Primera Farmacia Hospitalaria 2016

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA)

Facultad de Farmacia y Bioqumica
Escuela Acadmico Profesional de Farmacia y Bioqumica
Semestre Acadmico 2016 - II
Asignatura:
FARMACIA HOSPITALARIA
EL SERVICIO DE
Funciones
Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre
Farmacia hospitalaria
INTRODUCCIN
Desde mediados del siglo XX y, ao tras ao, los
farmacuticos del hospital hemos ido ganando posiciones
dentro del mismo, para situar al paciente en el centro de
nuestra actividad, quedando integrados profesional y
jerrquicamente como miembros insustituibles en los
equipos asistenciales, asumiendo una posicin de liderazgo
hacia el uso correcto de los medicamentos, nutricin
artificial y productos sanitarios.
Un farmacutico hospitalario
Antigua Farmacia de un hospital
INDIVIDUO
SERVICIOS
FARMACUTICOS
HOSPITALARIOS
INMENSA
RESPONSABILIDAD
COMUNIDAD
FAMILIA
COMPLEJIDAD
EN EL MANEJO
AVANCES
TECNOLGICOS
INMENSA
RESPONSABILIDAD
NUEVAS
TECNOLOGAS
AVANCES
CIENTFICOS
NUEVOS TIPOS DE
FRMACOS
MODERNOS CONCEPTOS
DE GERENCIA Y
ADMINISTRACIN
El servicio de farmacia hospitalaria (SFH) es el responsable

legal del uso de los medicamentos en un hospital:
seleccin,
adquisicin,
conservacin,
preparacin,
administracin,
dispensacin y
distribucin
a los pacientes, de los medicamentos correctamente
prescritos.
Adaptarse constantemente a:
Demanda variable de pacientes

Aparicin de nuevas patologas
Enfermedades emergentes y reemergentes
Nuevos tratamientos
Nuevos frmacos
Valoracin adecuada de oferta de productos
que la industria pone a su disposicin
DEFINICION
UNIDAD ASISTENCIAL - TECNICO - ADMINISTRARTIVA
INTEGRADA FUNCIONAL Y JERARQUICAMENTE, CUYO
OBJETIVO
ES
EL
MEDICAMENTOS,
NECESARIO
A LAS
ADECUADO
BRINDANDO
TAREAS
USO
DE
EL
SOPORTE
ASISTENCIALES
LOS
DEL
HOSPITAL.
S.E.F.H.
SE OCUPA DE SERVIR A LA POBLACIN EN SUS NECESIDADES
FARMACUTICAS A TRAVS
PREPARACIN,
CONTROL,
DE
LA SELECCIN, ADQUISICIN,
DISPENSACIN
INFORMACIN
DE
MEDICAMENTOS Y OTRAS ACTIVIDADES ORIENTADAS A CONSEGUIR

UNA UTILIZACIN APROPIADA, SEGURA Y COSTO-EFECTIVA DE LOS
MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS, EN BENEFICIO DE LOS
PACIENTES DEL HOSPITAL.
DEFINICION
Desde un punto de vista de atencin al paciente:
Es un servicio general clnico considerado intermedio entre
mdico y paciente dentro de la estructura del hospital.
Desde un punto de vista de logstica integral:

Es ms que intermedio, es un servicio que afecta a
varios eslabones de la cadena logstica
MISION
(a) GESTION DE MEDICAMENTOS
(b) PROGRAMAS O SERVICIOS DE ATENCION FARMACEUTICA
(b) DOCENCIA
(c) REFERENCIAL
METAS
(a) SERVICIO DE REFERENCIA
(b) DOCENCIA
(c) INVESTIGACION
(d) LIDERAZGO
LA FARMACIA DE HOSPITAL: UNA EMPRESA
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BUSCA
USO ADECUADO DE LOS MEDICAMENTOS
EMPRENDER ACTIVIDADES DE DESARROLLO
CONVERTIRSE EN CENTRO DOCENTE
CREAR UNIDADES DESCENTRALIZADAS: MIV
ONCO F. SATLITES SDMDU .
IMPLEMENTAR ATENCION FARMACEUTICA
DESEMPEARSE BAJO PARAMETROS DE CALIDAD
Servicio de Farmacia de un
Hospital
Objetivo (I):
El uso adecuado de los medicamentos

dentro del Hospital, dando soporte a
todas las tareas asistenciales del mismo
mediante las funciones de :
Gestin de medicamentos
Preparacin (Manipulacin)
Almacenamiento (Conservacin)
Desarrollo de la actividad profesional
Intervencin farmacutica en el Comit

Farmacolgico, seleccin de medicamentos
Implantacin de un sistema racional y
seguro
de
dispensacin y distribucin de
medicamentos
Creacin de una Unidad de mezclas IV y
preparacin de Nutricin Artificial
Creacin del CIM, Investigacin y Docencia
Realizacin de programas de
Farmacovigilancia
Hospital
Objetivos (II)
(a) PRINCIPALES O GENERALES

ESTANDARIZACION DE MEDICAMENTOS
PLANIFICACION DE STOCKS
ADQUISICION DE MEDICAMENTOS
ALMACENAMIENTO
DISPENSACIN
CONTROL DE INVENTARIOS
INFORMACION SOBRE MEDICAMENTOS
Hospital
Objetivos (II)
(b) SECUNDARIOS
FARMACOTECNIA
MANIPULACION DE MEDICAMENTOS
* REENVASADO
* NO ESTERILES
* ESTERILES
CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
DOCENCIA
ATENCION FARMACEUTICA (DISP.-SFT-CF-PRM)
ADMINISTRACIN DE LA FARMACIA HOSPITALARIA

RECURSOS
NECESIDADES
NO RENTABLES
ADMINISTRAR
PLANIFICAR
ORGANIZAR
ASIGNAR
PERSONAL
DIRIGIR
CONTROLAR
Para el desarrollo de las actividades de direccin del servicio

farmacutico hospitalario
Definir objetivos
Controlar el funcionamiento del servicio
Implantar programas de calidad
Control y seguimiento del gasto farmacutico
Elaborar manuales de organizacin
Fomentar relaciones interdepartamentales
Seleccionar el personal del servicio
Elaborar proyectos a corto y mediano plazo
Desarrollo de sesiones informativas
Elaborar la Memoria anual del servicio.
Atribuciones del Servicio (1)
Coordinar las actividades profesionales, en la seleccin

y adquisicin de productos farmacuticos
Garantizar la calidad de los productos farmacuticos
Contribuir a optimizar la terapia medicamentosa
Cumplir las normas de correcto almacenamiento,

control de stocks, y distribucin de medicamentos y
otros productos.
Establecer un sistema eficiente, eficaz y seguro de

dispensacin
Garantizar la manipulacin de productos: estriles o no
Atribuciones del Servicio (2)

Elaborar manuales propios
Participar como miembro permanente de las comisiones
del hospital
Participar en ensayos clnicos
Participar en programas de farmacovigilancia
Participar en actividades docentes
Desarrollar acciones de cooperacin con otras reas del
hospital
Propiciar la implantacin de la Atencin Farmacutica
ASPECTOS QUE DETERMINAN LAS ACCIONES DE LA

Los usuarios: pacientes

La competencia
La tecnologa y el desarrollo
Hacia una mejor estructuras

estructura servicios para atender las
necesidades de
los pacientes y de los profesionales
Clasificar a los pacientes segn caractersticas

comunes y tipo de requerimientos
Descentralizar los servicios, en la medida que resulte

prctico y posible
Flexibilizar las tareas y adaptarlas a las necesidades
de los pacientes.
Eliminar o simplificar procesos y estructuras al
mximo
Asignar responsabilidades a los profesionales y
condiciones efectivas para la toma
descentralizada de decisiones.
Mantener un modelo de asistencia global continuada.
ACTIVIDADES FARMACUTICAS BSICAS
SELECCIN DE MEDICAMENTOS
GESTIN ECONMICA DE UN SERVICIO DE FARMACIA
FARMACOTECNIA: P.G; RDU; MIV, NP, M.O; etc.
INFORMACIN DE MEDICAMENTOS
DISPENSACIN Y DISTRIBUCIN DE MEDICAMENTOS
ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS
CREAR Y MANEJAR EL SERVICIO DE INFORMACIN DE
MEDICAMENTOS
PROPICIAR LA CREACIN DE EQUIPOS DE
INVESTIGACIN
IMPARTIR DOCENCIA
REALIZAR ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
ESTABLECER SISTEMAS Y LINEAS DE COMUNICACIN
LAS FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO SE

BASAN EN LAS SIGUIENTES PREMISAS (I)
Trabajar de manera cercana al equipo de salud
El(los) farmacuticos deben participar en la toma

de decisiones en la farmacoterapia
Minimizar las tareas mecnicas del farmacutico
Incorporar al personal tcnico en las labores

mecnicas.
LAS FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO SE

BASAN EN LAS SIGUIENTES PREMISAS (II)
Implantar sistemas de control automatizado.
Brindar el mximo soporte tcnico y cientfico al

cuerpo farmacutico
Debe ser parte importante del plan integral

del hospital como empresa
El (los) farmacuticos debe integrarse a los objetivos

de la institucin.
FUNCIONES (1)
DE SOPORTE, facilitan el desarrollo del Servicio
Farmacutico, con eficacia y xito
* Direccin
* Gestin administrativa
* Gestin de medicamentos
* Farmacotecnia
* Dispensacin
* Informacin
CLNICAS y de desarrollo
* De Atencin Farmacutica
* De investigacin y docencia
* Servicios de informacin de medicamentos
FUNCIONES (2)
Administrativa
Tecnolgicas
Econmica
Investigacin
Asistenciales
Docencia
Clnicas
Asesora
FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO HOSPITALARIO

ADMINISTRATIVAS
Gestin del servicio
Objetivos
Establecer una organizacin
Manejo gerencial
El desarrollo del servicio
Gestin adecuada de medicamentos
Mecanismos de control de calidad

ADMINISTRATIVA
Acciones
Adquisicin de medicamentos aprobados en la
Gua Farmacolgica (Petitorio).
Recepcin y conservacin de productos.
Conocer los consumos de medicamentos.
Presentar informes a las Direcciones Mdicas y
Gerenciales
sobre
la
utilizacin
de
medicamentos.

ADMINISTRATIVA
Acciones
Organizar Farmacias satlites
Organizar Botiquines de emergencia
Organizar la farmacia para situaciones de
emergencia
Tener el control de los inventarios
Disponer de los inventarios del patrimonio del
servicio

ECONMICA
Acciones
Conocer el gasto del servicio
Participar en la elaboracin presupuestaria
Conocer indicadores macroeconmicos
Identificar las tendencias delmercado
Diferenciar los gastos, segn rubros
Manejar una poltica de costos

FUNCIONES FARMACUTICAS CLNICAS
Farmacoepidemiologa y estudios de
utilizacin de medicamentos
Farmacocintica clnica
Toxicologa clnica
Radiofarmacia
Educacin sanitaria
Farmacovigilancia
Ensayos clnicos
Infeccin nosocomial
Farmacia clnica
Atencin Farmacutica

ASISTENCIALES
DISPENSACIN
Objetivos
Proporcionar la medicacin de la forma ms
rpida, segura y eficaz durante las 24 h
Control y seguimiento del medicamento
Proporcionar los medicamentos a los paciente
ambulatorios
Control de estupefacientes y psicotrpicos
Establecer mecanismos de control de calidad

ASISTENCIALES
DISPENSACIN
Acciones
Establecer mecanismos de dispensacin
Desarrollar la dispensacin
Asistir al paciente en sus necesidades
Dispensar preparaciones galnicas
Participar en la farmacoterapia
DISPENSACIN
Dispensacin a pacientes ambulatorios
Distribucin de medicamentos en DU
Registro farmacoteraputico de pacientes y de la
medicacin dispensada
Registro y Control de devoluciones
Implementacin y mantenimiento de botiquines
de emergencia
Definicin de normativas acerca de la dispensacin
de frmacos controlados y de alto riesgo
Dispensacin de material biomdico

TECNOLGICAS: FARMACOTECNIA
ELABORACION
Objetivos
Manipulacin de medicamentos y sustancias, bajo
normas
Establecer programas de reenvasado (dosis unitaria)
Centralizar la preparaciones de mezclas intravenosas
Establecer mecanismos de control de calidad
Elaboracin y control de desinfectantes

TECNOLGICAS: FARMACOTECNIA
ELABORACION
Acciones
Elaborar preparaciones galnicas estandarizadas
Elaborar preparaciones galnicas extemporneas
Desarrollar el reenvasado de medicamentos (dosis
unitaria)
Realizar la preparaciones de mezclas intravenosas:
Nutricin parenteral, oncolgicos y medicamentos IV
Realizar el control de los productos manipulados
Preparar y controlar los desinfectantes

ASESORIA
Objetivo
Contar con profesionales
farmacuticos altamente
calificados para actuar como
consultores, dentro y fuera del
hospital

ASESORIA
Acciones
Formar parte de los Comits del hospital:
(Farmacolgico, Inspecciones,
Control de calidad, Infecciones,
Emergencia, Farmacovigilancia etc)
Brindar asesora al los profesionales de
la salud
Asesorar a las autoridades del hospital

INVESTIGACIN
Desarrollar nuevas formulaciones.
Sntesis de nuevos productos
Integracin del servicio de farmacia en los
grupos mdicos.
Iniciar programas de investigacin con la
industria farmacutica.

INVESTIGACIN
DETALLES
Es una slida va para el desarrollo de las
actividades clnicas
Es una sistemtica y refinada tcnica de
pensar
Emplea
herramientas,
instrumentos
procedimientos especiales.
Objetivo: obtener la solucin ms adecuada

frente a un problema.

INVESTIGACIN
Implica:
Dedicacin y perseverancia
Capacidad de observacin y anlisis
Curiosidad y acuciosidad

INVESTIGACIN
CARACTERSTICAS
1. Circunscribirse a un problema
2. Implica una labor original.
3. Se basa en una actividad mental de curiosidad
4. Requiere de un espritu abierto o crtico.
5. Se basa en el supuesto de que todo est
sometido a leyes y a un orden
6. Objetivo: descubrir leyes y generalizaciones
7. Es un estudio causa - efecto
8. Se basa en medidas cuantificables.
9. Implica una tcnica consciente, y..

INVESTIGACIN
10. Querer hacerlo !!!!

Es 1% de inspiracin y
99% de transpiracin

REAS DE INVESTIGACIN
Farmacoepidemiologa
Estudios de utilizacin de medicamentos
Farmacoeconoma
Ensayos clnicos

DOCENCIA
CONCEPTO
Accin de transmitir conocimientos, actitudes
y habilidades,
Cumple un papel muy importante en el
Servicio Farmacutico Hospitalario.

DOCENCIA
La planificacin docente de un servicio
deber atender tanto a la capacitacin
continua del personal farmacutico como a la
de otro personal.
Participacin
en
Cursos,
Seminarios
Congresos como parte de la formacin

continua y actualizacin de conocimientos.

DOCENCIA
Pre - grado
Integrar el servicio de farmacia en los programas de
Pre gado
Participar en Programas de Internado Farmacutico
Coordinar enseanzas con las Facultades de
Farmacias
(Farmacia
Hospitalaria,
Atencin
Farmacutica y Farmacia Clnica)
Participar en la formacin del personal de enfermera
Otras
DOCENCIA
Posgrado
Buscar la acreditacin para la formacin de
Farmacuticos Residentes: Especialistas
Desarrollar Programas para actualizar la formacin

FARMACIA CLINICA
Concepto o filosofa
Actitud del Qumico Farmacutico orientada al paciente, que
presupone un actitud como Profesional de la Salud, para
conseguir tanto implicacin especfica como las interrelaciones
profesionales directas, para alcanzar la calidad total en el uso
racional de los medicamentos en los pacientes

FARMACIA CLINICA
Concepto y filosofa
Hacer nfasis en un uso apropiado de los

MEDICAMENTOS
Medicamento aplicado al paciente
NO!! Medicamento producto

FARMACIA CLINICA
Objetivos
Integracin del farmacutico en equipos asistenciales
Supervisin y control teraputico de los pacientes
Valoracin del estado nutricional
Establecer
programas
Farmacovigilancia
Creacin de
Medicamentos
un
de
Centro
Farmacocintica
de
Informacin
y
de
Hacia la Atencin
Farmacutica..
CONTROL DE SERVICIO FARMACEUTICO
PROCESO
QUE
ACCIONES
SE
TRATA DE
DISCUTEN
ASEGURAR
DE
QUE
ACUERDO
LAS
LO
PLANIFICADO
INDICA DIRECCIN
PROVEE DATOS
REDUCE ERRORES
MEDIR AVANCES
CONTROL DE SERVICIO FARMACEUTICO

FASES
1. ESTABLECER PAUTAS Y OBJETIVOS: MEDIBLES Y
ESPECFICOS
2. COMPARAR DESEMPEO LOGRADO: FRENTE A LO
ESTABLECIDO
3. EVALUAR XITO O DISPONER MEDIDAS
PERFIL DEL FARMACUTICO HOSPITALARIO
HABILIDADES TECNICAS
Se adquieren durante la formacin

HABILIDADES GERENCIALES
Poseer buena formacin tcnica
Poseer buena comunicacin oral, escrita y de

exposicin
Poseer conocimientos bsicos de contabilidad
Calificacin en gerencia: Jefatura y Liderazgo
Conocer informtica e ingles
Conocer herramientas bsicas de calidad total
Haber estudiado Farmacia Hospitalaria

HABILIDADES PERSONALES
Lder
Paciencia
Presencia
Decencia
tica
Personalidad
Tolerante
Saber expresarse

Saber el uso de nuevas tecnologas
Historia clnica electrnica que incluye:
Prescripcin electrnica asistida (PEA).
Sistema para el registro electrnico de
administracin.
Bases de datos de soporte para la toma de decisiones

clnicas, evaluar y monitoriza tratamientos.
Sistemas de gestin del medicamento.

Saber el uso de nuevas tecnologas
Sistema de elaboracin de medicamentos que faciliten el control,

trazabilidad y seguridad en la preparacin de medicamentos
Sistemas automatizados de dispensacin de medicamentos:
Centralizados.
Descentralizados.
Sistemas de control de la administracin (bombas inteligentes,

cdigos de barras, etc).
LOS CRUCES EN EL SERVICIO FARMACUTICO HOSPITALARIO
Celos pro
f
esionales
Incompetencia
Indifere
n
cia
Intolerancia
Envidia
HABILIDADES PERSONALES
SABER INTEGRASE CON

OTROS
FARMACUTICOS !!!!
Este es Mi Mundo hospitalario en el que me desarrollo.
Falta personal
Lo haremos
despus
El control
de stock me
quita tiempo
Mis colegas
no colaboran... y
Yo lo hago todo
La administracin
no me apoya
Por el sueldo que me

pagan!
No Tengo tiempo
Mi jefe me ignora
En realidad
no podemos
Los inventarios, son muy
tediosos y mi logstica
es mala.
CRITERIOS INCORPORADOS EN EL ROL DEL

FARMACUTICO HOSPITALARIO
Responsabilidades
Calidad
Seguridad
Investigacin
Informacin
Economa
Servicio
IMPORTANTE
PARA TOMAR EN CUENTA!!!!
1.
Visita de trabajo a farmacias hospita
2.
Internado Hospitalario
Referencia bibliogrficas
Carranza JH. Manual de Farmacia Clnica y Atencin Farmacutica. Madrid: Edit.
Elsevier, 2003.
OPS. Manual para la Administracin de Farmacias Hospitalarias. Washington DC,
1989.
Sociedad Espaola de Farmacia Hospitalaria. Garanta de Calidad en los
servicios de Farmacia Hospitalaria. Barcelona: Jarpio Editores, 2000.
Manual Bsico de Farmacia Hospitalaria. Brasilia: Conselho Federal de Farmacia,
1999.
SEFH. Tcnicas bsicas para el ejercicio de Farmacia Clnica. Madrid: Editorial
BOK S.A, 1991.
Mc Gibony JR. Principiples of Hospital Administration. New York: Editorial GP
Putnamis and Sons, 1972.
Malagn LG, Galn R, Ponzon G. Administracin Hospitalaria. Bogot: Editorial
Mdica Panamericana, 2000.
Bonafont P. Formacin Continuada para Farmacuticos de Hospital II. Barcelona:
Editorial PROMEDIC, 2005.
Napal Lecumberri V. Gestin en Farmacia Hospitalaria. [En lnea] Navarra:
Fundacin Promocin Mdica. Disponible en
www.ub.edu/legmh/capitols/giraldez.pdf

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA)

Semestre Acadmico 2016 - II

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Antigua Farmacia de un hospital

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

El servicio de farmacia hospitalaria (SFH) es el responsable

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Demanda variable de pacientes

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

MEDICAMENTOS Y OTRAS ACTIVIDADES ORIENTADAS A CONSEGUIR

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Desde un punto de vista de logstica integral:

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

LA FARMACIA DE HOSPITAL: UNA EMPRESA

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

El uso adecuado de los medicamentos

Intervencin farmacutica en el Comit

(a) PRINCIPALES O GENERALES

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

ADMINISTRACIN DE LA FARMACIA HOSPITALARIA

Para el desarrollo de las actividades de direccin del servicio

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Atribuciones del Servicio (1)

Coordinar las actividades profesionales, en la seleccin

Garantizar la calidad de los productos farmacuticos

Contribuir a optimizar la terapia medicamentosa

Cumplir las normas de correcto almacenamiento,

Establecer un sistema eficiente, eficaz y seguro de

Garantizar la manipulacin de productos: estriles o no

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Atribuciones del Servicio (2)

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

ASPECTOS QUE DETERMINAN LAS ACCIONES DE LA

Los usuarios: pacientes

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Hacia una mejor estructuras

Clasificar a los pacientes segn caractersticas

Descentralizar los servicios, en la medida que resulte

ACTIVIDADES FARMACUTICAS BSICAS

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

LAS FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO SE

Trabajar de manera cercana al equipo de salud

El(los) farmacuticos deben participar en la toma

Minimizar las tareas mecnicas del farmacutico

Incorporar al personal tcnico en las labores

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

LAS FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO SE

Implantar sistemas de control automatizado.

Brindar el mximo soporte tcnico y cientfico al

Debe ser parte importante del plan integral

El (los) farmacuticos debe integrarse a los objetivos

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO HOSPITALARIO

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO HOSPITALARIO

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre

FUNCIONES DEL SERVICIO FARMACUTICO HOSPITALARIO

Dr. Jos R. JUREZ Eyzaguirre