18 aos.
Donacin de ovocitos.
Sndrome de ovario poli qustico
Factores emocionales

DIAGNSTICO
Para establecer
eldiagnstico de pre
eclampsiahay que
tener en cuenta que
se trata de una
alteracin que no
solo afecta a la
placenta sino a
muchos otros
rganos de la madre,
como elrin, el
hgado y elcorazn,
al estar plenamente
implicado el sistema
cardiovascular.

TRATAMIENTO
LAPRE ECLAMPSIA LEVE
Mejora en casahaciendoreposoy dieta baja
en sal, y tomando medicamentos
antihipertensivos para bajar la presin
arterial.

Metildopa

250-1500 mg dos veces al da, mximo 3

g/da
Hidralazina

10, 20, 50, 100 mg tres o cuatro veces al da,

mximo 400 mg/da
Labetalol

100, 200 o 300 mg, mximo 2 400 mg/da

PREECLAMPSIA
SEVERA
Requiere ingreso
hospitalarioy
administracin de
frmacos
antihipertensivos
y medicamentos
que eviten
lasconvulsiones.
Sulfato de
magnesio-7 H2O:
10 mg IM, luego 5
mg IM cada 4
horas.

SINTOMAS

FACTORES DE
RIESGO