REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULA PARA LA EDUCACION SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA
CIENCIAS DE LA SALUD MEDICINA
FARMACOLOGIA II

BETALACTAMICOS
PROFESOR
Dr. Francisco Cortez

BACHILLERES
Delgado Mara
Higuerey Carla
Mastrelia Enzo
Mendoza Hctor
Rodriguez Alejandra

Santa Ana de Coro, Junio de 2016

BETALACTAMICOS
Antibitico: Agentes o sustancias de origen natural como la penicilina (Hongo) o
sinttico que paralizan la reproduccin de la bacteria o la destruye.

Mecanismo de Accin
Comprenden:
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Carbapenems
- Monobactmicos

BETALACTAMICOS
Enzima
Peptidoglucan
o

Pared celular

Sensible a B-lactamasa
Espectro
Reducido

Amplio
Espectro

Resistente a Betalactamasa

Aminopenicilinas
Carboxipenicilinas
Ureidopenicilinas
Inhibidores de B-lactamasa

BETALACTAMICOS
Farmacocintica

Absorcin
V.O

Biodisponibilidad
Variable

Metabolizacin
Heptica

Vida Media
V.O: 0.5-1hrs
V.IM: Prolongada

Eliminacin
Renal y Biliar

BETALACTAMICOS
REACCIONES ADVERSAS
Hipersensibilidad
retardada: Rash
cutneo

Hipersensibilidad
inmediata: Urticaria
precoz o anafilaxia

Toxicidad
hematolgica:
Neutropenia

Toxicidad renal:
Nefritis intersticial

Toxicidad gastrointestinal:
Dolor, nauseas, vmitos,
diarrea.

Toxicidad neurolgica (rara):

Convulsiones mioclonicas.

BETALACTAMICOS
ESPECTRO REDUCIDO
Uso clnico:
- Penicilina G: Meningococo o neumococo. (ORL, Cistitis, Profilaxis)
- Penicilina G-procana: S.pyogenes. (Inf. Venrea,
Odontolgica)

P. Activo

N. Comercial y
Presentacin

Posologa

Interacciones

Benzetacil 600.000/
1.200.00/
2.400.000U
Contraindicaciones

Penicilina G
Sodica

Pisacilina
1.000.000U

1 Amp

Probenecid
ACO

Alergia
No Bacteriosttico

Penicilina G
Procaina

Pronapen
Solucin
inyectable
800.000 UL

400.000.800
.000 UL
cada 12-24
horas IM

Probenecid
ACO

Hipersensibilidad a la
penicilina
No Bacteriosttico

Penicilina
Benzatinica

Penicilina
benzatinica

Ad: 1 dosis
N: 300.000U

Probenecid
ACO

Embarazo

BETALACTAMICOS
ESPECTRO REDUCIDO
Uso clnico:
- Salmonella, N. Gonorrhoeae y Meningitidis. (Otitis M, Inf. Perinatal,
Neumona)

P. Activo

Oxacilina

Bacampicilina

N. Comercial
y
Presentacin

Posologa

Interacciones

Contraindicaciones

Oxipen amp
de 1-2 gr.
Cap. 250500mg

Ad: 500-2000 Rifampicina

mg/46 hr
N:100-200
ACO
mg/kg/dia/46
horas IM-VO

Hipersensibilidad
Embarazo

Bacampicilina

400mg 8hrs

Leucemia Linfatica

Probenecid
Rash con
Alopurinol

VIH

BETALACTAMICOS
RESISTENTE A BETALACTAMASA

P. Activo

N. Comercial
y
Presentacin

Posologa

Interacciones

Cloxacilina

Cloxacris
500mg/5ml
suspensin

500 mg 4
ACO
veces al da.

Hipersensibilidad

Fenoxilmetil
penicilina

Medicilina
1.000.000U

800 mg/8 h

Hipersensibilidad a
la penicilina
No Bacteriosttico

Probenecid
ACO

Contraindicaciones

INDICACIONES
Activo frente a S. aureus productor de betalactamasa

BETALACTAMICOS
INDICACIONES AMPLIO ESPECTRO
Amoxicilina: Activa frente a cocos G+ como Listeria (Listeriosis) y Enterococos
(Endocarditis, inf. Urinaria)
Ampicilina: Mayor actividad frente a Shigella (Disenteria)
Piperacilina: Activa frente a G+. Activa frente a P. aeruginosa
(Inmunocomprometidos) y enterobacterias no productoras de betalactamasas.

P. Activo

N. Comercial y
Presentacin

Posologa

Interacciones

Contraindicaciones

Ampicilina

Ampen 250500mg.
Amp. 125 y
250mg/5ml

Ad:500mg/68hr.
N: 50100mg/kg/dia

Alopurinol
Hipersensibilidad
(Rash),
Mononucleosis
Bacteriostticos infecciosa
(Antg.)
ACO

BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO

P. Activo

N. Comercial y
Presentacin

Posologa

Interacciones

Contraindicaciones

Amoxicilina

Amoxilan
500mg
Susp.
250mg/5ml

1 cap/8hrs

Alupurinol,
Hipersensibilidad a los
Bacteriostticos B-lactamicos.
ACO
Leucemia
Anticido

Piperacilina

Piperacilina 1 y
4g.

200-300
mg/Kg/da
IV en 4-6

Heparina
Relajantes
musc.
Gentamicina

Hipersensibilidad
Menores de 2aos.

BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO
P. Activo

N. Comercial y Posologa
Presentacin

Carbenicilina

Carbenicillin
Polvo 100g

Interacciones

Ad:400-600 ACO
mg/d
6hrs Probenecid
por va i.m. Gentamicina
o i.v.
N:400-600
mg/kg/d i.m.
o
i.v.
subdividido
c/6 h

Contraindicaciones
Hipersensibilidad

BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO

P. Activo

N. Comercial y
Presentacin

Mezlocilina Mezlocilina 2 g
en polvo con
frasco con 20 ml
de sol iny. Y
5 g/50ml

Posologa

Interacciones Contraindicaciones

Ad:200300mg/kg, 8 hr
N: 75mg/kg/da
cada 8 horas.

Heparina
Tiopental
Procaina
Prednisolona

Hipersensibilidad a los
betalactmicos.

BETALACTAMICOS
INDICACIONES INHIBIDORES BETALACTAMASA
Amoxicilina-Clavulnico: S. aureus y H. influenzae (Neumonia, meningitis),
Bacteroides y enterobacterias productoras de betalactamasas.
No inhibe las betalactamasas de Serratia (Inf. Respiratoria y Urinaria),
Enterobacter, Citrobacter (Gastrointestinal)
Piperacilina-Tazobactam: La adicin de tazobactam amplia el espectro de
piperacilina frente a Staphylococcus,

BETALACTAMICOS
MECANISMO DE ACCION
Sin funcin bactericida.Potencian la accin de los antibiticos.
Betalactamasa:
Enzima secretada por bacterias Grampositivas.
Se encarga de romper el anillo de algunos
antibioticos betalactmicos, desactivando
sus propiedades antimicrobianas.
Los antibiticos afectados por esta
enzima son: Penicilinas, cefalosporinas,
entrapenem y carbapenem.

BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO CON INHIBIDOR DE BETALACTAMASA
P. Activo

N. Comercial y
Presentacin

Posologa

Interacciones

Contraindicaciones

Amoxicilina
Acido.
Clavulanico

AMOXYPLUS
Comp 500/125
mg
AMOXYPLUS
Polvo sobre
250/62,5 mg

Ad: 500 mg
12
hr o 250
mg 8hr
N:de < 40
kg 20
mg/kg/da
8 horas o
25mg/kg/d
12 hr

Probenecid
Neomicina
(Abs)
Bromelana

Hipersensibilidad
Leucemia linftica

Ampicilina
Sulbactam

Ampibactan1g/0 V.IM:
,5g
Perfusin
en 3,5-5ml
Agua
esteril.

Aminogluc
sidos.
Probenecid
ACO

Reaccin alrgica a
penicilinas.

BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO CON INHIBIDOR DE BETALACTAMASA

P. Activo

N. Comercial y
Presentacion

Posologia

Interacciones

Contraindicaciones

Piperacilina
Tazobactam

Tazact 4.0/0.5g
polvo liofilizado
IV

N: 80100mg/12,
5mg 8hr.
Ad: 4g/0,5g
8hr

Heparina
ACO

Hipersensibilidad
Embarazo
I.R

MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCION